王昊；毕俊英
腰椎截瘫是脊柱损伤是严重的并发症,由于脊柱骨折脱位造成脊髓损伤,损伤平面以下感觉运动、反射、括约肌之功能不同程度丧失,部分患者终身残疾,给患者在生活上带来沉重的思想负担.因此,对截瘫患者的护理要贯穿在治疗和康复的全过程.
作者：张六莲 刊期： 2009年第26期
目的 探讨引起重型颅脑损伤合并医院感染的的相关因素及预防措施.方法 回顾性分析笔者所在科收治的110例重型颅脑损伤的临床资料,发生医院感染的40例作为观察组,无医院感染的70例作为对照组,对可能引起医院感染的的相关因素进行比较.结果 医院感染发生率为36.4%(40/110);医院感染的与性别、预防应用广谱抗生素无关(P＞0.05);相关因素包括:年龄大,意识障碍或昏迷,格拉斯哥昏迷指数GCS评分低,住院时间长,脱水剂、抑酸剂、激素长时间应用,进行侵入性操作.结论 重型颅脑损伤医院感染率较高,与多种因素有关,应针对上述各种危险因素,采取积极有效地预防监测措施.
作者：汤伟强 刊期： 2009年第26期
目的 探讨马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效.方法 将80例缺血性脑血管病患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组用马来酸桂哌齐特治疗,对照组用丹参注射液治疗,观察临床疗效.结果 治疗组总有效率77.5%,明显优于对照组的57.5%(P＜0.05),明显减轻患者神经功能缺损症状.结论 马来酸桂哌齐特是一种治疗急性脑梗死的有效药物.
作者：白婷迪娜；杨雪荣 刊期： 2009年第26期
目的 探讨彩色多普勒对慢性囊性乳腺病患者针刺后血流动力学变化特点及治疗价值.方法 对临床66例患者进行针刺治疗,分析比较治疗前后彩色多普勒血流动力学基本数据.结果 治疗前后的血流动力学有明显的统计学意义(P均<0.01).结论 针刺治疗本病疗效显著,具有活血通络、消瘀散结之功效,能减轻甚至消除临床症状.
作者：李永玲 刊期： 2009年第26期
临床护理路径(CNP)是一种跨学科、综合的、深化整体护理的整体医疗护理工作模式,是由医护工作者和其他专业人员针对某个诊断或手术所做的适当、有序性和时间性的照顾计划,以减少康复的延迟与资源的浪费,使服务对象获得佳的照顾质量[1].
作者：张爱真 刊期： 2009年第26期
输血是临床治疗的重要手段之一,但由于血液中多种抗原的存在,致使部分患者在反复输血后易产生抗体而出现输血反应.笔者在工作中发现多次输血体内产生血型免疫性抗体1例,现报告如下.
作者：许福光；张敏 刊期： 2009年第26期
目的 探讨失血性休克患者的急救及护理方法.方法 对笔者所在医院2006年5月至2009年1月失血性休克21例患者进行抢救与护理,并观察记录抢救效果及各项监护指标.结果 抢救成功19例,死亡2例.结论 高度急救意识和熟练的护理操作技巧对失血性休克的抢救至关重要,监护过程中应严密观察生命体征,同时进行病因治疗和心理护理.
作者：朱玲玲 刊期： 2009年第26期
目的 总结显微手术夹闭46例破裂前循环动脉瘤的经验.方法 46例破裂前循环动脉瘤均采用显微手术直接夹闭或包裹术,术前常规行腰穿外引流以降低颅内压,均采用翼点入路手术直视手术.术中充分分离侧裂池、颈动脉池及视交叉池,分离动脉瘤颈后选择适合动脉瘤夹完全夹闭动脉瘤颈.结果 46例颅内动脉瘤手术夹闭48个动脉瘤,1例行包裹术.恢复良好34例,轻残5例,中残3例,重残2例,死亡2例.结论 破裂前循环动脉瘤应积极手术治疗,经翼点入路手术夹闭效果良好.
作者：孙昭胜；相毅；李光杰；毛建辉 刊期： 2009年第26期
目的 探讨单发不典型脑转移瘤CT的诊断和鉴别诊断价值.方法 回顾性分析58例单发脑转移瘤患者的临床及CT资料,其中男40例,女18例,年龄17～73岁,平均53.5岁,40岁以上的占92.3%.58例中46例经手术和病理证实,12例为临床证实.结果 58例中幕上48例、幕下10例,幕上与幕下比为4.8∶ 1.不典型脑转移瘤可分为三型:结节型31例(31/58);环型18例(18/58);结环混合型9例(8/58);灶周水肿;单发转移瘤一般较多发者大.结论 单发不典型脑转移瘤CT诊断有一定特点,经仔细分析,大部分可能作出正确诊断.
作者：王昊；毕俊英 刊期： 2009年第26期
目的 评价脑转移癌放疗疗效及影响因素.方法 自2007年1月至2008年12月收治的25例脑转移癌患者,行加速器全脑及后程局部三维适形推量放疗.结果 总有效率92.0%,完全缓解率20%.结论 脑转移癌放疗可达到延长生存期、缓解症状的目的 .
作者：梁毅；王炎；习阳 刊期： 2009年第26期
目的 探讨腹水回输治疗顽固性腹水的有效性、安全性.方法 对2005年1月至2008年12月收治的33例顽固性腹水病例资料进行统计分析.结果 本组病例33例,其中男18例,女15例,治愈26例,症状明显缓解7例.结论 腹水回输治疗肾性顽固性腹水效果好,操作简便,安全.
作者：刘仙蓉；肖健；王琼莲；陈文英；杨开秀；潘扬；许桂华 刊期： 2009年第26期
目的 了解对人体健康造成危害的五类慢性非传染性疾病及其影响程度,探讨各种危险因素.方法 随机整体选择2002年6月至2005年6月在笔者所在医院住院首次确诊为慢性非传染疾病(冠心病、糖尿病、脑梗死、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病)患者4483例,分别按年龄、性别、职业进行统计.结果 其中男性患者占57.06%,女性患者占42.94%,男∶女=1.33∶ 1.糖尿病患者(占42.76%)居第1位,其他依次为冠心病(占16.04%)、恶性肿瘤(占15.17%)、脑梗死(占13.18%)和慢性阻塞性肺病(占12.85%).其中糖尿病、恶性肿瘤和冠心病有年轻扩大化的趋势,较国内其他报道略高.本资料也表明存在明显的城乡差别,干部和工人的患病例数明显高于农民.结论 五类慢性非传染性疾病的发生,除了生物遗传因素和环境污染日益严重以外,主要还与人们的行为危险因素有密切关系,如吸烟、酗酒、不合理的膳食结构与运动量少等.因此加强政府的投入和提高人群的自我保健意识,是预防和控制慢性非传染性疾病的关键.
作者：胡亚珍 刊期： 2009年第26期
目的 观察孕期补钙对预防妊娠期高血压的疗效.方法 将笔者所在医院门诊产前检查的80例孕妇,随机分为对照组和治疗组,对照组不服钙剂,治疗组口服乐力钙,每日2粒,观察两组高血压病的发生情况.结果 治疗组妊娠高血压发生率显著低于对照组.结论 孕期补钙可以预防和治疗妊娠高血压病.
作者：刁玲；杨卫国 刊期： 2009年第26期
目的 观察中医药治疗扩张型心肌病的疗效.方法 对30例扩张型心肌病患者使用宁心汤为主进行治疗.结果 30例患者,显效9例,有效17例,无效4例,总有效率86.67%.结论 本方对扩张型心肌病有益气温阳,活血利水,宁心安神之功效.
作者：柳常青；柳畅华 刊期： 2009年第26期
目的 研究间日疟患者血小板计数的变化,探讨疟原虫与血小板减少之间的关联性.方法 选取42例间日疟患者,机械与手工联合进行血小板计数.结果 42例患者经油镜检查疟原虫,均证实为间日疟.其中33例患者有血小板计数的降低,占患者总数的78.6%,所有患者平均血小板计数65×1012/L.结论 疟原虫感染可以引起血小板减少,与血小板减少相关联.在临床上高热患者的诊断中,重视血小板减少患者的疟原虫检查,可以提高疟疾患者的确诊率,减少漏诊,对疟疾的早期诊断、早期治疗都能起到积极的作用.
作者：余永娟；徐建明；陈燕 刊期： 2009年第26期
医学临床检验结果与数据是临床诊断治疗疾病的重要依据,笔者结合自己的工作实践,从室前、室中、室后质量控制及检验师与临床医师双向沟通两方面探讨了检验质量控制的思路与体会,对于研究新的形势下如何搞好医学检验质量控制具有一定意义,并提出了新的思路.
作者：王瑞丽；阮林海 刊期： 2009年第26期
目的 探讨胎膜早破对母体、胎儿潜感染、产后出血、新生儿窒息、早产等妊娠结局的影响及其护理措施.方法 对2007年1月至2008年12月在笔者所在医院的656例胎膜早破的孕妇资料进行回顾性的分析统计并实施临床护理.结果 656例孕妇无1例发生宫内及产后感染,新生儿预后好者(Apgar评分＞7分)达97.1%.剖宫产253例,阴道分娩403例(阴道助产8例).其中早产43例(6.55%),无早产儿死亡.结论 胎膜早破的孕妇采取有效的治疗和护理措施,母婴可有较好的妊娠结局.
作者：马丽；罗冰；王艳华 刊期： 2009年第26期
目的 改善和提高脊柱肿瘤患者的生活质量.方法 总结10例脊柱肿瘤患者经手术治疗的护理要点.分析脊柱肿瘤患者的围手术期护理经验.结果 通过护士适当的做好术前心理护理,指导患者正确的体位,加强营养,提高免疫力;术后细致观察病情,进行脊柱功能康复训练指导,给予必要的生活护理,积极地进行防压疮、防感染、膀胱功能和四肢的康复锻炼护理.结论 围手术期护理时间路径的应用明显地改善了患者的生活质量,减少了并发症的发生,延长了患者的生命.
作者：康丽芬 刊期： 2009年第26期
马尔尼菲青霉菌(Penicillium marneffei,PM)是一种条件致病性、温度依赖性双相型真菌,是东南亚和我国南部地区较常见的系统性感染病原菌,主要通过感染免疫功能缺陷者引起马尔尼菲青霉病(Penicilliosis marneffei,PSM),临床常表现为系统性播散性感染,病情凶险,近年来随着免疫缺陷人群的增加以及抗生素的广泛使用,PSM的发病率显著增高[1],流行区域不断扩大[2],有可能成为新的突发性传染病[3].
作者：李佩章；黄玲莎 刊期： 2009年第26期
目的 应用受试者工作特征曲线(ROC)评价钼靶摄影术、超声与磁共振增强在乳腺肿块良恶性诊断中的价值.方法 采用钼靶摄影术、超声与磁共振动态增强和三者联合检测方法对120例乳腺肿块患者的影像资料进行评价,根据乳腺病灶的大小、形态、边缘、包膜、内部回声、后方回声以及有无微钙化灶、动态增强曲线等特征,以手术病理诊断为金标准,按完全肯定良性、可能良性、不确定、可能恶性、肯定恶性5个诊断精度,分别作出4种影像方法对乳腺肿块良恶性诊断的ROC分析评价.结果 ROC评价显示联合应用的ROC曲线比其他曲线更偏左上角,曲线下面积为三者联合(0.986)>磁共振增强(0.921)>超声(0.836)>钼靶(0.821);联合运用对乳腺肿块良恶性诊断较三者单独运用准确(P<0.05),磁共振增强与钼靶、超声检查比较差异有显著性(P<0.05),钼靶与超声检查间差异无显著意义(P>0.05).结论 磁共振增强检查在乳腺癌早期诊断中价值优于超声和钼靶摄影术,三者联合运用优于单独检查.
作者：丁勇俊；何玉洁；范晓芳；蒋甜怀；邵婉怡；王卫理 刊期： 2009年第26期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
