杨运周；胡文霞；翟宏江；高长根
目的 为加强院内感染的控制,提高手术设备器材的使用寿命,减少患者皮肤受损.方法 对手术气压止血带使用保鲜膜前后进行细菌培养,使用次数及患者皮肤状况进行比对.结果 各组对比均有显著差异(P＜0.01).结论 说明在手术过程中血液、体液透过各类布类敷料侵入止血带使细菌容易通过造成手术野的污染;潮湿使患者皮肤出现红疹、水疱;消毒液及体液污染导致止血带反复多次浸泡消毒洗涤,加速器械耗损,缩短使用寿命,所以使用保鲜膜不失为简单有效经济的方法.
作者：郭明；张湘云 刊期： 2009年第32期
目的 观察聚合瓷嵌体修复后牙牙体缺损的临床疗效.方法 选择牙体缺损较大且经过完善根管治疗的后牙165例共177颗患牙制作聚合瓷嵌体,追踪观察6个月至3年,参照改良USPHS标准进行临床评价.结果 修复后牙体折裂6例,修复体脱落5例,修复体折裂3例,继发1例,修复成功率90.39%.结论 聚合瓷嵌体是修复后牙牙体缺损的一种良好的美学修复方法.
作者：李蓓 刊期： 2009年第32期
目的 本研究通过给过敏体质孕母、乳母补充益生菌乳酸杆菌,观察乳酸杆菌对母乳成分的影响及其与婴儿过敏性疾病发病的关系.方法 选择过敏体质孕妇(n=60),随机分成两组,一组自孕36周开始口服乳酸杆菌,孩子出生后继续服用直到母乳喂养结束,另一组口服安慰剂,同时选择非过敏体质孕妇(n=30)为对照组 ,生后取母乳测细胞因子及免疫球蛋白(IgA、SIgA、TGF-β1 、sCD14),孩子随访到2岁以确定湿疹及其他过敏性疾病.结果 口服乳酸杆菌的孕妇母乳中TGF-β1、sCD14水平较口服安慰剂低,口服乳酸杆菌的孕妇的孩子2岁内患过敏性疾病率低.口服乳酸杆菌对母乳中IgA、SIgA、水平没有影响.结论 在怀孕晚期及哺乳期口服乳酸杆菌可降低母乳中TGF-β1、sCD14水平,这种细胞因子水平降低与母乳喂养婴儿低敏感性有相关性.
作者：吴福玲；宋秀风；李营营；李得志 刊期： 2009年第32期
完全胃肠外营养(TPN)是通过静脉给予适量氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,供给患者所需的全部营养.它能起到人工胃肠的作用,现已广泛用于临床外科.因此,对此要充分了解,不断提高护理水平,预防或减少并发症的发生.
作者：徐静 刊期： 2009年第32期
本文报告一对夫妻于生殖器及肛门性密切接触部位同患夫妻尖锐湿疣及淋球菌感染性疾病.采用药物及冷冻治疗痊愈.随访5个月未再复发.我国近20年来性病发生率日趋回升.笔者所在医院常见夫妻共患性病的病人逐年增多,尤以外出误工人员为主.
作者：王永全 刊期： 2009年第32期
目的 观察LEEP刀对宫颈病变的治疗效果及并发症.方法 对门诊237例重度宫颈糜烂及CIN Ⅱ～Ⅲ患者采用LEEP手术.结果 LEEP治疗宫颈病变效果满意,术后并发症少,手术时间短,经济花钱少,不需住院.结论 LEEP刀治疗宫颈病变安全有效.
作者：许广慧；程丽敏 刊期： 2009年第32期
目的 分析老年性甲状腺功能亢进症的临床特点.方法 回顾性分析2004年10月至2009年8月福建省长乐市医院内科确诊的67例老年性甲状腺功能亢进症患者的病例资料,观察并总结其首发的临床表现.结果 67例患者均以心悸、胸闷、气促等心血管症状为首发表现.其中心绞痛20例次,心脏扩大18例次,心力衰竭8例次,二尖瓣脱垂3例次,心房纤颤28例次,房速11例次,房扑3例次,房性早搏9例次,一度型房室传导阻滞6例次,二度I型房室传导阻滞3例次.67例患者后经T3、T4、FT3、FT4、TSH、甲状腺超声等检查确诊为甲亢,转内分泌科治疗后症状缓解.结论 当老年人出现不明原因的心悸、胸闷、气促及心律失常时,除考虑常见的冠心病、风心病、心肌炎等疾病外,要即时行甲状腺功能等检查,以证实是否患甲状腺功能亢进症,避免误诊误治.
作者：姚东；周爱桃 刊期： 2009年第32期
视神经脊髓炎( neuromyelitis optica,NMO)又称Devic病,是一种具有复发缓解倾向、主要累及视神经和脊髓的脱髓鞘疾病.既往认为NMO是多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的一个亚型,但近年来的研究提示,NMO是不同于MS的一类具有独特临床特征的自身免疫性疾病,特别是对NMO较为特异的免疫标记物--NMO-IgG的研究,支持NMO是独立的疾病实体,这对NMO的治疗及预后有重要意义[1].本文就NMO的研究进展进行综述并与MS进行比较.
作者：陈孝东；王光胜；曹勇军 刊期： 2009年第32期
目的 观察替米沙坦联合寿比山(吲达帕胺)治疗中老年高血压的临床疗效.方法 对中老年高血压80例患者采用随机分为观察组和对照组.观察组40例口服替米沙坦40 mg,1次/d,寿比山(吲达帕胺)2.5 mg,1次/d;对照组40例口服依那普利10 mg,2次/d,,双氢克尿噻25 mg,1次/d,所有患者在治疗前,治后1个星期、半个月、1个月、2个月,测血压、电解质、肾功能、血糖、血脂、血尿酸.结果 观察组在短时间内血压降致正常,血压正常后替米沙坦40 mg,1次/d维持,血压仍控制在理想范围,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦联合寿比山(吲达帕胺)治疗中老年高血压安全方便、效果肯定.
作者：潘恩华；陈祥 刊期： 2009年第32期
1992年Brugada两兄弟首先报告4例右胸导联呈右束支阻滞伴ST 段抬高,有多形室速与室颤发作,而心脏超声,心脏造影无异常发现,并将这种临床及心电图征象称为Brugada综合征.
作者：陈丽萍 刊期： 2009年第32期
目的 评价选择性输卵管造影与再通术在输卵管阻塞性不孕症诊治中的作用.方法 选择经输卵管造影证实输卵管间质部、峡部或壶腹部阻塞的187例不孕妇女的356支输卵管进行选择性输卵管造影及再通术,术中灌注抗粘连药物.术后随访6～24个月.结果 再通成功率85.1%,妊娠率29.4%,无1例发生严重并发症.结论 选择性输卵管造影和再通术是目前诊治输卵管阻塞性不孕症的一种安全有效且值得推广的方法.
作者：胡雪珍；张元朝；梁建宁；柏成芳 刊期： 2009年第32期
目的 探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的临床诊断价值.方法 回顾性分析60例肺内病变CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法,就如何提高穿刺准确性和影响诊断准确率的因素进行讨论.结果 60例中,穿刺成功率和准确率达98.3%,穿刺后出现的并发症均为气胸及咯血,其中咯血者8例,气胸10例,发生率为30%.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是安全的,可有效提高肺内病变的诊断准确性.
作者：吴西雅 刊期： 2009年第32期
目的 探讨中西医结合治疗原发性高血压痛的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用选用ACEI、ARB、CCB、α-阻滞剂、β-阻滞剂等降压治疗.观察组在采用对照组治疗的基础上加服自拟降压方,治疗2个疗程后,观察两组降压疗效、症状积分疗效及药物不良反应的差异.结果 收缩压、舒张压两组治疗前无差异(P＞0.05),治疗后均有显著性下降(P＜0.05);降压疗效观察组显效、好转、无效分别为52例、6例、2例;对照组为41例、14例、5例;有显著性差异(P关键词：高血压病中西医结合疗效
作者：徐伟 刊期： 2009年第32期
目的 研究腹腔胃肠道恶性肿瘤术后腹腔、淋巴、静脉联合化疗较传统静脉化疗的优势.方法 比较6年来腹腔胃肠道恶性肿瘤患者根治术后进行腹腔、淋巴、静脉联合化疗(共136名)的复发率,生存率的差异.结果 腹腔胃肠道恶性肿瘤术后腹腔、淋巴、静脉联合化疗组患者1、2、3年无瘤生存率分别为83.6%、75.2%和69.3%,疗效明显优于静脉化疗组的1、2、3年无瘤生存率66.7%、54.2%和46.3%(P<0.05),两组肿瘤3年腹腔内复发率分别为23.5%和40.7%,差异具有显著性(P<0.01).结论 作为胃肠道恶性肿瘤根治术后辅助化疗方法,腹腔、淋巴、静脉联合化疗优于单一静脉化疗,对于减少腹腔内恶性肿瘤内复发有显著效果.
作者：郝永钟；朱伟科；解传仁；殷容暖 刊期： 2009年第32期
目的 观察复方苦参注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 144例非小细胞肺癌患者随机分成复方苦参注射液联合化疗的治疗组76例,单纯化疗的对照组68例,经两周期治疗后比较两组的近期疗效,止痛效果及毒副反应.结果 治疗组近期疗效有效率为39.47%(30/76)高于对照组35.29%(24/68),两组无差异性(P>0.05).治疗组止痛缓解率、总有效率分别为69.70%(23/33)、93.94%(31/33)均高于对照组68.75%(22/32)、90.63%(29/32),两组无差异性(P>0.05).毒副反应主要为骨髓抑制,以白细胞减少明显,治疗组发生率78.95%低于对照组(82.35%),其中治疗组Ⅲ、Ⅵ度白细胞减少发生率明显低于对照组,但两组均无差异性(P>0.05).两组血红蛋白、血小板减少、胃肠道反应及心肝肾功能异常等发生率均相近,均无差异性.结论 复方苦参注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌可以增加疗效,减轻毒副反应.
作者：王红；陶陵 刊期： 2009年第32期
目的 探索ApoE基因的优化扩增方法及APOE基因多态性与老年人骨质疏松之间的关系.方法 分别用常规PCR法和热启动加两步PCR法,对ApoE基因进行扩增,对比两种方法的扩增效果.收集60岁以上老年骨质疏松组和正常对照组患者血样各100份,采用热启动加两步PCR法对的ApoE扩增产物进行测序,将测序结果与GENBANK中ApoE目的 片段序列比对结果并分析APOE基因多态性对骨质疏松的影响.结果 采用热启动加两步循环法优化ApoE的扩增方法,可以有效提高ApoE的PCR扩增的产率并可减少非特异性扩增.骨质疏松组E4等位基因频率高于对照组(P <0.05).结论 热启动加两步循环法可以有效地优化ApoE的扩增效率和特异性, ApoE4等位基因与老年性骨质疏松的可能相关.
作者：吴晖南；侯建明 刊期： 2009年第32期
目的 探讨专科护士的培养对提高护理质量的作用.方法 采用护理质量检查及问卷调查的形式,对专科护士培养前后的危重患者护理质量合格率、患者及医生对护理质量的满意度进行对比.结果 专科护士培养后危重患者护理质量、患者及医生对护理质量的满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 培养高素质的专科护士并投身于护理实践,能在专业领域中发挥带头作用,进而提高医院整体护理质量.
作者：何兰萍；张倩；王琼莲 刊期： 2009年第32期
前列腺增生是男性老年人常见的疾病,前列腺增生理想的治疗是手术摘除.经尿道前列腺电切术(TURP)已是泌尿外科常见的手术方法,与传统术式相比较,经尿道前列腺电切术具有无腹部切口、创伤小、出血少、痛苦小、恢复快,住院时间短等优点.我科2006年5月至2009年4月开展了经尿道前列腺电切术108例,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：肖瑞玉；韩冬娇；庄爱华 刊期： 2009年第32期
目的 探讨中草药治疗新生儿尿布皮炎的疗效.方法 将104例尿布皮炎新生儿随机分为观察组与对照组各52例.观察组采用野菊花洗浴、热敷治疗,对照组清水洗浴后采用氧化锌治疗.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 中草药治疗新生儿尿布皮炎效果较好,且方法简单.
作者：何飞燕 刊期： 2009年第32期
1 临床资料2009年5月,在笔者所在科室收治了一位车祸致脑干出血的患儿.男,10岁.车祸2 h后入院,入院时呈昏迷状态,双侧瞳孔等大同圆,直径为4 mm,对光反射均消失,四肢无自主活动.
作者：王巨辉；初娜；卜超 刊期： 2009年第32期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
