何兰萍；张倩；王琼莲
目的 观察LEEP刀对宫颈病变的治疗效果及并发症.方法 对门诊237例重度宫颈糜烂及CIN Ⅱ～Ⅲ患者采用LEEP手术.结果 LEEP治疗宫颈病变效果满意,术后并发症少,手术时间短,经济花钱少,不需住院.结论 LEEP刀治疗宫颈病变安全有效.
作者：许广慧；程丽敏 刊期： 2009年第32期
CT检查作为颅脑外伤的主要检查手段,对硬脑膜破裂的检出,具有重要的临床意义和法医学意义.查阅近年国内相关文献,未见有关硬脑膜破裂CT诊断的报导.笔者收集了经临床手术证实的26例硬脑膜破裂病例,对其CT表现进行回顾性分析,以提高对本病的认识.
作者：吴敬东；王文记；姜华光；提志勇 刊期： 2009年第32期
目的 讨论异丙酚+芬太尼、异丙酚、笑气三种不同麻醉方法在人工流产术中的镇痛效果.方法 选择2008年1月至2009年1月在笔者所在医院妇产科门诊就诊的且孕期≥50 d且＜70 d或自愿采取无痛人工流产且无手术禁忌证的年令在17～40岁的312例的早孕妇女为研究对象.分A、B、C三组分别应用芬太尼+异丙酚、异丙酚、笑气采取三种不同的麻醉方法进行无痛人工流产.结果 应用芬太尼+异丙酚的镇痛作用快时间短,效果好,异丙酚次之,笑气作用再次之.结论 芬太尼+异丙酚行无痛人工流产的麻醉,患者术后清醒迅速、完全、可控性强,临床上试行无痛人工流产术时值的推广.
作者：任正永；刘晓敏；姜莉花；王文婷 刊期： 2009年第32期
目的 探讨专科护士的培养对提高护理质量的作用.方法 采用护理质量检查及问卷调查的形式,对专科护士培养前后的危重患者护理质量合格率、患者及医生对护理质量的满意度进行对比.结果 专科护士培养后危重患者护理质量、患者及医生对护理质量的满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 培养高素质的专科护士并投身于护理实践,能在专业领域中发挥带头作用,进而提高医院整体护理质量.
作者：何兰萍；张倩；王琼莲 刊期： 2009年第32期
目的 分析HBV DNA病毒低载量与乙肝表面标志物模式的分布情况.方法 用实时荧光定量PCR测定乙肝病毒的载量;EIA检测乙肝标志物五项指标.结果 HBeAg表达较HBV DNA复制有滞后性.结论 HBeAg转阴是病毒低复制的标志,是肝细胞中活跃复制病毒的清除期;同时各类抗体的出现并不能排除乙肝病毒的低载量复制.
作者：李亚明 刊期： 2009年第32期
目的 观察替米沙坦联合寿比山(吲达帕胺)治疗中老年高血压的临床疗效.方法 对中老年高血压80例患者采用随机分为观察组和对照组.观察组40例口服替米沙坦40 mg,1次/d,寿比山(吲达帕胺)2.5 mg,1次/d;对照组40例口服依那普利10 mg,2次/d,,双氢克尿噻25 mg,1次/d,所有患者在治疗前,治后1个星期、半个月、1个月、2个月,测血压、电解质、肾功能、血糖、血脂、血尿酸.结果 观察组在短时间内血压降致正常,血压正常后替米沙坦40 mg,1次/d维持,血压仍控制在理想范围,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦联合寿比山(吲达帕胺)治疗中老年高血压安全方便、效果肯定.
作者：潘恩华；陈祥 刊期： 2009年第32期
目的 探讨产后出血的防治措施.方法 对笔者所在医院一年多来收治的在剖宫产术中因为子宫肌层部分缺损而引起宫缩乏力性产后出血的12例患者,实行了子宫压迫缝合术的临床资料进行回顾性分析.结果 本组资料中因子宫肌层部分缺损导致子宫收缩乏力性出血的发生率0.16%,占剖宫产术的0.33%.经过子宫压迫缝合术后均快速有效的达到了止血.结论 运用此方法治疗子宫肌层局部缺损引起的宫缩乏力性出血,操作简单、安全易行、无需特殊设备、止血成功率高无并发症,经济实惠、且能保留子宫和生育功能.
作者：张锦英 刊期： 2009年第32期
目的 评价更昔洛韦治疗贝尔麻痹的疗效.方法 选择贝尔麻痹患者63例,随机分为两组,常规治疗组32例和更昔洛韦组31例.常规治疗组予以激素、维生素治疗;更昔洛韦组在常规治疗的基础上加用更昔洛韦.结果 治疗2周后,更昔洛韦组总有效率为94%,常规治疗组为77%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 更昔洛韦是治疗贝尔麻痹的有效药物,而且未发现明显的不良反应.
作者：杨运周；胡文霞；翟宏江；高长根 刊期： 2009年第32期
目的 观察无痛人流术后的并发症并探讨防治策略. 方法对笔者所在医院2007年6月～2009年5月收治的750例无痛人流孕妇术后进行观察. 结果 72%清醒后无不适,20%感轻微小腹胀痛,9%感轻微头晕,嗜睡,3%感恶心,均在术后休息1～2 h后恢复正常.子宫穿孔3例 (占0.4%),漏吸或吸宫不全6例 (0.8%),术后感染 9例(占0.67%),宫颈管或宫腔粘连45例(占3%). 结论无痛人流术后并发症与普通人流一样主要在3个时段发生.积极对无痛人流术后的孕妇进行观察和处理可减少并发症的发生.
作者：吴秀玲 刊期： 2009年第32期
上皮内肿瘤或上皮内瘤变(intraepithelial neoplasia IEN),是用来描述人体黏膜,腺体及导管等处上皮不典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程.
作者：刘卫东；王晓菲；周凯 刊期： 2009年第32期
目的 探讨中专学生退学原因及影响因素.方法 对某中专学校2003～2006级护理专业学生退学原因进行分析比较.结果 中专生退学率呈逐年上升趋势,高于大学生退学率,与高职学生退学率有明显差异.结论 非病因素退学是中专学生退学的主要原因,加强中职学生的思想道德、网络、纪律教育,拓宽就业渠道,改革考试模式尤为重要.
作者：朱银龙 刊期： 2009年第32期
目的 分析急性脑梗死并发2型糖尿病患者的临床特点,提高诊断和治疗水平.方法 回顾性分析笔者所在医院内科2008年1月至2009年4月收治的急性脑梗死患者424例,其中124例并发2型糖尿病,为糖尿病组,其余300例为对照组,比较两组患者的性别、年龄、临床症状、梗死部位及病灶大小和数目、血压血脂水平、并发症及预后情况.结果 糖尿病组患者年龄轻、血脂高、梗死面积大或部位多、并发症多,病死率高.结论 急性脑梗死并发2型糖尿病的患者年龄提前,病灶多,病情重,预后差.
作者：周雷；孙炳虎 刊期： 2009年第32期
目的 探讨十二指肠外伤性破裂的诊断与手术治疗.方法 回顾性分析2000年1月至2008年12月收治的十二指肠外伤性破裂21例患者的临床资料.结果 本组治愈16例(76.1%),死亡5例(23.9%).12 h内手术l4例全都治愈.7例合并有严重胰头挫伤者中术后5例因肠吻合口漏致感染性休克而死亡.结论 十二指肠外伤性破裂的诊断主要根据右侧腰腹部外伤史及查体特征,结合超声、X线和CT检查而确诊.对确诊困难但有手术指征者要果断进行手术探查,主要抓好早期诊断、术中仔细探查、选择合理的术式三个环节.
作者：刘峰；江涌 刊期： 2009年第32期
目的 观察中西医结合治疗肛门瘙痒症的疗效.方法 对37例肛门瘙痒症患者的中西医结合治疗进行分析.结果 本组37例肛门瘙痒症患者中,治愈32例,占86.5%,好转3例,占8.1%,总有效率94.6%,无效2例,占5.4%,其中一例为肝硬化患者,一例为糖尿病患者.结论 肛门瘙痒症单纯采用西药治疗常效果不佳,采用中西医结合治疗效果满意,具有疗程短、治疗方便、无痛苦、治愈率高的特点,且减轻患者经济负担,值得推广.
作者：熊少刚 刊期： 2009年第32期
1 病例介绍患儿,女,5月令,因发热1 d,伴全身皮疹而就诊.患儿于2009年2月23日在当地预防接种点,按程序接种吸附百白破三联疫苗第一针0.5 ml(成都生物制品研究所、批号200801b004-1、有效期至2009年7月9号).当日患儿开始发热,体温高达38.8 ℃,当地医生给于对症治疗.
作者：王志康；武梅花 刊期： 2009年第32期
目的 研究临床应用肯特令联合培菲康治疗腹泻型易激综合征的疗效.方法 应用肯特令联合培菲康治疗腹泻型易激综合征的试验组与应用谷维素的对照组进行临床观察.结果 试验组有效率70.8%,对照组有效率37.5%,试验组优于对照组(P<0.05).结论 肯特令联合培菲康治疗腹泻型易激综合征,安全有效,不良反应小,值得推广应用.
作者：姜康树；孙宏虹 刊期： 2009年第32期
目的 分析老年性甲状腺功能亢进症的临床特点.方法 回顾性分析2004年10月至2009年8月福建省长乐市医院内科确诊的67例老年性甲状腺功能亢进症患者的病例资料,观察并总结其首发的临床表现.结果 67例患者均以心悸、胸闷、气促等心血管症状为首发表现.其中心绞痛20例次,心脏扩大18例次,心力衰竭8例次,二尖瓣脱垂3例次,心房纤颤28例次,房速11例次,房扑3例次,房性早搏9例次,一度型房室传导阻滞6例次,二度I型房室传导阻滞3例次.67例患者后经T3、T4、FT3、FT4、TSH、甲状腺超声等检查确诊为甲亢,转内分泌科治疗后症状缓解.结论 当老年人出现不明原因的心悸、胸闷、气促及心律失常时,除考虑常见的冠心病、风心病、心肌炎等疾病外,要即时行甲状腺功能等检查,以证实是否患甲状腺功能亢进症,避免误诊误治.
作者：姚东；周爱桃 刊期： 2009年第32期
目的 探讨滑膜性骨软骨瘤病的影像学表现.方法 通过对11例滑膜性骨软骨瘤病患者的CR平片、CT和MRI的影像学表现.结果 9例CR片病变关节四周均见多枚钙化或骨化结节影,形态呈点状、圆形或卵圆形,有的聚集团块状、石榴状或不规则形,钙化结节中心密度低,周围密度高;而CT显示细小游离体数目明显多于CR片,能见一些没有钙化的小体,还可见游离体的中心和周边密度的变化,有无骨化或钙化,滑膜的增厚和钙化;MRI可显示滑膜增厚,关节积液,关节及周围游离体包括软骨性游离体,T1WI和T2WI通常显示为低信号结节,T2WI上与滑膜内高信号的液体形成对比,小结节 T2WI可见其信号不均,钙化部分呈低信号.结论 受软骨结节的钙化或骨化程度的影响,X线平片诊断滑膜骨软骨瘤病有一定限度,需要结合CT检查,MRI检查.手术病理的检查往往是提示滑膜有软骨化生改变作为确诊依据.X线诊断简单、方便、及时,而CT、MRI则能提供更多更完整详细的信息.
作者：夏立凡；谭宜军 刊期： 2009年第32期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断及治疗方法.方法 收集笔者所在医院2005～2008年收治的15例CSP患者临床资料进行回顾性分析.结果 15例患者中2例诊断为宫内早孕行人工流产,刮宫术中发生大量阴道出血伴失血性休克后改行保守治疗.其中8例行天花粉保守治疗,4例单纯甲氨蝶吟(MTX)保守治疗成功,1例直接行开腹局部病灶切除术.均保留了生育功能.结论 超声检查是诊断CSP的简便可靠方法,药物治疗是可选择的安全有效经济的治疗方法.
作者：徐宪颂 刊期： 2009年第32期
目的 探讨全层连续加内减张缝合在预防高龄患者腹部切口裂开的临床应用.方法 2005～2009年笔者所在医院将有切口裂开危险的高龄患者103例随机分为两组,分别采用全层连续加减张缝合和常规间断分层缝合关腹,比较两组患者切口愈合情况及并发症的发生.结果 全层连续加减张缝合组中无1例切口裂开,切口感染2例,脂肪液化3例,皮下积液2例;对照组中切口裂开5例,感染4例,脂肪液化4例,皮下积液3例,切口裂开发生率连续加减张缝合组<对照组,两组愈合良好与不良比较差异有统计学意义(P<0.05);全层连续加减张缝合组平均住院时间短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 全层连续加减张缝合明显优于传统间断分层缝合组,能有效预防高龄患者腹部手术切口裂开,减少愈合不良,缩短住院时间.
作者：朱笑寒；桂世涛；王亮 刊期： 2009年第32期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
