周雷；孙炳虎
目的 探讨小儿川崎病的临床发病特点.方法 对1999年1月至2009年6月笔者所在医院儿科收治川崎病60例患儿的临床资料进行回顾性分析结果小儿川崎病发病男孩多发,无季节差异,非典型病例占20%,误诊率高.结论 早期心脏彩超检测冠状动脉内径可以早期诊断川崎病.
作者：陈国华 刊期： 2009年第32期
多囊卵巢综合征((polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,在育龄妇女中发病率达5%～10%[1].同时PCOS也是不孕症中较常见的一种疾病,占不孕症因素的第二位,仅次于输卵管因素,约占无排卵性不孕的75%.
作者：罗劲梅 刊期： 2009年第32期
目的 探讨自拟中药方剂祛风汤和盐酸西替利嗪片联合应用治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 89例患者口服盐酸西替利嗪片10 mg,每天1次;中药煎水口服,1日1剂,2次/d,均为28 d为一个疗程.结果 总有效率:83例(93%).结论 中药口服联合盐酸西替利嗪片治疗慢性荨麻疹具有起效快、效果好、复发少、副作用少等优点.
作者：江广春；郑盈 刊期： 2009年第32期
1 临床资料2009年5月,在笔者所在科室收治了一位车祸致脑干出血的患儿.男,10岁.车祸2 h后入院,入院时呈昏迷状态,双侧瞳孔等大同圆,直径为4 mm,对光反射均消失,四肢无自主活动.
作者：王巨辉；初娜；卜超 刊期： 2009年第32期
目的 探讨全层连续加内减张缝合在预防高龄患者腹部切口裂开的临床应用.方法 2005～2009年笔者所在医院将有切口裂开危险的高龄患者103例随机分为两组,分别采用全层连续加减张缝合和常规间断分层缝合关腹,比较两组患者切口愈合情况及并发症的发生.结果 全层连续加减张缝合组中无1例切口裂开,切口感染2例,脂肪液化3例,皮下积液2例;对照组中切口裂开5例,感染4例,脂肪液化4例,皮下积液3例,切口裂开发生率连续加减张缝合组<对照组,两组愈合良好与不良比较差异有统计学意义(P<0.05);全层连续加减张缝合组平均住院时间短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 全层连续加减张缝合明显优于传统间断分层缝合组,能有效预防高龄患者腹部手术切口裂开,减少愈合不良,缩短住院时间.
作者：朱笑寒；桂世涛；王亮 刊期： 2009年第32期
目的 总结分析术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊治经验.方法 回顾性分析2003年10月至2009年10月笔者所在科室收治的38例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料.结果 本组38例患者术后早期炎性肠梗阻均发生在腹部手术后2周内,其中37例经严格系统保守支持治疗后治愈,1例因手术指征掌握不准确错误实施了剖腹探查术,手术后继续保守治疗痊愈.结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在腹部手术后2周内,准确掌握术后早期炎性肠梗阻临床特点,准确诊断,系统化保守治疗是治疗术后早期炎性肠梗阻的的唯一有效措施,手术治疗应尽量避免.
作者：邵得志；冯志毅；花卉；赵明佳；朱研锋 刊期： 2009年第32期
目的 比较胫骨平台骨缺损区植入自体带双层皮质骨的松质骨条或自体松质骨颗粒对兔胫骨平台生物力学性能的影响.方法 选择健康中国白兔24只,12～13月龄.将24只实验动物制成右膝胫骨平台负重区骨缺损模型后,随机分成A、B两组,每组12只,A组骨缺损区植入自体带双层皮质骨的松质骨条,周围再植入少量松质骨,B组植入自体松质骨颗粒.12周后处死所有动物,取材后进行大体观察,并进行生物力学测试. 结果 A组术后胫骨关节面均无塌陷,B组术后2例发生胫骨平台塌陷.生物力学测试A组胫骨平台生物力学性能显著高于B组.结论 自体带双层皮质骨的松质骨条植骨修复兔胫骨平台骨缺损区,术后抗塌陷性明显高于自体松质骨颗粒.
作者：赵银必；何劲；周忠华；刘俊；邓健 刊期： 2009年第32期
目的 探讨中西医结合治疗过敏性紫癜临床效果.方法 回顾总结1998年以来收治的37例过敏性紫癜患者的临床资料.结果 治愈31例,占83.78%;好转6例,占16.21%.15例肾炎患儿有13例在3～8个月内血尿或蛋白尿消失,随访3～12个月,无1例死亡.讨论运用中西医结合方法治疗过敏性紫癜,用药方便,效果确切.
作者：唐红玉 刊期： 2009年第32期
目的 了解腮腺腺瘤患者手术前后的心理健康状况以便提供心理指导.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对45例腮腺腺瘤患者的心理健康状况进行测评,手术前2 d和术后1周分两次对患者进行SCL-90测评,同时进行心理健康指导.结果 术前(SCL-90)所有因子分均高于常模及术后(P＜0.01),术后各因子分均有所下降,但焦虑、恐怖等因子分处于较高水平.结论 腮腺腺瘤患者手术前后均存在不同程度的心理健康问题,术前较术后重.
作者：高广林；张艳宏 刊期： 2009年第32期
目的 探讨腹腔镜直肠癌手术前后的护理方法.方法 对18例直肠癌患者进行积极术前心理护理和肠道准备,术后腹部体征的观察以及引流管和并发症的护理.结果 本组15例腹腔镜直肠癌手术患者,10例患者保留肛门,5例患者未保留肛门行乙状结肠造瘘,术后吻合口瘘1例.皮炎2例、肺部感染l例.结论 加强腹腔镜直肠癌手术患者的心理护理、肠道准备、病情观察、引流管的护理、饮食护理、并发症的护理是很重要的.
作者：智林女 刊期： 2009年第32期
目的 分析老年性甲状腺功能亢进症的临床特点.方法 回顾性分析2004年10月至2009年8月福建省长乐市医院内科确诊的67例老年性甲状腺功能亢进症患者的病例资料,观察并总结其首发的临床表现.结果 67例患者均以心悸、胸闷、气促等心血管症状为首发表现.其中心绞痛20例次,心脏扩大18例次,心力衰竭8例次,二尖瓣脱垂3例次,心房纤颤28例次,房速11例次,房扑3例次,房性早搏9例次,一度型房室传导阻滞6例次,二度I型房室传导阻滞3例次.67例患者后经T3、T4、FT3、FT4、TSH、甲状腺超声等检查确诊为甲亢,转内分泌科治疗后症状缓解.结论 当老年人出现不明原因的心悸、胸闷、气促及心律失常时,除考虑常见的冠心病、风心病、心肌炎等疾病外,要即时行甲状腺功能等检查,以证实是否患甲状腺功能亢进症,避免误诊误治.
作者：姚东；周爱桃 刊期： 2009年第32期
目的 评价高血糖及降血糖治疗对非糖尿病患者脑出血近期预后的影响.方法 回顾性分析笔者所在医院1028例脑出血住院患者的临床资料.按入院后24小时内空腹血糖(FBS)分为正常血糖组(FBS﹤6.1mmol/l)和高血糖组(FBS﹥6.1mmol/l);分析高血糖与病情轻重、并发症和近期预后之间的关系并分析降血糖治疗对非糖尿病患者脑出血近期预后的影响情况.结果 两组患者基本特征的比较,性别、中风史、冠心病、入院血压等方面比较差异无统计学意义(P﹥0.05),年龄、出血量、意识障碍、并发症等方面比较差异有统计学意义(P﹤0.05).382例高血糖患者有216例得到了治疗,单因素logistic回归分析显示高血糖影响脑出血的近期预后(OR﹦2.168,95%CI 1.186-3.966);经多因素logistic回归校正后高血糖仍是影响脑出血近期预后的独立危险因素(OR﹦4.424,95%CI 2.117-8.987),降血糖治疗可降低死亡率( P <0.05).结论 高血糖是非糖尿病患者脑出血近期预后差的独立危险因素,抗高血糖治疗可改善预后.
作者：陈万山；盘湘龙 刊期： 2009年第32期
1992年Brugada两兄弟首先报告4例右胸导联呈右束支阻滞伴ST 段抬高,有多形室速与室颤发作,而心脏超声,心脏造影无异常发现,并将这种临床及心电图征象称为Brugada综合征.
作者：陈丽萍 刊期： 2009年第32期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与丹参注射液在急性脑梗死治疗中的不同临床疗效.方法 将急性脑梗死患者72例随机分为观察组和对照组各36例,在常规治疗的基础上观察组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,对照组使用丹参注射液治疗.结果 治疗14 d后神经功能缺损评分观察组明显优于对照组(P＜0.05),两组对比有显著差异性.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在急性脑梗死的治疗中比丹参注射液有更显著临床疗效,且副作用小,安全性高.
作者：沈卫东 刊期： 2009年第32期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断及治疗方法.方法 收集笔者所在医院2005～2008年收治的15例CSP患者临床资料进行回顾性分析.结果 15例患者中2例诊断为宫内早孕行人工流产,刮宫术中发生大量阴道出血伴失血性休克后改行保守治疗.其中8例行天花粉保守治疗,4例单纯甲氨蝶吟(MTX)保守治疗成功,1例直接行开腹局部病灶切除术.均保留了生育功能.结论 超声检查是诊断CSP的简便可靠方法,药物治疗是可选择的安全有效经济的治疗方法.
作者：徐宪颂 刊期： 2009年第32期
目的 探讨软耳模材料鼻前庭部分堵闭治疗萎缩性鼻炎的护理方法.方法 观察并运用现代护理手段对30例行软耳模材料鼻前庭部分堵闭治疗萎缩性鼻炎的的患者开展护理.结果 30例软耳模材料鼻前庭部分堵闭治疗萎缩性鼻炎患者经过规范护理,均取得了良好的效果.结论 对行软耳模材料鼻前庭部分堵闭治疗萎缩性鼻炎的患者进行科学有效的护理,可减轻患者的痛苦,增强生活的信心.
作者：刘泽琴；佘渝；潘虹珠；张乃平 刊期： 2009年第32期
1 病例介绍患儿,女,5月令,因发热1 d,伴全身皮疹而就诊.患儿于2009年2月23日在当地预防接种点,按程序接种吸附百白破三联疫苗第一针0.5 ml(成都生物制品研究所、批号200801b004-1、有效期至2009年7月9号).当日患儿开始发热,体温高达38.8 ℃,当地医生给于对症治疗.
作者：王志康；武梅花 刊期： 2009年第32期
目的 应用脊椎矫正健身器为主的综合疗法治疗近视、弱视疗效观察.方法 使用脊椎矫正健身器,配合改善脑眼供血不足,理疗、眼部穴位按摩,治疗近视、弱视111例.结果 3~6岁组:19例(33眼)显效与治愈占治疗眼数的15.2%.7~14岁组:30例(56眼)治愈率50%.15~18岁组:62例(124眼)治愈率83.9%.结论 颈椎、脑眼供血不足是近视、弱视的重要根源.经治疗三个月后复查,近视治愈者,视力无明显波动.
作者：郑锦华；刘国家；王玉；张丽杰 刊期： 2009年第32期
目的 探讨妇科急腹症术中出血的观察及护理情况.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年1月至2009年2月86例妇科急腹症患者术中出血的观察及护理资料.结果 86例患者均安全度过围术期,无1例死亡,全部治愈出院.结论 对妇科急腹症术中出血进行细致的观察及护理,有助于患者安全度过围术期、尽快痊愈出院,值得关注.
作者：张绮 刊期： 2009年第32期
目的 探讨十二指肠外伤性破裂的诊断与手术治疗.方法 回顾性分析2000年1月至2008年12月收治的十二指肠外伤性破裂21例患者的临床资料.结果 本组治愈16例(76.1%),死亡5例(23.9%).12 h内手术l4例全都治愈.7例合并有严重胰头挫伤者中术后5例因肠吻合口漏致感染性休克而死亡.结论 十二指肠外伤性破裂的诊断主要根据右侧腰腹部外伤史及查体特征,结合超声、X线和CT检查而确诊.对确诊困难但有手术指征者要果断进行手术探查,主要抓好早期诊断、术中仔细探查、选择合理的术式三个环节.
作者：刘峰；江涌 刊期： 2009年第32期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
