邵得志；冯志毅；花卉；赵明佳；朱研锋
目的 探讨彩超对早期未破裂型宫外孕的诊断价值.方法 回顾性分析经手术证实的67例早期未破裂型宫外孕患者的彩超声像图特征.结果 超声诊断符合率89.5%,漏诊4例,误诊3例.结论 彩超对于早期未破裂型宫外孕具有重要的诊断价值,结合经阴道彩超和短期动态观察更能有效提高其检出率.
作者：聂志伟；张军连；曹春峰 刊期： 2009年第32期
目的 评价更昔洛韦治疗贝尔麻痹的疗效.方法 选择贝尔麻痹患者63例,随机分为两组,常规治疗组32例和更昔洛韦组31例.常规治疗组予以激素、维生素治疗;更昔洛韦组在常规治疗的基础上加用更昔洛韦.结果 治疗2周后,更昔洛韦组总有效率为94%,常规治疗组为77%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 更昔洛韦是治疗贝尔麻痹的有效药物,而且未发现明显的不良反应.
作者：杨运周；胡文霞；翟宏江；高长根 刊期： 2009年第32期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)对卵巢扭转的诊断价值.方法 应用CDFI对经手术后病理证实的37例卵巢扭转的声像图进行回顾性分析.结果 8例为单纯性卵巢扭转,超声均准确诊断;29例为卵巢肿物伴扭转,超声提示扭转25例;误诊3例,分别误诊为卵巢囊肿伴感染及黄体血肿伴感染.超声诊断符合率为91.9%.结论 彩色多普勒超声诊断卵巢扭准确率高,具有重要的临床应用价值.
作者：玛丽亚·哈山 刊期： 2009年第32期
目的 探讨腮腺混合瘤功能性切除术的应用价值.方法 选择位于腮腺的多形性腺瘤25例,在瘤体包膜外0.5-1.0cm正常腮腺组织内,切除瘤体及腺体;对照组25例采用经典方式进行治疗.比较术后并发症、复发率、面部畸形及残留腺体的功能.结果 观察组较对照组并发症少,术后畸形小,残留腺体有功能,随访1-5年无复发.结论 腮腺多形性腺瘤功能性切除较经典手术更有优越性.
作者：李凤国 刊期： 2009年第32期
随着当今社会渐趋老龄化,医院收治的老年患者人数亦趋增多.如何能更有效地做好老年患者的护理工作,使之减少痛苦、尽快康复,这已成为当代护理人员势必面临的一大课题.
作者：陈昕；李红英；姜玉珍 刊期： 2009年第32期
目的 评价AO张力带、记忆合金聚髌器、可吸收钉治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 髌骨骨折58例,应用AO张力带固定28例,记忆合金聚髌器固定19例,可吸收钉固定11例,对于不同内固定的生物力学,手术适应证,治疗效果等情况进行比较.结果 通过6～18个月的随访,按张春才标准进行评定:AO固定组优良率86%,记忆合金聚髌器固定组优良率95%,可吸收钉固定组优良率100%.结论 AO固定法使用范围广,记忆合金聚髌器固定法适应于粉碎性骨折,可吸收钉固定法适应于较稳定性骨折.
作者：杨卫国；李其庆；唐骅 刊期： 2009年第32期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与丹参注射液在急性脑梗死治疗中的不同临床疗效.方法 将急性脑梗死患者72例随机分为观察组和对照组各36例,在常规治疗的基础上观察组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,对照组使用丹参注射液治疗.结果 治疗14 d后神经功能缺损评分观察组明显优于对照组(P＜0.05),两组对比有显著差异性.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在急性脑梗死的治疗中比丹参注射液有更显著临床疗效,且副作用小,安全性高.
作者：沈卫东 刊期： 2009年第32期
1992年Brugada两兄弟首先报告4例右胸导联呈右束支阻滞伴ST 段抬高,有多形室速与室颤发作,而心脏超声,心脏造影无异常发现,并将这种临床及心电图征象称为Brugada综合征.
作者：陈丽萍 刊期： 2009年第32期
目的 分析牙冠延长术在后牙邻面龈下龋坏充填术中的临床应用.方法 收集55例后牙邻面龈下龋坏用牙冠延长术进行治疗,随访长3年,短半年,对其结果按照评判标准进行分析.结果 经随访观察,55例成功52例,成功率94%.结论 牙冠延长术可以解决常规充填后侵犯生物学宽度导致的难以愈合性龈炎,龈出血.
作者：陈德奎 刊期： 2009年第32期
目的 探讨脑动脉瘤介入栓塞治疗病例的疗效及应用价值.方法 著者与脑外科合作,自1998年起,对经 CT、MRI检查确诊有蛛网膜下隙出血的患者,行全脑血管造影,发现有93.55% 的患者存在不同部位的脑动脉瘤,对其中31例脑动脉瘤患者进行血管内介入栓塞治疗.结果 栓塞全部获得成功.术后患者恢复良好,由蛛网膜下隙出血引起的网膜刺激征得到控制、缓解.结论 介入拴塞治疗脑可起到闭塞动脉瘤腔,控制出血的目的 ,且对患者创伤小,并发症少,患者恢复快,是一种有价值方法.
作者：陈国平；吴伟成；戴建国 刊期： 2009年第32期
目的 探讨软耳模材料鼻前庭部分堵闭治疗萎缩性鼻炎的护理方法.方法 观察并运用现代护理手段对30例行软耳模材料鼻前庭部分堵闭治疗萎缩性鼻炎的的患者开展护理.结果 30例软耳模材料鼻前庭部分堵闭治疗萎缩性鼻炎患者经过规范护理,均取得了良好的效果.结论 对行软耳模材料鼻前庭部分堵闭治疗萎缩性鼻炎的患者进行科学有效的护理,可减轻患者的痛苦,增强生活的信心.
作者：刘泽琴；佘渝；潘虹珠；张乃平 刊期： 2009年第32期
目的 探讨产后出血的防治措施.方法 对笔者所在医院一年多来收治的在剖宫产术中因为子宫肌层部分缺损而引起宫缩乏力性产后出血的12例患者,实行了子宫压迫缝合术的临床资料进行回顾性分析.结果 本组资料中因子宫肌层部分缺损导致子宫收缩乏力性出血的发生率0.16%,占剖宫产术的0.33%.经过子宫压迫缝合术后均快速有效的达到了止血.结论 运用此方法治疗子宫肌层局部缺损引起的宫缩乏力性出血,操作简单、安全易行、无需特殊设备、止血成功率高无并发症,经济实惠、且能保留子宫和生育功能.
作者：张锦英 刊期： 2009年第32期
进入21世纪以来,检验医学飞速发展,检验诊断技术日新月异.全自动化、智能化、集成化、网络化仪器相继问世并应用于临床检验诊断;具有诊断价值的实验参数日益增多,为临床提供了更多的诊断依据.新形势下医院检验科工作显得越来越重要,如何管理和制定检验科的发展规划,是摆在检验科管理者面前的一个亟待解决的问题.现就新形势下医院检验科的管理提出几点粗浅看法.
作者：罗建文 刊期： 2009年第32期
目的 通过对22例强直性脊柱炎(AS)骶髂关节影像表现分析,讨论CR平片、CT和MRI对AS诊断的价值和意义.方法 :对所有22例AS患者骶髂关节的CR、CT、MRI显示对比统计分析. 结果骶髂关节:CR平片表现,0级2例,Ⅰ级改变1例,Ⅱ级改变4例,Ⅲ级改变6例,Ⅳ级改变9例.CT表现:Ⅰ级改变3例,Ⅱ级改变5例,Ⅲ级改变5例,Ⅳ级改变9例.本组4例行MRI检查,CR表现正常2例,但2例在MRI上表现为软骨炎性水肿,关节面下周围骨髓在T1WI呈低信号,T2WI高信号,另外2例为中晚期.结论 :CR平片、CT、MRI是AS的主要检查方法,对AS的诊断起着无可替代的作用,AS的诊断还需结合实验室检查,对早期强直性脊柱炎病例,骶髂关节的CT,MRI较CR平片能更好地显示细微病变的情况.
作者：吴智玲 刊期： 2009年第32期
目的 探讨踝关节骨折行切开复位内固定后软组织并发症的发生率及其危险因素.方法 对2003年5月至2008年5月在笔者所在医院行踝关节骨折切开复位内固定的84例患者进行回顾性调查研究.结果 84例患者中,术前有13例(15.48%)出现骨折初期的软组织损伤,术后19例(22.62%)出现软组织并发症.早期手术组与延迟手术组、高能量损伤患者与未发生高能量损伤患者、骨折初期即出现软组织损伤患者与未出现软组织损伤患者术后软组织并发症发生率的差异均有统计学意义(P值均＜0.05).饮酒与不饮酒者、吸烟与不吸烟者、糖尿病者与无糖尿病者的术后软组织并发症发生率的差异均有统计学意义(P值均＜0.05).使用激素及患有动脉粥样硬化、高血压、甲状腺功能低下、冠状动脉粥样硬化性心脏病对术后软组织并发症发生率均无显著影响(P值均>0.05).结论 吸烟者、饮酒者、糖尿病患者、高能量损伤及骨折当时就出现软组织损伤及延期手术的患者在手术后较易发生软组织并发症.
作者：黄锐 刊期： 2009年第32期
完全胃肠外营养(TPN)是通过静脉给予适量氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,供给患者所需的全部营养.它能起到人工胃肠的作用,现已广泛用于临床外科.因此,对此要充分了解,不断提高护理水平,预防或减少并发症的发生.
作者：徐静 刊期： 2009年第32期
目的 通过对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者C-肽含量及血糖水平检测了解该病患者糖代谢情况及是否存在胰岛素抵抗.方法 选择OSAS患者29例及正常人21例,行多导睡眠图(PSG)检查,通过C肽释放试验及口服葡萄糖耐量试验检测C-肽(CP)含量及血糖(GLU)浓度.结果 OSAS患者空腹及服糖后2 hC-肽含量及血糖水平均高于正常对照组.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复低氧,导致患者糖耐量减低,胰岛素抵抗.
作者：黄志；吴格怡；黄志红；方玉玲 刊期： 2009年第32期
目的 探索ApoE基因的优化扩增方法及APOE基因多态性与老年人骨质疏松之间的关系.方法 分别用常规PCR法和热启动加两步PCR法,对ApoE基因进行扩增,对比两种方法的扩增效果.收集60岁以上老年骨质疏松组和正常对照组患者血样各100份,采用热启动加两步PCR法对的ApoE扩增产物进行测序,将测序结果与GENBANK中ApoE目的 片段序列比对结果并分析APOE基因多态性对骨质疏松的影响.结果 采用热启动加两步循环法优化ApoE的扩增方法,可以有效提高ApoE的PCR扩增的产率并可减少非特异性扩增.骨质疏松组E4等位基因频率高于对照组(P <0.05).结论 热启动加两步循环法可以有效地优化ApoE的扩增效率和特异性, ApoE4等位基因与老年性骨质疏松的可能相关.
作者：吴晖南；侯建明 刊期： 2009年第32期
总结宫颈癌患者在放疗期间的一系列健康教育,使患者了解所患疾病的一般知识,掌握健康保健知识,从而增强预防保健意识,改变患者的不健康行为,避免因缺乏预防保健知识而加重患者身心负担的情况,使其积极配合治疗及护理.通过对102例宫颈癌放疗患者住院期间以个别教育、集体教育和随机性教育相结合的教育方法,对宫颈癌患者反复进行放疗知识及注意事项的教育.根据患者的不同反应选择合理的药物和合理的皮肤护理方式:次碳酸铋、易蒙停、蒙脱石散、康复新液、肾上腺素、地赛来松,并全身抗感染、止血、支持治疗.明显减轻了宫颈癌患者的急性放射反应及并发症,使放疗顺利进行,提高了患者的生活质量.
作者：黄肖光 刊期： 2009年第32期
目的 探讨十二指肠外伤性破裂的诊断与手术治疗.方法 回顾性分析2000年1月至2008年12月收治的十二指肠外伤性破裂21例患者的临床资料.结果 本组治愈16例(76.1%),死亡5例(23.9%).12 h内手术l4例全都治愈.7例合并有严重胰头挫伤者中术后5例因肠吻合口漏致感染性休克而死亡.结论 十二指肠外伤性破裂的诊断主要根据右侧腰腹部外伤史及查体特征,结合超声、X线和CT检查而确诊.对确诊困难但有手术指征者要果断进行手术探查,主要抓好早期诊断、术中仔细探查、选择合理的术式三个环节.
作者：刘峰；江涌 刊期： 2009年第32期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
