玛丽亚·哈山
目的 观察硝酸甘油治疗临产后中重度妊高征的效果方法采用随机分组方法,治疗组予5%葡萄糖溶液500 m1+硝酸甘油2 mg静滴至分娩;对照组予5%葡萄糖溶液500m1+25%硫酸镁30 m1以每小时l g的速度静滴.两组均酌情选用镇静剂和利尿剂.结果 治疗组用药后降压理想且稳定,在减少阴道助产和实行自然分娩及减少宫缩乏力、新生儿窒息等产科并发症方面的效果,均显著优于对照组(P<0.01).结论 硝酸甘油静脉给药,对临产后中重度妊高征降压迅速稳定,疗效确切可靠.
作者:王习会;王琼 刊期: 2009年第32期
1 病例报告首发患者男性,18岁.因咽痛、低热、躯干、四肢散在丘疱疹伴瘙痒感1 d就诊.查体:体温37.5 ℃,前胸、背部和四肢散在小斑丘疹、疱疹(疱液澄清,基底部有红晕),部分破溃,有抓痕,呈向心性分布.血常规无明显异常.诊断为水痘入院隔离.给予盐酸吗啉胍0.2 g/次、维生素C 0.2 g/次,每天3次口服;板蓝根冲剂15 g/次,每天3次冲服;炉干石洗剂适量外擦患处,每天3次.
作者:翟羽佳;黄学林;李德寿;薛霞 刊期: 2009年第32期
目的 应用脊椎矫正健身器为主的综合疗法治疗近视、弱视疗效观察.方法 使用脊椎矫正健身器,配合改善脑眼供血不足,理疗、眼部穴位按摩,治疗近视、弱视111例.结果 3~6岁组:19例(33眼)显效与治愈占治疗眼数的15.2%.7~14岁组:30例(56眼)治愈率50%.15~18岁组:62例(124眼)治愈率83.9%.结论 颈椎、脑眼供血不足是近视、弱视的重要根源.经治疗三个月后复查,近视治愈者,视力无明显波动.
作者:郑锦华;刘国家;王玉;张丽杰 刊期: 2009年第32期
目的 探讨肝源性糖尿病患者的临床特征及治疗.方法 回顾性分析2000年1月至2009年6月笔者所在医院180例肝硬化患者的临床资料.结果 180例肝硬化中发生糖尿病41例,Child-Pugh A级4例,B级15例,C级22例;发生于乙肝后肝硬化24例,酒精性肝硬化9例,丙肝后肝硬化5例,自身免疫性肝硬化3例.伴而糖尿病的多食、多饮,多尿及消瘦并不明显,仅5例,均无并发酮症酸中毒,无糖尿病神经及血管并发症.入院时空腹血糖≥7.0 mmol/L者10例,空腹血糖正常者31例,但餐后2 h血糖均≥11.1 mmol/L.予积极保肝、营养支持、防治肝硬化并发症治疗,给予糖尿病饮食及小剂量的α-葡萄糖苷酶、短效胰岛素治疗;5例死亡.结论 肝硬化易发生糖代谢紊乱,有其临床特点,治疗原则包括肝病本身与糖尿病的治疗,以肝病治疗为主,糖尿病治疗为辅,不宜常规使用口服降糖药,应用胰岛素为主,血糖控制水平可稍高于原发性糖尿病,饮食控制适当放宽.
作者:邱伟伟 刊期: 2009年第32期
目的 为加强院内感染的控制,提高手术设备器材的使用寿命,减少患者皮肤受损.方法 对手术气压止血带使用保鲜膜前后进行细菌培养,使用次数及患者皮肤状况进行比对.结果 各组对比均有显著差异(P<0.01).结论 说明在手术过程中血液、体液透过各类布类敷料侵入止血带使细菌容易通过造成手术野的污染;潮湿使患者皮肤出现红疹、水疱;消毒液及体液污染导致止血带反复多次浸泡消毒洗涤,加速器械耗损,缩短使用寿命,所以使用保鲜膜不失为简单有效经济的方法.
作者:郭明;张湘云 刊期: 2009年第32期
疼痛是癌症患者的常见症状,自觉症状中其发生率为高,严重影响患者的治疗和生存质量.护士在癌症疼痛的控制和治疗中起重要作用,掌握正确的评估方法,实施有效的措施和完善的护理,可以缓解疼痛减轻痛苦,提高生活质量.
作者:吴琳翠 刊期: 2009年第32期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时行肌瘤切除术减少出血量措施及其可行性.方法 回顾性分析2005年1月至2009年6月笔者所在医院妊娠合并子宫肌瘤患者在足月剖宫产时同时行肌瘤切除术82例,与同期100例单纯剖宫产病例做对照.结果 手术出血量、手术时间、产褥病率两组比较无显著差异.结论 妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时切除肌瘤是切实可行的.
作者:朱丹 刊期: 2009年第32期
目的 探讨腮腺混合瘤功能性切除术的应用价值.方法 选择位于腮腺的多形性腺瘤25例,在瘤体包膜外0.5-1.0cm正常腮腺组织内,切除瘤体及腺体;对照组25例采用经典方式进行治疗.比较术后并发症、复发率、面部畸形及残留腺体的功能.结果 观察组较对照组并发症少,术后畸形小,残留腺体有功能,随访1-5年无复发.结论 腮腺多形性腺瘤功能性切除较经典手术更有优越性.
作者:李凤国 刊期: 2009年第32期
目的 寻求治疗Ⅱ型肾病综合征的新方法.方法 采用巯甲丙脯酸和硝苯吡啶联合治疗Ⅱ型肾病综合征26例与强的松和环磷酰胺治疗20例进行对比观察.结果 治疗组与对照组在治疗效果方面无显著差异,但两组不良反应发生率及治疗前后对肾功能和血压的影响方面有显著差异(P<0.01).结论 巯甲丙脯酸和硝本吡啶治疗Ⅱ型肾病综合征是一较安全而且很有价值的药物.
作者:李彦朝 刊期: 2009年第32期
目的 观察替米沙坦联合寿比山(吲达帕胺)治疗中老年高血压的临床疗效.方法 对中老年高血压80例患者采用随机分为观察组和对照组.观察组40例口服替米沙坦40 mg,1次/d,寿比山(吲达帕胺)2.5 mg,1次/d;对照组40例口服依那普利10 mg,2次/d,,双氢克尿噻25 mg,1次/d,所有患者在治疗前,治后1个星期、半个月、1个月、2个月,测血压、电解质、肾功能、血糖、血脂、血尿酸.结果 观察组在短时间内血压降致正常,血压正常后替米沙坦40 mg,1次/d维持,血压仍控制在理想范围,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦联合寿比山(吲达帕胺)治疗中老年高血压安全方便、效果肯定.
作者:潘恩华;陈祥 刊期: 2009年第32期
目的 探讨部分脾动脉栓塞(PSE)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌并发脾功能亢进的意义.方法 对89例原发性肝癌伴程度不同肝硬化、门静脉高压、脾肿大和白细胞、血小板低下等脾亢征象的患者采用部分脾栓塞术和肝动脉化疗栓塞术双介入治疗,术后观察外周血细胞改变.结果 本组病例肝脾双介入治疗后外周白细胞、血小板均有显著增高,与术前比较,在统计学上有显著差异(P<0.05).部分脾栓塞可以缓解脾功能亢进,减轻门静脉高压,减少并发症,保证肝动脉化疗栓塞的顺利进行;而术后增加脾栓塞的反应一般都能忍受.结论 肝脾动脉双介入栓塞是一种损伤小、安全程度高、副反应少、疗效较好的办法,可部分替代外科切脾手术,是治疗肝癌并脾亢佳选择,值得普及推广.
作者:潘平生;祝强华;陈丽萍;曹宏勇;彭丽娟 刊期: 2009年第32期
目的 分析牙冠延长术在后牙邻面龈下龋坏充填术中的临床应用.方法 收集55例后牙邻面龈下龋坏用牙冠延长术进行治疗,随访长3年,短半年,对其结果按照评判标准进行分析.结果 经随访观察,55例成功52例,成功率94%.结论 牙冠延长术可以解决常规充填后侵犯生物学宽度导致的难以愈合性龈炎,龈出血.
作者:陈德奎 刊期: 2009年第32期
目的 探讨通过剖宫产术后应用镇痛泵的观察与护理,保证有效镇痛,促进安全康复和舒适,减少术后并发症.方法 对150例剖宫产术后应用镇痛泵的产妇进行观察与护理.结果 150例使用镇痛泵者术后生命体征与术前比较无明显改变,镇痛有效率100%.结论 对使用镇痛泵的产妇,只要做到严密观察,精心护理,就能缓解产妇术后的疼痛,促进乳汁分泌,达到满意的疗效.
作者:王雪英;张春艳 刊期: 2009年第32期
目的 探讨自拟中药方剂祛风汤和盐酸西替利嗪片联合应用治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 89例患者口服盐酸西替利嗪片10 mg,每天1次;中药煎水口服,1日1剂,2次/d,均为28 d为一个疗程.结果 总有效率:83例(93%).结论 中药口服联合盐酸西替利嗪片治疗慢性荨麻疹具有起效快、效果好、复发少、副作用少等优点.
作者:江广春;郑盈 刊期: 2009年第32期
目的 探讨腹腔镜直肠癌手术前后的护理方法.方法 对18例直肠癌患者进行积极术前心理护理和肠道准备,术后腹部体征的观察以及引流管和并发症的护理.结果 本组15例腹腔镜直肠癌手术患者,10例患者保留肛门,5例患者未保留肛门行乙状结肠造瘘,术后吻合口瘘1例.皮炎2例、肺部感染l例.结论 加强腹腔镜直肠癌手术患者的心理护理、肠道准备、病情观察、引流管的护理、饮食护理、并发症的护理是很重要的.
作者:智林女 刊期: 2009年第32期
目的 探讨十二指肠外伤性破裂的诊断与手术治疗.方法 回顾性分析2000年1月至2008年12月收治的十二指肠外伤性破裂21例患者的临床资料.结果 本组治愈16例(76.1%),死亡5例(23.9%).12 h内手术l4例全都治愈.7例合并有严重胰头挫伤者中术后5例因肠吻合口漏致感染性休克而死亡.结论 十二指肠外伤性破裂的诊断主要根据右侧腰腹部外伤史及查体特征,结合超声、X线和CT检查而确诊.对确诊困难但有手术指征者要果断进行手术探查,主要抓好早期诊断、术中仔细探查、选择合理的术式三个环节.
作者:刘峰;江涌 刊期: 2009年第32期
随着当今社会渐趋老龄化,医院收治的老年患者人数亦趋增多.如何能更有效地做好老年患者的护理工作,使之减少痛苦、尽快康复,这已成为当代护理人员势必面临的一大课题.
作者:陈昕;李红英;姜玉珍 刊期: 2009年第32期
目的 探讨一孔法腹腔镜下高位内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的方法,疗效及优点.方法 用一孔法微型腹腔镜手术治疗56例小儿腹股沟斜疝,其中左侧32例,双侧3例.所有例斜疝均在腹腔镜下行一孔法内环高位结扎术.结果 手术时间短5 min,长35 min,术后住院1~2 d,平均1.5 d,无手术并发症,随访6~24个月,平均18个月,未见复发.结论 一孔法微型腹腔镜下内环高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝是一种简单、易行、安全有效、创伤极小、恢复快的超微创方法.
作者:王栓铎 刊期: 2009年第32期
对91例糖尿病足患者行自体外周造血干细胞采集术,77例老年患者全部完成采集,其中59例耐受良好,18例感觉口唇周围、四肢麻木,所有采集患者未出现构椽酸盐中毒等相关并发症.术前做好患者的心理护理、饮食护理,准确安装管路、设定运行程序,术中密切观察病情变化、及时发现并发症并给于相应的护理,术后加强皮肤、饮食与休息护理等.可保证患者顺利完成自体外周造血干细胞采集术.
作者:杨静 刊期: 2009年第32期
目的 分析HBV DNA病毒低载量与乙肝表面标志物模式的分布情况.方法 用实时荧光定量PCR测定乙肝病毒的载量;EIA检测乙肝标志物五项指标.结果 HBeAg表达较HBV DNA复制有滞后性.结论 HBeAg转阴是病毒低复制的标志,是肝细胞中活跃复制病毒的清除期;同时各类抗体的出现并不能排除乙肝病毒的低载量复制.
作者:李亚明 刊期: 2009年第32期