徐宪颂
多囊卵巢综合征((polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,在育龄妇女中发病率达5%～10%[1].同时PCOS也是不孕症中较常见的一种疾病,占不孕症因素的第二位,仅次于输卵管因素,约占无排卵性不孕的75%.
作者：罗劲梅 刊期： 2009年第32期
目的 比较胫骨平台骨缺损区植入自体带双层皮质骨的松质骨条或自体松质骨颗粒对兔胫骨平台生物力学性能的影响.方法 选择健康中国白兔24只,12～13月龄.将24只实验动物制成右膝胫骨平台负重区骨缺损模型后,随机分成A、B两组,每组12只,A组骨缺损区植入自体带双层皮质骨的松质骨条,周围再植入少量松质骨,B组植入自体松质骨颗粒.12周后处死所有动物,取材后进行大体观察,并进行生物力学测试. 结果 A组术后胫骨关节面均无塌陷,B组术后2例发生胫骨平台塌陷.生物力学测试A组胫骨平台生物力学性能显著高于B组.结论 自体带双层皮质骨的松质骨条植骨修复兔胫骨平台骨缺损区,术后抗塌陷性明显高于自体松质骨颗粒.
作者：赵银必；何劲；周忠华；刘俊；邓健 刊期： 2009年第32期
1 临床资料2009年5月,在笔者所在科室收治了一位车祸致脑干出血的患儿.男,10岁.车祸2 h后入院,入院时呈昏迷状态,双侧瞳孔等大同圆,直径为4 mm,对光反射均消失,四肢无自主活动.
作者：王巨辉；初娜；卜超 刊期： 2009年第32期
目的 观察聚合瓷嵌体修复后牙牙体缺损的临床疗效.方法 选择牙体缺损较大且经过完善根管治疗的后牙165例共177颗患牙制作聚合瓷嵌体,追踪观察6个月至3年,参照改良USPHS标准进行临床评价.结果 修复后牙体折裂6例,修复体脱落5例,修复体折裂3例,继发1例,修复成功率90.39%.结论 聚合瓷嵌体是修复后牙牙体缺损的一种良好的美学修复方法.
作者：李蓓 刊期： 2009年第32期
目的 探讨妇科急腹症术中出血的观察及护理情况.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年1月至2009年2月86例妇科急腹症患者术中出血的观察及护理资料.结果 86例患者均安全度过围术期,无1例死亡,全部治愈出院.结论 对妇科急腹症术中出血进行细致的观察及护理,有助于患者安全度过围术期、尽快痊愈出院,值得关注.
作者：张绮 刊期： 2009年第32期
目的 探讨乳腺癌改良根治术后同时行背阔肌移植乳房再造的可行性及效果.方法 分析笔者所在医院2004年1月至2008年12月35例乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术后同时行同侧背阔肌移植乳房再造的效果.结果 全部病例肌皮瓣成活,无淋巴漏、无局部复发,再造乳房形态满意.结论 乳癌改良根治术后同时行背阔肌肌皮瓣移植再造乳房,效果好,值得临床推广.
作者：周启军；韦向京；韦彪；李世碧 刊期： 2009年第32期
目的 探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的临床诊断价值.方法 回顾性分析60例肺内病变CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法,就如何提高穿刺准确性和影响诊断准确率的因素进行讨论.结果 60例中,穿刺成功率和准确率达98.3%,穿刺后出现的并发症均为气胸及咯血,其中咯血者8例,气胸10例,发生率为30%.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是安全的,可有效提高肺内病变的诊断准确性.
作者：吴西雅 刊期： 2009年第32期
对91例糖尿病足患者行自体外周造血干细胞采集术,77例老年患者全部完成采集,其中59例耐受良好,18例感觉口唇周围、四肢麻木,所有采集患者未出现构椽酸盐中毒等相关并发症.术前做好患者的心理护理、饮食护理,准确安装管路、设定运行程序,术中密切观察病情变化、及时发现并发症并给于相应的护理,术后加强皮肤、饮食与休息护理等.可保证患者顺利完成自体外周造血干细胞采集术.
作者：杨静 刊期： 2009年第32期
目的 探讨中专学生退学原因及影响因素.方法 对某中专学校2003～2006级护理专业学生退学原因进行分析比较.结果 中专生退学率呈逐年上升趋势,高于大学生退学率,与高职学生退学率有明显差异.结论 非病因素退学是中专学生退学的主要原因,加强中职学生的思想道德、网络、纪律教育,拓宽就业渠道,改革考试模式尤为重要.
作者：朱银龙 刊期： 2009年第32期
目的 探讨腹腔镜直肠癌手术前后的护理方法.方法 对18例直肠癌患者进行积极术前心理护理和肠道准备,术后腹部体征的观察以及引流管和并发症的护理.结果 本组15例腹腔镜直肠癌手术患者,10例患者保留肛门,5例患者未保留肛门行乙状结肠造瘘,术后吻合口瘘1例.皮炎2例、肺部感染l例.结论 加强腹腔镜直肠癌手术患者的心理护理、肠道准备、病情观察、引流管的护理、饮食护理、并发症的护理是很重要的.
作者：智林女 刊期： 2009年第32期
目的 了解腮腺腺瘤患者手术前后的心理健康状况以便提供心理指导.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对45例腮腺腺瘤患者的心理健康状况进行测评,手术前2 d和术后1周分两次对患者进行SCL-90测评,同时进行心理健康指导.结果 术前(SCL-90)所有因子分均高于常模及术后(P＜0.01),术后各因子分均有所下降,但焦虑、恐怖等因子分处于较高水平.结论 腮腺腺瘤患者手术前后均存在不同程度的心理健康问题,术前较术后重.
作者：高广林；张艳宏 刊期： 2009年第32期
目的 观察复方苦参注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 144例非小细胞肺癌患者随机分成复方苦参注射液联合化疗的治疗组76例,单纯化疗的对照组68例,经两周期治疗后比较两组的近期疗效,止痛效果及毒副反应.结果 治疗组近期疗效有效率为39.47%(30/76)高于对照组35.29%(24/68),两组无差异性(P>0.05).治疗组止痛缓解率、总有效率分别为69.70%(23/33)、93.94%(31/33)均高于对照组68.75%(22/32)、90.63%(29/32),两组无差异性(P>0.05).毒副反应主要为骨髓抑制,以白细胞减少明显,治疗组发生率78.95%低于对照组(82.35%),其中治疗组Ⅲ、Ⅵ度白细胞减少发生率明显低于对照组,但两组均无差异性(P>0.05).两组血红蛋白、血小板减少、胃肠道反应及心肝肾功能异常等发生率均相近,均无差异性.结论 复方苦参注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌可以增加疗效,减轻毒副反应.
作者：王红；陶陵 刊期： 2009年第32期
目的 探讨滑膜性骨软骨瘤病的影像学表现.方法 通过对11例滑膜性骨软骨瘤病患者的CR平片、CT和MRI的影像学表现.结果 9例CR片病变关节四周均见多枚钙化或骨化结节影,形态呈点状、圆形或卵圆形,有的聚集团块状、石榴状或不规则形,钙化结节中心密度低,周围密度高;而CT显示细小游离体数目明显多于CR片,能见一些没有钙化的小体,还可见游离体的中心和周边密度的变化,有无骨化或钙化,滑膜的增厚和钙化;MRI可显示滑膜增厚,关节积液,关节及周围游离体包括软骨性游离体,T1WI和T2WI通常显示为低信号结节,T2WI上与滑膜内高信号的液体形成对比,小结节 T2WI可见其信号不均,钙化部分呈低信号.结论 受软骨结节的钙化或骨化程度的影响,X线平片诊断滑膜骨软骨瘤病有一定限度,需要结合CT检查,MRI检查.手术病理的检查往往是提示滑膜有软骨化生改变作为确诊依据.X线诊断简单、方便、及时,而CT、MRI则能提供更多更完整详细的信息.
作者：夏立凡；谭宜军 刊期： 2009年第32期
目的 总结胆石症合并肝硬化患者外科手术治疗经验,提高对该病的处理能力.方法 回顾与分析笔者所在医院2002年8月至2009年7月收治的38例胆石症合并肝硬化患者手术治疗的临床资料.结果 38例胆石症合并肝硬化患者中肝功能Child A级26例,B级9例,C级3例.急诊手术10例,择期手术28例,术中出血1000 ml以上12例,术后出现并发症23例.结论 合并肝硬化患者胆道手术风险大,治愈37例,死亡1例,术后胆道术中出血和术后肝衰竭是影响预后的主要因素.
作者：郭书若；程凯；宋文华 刊期： 2009年第32期
上皮内肿瘤或上皮内瘤变(intraepithelial neoplasia IEN),是用来描述人体黏膜,腺体及导管等处上皮不典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程.
作者：刘卫东；王晓菲；周凯 刊期： 2009年第32期
进入21世纪以来,检验医学飞速发展,检验诊断技术日新月异.全自动化、智能化、集成化、网络化仪器相继问世并应用于临床检验诊断;具有诊断价值的实验参数日益增多,为临床提供了更多的诊断依据.新形势下医院检验科工作显得越来越重要,如何管理和制定检验科的发展规划,是摆在检验科管理者面前的一个亟待解决的问题.现就新形势下医院检验科的管理提出几点粗浅看法.
作者：罗建文 刊期： 2009年第32期
1992年Brugada两兄弟首先报告4例右胸导联呈右束支阻滞伴ST 段抬高,有多形室速与室颤发作,而心脏超声,心脏造影无异常发现,并将这种临床及心电图征象称为Brugada综合征.
作者：陈丽萍 刊期： 2009年第32期
目的 观察肤氧颗粒剂治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效.方法 将115例临床确诊的老年性皮肤瘙痒症患者随机分为两组,治疗组74例,口服肤痒颗粒3次/d,每次1袋,同时每晚口服地氯雷他定干混悬剂1.0 g,外用复方氯己定(达克罗宁乳膏),2次/d;对照组41例,每晚口服地氯雷他定干混悬剂1.0,外用复方氯己定乳膏,2次/d,两组2周为1疗程.结果 两组有效率差异有显著性(P＜0.01).结论 肤痒颗粒剂可有效治疗老年性皮肤瘙痒症.
作者：苏俊峰 刊期： 2009年第32期
目的 评价高血糖及降血糖治疗对非糖尿病患者脑出血近期预后的影响.方法 回顾性分析笔者所在医院1028例脑出血住院患者的临床资料.按入院后24小时内空腹血糖(FBS)分为正常血糖组(FBS﹤6.1mmol/l)和高血糖组(FBS﹥6.1mmol/l);分析高血糖与病情轻重、并发症和近期预后之间的关系并分析降血糖治疗对非糖尿病患者脑出血近期预后的影响情况.结果 两组患者基本特征的比较,性别、中风史、冠心病、入院血压等方面比较差异无统计学意义(P﹥0.05),年龄、出血量、意识障碍、并发症等方面比较差异有统计学意义(P﹤0.05).382例高血糖患者有216例得到了治疗,单因素logistic回归分析显示高血糖影响脑出血的近期预后(OR﹦2.168,95%CI 1.186-3.966);经多因素logistic回归校正后高血糖仍是影响脑出血近期预后的独立危险因素(OR﹦4.424,95%CI 2.117-8.987),降血糖治疗可降低死亡率( P <0.05).结论 高血糖是非糖尿病患者脑出血近期预后差的独立危险因素,抗高血糖治疗可改善预后.
作者：陈万山；盘湘龙 刊期： 2009年第32期
目的 探讨自拟中药方剂祛风汤和盐酸西替利嗪片联合应用治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 89例患者口服盐酸西替利嗪片10 mg,每天1次;中药煎水口服,1日1剂,2次/d,均为28 d为一个疗程.结果 总有效率:83例(93%).结论 中药口服联合盐酸西替利嗪片治疗慢性荨麻疹具有起效快、效果好、复发少、副作用少等优点.
作者：江广春；郑盈 刊期： 2009年第32期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
