杨格英
1 临床资料2009年5月,在笔者所在科室收治了一位车祸致脑干出血的患儿.男,10岁.车祸2 h后入院,入院时呈昏迷状态,双侧瞳孔等大同圆,直径为4 mm,对光反射均消失,四肢无自主活动.
作者：王巨辉；初娜；卜超 刊期： 2009年第32期
目的 寻求治疗Ⅱ型肾病综合征的新方法.方法 采用巯甲丙脯酸和硝苯吡啶联合治疗Ⅱ型肾病综合征26例与强的松和环磷酰胺治疗20例进行对比观察.结果 治疗组与对照组在治疗效果方面无显著差异,但两组不良反应发生率及治疗前后对肾功能和血压的影响方面有显著差异(P<0.01).结论 巯甲丙脯酸和硝本吡啶治疗Ⅱ型肾病综合征是一较安全而且很有价值的药物.
作者：李彦朝 刊期： 2009年第32期
目的 探讨中西医结合治疗过敏性紫癜临床效果.方法 回顾总结1998年以来收治的37例过敏性紫癜患者的临床资料.结果 治愈31例,占83.78%;好转6例,占16.21%.15例肾炎患儿有13例在3～8个月内血尿或蛋白尿消失,随访3～12个月,无1例死亡.讨论运用中西医结合方法治疗过敏性紫癜,用药方便,效果确切.
作者：唐红玉 刊期： 2009年第32期
目的 探讨腮腺混合瘤功能性切除术的应用价值.方法 选择位于腮腺的多形性腺瘤25例,在瘤体包膜外0.5-1.0cm正常腮腺组织内,切除瘤体及腺体;对照组25例采用经典方式进行治疗.比较术后并发症、复发率、面部畸形及残留腺体的功能.结果 观察组较对照组并发症少,术后畸形小,残留腺体有功能,随访1-5年无复发.结论 腮腺多形性腺瘤功能性切除较经典手术更有优越性.
作者：李凤国 刊期： 2009年第32期
完全胃肠外营养(TPN)是通过静脉给予适量氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,供给患者所需的全部营养.它能起到人工胃肠的作用,现已广泛用于临床外科.因此,对此要充分了解,不断提高护理水平,预防或减少并发症的发生.
作者：徐静 刊期： 2009年第32期
从护理安全管理角度出发,提出了在护理管理实践中如何及时发现不良隐患,制定防范措施,大限度地对不安全因素进行有效的控制,以确保护理工作优质高效地进行.
作者：杨格英 刊期： 2009年第32期
目的 讨论异丙酚+芬太尼、异丙酚、笑气三种不同麻醉方法在人工流产术中的镇痛效果.方法 选择2008年1月至2009年1月在笔者所在医院妇产科门诊就诊的且孕期≥50 d且＜70 d或自愿采取无痛人工流产且无手术禁忌证的年令在17～40岁的312例的早孕妇女为研究对象.分A、B、C三组分别应用芬太尼+异丙酚、异丙酚、笑气采取三种不同的麻醉方法进行无痛人工流产.结果 应用芬太尼+异丙酚的镇痛作用快时间短,效果好,异丙酚次之,笑气作用再次之.结论 芬太尼+异丙酚行无痛人工流产的麻醉,患者术后清醒迅速、完全、可控性强,临床上试行无痛人工流产术时值的推广.
作者：任正永；刘晓敏；姜莉花；王文婷 刊期： 2009年第32期
目的 通过对22例强直性脊柱炎(AS)骶髂关节影像表现分析,讨论CR平片、CT和MRI对AS诊断的价值和意义.方法 :对所有22例AS患者骶髂关节的CR、CT、MRI显示对比统计分析. 结果骶髂关节:CR平片表现,0级2例,Ⅰ级改变1例,Ⅱ级改变4例,Ⅲ级改变6例,Ⅳ级改变9例.CT表现:Ⅰ级改变3例,Ⅱ级改变5例,Ⅲ级改变5例,Ⅳ级改变9例.本组4例行MRI检查,CR表现正常2例,但2例在MRI上表现为软骨炎性水肿,关节面下周围骨髓在T1WI呈低信号,T2WI高信号,另外2例为中晚期.结论 :CR平片、CT、MRI是AS的主要检查方法,对AS的诊断起着无可替代的作用,AS的诊断还需结合实验室检查,对早期强直性脊柱炎病例,骶髂关节的CT,MRI较CR平片能更好地显示细微病变的情况.
作者：吴智玲 刊期： 2009年第32期
本文报告一对夫妻于生殖器及肛门性密切接触部位同患夫妻尖锐湿疣及淋球菌感染性疾病.采用药物及冷冻治疗痊愈.随访5个月未再复发.我国近20年来性病发生率日趋回升.笔者所在医院常见夫妻共患性病的病人逐年增多,尤以外出误工人员为主.
作者：王永全 刊期： 2009年第32期
目的 观察中西医结合治疗肛门瘙痒症的疗效.方法 对37例肛门瘙痒症患者的中西医结合治疗进行分析.结果 本组37例肛门瘙痒症患者中,治愈32例,占86.5%,好转3例,占8.1%,总有效率94.6%,无效2例,占5.4%,其中一例为肝硬化患者,一例为糖尿病患者.结论 肛门瘙痒症单纯采用西药治疗常效果不佳,采用中西医结合治疗效果满意,具有疗程短、治疗方便、无痛苦、治愈率高的特点,且减轻患者经济负担,值得推广.
作者：熊少刚 刊期： 2009年第32期
目的 观察肤氧颗粒剂治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效.方法 将115例临床确诊的老年性皮肤瘙痒症患者随机分为两组,治疗组74例,口服肤痒颗粒3次/d,每次1袋,同时每晚口服地氯雷他定干混悬剂1.0 g,外用复方氯己定(达克罗宁乳膏),2次/d;对照组41例,每晚口服地氯雷他定干混悬剂1.0,外用复方氯己定乳膏,2次/d,两组2周为1疗程.结果 两组有效率差异有显著性(P＜0.01).结论 肤痒颗粒剂可有效治疗老年性皮肤瘙痒症.
作者：苏俊峰 刊期： 2009年第32期
目的 探讨老年全髋关节置换术后并发症的护理干预疗效价值.方法 选择2007年10月~2009年1月老年全髋关节置换术患者82例,并随机分为两组:对照组41例,按照THA术后常规治疗及护理;观察组41例,在常规治疗及护理的基础上,对老年全髋关节置换术后并发症进行护理干预.结果 观察组术后感染、髋关节脱位、下肢静脉血栓、压力性溃疡的发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 老年全髋关节置换术后并发症的护理干预,有效降低了并发症的发生率,大大提高了老年患者的生活质量.
作者：徐婉毅 刊期： 2009年第32期
目的 研究临床应用肯特令联合培菲康治疗腹泻型易激综合征的疗效.方法 应用肯特令联合培菲康治疗腹泻型易激综合征的试验组与应用谷维素的对照组进行临床观察.结果 试验组有效率70.8%,对照组有效率37.5%,试验组优于对照组(P<0.05).结论 肯特令联合培菲康治疗腹泻型易激综合征,安全有效,不良反应小,值得推广应用.
作者：姜康树；孙宏虹 刊期： 2009年第32期
人工流产的并发症之一是宫腔粘连,发生粘连部位主要在子宫颈管,单纯子宫腔粘连少见,且多为不完全粘连.宫腔粘连阻断经血排出可造成闭经和周期性腹痛[1].本文2例因人工流产术后宫颈管粘连导致经血逆流通过输卵管到达腹腔刺激腹腔脏器或腹膜引起急性腹痛,经后穹窿穿刺抽出血液误诊为宫外孕而盲目进行手术治疗,以下就其诊疗过程的教训做一总结分析.
作者：张秀芹；李秀伟 刊期： 2009年第32期
目的 探讨同时测定复方替硝唑醇溶液中替硝唑和氯霉素含量的方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5 um),流动相为甲醇一水(50:50),检测波长为290 nm.结果 替硝唑、氯霉素在20～120 ug/ml浓度范围内均有良好的线性关系,相关系数均为0.9999,平均回收率分别为100.62%、100.54%,相对标准差分别为0.67%、0.52%.结论 本方法分离度好、快速、简便,可用于含替硝唑、氯霉素的质量控制.
作者：蔡敏 刊期： 2009年第32期
目的 探讨踝关节骨折行切开复位内固定后软组织并发症的发生率及其危险因素.方法 对2003年5月至2008年5月在笔者所在医院行踝关节骨折切开复位内固定的84例患者进行回顾性调查研究.结果 84例患者中,术前有13例(15.48%)出现骨折初期的软组织损伤,术后19例(22.62%)出现软组织并发症.早期手术组与延迟手术组、高能量损伤患者与未发生高能量损伤患者、骨折初期即出现软组织损伤患者与未出现软组织损伤患者术后软组织并发症发生率的差异均有统计学意义(P值均＜0.05).饮酒与不饮酒者、吸烟与不吸烟者、糖尿病者与无糖尿病者的术后软组织并发症发生率的差异均有统计学意义(P值均＜0.05).使用激素及患有动脉粥样硬化、高血压、甲状腺功能低下、冠状动脉粥样硬化性心脏病对术后软组织并发症发生率均无显著影响(P值均>0.05).结论 吸烟者、饮酒者、糖尿病患者、高能量损伤及骨折当时就出现软组织损伤及延期手术的患者在手术后较易发生软组织并发症.
作者：黄锐 刊期： 2009年第32期
产后出血是分娩期严重的并发症,为产妇主要死亡原因之一,严重威胁着产妇的生命.产后出血发病突然,来势凶险,如处理不当,休克时间过长,可使产妇在短期内死亡,即使抢救过来也会因垂体缺血坏死,日后并发垂体前叶功能低落症(席汉综合征),严重影响妇女健康.
作者：董俊贤 刊期： 2009年第32期
疼痛是癌症患者的常见症状,自觉症状中其发生率为高,严重影响患者的治疗和生存质量.护士在癌症疼痛的控制和治疗中起重要作用,掌握正确的评估方法,实施有效的措施和完善的护理,可以缓解疼痛减轻痛苦,提高生活质量.
作者：吴琳翠 刊期： 2009年第32期
目的 观察硝酸甘油治疗临产后中重度妊高征的效果方法采用随机分组方法,治疗组予5%葡萄糖溶液500 m1+硝酸甘油2 mg静滴至分娩;对照组予5%葡萄糖溶液500m1+25%硫酸镁30 m1以每小时l g的速度静滴.两组均酌情选用镇静剂和利尿剂.结果 治疗组用药后降压理想且稳定,在减少阴道助产和实行自然分娩及减少宫缩乏力、新生儿窒息等产科并发症方面的效果,均显著优于对照组(P<0.01).结论 硝酸甘油静脉给药,对临产后中重度妊高征降压迅速稳定,疗效确切可靠.
作者：王习会；王琼 刊期： 2009年第32期
目的 了解腮腺腺瘤患者手术前后的心理健康状况以便提供心理指导.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对45例腮腺腺瘤患者的心理健康状况进行测评,手术前2 d和术后1周分两次对患者进行SCL-90测评,同时进行心理健康指导.结果 术前(SCL-90)所有因子分均高于常模及术后(P＜0.01),术后各因子分均有所下降,但焦虑、恐怖等因子分处于较高水平.结论 腮腺腺瘤患者手术前后均存在不同程度的心理健康问题,术前较术后重.
作者：高广林；张艳宏 刊期： 2009年第32期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
