张秋红
目的 提高神经外科护理人员对所在科室住院患者护理安全的认识,加强对住院患者的安全管理.方法 对神经外科住院患者在住院期间可能存在的不安全问题进行回顾性分析和讨论,提出加强安全管理的对策和改进措施.结果 实施安全管理措施几年来,将不安全因素减少到了低限度,无患者伤害事件发生.结论 细致的人性化管理和护理人员的安全性教育是预防不安全因素发生的有效方法.
作者：侯学莲 刊期： 2009年第36期
住院精神病患者发生噎食的风险较大,因其发生突然,若不能及时抢救,死亡率是较高的[1].现有发生在笔者所在医院精神病患者因噎食致死的病例3例,现报道如下,并分析其产生的原因,供同仁共勉.
作者：李文华；朱金娣 刊期： 2009年第36期
目的 探讨超声引导微创治疗肾及输尿管上段结石的临床应用价值.方法 回顾性分析178例采用超声引导微创治疗肾及输尿管上段结石患者的资料.结果 175例手术成功,结石清除率93%,无严重并发症发生.结论 超声引导微创治疗肾及输尿管上段结石安全、有效,成功率高.
作者：董娇楼；赵亚丽；马志新；周策勋；杨岢 刊期： 2009年第36期
目的 探讨硝苯地平控释片联用酒石酸美托洛尔片治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 随机将75例不稳定型心绞痛患者分为两组.对照组37例给予常规硝酸酯类药物治疗两星期,治疗组38例在常规治疗基础上给予硝苯地平控释片联用酒石酸美托洛尔片治疗.观察两组用药前后24 h动态心电图无症状心肌缺血次数,ST段压低≥1 mm的时间及治疗前后血压、心率的变化.结果 硝苯地平控释片联用酒石酸美托洛尔片治疗不稳定型心绞痛比常规硝酸酯类减少了无症状心肌缺血的次数及发作时间.结论 硝苯地平控释片联用酒石酸美托洛尔片治疗不稳定型心绞痛优于常规治疗,且能够持续性抗心肌缺血安全性好.
作者：张建生 刊期： 2009年第36期
目的 通过较为简单的操作程序开发出适合笔者所在医院特点的药学信息管理软件,实现程序个性化.方法 收集药学信息,组织整理成数据库文件后,用Access的窗体功能制作药学信息管理软件.结果 Access设计的药学信息管理软件操作简便,维护方便,实用性较强.结论 医院结合自身的特点开发出个性化药学信息管理软件更为经济实用,数据更新方便,能较好地满足信息化的需求.
作者：薛苏冬；张茜；钱晓萍 刊期： 2009年第36期
目的 通过对142例门诊观察室患者的健康教育,使患者了解了所患疾病的病因、临床表现、发展、转归、治疗及一系列的康复保健知识,增强了患者预防疾病的能力,改变了不良习惯,增强了治愈疾病的信心,减少了医患纠纷,提高了护理质量.方法 通过讲解、观看、宣传、教育等方法,对笔者所在医院142例门诊留观患者进行健康教育.结果 提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病的复发率,缩短了留观天数,促进了患者康复,同时也增强了护士责任心,密切了护患关系.提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病的复发频率,缩短了留观天数,促进了患者康复,同时也增强了护士责任心,密切了护患关系.结论 系统的健康教育手段,使门诊患者的护理工作由单纯的诊断、治疗服务向预防、治疗、护理、康复、保健的服务功能转变,通过向患者作健康宣教的形式,拉近了与患者之间的距离,改善了护患关系,使患者的满意度明显提高.
作者：郎艳秋；杨玉芹 刊期： 2009年第36期
目的 观察不同动物(豚鼠、小鼠、家兔)离体心肌细胞快反应的动作电位(AP).方法 取不同动物的乳头肌,采用玻璃微电极技术,记录细胞内动作电位(APA).生物信号经微电极放大器放大后,一路输入监听器,另一路经高速模数转换器输入计算机,自动显示并分析动作电位的各参数,包括静息电位(RP),超射值(OS),动作电位幅值(APA),0相大上升速度(Vmax),复极化50%和90%的时间(APD50和APD90).结果 心肌电生理图形明显,不同动物(豚鼠、小鼠、家兔)离体心肌细胞快反应的动作电位(AP) 的各参数有明显差别.结论 不同动物(豚鼠、小鼠、家兔)离体心肌细胞快反应的动作电位(AP)不同,在研究药物对心肌电生理的影响时,根据所研究的目的 不同,可选用不同的动物,以便使结果更准确可靠.
作者：杨淑霞；胡圣爱；曾明辉 刊期： 2009年第36期
目的 探讨中青年高血压患者治疗的依从性的影响因素及护理干预措施.方法 2007年1月至2008年12月通过门诊和(或)电话随访中青年高血压患者治疗情况.结果 146例患者中依从性好36例,依从性差110例、影响治疗依从性原因:高血压相关知识缺乏、存在不良生活方式、医源性因素、经济原因.结论 中青年高血压患者治疗依从性好仅为24.7%(36/146),应该通过开展健康教育、制定适宜患者的个性化的治疗方案、准确把握中年青高血压患者的病理生理特征、改善医疗环节建立伙伴式的护患关系提高治疗依从性.
作者：曹美玲 刊期： 2009年第36期
慢性盆腔炎是妇科的常见病、多发病.该病具有病程迁延、易反复发作的特点,严重影响患者的生活及工作.中药保留灌肠法是在张仲景的蜜煎导法的基础上不断发展和完善起来的,是治疗慢性盆腔炎的有效方法之一,有效率达87.5%～95.5%.本文就中药保留灌肠法作用机制、相关问题研究及治疗现状综述如下.
作者：宗海波；杨智源 刊期： 2009年第36期
目的 为传统的中医辨证提供一些客观的指标.方法 对乳腺病患者采用彩色超声诊断与临床中医辩证相结合的方式.结果 乳腺病的彩色超声诊断在中医辨证中具有一定的指导意义.结论 运用超声技术可以为传统的中医辨证方法提供一些客观指标.
作者：宋虹宾 刊期： 2009年第36期
目的 观察还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎的临床疗效.方法 50例药物性肝炎患者分别接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁和甘利欣治疗4周,比较两组疗效.结果 接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗的患者2周后总胆红素从(89.3±40.6)降至(30.5±20.2) mol/L,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗结束后降至(10.2±6.5) mol/L,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗的患者治疗2周谷丙转氨酶由(350.6±148.3) U/L降至(226.2±100.3) U/L,治疗结束后降至(25.2±14.5) U/L.结论 还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝损伤具有良好的疗效.
作者：张秋红 刊期： 2009年第36期
目的 观察长春瑞滨和顺铂联合(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效.方法 采用NP方案治疗NSCLC45例,男32例,女13例.长春瑞滨25 mg/m2, 静注,第1、8天,顺铂35 mg/m2,静注,第1～3天.21 d为一周期,治疗至少2个周期.其中腺癌20例,鳞癌22例,未分型3例;Ⅲ期27例,Ⅳ期18例;初治33例,复治12例.结果 完全缓解5例;部分缓解16例;稳定14例;进展10例,总有效率46.67%.主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞下降率为100%;局部静脉炎发生率为22%.采用深静脉给药可明显减轻静脉炎发生.结论 长春瑞滨和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,费用较低,毒副反应与诺维本相近.
作者：申泓；白顺滟 刊期： 2009年第36期
癌症作为一种威胁生命的疾病,一旦确诊,对患者来说是一个严重的心理应激,同时癌症的治疗,如手术、放疗或化疗也会给患者带来很多生理不适和不同程度的负性心理反应,有效的心理护理是提高患者生存质量、促进康复的重要手段.笔者尝试运用认知行为技术对癌症患者进行心理护理,收到了很好的效果,现报道如下.
作者：王捧娥；霍艳 刊期： 2009年第36期
目的 探讨21例巨大甲状腺病变外科诊治的疗效.方法 根据病史体征作B超、CT等检查,必要时送快速切片明确诊断定性.根据病变的性质选择甲状腺次全切或全切术,甲状腺癌要作颈淋巴结清扫术.结果 21例甲状腺病变术后第2天,1例声音嘶哑,1例缺钙出现抽搐,对症处理后抽搐3 d恢复,声音嘶哑2周后好转,余19例均恢复顺利.结论 甲状腺病变越大外科诊治越困难,所以术中一定要细心,解剖清楚,动作要轻柔,尽量避免因损伤血管和神经而引起的术中大出血及术后声嘶等并发症.
作者：张成余 刊期： 2009年第36期
目的 了解本地区生殖道支原体感染状况和对不同药物的敏感性.方法 收集笔者所在医院妇科门诊956例宫颈分泌物标本应用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏试剂(改良肉汤稀释法)试剂盒进行培养检测.结果 956例受检患者的支原体培养,阳性为468例(49.0%).其中解脲支原体(UU)阳性为374例(39.2%),人型支原体(MH)阳性为6例(0.6%),UU+MH阳性88例(9.2%);药敏试验结果显示支原体型别不同对12种抗生素的敏感性均不相同.结论 分泌物支原体阳性标本的药敏试验有助于指导妇科门诊合理用药,对提高治愈率具有重要意义.
作者：何爱湘 刊期： 2009年第36期
目的 探讨阑尾炎切除术后切口感染的相关因素,总结预防切口感染的措施,指导临床.方法 对118例阑尾炎患者进行手术切除治疗,并采取预防切口感染的措施,包括术前0.5 h使用抗生素、聚维酮碘清洗切口、不使用电刀等.结果 单纯性阑尾炎和慢性阑尾炎患者28例,切口无感染情况发生;化脓性及坏疽性阑尾炎患者71例,其中4例切口轻度红肿,经对症治疗后I期愈合;阑尾穿孔伴腹膜炎患者19例,其中1例切口轻度红肿,经对症治疗后Ⅱ期愈合,1例切口发生感染,经换药及抗感染治疗后Ⅲ期愈合.结论 对阑尾炎手术切除患者进行行之有效的预防感染措施,能有效降低感染率,提高临床治疗效果.
作者：徐彦明；杜吉明 刊期： 2009年第36期
股骨头缺血早期,患者可实施髓腔内中心减压等保守治疗,晚期患者需要作关节置换术和关节融合术,故尽早发现股骨头缺血坏死,对于治疗具有重要的意义.
作者：张柱平 刊期： 2009年第36期
文章通过对永州市所有市级医院绩效考评现状的调查分析,了解到医院绩效管理工作的现状,发现了存在的问题,并提出解决问题方法,为医院管理决策者开展绩效考评工作提供参考.存在的问题:工作分析不到位、绩效考评体系不完善、考评缺乏反馈与沟通.建议:大力提高领导者的认识、建立科学的绩效考评体系、建立完善沟通与反馈机制.
作者：刘亚玲 刊期： 2009年第36期
目的 探讨苦参凝胶治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 以苦参栓作为阳性对照,观察苦参凝胶治疗宫颈糜烂156例的临床疗效.结果 死亡诱导因子分析结果表明,试验组 103例,愈显率为49.51%,总有效率为98.06%;对照组 53例,愈显率为35.85%,总有效率为88.68%,两组比较,考虑中心效应的影响后,试验组总有效率较对照组高,总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论 苦参凝胶对宫颈糜烂的治疗安全有效,建议临床推广和应用.
作者：王晓红；张艳萍 刊期： 2009年第36期
糖尿病已经是全球流行并且严重威胁人类生命健康的疾病,随着糖尿病患者的增加,胰岛素注射已成为各个科室的一项基础技术操作[1].如护理操作不当,将影响胰岛素的疗效,诱发不良反应.比如注射过深达到肌层,胰岛素的吸收速度将快8倍,很容易引起低血糖;如果注射过浅,将引起局部的疼痛和硬结.因此选择合适的注射部位、方法、时间,熟悉治疗中的注意事项及护理对策,对糖尿病治疗具有重要意义.
作者：王素云；王海霞 刊期： 2009年第36期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
