郭志隽
目的 对我院门诊处方综合质量指标进行调研,得出分析结论,并提出解决办法.方法 通过对2005年、2006年抽查处方按照<处方管理办法(试行)>和<抗菌药物临床应用指导原则>的要求从形式、质量方面进行考察,分别对处方中存在的错误、缺陷进行统计分析.结果 2005年处方书写规范考察差错率100.0%,用药适宜性考察差错率70.86%;2006年处方书写规范差错率23.0%,用药适宜性差错率50.42%.结论 <处方管理办法(试行)>和<抗菌药物临床应用指导原则>实施后我院门诊处方质量有了一定程度上改进,但仍存在一些问题,应引起高度重视.
作者：杜柏荣；倪建锋 刊期： 2008年第31期
目的 探讨新生儿肺出血的发病原因及防治措施.方法 52例患儿均给予保暖,及时纠正低氧血症、高碳酸血症、纠正代谢性酸中毒改善微循环,防治感染,并给予呼吸机雾化、拍背吸痰、保持呼吸道通畅等进一步治疗.结果 呼吸机治疗45例中,治愈36例(80%),早产儿30例中治愈20例(66.7%),放弃治疗(4例)和一般治疗(3例)的患儿均死亡.结论 早期、合理使用呼吸机,恰 当的止血治疗及积极治疗原发病是治疗新生儿肺出血的关键.
作者：马丹 刊期： 2008年第31期
目的 本文旨在探讨颈动脉内中膜病变超声检测与心脑血管疾病的相关性及临床应用与评价,以期在发生心脑血管动脉硬化晚期并发症的前期,检测发现血管病变,并进行临床干预,从而减少动脉硬化性疾病的致残和致死等严重并发症.方法 2006年1月～2007年12月来我院就诊的高血压病、冠心病及2型糖尿病患者,均符合相关疾病诊断标准,除外继发性高血压病;所有入选患者均经高分辨彩色多普勒超声检测双侧颈动脉内中膜,共计1163例,将收集到的病历资料、数据分类整理后,进行相对数指标的统计分析.结果 本课题研究结果表明,我院就诊的心、脑血管动脉硬化性疾病的患者中,有52.11%的患者颈动脉内中膜检测有阳性病变.其中冠心病患者中颈动脉内中膜检测有阳性病变者占60.46%;高血压及高血压合并冠心病或糖尿病患者颈动脉内中膜检测有阳性病变者占47.02%;2型糖尿病患者颈动脉内中膜检测有阳性病变者占51.66%;在脑中风患者中检出率较高,为64.89%;有半数以上心、脑血管疾病的患者有颈动脉内中膜病变.结论 采用高分辨彩色多普勒超声检测颈动脉内中膜结构改变的方法,筛查和评估动脉粥样硬化性疾病,是一种简便、经济、有效、无创、可测量、重复性好的科学手段;不仅作为心脑血管、周围血管疾病的一项诊断与鉴别诊断方法;也可对无临床症状高危人群的预后提供预测帮助;为早期诊断和早期临床干预动脉硬化性疾病提供依据;并可作为观察动脉粥样硬化药物疗效评价及筛选的可测量、可比较的可靠指标;为动脉粥样硬化性疾病普查提供了一项科学方法.
作者：胡翠芬 刊期： 2008年第31期
吞咽困难是脑卒中患者的常见问题,国外文献报道,51%～73%的患者伴有不同程度的吞咽困难[1],若得不到及时有效的处理,容易出现呼吸道阻塞、吸入性肺炎、电解质紊乱、脱水、营养不良等一系列并发症,这也是脑卒中后期的主要死亡原因之一[2],同时,还会出现一些负性的心理问题,如:进食恐惧、烦躁、焦虑、抑郁等,严重影响患者身心健康和康复效果.因此,卒中后准确评估吞咽困难,及早做出诊断,并针对病情采取系统的康复护理措施,对恢复吞咽功能、改善疾病预后、减少并发症、减低病死率具有重要的临床意义.
作者：郭志隽 刊期： 2008年第31期
目的 探讨酒精性脂肪肝患者血液流变学指标与血脂水平之间的关系.方法 收集门诊体检者静脉血,其中酒精性脂肪肝60例,健康体检者40例,测定其血液流变学指标及血脂水平.结果 酒精性脂肪肝患者血流变学指标及血脂水平均高于对照组.结论 大量饮酒可导致血液黏度及血小板聚集率增加,血脂水平上升.
作者：慕进勇；王翔鹏 刊期： 2008年第31期
Puritan-bennett 7200(Pb-7200)呼吸机为微电脑控制,直接单回路气体驱动,设有四种安全通气模式的定容,压力限止呼吸机.7200型为基础主流机型,新的软件和技术部件可以随时更换附加在Pb-7200机器上,以增加其新功能.
作者：王伟伟 刊期： 2008年第31期
护理心理学是医学心理学中不可缺少的一部分,如何做好临产妇的心理护理是产科工作者的重要课题之一.产妇在分娩前,因缺乏相应的分娩知识,易产生恐惧、焦虑、烦躁等情绪.这些不良情绪影响子宫收缩,可导致产程延长、产后出血等并发症的发生.及时了解产妇的心理特征,给予有效的心理护理是非常重要的.
作者：冯建珍；任翠平 刊期： 2008年第31期
骨盆骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折.不稳定性骨盆骨折是指骨盆的前环与后环联合损伤并发生移位,使骨盆的稳定性遭受破坏,它常伴有盆壁软组织损伤,如尿道、直肠、盆壁血管及静脉丛等,从而出现相应的并发症.我科自2002年10月～2006年6月共收治不稳定性骨盆骨折21例,本文就病情观察及护理对策报告如下:
作者：张益琼 刊期： 2008年第31期
妇科急诊主要临床表现为急性腹痛、阴道出血[1]、排液.急诊超声能为临床提供快速诊断,赢得抢救时间,降低患者病死率,且超声对妇科急诊非手术治疗的患者可进行随访,动态观察其治疗效果,故其在妇科急诊中有重要临床价值.本院自2006年1月～2008年8月对65例妇科急诊患者进行超声检查,现将其超声检查结果及表现介绍如下:
作者：陈丽 刊期： 2008年第31期
随着现代护理模式的转变,护理职责范围的延伸,社会的文明进步,对临床护理工作提出了更新更高的要求.因此,护生的临床带教也赋予了新的内容.现代护理观要求培养和造就一批具有专业技术及护理实践综合能力的新型护理人才,护生的临床实习,是将学到的理论与临床相结合,培养她们能力的关键环节,是护生走上护理岗位,挑起工作重任的重要步骤.但是,限于带教老师的传统观念、知识水平、护生本身特点的制约,临床护理带教中仍然存在很多缺陷,影响了护生临床实习的效果
作者：任春玲；王玉凤 刊期： 2008年第31期
类风湿性关节炎是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病,初起一般多侵犯手足指(趾)小关节,呈对称分布,每遇寒冷即发或疼痛加重,余以<金匮要略>乌头汤加味外洗收效良好,现简介如下:
作者：王金娥 刊期： 2008年第31期
溃疡性结肠炎又称非特异性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病.临床表现以腹泻、腹痛、黏液脓血便为主要症状.现代医学治疗以控制急性发作、减少复发、防止并发症为主.笔者通过多年临床实践,利用中医中药辨证治疗本病21例,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：王学文 刊期： 2008年第31期
目的 探讨关节镜下微创治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的手术方法及疗效.方法 自2004年1月～2008年4月,共手术治疗24例胫骨髁间棘撕脱骨折,合并半月板损伤8例.术后进行康复锻炼.结果 本组采用钢丝固定或松质骨螺钉固定,无切口愈合不良、感染和骨筋膜室综合征等并发症.随访6～24个月,平均11.2个月,骨折在3～4个月骨性愈合,膝关节功能根据Rasmussen评分,20例优,3例良,1例可.结论 采用关节镜治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得推广应用.
作者：李杰 刊期： 2008年第31期
目的 加强消毒供应室的管理,预防医院感染发生.方法 加强消毒供应室人员的素质培养和科室管理入手,采取有效控制措施.结果 无院内感染发生.结论 加强消毒供应室基础建设,提高人员的专业素质,加强灭菌消毒监测,是控制医院感染发生的关键.
作者：管波；谷丹 刊期： 2008年第31期
培养实习护生运用良好的沟通技能,与病人及家属建立良好的护患关系,使得病人及家属配合医疗、护理治疗,获得佳抢救、治疗效果,并为实习护生今后步入临床护理工作打下良好的基础.
作者：苏萍 刊期： 2008年第31期
本文以高校附属医院信息化建设的意义为切入点,阐述了信息化建设的方案以及实现的方法,描述了系统应当具有的功能,并针对高校附属医院信息化建设提出了相关的建议.
作者：顾红；李伟 刊期： 2008年第31期
目的 探讨人工关节置换术前后早期执行科学的康复锻炼程序的效果,促进患者恢复体力、增加肌力、增大关节活动度、降低并发症的发生.方法 将70例人工关节术后患肢渐进式功能锻炼的病人作为观察组,将30例人工关节术后的病人行常规骨外科护理作为对照组.观察组除接受常规骨外科护理外,再进行系统的渐进式功能锻炼,应用χ2检验进行统计学分析.两组病人10d进行效果评价.结果 两组病人功能锻炼的效果比较,差异并无显著性意义.结论 系统的患肢渐进式功能锻炼效果优于传统的护理方法.
作者：杨晓杰；张丽杰；赵伟 刊期： 2008年第31期
近年来,随着社会经济的发展,人与人之间思想较为复杂,医患关系正越来越成为人们关注的焦点.在新的历史条件下,如何构建和谐的医患关系,已成为摆在我国医疗卫生事业面前的诸多课题中的重中之重.医院作为医疗卫生事业的主要组成部分,作为直接面对患者的医疗服务机构,在构建和谐医患关系方面承担着重大职责.
作者：周淑英 刊期： 2008年第31期
袋装液体因为运输便利、价格低廉、操作简便等原因越来越受到广大用户的青睐,但受真空包装的影响,在液体将尽未尽时,输液袋前后两壁易吸附在一起,出现输液管内液体已滴尽而输液袋内液体无法滴下来的现象.若舍弃所剩液体不仅造成药品浪费,还会引起患者不满,甚至导致医患纠纷;若用尽剩余液体,护理人员既要花费一定的时间来排除空气,又要更多地往返于治疗室与病房之间,从而增加了工作量,降低了工作效率.鉴于此,笔者在临床护理实践中总结出一种解决此类问题的方法,经2007年9月至2008年7月试用,效果良好,现介绍如下.
作者：雷翠萍 刊期： 2008年第31期
1 概述乳房肿块是当今妇女的常见病、多发病,是乳房内的一种慢性非炎症性疾病.如中医古籍<妇科玉尺>云:女人之病,关系钜者莫如乳.对此古医家论述诸多,辨证方法各异.现代临床辨证多以肝气郁结、胃热雍滞、肝肾不足、冲任失调为主,多注肝肾二经.其治以疏表清热解毒、解郁化痰、补益扶正为原则.但我们经过临床病例验证认为,乳房疾病肿块虚者十之八九,而虚者之要责之肝肾虚亏、冲任失调、肝肾不足之中.而西医认为该病是以内分泌失调引起,即黄体酮分泌减少,雌激素的量相对增多所致肿块.因此,治疗乳房肿块重视调冲任脉、凋补肝肾,以中医中药乳核胶囊治疗效果好.
作者：蒋树容 刊期： 2008年第31期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
