吴永勇
目的 介绍修复多个手指软组织缺损的修复方式.方法 用脐周四叶带真皮下血管网皮瓣分别带蒂修复手部2～5指皮肤同时缺损,皮瓣设计为双侧胸脐皮瓣、剑突下皮瓣和下腹部皮瓣或双侧胸脐皮瓣和双侧下腹部皮瓣.结果 临床6例24个手指,皮瓣全部顺利成活.经6～18个月的随访,手指外形美观,不臃肿,手指抓握功能基本恢复.结论 脐周四叶带真皮下血管网皮瓣修复手2～5指皮肤同时缺损,不需进行分指及皮瓣修薄术,是一种比较理想的手术方法.
作者：马田；王磊升；于胜君 刊期： 2008年第34期
目的 研究多层螺旋高分辨率CT(HRCT)对直径小于2cm的周围型肺癌的诊断价值.方法 选取从2006年8月～2008年6月诊断为肺癌,并经病理证实的29例病灶直径不到2cm的周围型肺鳞癌患者资料进行分析,其中男24例,女5例.年龄在45～87岁之间(平均60.6岁).其中位于右肺上叶的12例,右肺中叶的2例,右肺下叶的4例,左肺上叶的8例,左肺下叶的3例.在这些病例中有15例为中分化,14例为重度分化.结果 HRCT病灶无1例钙化(0%),空洞形成1例(3.4%),空气支气管征5例(17.2%),毛玻璃高密度影1例(3.4%),毛刺8例(27.6%),分叶8例(27.6%),边界不规则19例(65.5%),胸膜凹陷14例(48.3%),周围肺气肿19例(65.5%)见图1-3,卫星灶1例(3.4%).结论 高分辨螺旋CT(HRCT)能够清晰显示直径小于2cm周围型肺癌的形态,在周围型鳞癌的诊断中有重要价值.
作者：王之民；王立民 刊期： 2008年第34期
随着我国普遍进入老龄化社会和人均寿命的延长,在老年口腔病患者中需要拔牙的人群也随之增多.但老年口腔病患者一般多数合并有全身性疾病,如冠心病、高血压病、糖尿病等,严重的全身性疾病对安全拔牙形成了一定的风险.
作者：余军 刊期： 2008年第34期
目的 寻找产褥期抑郁症发病原因及影响因素,对产褥期抑郁症患者进行心理护理干预,提供理论依据.方法 用产褥期抑郁症自评量表对笔者所在医院30例产褥期抑郁症进行护理干预.结果 产褥期抑郁症的发生与生理心理及社会因素密切相关,其中B型性格、年龄偏小、独生子女、不良妊娠结局对产妇的抑郁情绪影响很大.结论 产褥期抑郁症的发生极大的影响母婴的身体健康,对家庭、社会也会产生不良影响,因此在社区从各方面,利用社会支持系统实施心理护理干预和健康教育,能有效的改善孕产妇的生活环境,有利于预防产褥期抑郁症的发生.
作者：纪延庆；卞书春 刊期： 2008年第34期
目的 通过对老年性白内障手术治疗的有效护理,让老年白内障患者重见光明.方法 通过充分的术前准备、术中配合,采用现代囊外摘除+人工晶体植入术,并作好术后指导.结果 145例老年白内障患者,只有一人晶体置换,一人不能耐受平卧,采用全麻,其余均在表面麻醉下进行手术.结论 老年性白内障手术治疗的术前,术中和术后有效护理,可减少并发症的发生,取得满意的疗效.
作者：陈素惠 刊期： 2008年第34期
检验医学是临床诊断的重要组成部分,它对疾病的诊断,疗效、预后判断和健康评价有着十分重要的意义.如何加强临床实验生物安全管理是近年来检验医学领域的一个重要课题.笔者所在科室为了加强实验室生物管理,结合科室实际情况具体做了以下工作.
作者：刘兰 刊期： 2008年第34期
目的 探讨脐带绕颈对围产儿的影响.方法 选择脐带绕颈251例进行分析:(1)分析脐带长度与脐带绕颈的关系;(2)比较脐带绕颈与不绕颈者对围产儿影响;(3)比较脐带绕颈周数对围产儿影响.结果 脐带过短无1例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较有显著差异(P＜0.01).脐带绕颈的胎儿窘迫率为36.65%,窒息率为17.39%.结论 脐带绕颈与脐带长度有一定的关系,脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素.脐带绕颈周数越多,则胎儿窘迫、死胎、窒息发生机率越大.
作者：肖义华 刊期： 2008年第34期
目的 了解冠心病患者糖代谢状况.方法 回顾性分析陈旧性心肌梗死,急性心肌梗死以及经PCI确诊为冠心病者60例的空腹血糖及餐后2h血糖情况.结果 60例患者中既往确诊为糖尿病23(38%)例,新诊断为糖尿病3(5%)例,糖耐量异常12(20%)例,通过OGTT 2h血糖检查发现糖代谢异常13(22%)例,全部糖代谢异常患者占63%.结论 冠心病患者中糖代谢异常发病率很高,其中34%患者需行OGTT 2h血糖检查方被诊断.
作者：王洛 刊期： 2008年第34期
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erthematosus,SLE)是一种表现有系统性损害的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核小抗体为代表的自身抗体.有资料显示,SLE以急性狼疮性肺炎为首发表现的比较少见,仅占SLE的1%～4%,年轻女性多发,其主要发生机理为免疫复合物沉积在肺泡毛细血管壁和间质.
作者：杨志萍 刊期： 2008年第34期
病例报告患者:女,39岁.因右乳无痛性肿物10年入院.查体:双乳无酒窝征和橘皮样变,右乳外下象限可及一约5cm×4cm×4cm肿块,边界清楚,质硬,活动差,无压痛,两侧腋窝和锁骨下未触及肿大淋巴结.B超提示右乳实质性低回声块物,性质待定.
作者：张百芾 刊期： 2008年第34期
目的 了解从化地区已婚妇女生殖健康状况及流行病学分布特征,为政府和卫生行政部门制定促进妇女生殖健康的政策和干预措施提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法对从化地区1000名已婚妇女进行问卷调查和妇科疾病检查,对调查结果进行描述性分析.结果 妇科病患病率为43.00%,妇科病患病率从高到低依次为生殖道感染44.26%,乳腺疾病32.72%,妇科肿瘤4.86%;生殖道感染中,以宫颈炎的患病率高,为33.26%,农民、下岗工人和低收入者生殖道感染患病率高.结论 妇科病普查普治是防治妇科常见多发病、早期发现妇科恶性肿瘤、保护妇女生殖健康的一项极为重要的措施,要建立定期开展妇科病普查普治的制度,提高覆盖率.同时开展多种形式的生殖健康教育,普及生殖健康知识,提高妇女的自我保健意识.
作者：李翠珍；李洁容；胡菊珍；方琳；李宝玲 刊期： 2008年第34期
目的 探讨肺栓塞的临床诊断和治疗.方法 回顾性分析58例肺动脉栓塞患者的诊断及治疗情况.结果 详细询问病史,认真观察病情变化,结合必要的实验室检查:血气分析、影像检查、心电图、超声心动图等对肺栓塞的诊断有较大帮助.使临床诊断肺栓塞能及时的溶栓和抗凝治疗.结後论综合分析临床资料,尽早诊断,及时治疗,可以提高治愈率,降低死亡率.
作者：孟秋丽 刊期： 2008年第34期
目的 探讨腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤手术后的远期疗效.方法 对41例腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者的临床表现、影像学特征及手术情况进行分析.结果 平均随访4年7个月.腰背痛伴间歇性跛行、下肢肌肉瘫痪、马尾神经功能完全恢复12例,部分恢复25例,无改变4例.结论 早期诊断,48h内手术较晚期手术有较低的并发症发生率,尤其是括约肌功能及鞍区症状恢复.诊断主要依靠临床表现、CT、CTM及MRI.同时腰椎间盘摘除及腰椎管减压必须考虑脊柱的稳定性.马尾神经功能恢复取决于病理类型、原有椎管狭窄程度等.
作者：宋涛；黄东海；李明 刊期： 2008年第34期
为了提高手术成功率、减少术后并发症和死亡率,笔者通过对2003～2007年收治在院的98例脑干肿瘤患者进行了回顾性的分析和总结,侵犯脑干的肿瘤往往病情变化快,治疗效果差,预后凶险,对手术及术后护理均有特殊要求,分析得知规范、严密、准确的观察及护理对降低患者术后发生并发症及死亡率有很关键的作用.
作者：牛艳 刊期： 2008年第34期
目的 观察围刺治疗对实验性增生样皮损模型鼠皮损组织学的影响.方法 外用二硝基氟苯在鼠背部建立增生样皮损动物模型,应用围刺治疗与外用药(艾洛松)比较真皮内单核细胞计数和表皮厚度指数的变化.结果 (1)单核细胞计数(P=0.001,P＜0.05)说明三组间有统计学差异,治疗组间相比较(P=0.012,P＞0.05)说明两组间无统计学差异.(2)表皮厚度指数(P=0.001,P＜0.05)说明三组间有统计学差异,治疗组间相比较(P=0.719,P＞0.05)说明两组间无统计学差异,可认为不同的治疗方法对增生样皮损动物模型的治疗没有差别.结论 围刺治疗增生样皮损动物模型有效.
作者：郑军；王传玲；谭元翠；慈秀红；张秀茹 刊期： 2008年第34期
支气管肺炎是小儿常见的肺炎,是由不同病原体或其他因素所引起的肺部炎症.一年四季均可发病,但以冬春季气候骤变时多见.临床表现为发热,咳嗽,咳痰,气促,呼吸困难,肺部固定湿罗音,小儿肺炎常累及消化系统,表现为食欲减退,腹泻,腹胀等.
作者：胡玉玲；胡红梅；夏金花 刊期： 2008年第34期
目的 探讨应用带血管蒂腓骨移植治疗胫骨骨髓炎合并骨缺损的疗效.方法 根据胫骨缺损的长度,切取带血管蒂腓骨移植至胫骨缺损区,外固定.结果 手术治疗40例,随访2～3年,骨愈合时间正常,踝关节功能正常.结论 应用带血管蒂腓骨治疗胫骨骨髓炎合并骨缺损简便有效,值得推广.
作者：纪开亮 刊期： 2008年第34期
目的 分析应用结肠镜治疗结肠息肉的疗效.方法 回顾性分析应用结肠镜治疗259例结肠息肉患者的临床资料.结果 259例患者结肠镜下息肉切除术后,均康复出院,无严重并发症发生.结论 结肠镜下结肠息肉切除术,操作简便,效果满意,值得基层医院推广.
作者：吴永勇 刊期： 2008年第34期
目的 观察合理的手术配合对人工全膝关节置换患者的影响.方法 对行人工全膝关节置换术患者进行了术前、术中、术后病情及手术进程、恢复状况等全程的观察护理.结果 患者整个过程中保持健康的心理状态,手术进程顺利,手术时间缩短,出血少,感染机率降低,术后关节功能恢复良好.结论 严格无菌技术和术中密切配合是确保手术成功的关键.
作者：石津萍；夏华 刊期： 2008年第34期
脑卒中是中老年常见的疾病之一,起病迅速,恢复较慢,治愈后常伴有后遗症和各种功能障碍,生活不能自理,严重影响的日常生活.
作者：胡佳炜 刊期： 2008年第34期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
