郑军;王传玲;谭元翠;慈秀红;张秀茹
急性中毒是临床急诊工作中为常见的急危重症之一.随着科学技术的进步与发展,新型化合物的不断发明、生产及应用,毒物的种类和数量不断增加,给临床医生的诊治带来了极大地困难.
作者:马玉英 刊期: 2008年第34期
如何管理处方如何管理处方,这不只是药剂人员的责任,也是每一位医师的责任.这就要求每一个药剂人员和各位医师应协力管理,才能把工作做好,才能提高处方的合格率.想要做好处方的管理工作,必须注意以下几点:
作者:于飞;李萍 刊期: 2008年第34期
目的 探讨Orem自理模式在胆囊切除术患者中的应用效果,为患者掌握更好的自我护理技巧提供干预措施.方法 将印例胆囊切除术患者按入院先后顺序,分为实验组和对照组各30例,实验组应用Orem自理理论评估患者的自理能力,与同期住院按分级护理标准实施护理计划的对照组的护理效果相比较.结果 实验组患者参与自理时间及下床活动时间进行对比有显著差异(P<0.05).结论 Orem自护理论应用于胆囊切除术具有可行性,能充分调动患者的主动性和积极性,提高患者的自我护理能力,改善社会功能,使患者早日回归社会.
作者:周家妹 刊期: 2008年第34期
目的 对2007年江源地区的门诊患者病毒性肺炎监测结果的分析.方法 对2007年检出的21例病毒性肺炎的实验室检查结果及流行病学调查情况进行统计分析.结果 2007年共检出21例病毒性肺炎患者,男12例,女9例.患者主要分布在江源区人口密集处,以出租车司机,小商贩为主,年龄分布于各年龄段,青壮年人群占较大比例,治愈率为100%.结论 针对江源区病毒性肺炎进一步加强传染病检测工作,加强对人口密集地区人员健康检疫工作,做好综合性预防控制措施.
作者:王方红 刊期: 2008年第34期
目的 探讨有效的护理质量信息化管理方法.方法 将医院信息系统与护理工作有机地结合起来,通过查看护理工作动态信息,进行护理质量管理.结果 为管理者提供了决策依据,既节省人力,又实现资源共享,提高了护理质量管理的效率.结论 护理管理者从多方面完善医院信息系统在护理质量管理中的应用,全面提高护理工作质量,使护理管理走向现代化、科学化具有积极的意义.
作者:黄春桃;黄海艳 刊期: 2008年第34期
自发性食管破裂是指非外伤所致的食管全层裂开多是由于食管内压突然增高所致.是胸外科少见的一种疾病,常因误诊导致治疗难度大,死亡率高.现就1993年8月至2006年12月笔者所在科收治的自发性食管破裂患者13例,总结护理体会如下.
作者:王芳;夏卫娟 刊期: 2008年第34期
目的 分析中医辨证分型治疗冠心病心绞痛的疗效,指导临床应用.方法 应用中医辨证分型,用汤剂治疗冠心病心绞痛.结果 34例经长短不同的疗程治疗后,显效16例(占47%),有效16例(占47%),无效2例(占6%).经治疗后如心前区痛及胸闷的临床症状改善明显.全部患者用药期间无任何不良反应.结论 通过辨证论治用药,收到良好治疗效果,值得临床推广.
作者:李雁滨 刊期: 2008年第34期
目的 探讨胸腔积液肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值.方法 检测不同病理类型肺癌患者的血清和胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21-1水平.结果 (1)肺癌组CEA、NSE和CYFRA21-1胸腔积液水平明显高于良性胸腔积液组(P<0.01).(2)肺癌组CEA、NSE和CYFRA21-1胸腔积液水平明显高于血清水平(P<0.05).(3)肺腺癌的CEA、小细胞肺癌的NSE、肺鳞癌的CYFRA21-1血清及胸腔积液水平明显高于其他病理类型肺癌(P<0.01);CEA对肺腺癌、NSE对小细胞肺癌、CYFRA21-1对肺鳞癌的的诊断灵敏度明显高于其他单项肿瘤标志物(P<0.01).(4)胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测对肺癌诊断灵敏度明显高于血清(P<0.05),CEA+NSE+CYFRA21-1诊断灵敏度明显高于单项肿瘤标志物(P<0.05).结论 胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测有助于肺癌临床诊断.
作者:李龙;周建明 刊期: 2008年第34期
拇外翻是足部常见疾病之一[1],笔者所在医院自2005至5月至2008年6月应用Chevron截骨手术治疗拇外翻17例,通过术前认真检查,特殊体位X线拍片,制定出适合患者的手术方案.手术在局部麻醉下完成,由于采用了内固定,患者术后即可下地行走,疗效显著.
作者:李晓东;苏丽繁;王百德 刊期: 2008年第34期
目的 总结应用吸入妥布霉素治疗确定为铜绿假单胞菌引起的下呼吸道感染患者的临床效果,寻找较好的抗细菌的药物.方法 选择60例随机分为治疗组和对照组,对照组根据细菌药敏试验选择抗生素头孢他定或左氧氟沙星.将头孢他定针剂2g溶于生理盐水100ml中,静脉点滴,每日2次;或左氧氟沙星针剂0.4g溶于生理盐水250ml中,静脉点滴,每日1次,疗程4周,并治疗基础疾病.治疗组在同对照组治疗的基础上,加用吸人妥布霉素0.4g加2ml生理盐水,用压力喷射雾化吸入器(德国百瑞)雾化吸入,2次/d,疗程6周.结果 治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为76.7%.治疗组和对照组对铜绿假单胞菌4周清除率分别为90%和66.7%.6周清除率分别为100%和70%.结论 吸入妥布霉素治疗下呼吸道铜绿假单胞菌感染患者效果显著,未见明显毒副作用,患者病情迅速好转,病程缩短,对铜绿假单胞菌清除率高,时间越长清除率越高.
作者:王风婷;高雪萍 刊期: 2008年第34期
目的 探讨脐带绕颈对围产儿的影响.方法 选择脐带绕颈251例进行分析:(1)分析脐带长度与脐带绕颈的关系;(2)比较脐带绕颈与不绕颈者对围产儿影响;(3)比较脐带绕颈周数对围产儿影响.结果 脐带过短无1例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较有显著差异(P<0.01).脐带绕颈的胎儿窘迫率为36.65%,窒息率为17.39%.结论 脐带绕颈与脐带长度有一定的关系,脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素.脐带绕颈周数越多,则胎儿窘迫、死胎、窒息发生机率越大.
作者:肖义华 刊期: 2008年第34期
目的 探讨微创开颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血的疗效.方法 对15例高血压基底节区脑出血患者采用微创开颅置管血肿引流术治疗观察.结果 15例患者显效7例(显效率46.7%),有效7例(有效率46.7%),死亡1例(死亡率6.7%).术后大部分患者语言功能恢复较好.偏瘫患者经综合治疗后6个月随访大部分肌力恢复达到2级以上,生活能够自理.结论 微创开颅置管血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血具有损伤小,方便快捷,疗效明显,是一种适合基层医院的治疗手段.
作者:王华东 刊期: 2008年第34期
目的 前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱.方法 对56例62~89(平均75)岁前列腺增生合并神经源性膀胱应用前列腺支架治疗,分别于术前、术后进行疗效比较.结果 术后有效率达到82%.结论 前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱疗效良好.
作者:姚欣;王鸿斌;田斌 刊期: 2008年第34期
目的 研究多层螺旋高分辨率CT(HRCT)对直径小于2cm的周围型肺癌的诊断价值.方法 选取从2006年8月~2008年6月诊断为肺癌,并经病理证实的29例病灶直径不到2cm的周围型肺鳞癌患者资料进行分析,其中男24例,女5例.年龄在45~87岁之间(平均60.6岁).其中位于右肺上叶的12例,右肺中叶的2例,右肺下叶的4例,左肺上叶的8例,左肺下叶的3例.在这些病例中有15例为中分化,14例为重度分化.结果 HRCT病灶无1例钙化(0%),空洞形成1例(3.4%),空气支气管征5例(17.2%),毛玻璃高密度影1例(3.4%),毛刺8例(27.6%),分叶8例(27.6%),边界不规则19例(65.5%),胸膜凹陷14例(48.3%),周围肺气肿19例(65.5%)见图1-3,卫星灶1例(3.4%).结论 高分辨螺旋CT(HRCT)能够清晰显示直径小于2cm周围型肺癌的形态,在周围型鳞癌的诊断中有重要价值.
作者:王之民;王立民 刊期: 2008年第34期
目的 探讨应用人工肝支持系统对重型肝炎的临床疗效及安全性.方法 治疗组92例平均每人行人工肝治疗3.4次,比较治疗前后临床表现、主要实验室检查指标及不良反应.同时设对照组进行对比观察.结果 治疗组症状明显好转,血TBIL、ALT、AST、NH3、TBA、GGT明显下降,PTA、ALB升高,治愈好转率88%,平均住院时间(37.6±9.8)d;对照组治愈好转率61.1%,平均住院时间(45.3±9.3)d,两组比较有显著差异.结论 人工肝支持系统为重型肝炎患者提供了较为安全有效的治疗手段.
作者:辛淑娟 刊期: 2008年第34期
医患沟通就是患方在就医过程中与医方进行的交流行为.因此在医院中医患沟通无时不在,无处不在.在现实中,医患沟通不理想的现象经常出现,造成患方对医方的不满意和不信任,医方感到也很痛苦.
作者:褚健耘;郑隽 刊期: 2008年第34期
目的 了解从化地区已婚妇女生殖健康状况及流行病学分布特征,为政府和卫生行政部门制定促进妇女生殖健康的政策和干预措施提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法对从化地区1000名已婚妇女进行问卷调查和妇科疾病检查,对调查结果进行描述性分析.结果 妇科病患病率为43.00%,妇科病患病率从高到低依次为生殖道感染44.26%,乳腺疾病32.72%,妇科肿瘤4.86%;生殖道感染中,以宫颈炎的患病率高,为33.26%,农民、下岗工人和低收入者生殖道感染患病率高.结论 妇科病普查普治是防治妇科常见多发病、早期发现妇科恶性肿瘤、保护妇女生殖健康的一项极为重要的措施,要建立定期开展妇科病普查普治的制度,提高覆盖率.同时开展多种形式的生殖健康教育,普及生殖健康知识,提高妇女的自我保健意识.
作者:李翠珍;李洁容;胡菊珍;方琳;李宝玲 刊期: 2008年第34期
目的 观察围刺治疗对实验性增生样皮损模型鼠皮损组织学的影响.方法 外用二硝基氟苯在鼠背部建立增生样皮损动物模型,应用围刺治疗与外用药(艾洛松)比较真皮内单核细胞计数和表皮厚度指数的变化.结果 (1)单核细胞计数(P=0.001,P<0.05)说明三组间有统计学差异,治疗组间相比较(P=0.012,P>0.05)说明两组间无统计学差异.(2)表皮厚度指数(P=0.001,P<0.05)说明三组间有统计学差异,治疗组间相比较(P=0.719,P>0.05)说明两组间无统计学差异,可认为不同的治疗方法对增生样皮损动物模型的治疗没有差别.结论 围刺治疗增生样皮损动物模型有效.
作者:郑军;王传玲;谭元翠;慈秀红;张秀茹 刊期: 2008年第34期
目的 手术治疗退行性腰椎滑脱的疗效.方法 对23例显行性腰椎滑脱患者行手术治疗,分析疗效.结果 23例患者均康复出院,随访1~5年,无复发.结论 腰椎椎板减压、钉棒系统固定、横突间植固融合及椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱疗效确切值得推广.
作者:彭俊 刊期: 2008年第34期
目的 探讨宫颈糜烂的佳治疗方法.方法 比较158例BBT自凝刀射频治疗及同期150例微波治疗的宫颈糜烂患者的治疗效果和不良反应.结果 BBT自凝刀治疗组总有效率为100%,一次性治愈率为95.56%,微波治疗组总有效率为98.00%,一次性治愈率为82.67%,两组相比统计学差异有显著性(P<0.05).结论 BBT自凝刀治疗宫颈糜烂疗效好,操作简便,一次性治愈率高,不良反应少,患者易于接受,是较为理想的方法,值得临床推广应用.
作者:苏爱萍 刊期: 2008年第34期