李晓东；苏丽繁；王百德
目的 探讨腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤手术后的远期疗效.方法 对41例腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者的临床表现、影像学特征及手术情况进行分析.结果 平均随访4年7个月.腰背痛伴间歇性跛行、下肢肌肉瘫痪、马尾神经功能完全恢复12例,部分恢复25例,无改变4例.结论 早期诊断,48h内手术较晚期手术有较低的并发症发生率,尤其是括约肌功能及鞍区症状恢复.诊断主要依靠临床表现、CT、CTM及MRI.同时腰椎间盘摘除及腰椎管减压必须考虑脊柱的稳定性.马尾神经功能恢复取决于病理类型、原有椎管狭窄程度等.
作者：宋涛；黄东海；李明 刊期： 2008年第34期
目的 为探讨二次剖宫产两种手术方法的利弊,分析60例二次剖宫产病例的临床资料.方法 对2005年9月至2008年9月行二次剖宫产60例患者进行回顾性分析.结果 不同手术方式术中出血量、手术时间比较差异显著(P＜0.05),两组新生儿情况无明显差异.结论 对有剖宫产指征者应依受术者选择佳手术方式,以利于再次手术的操作,减少手术创伤.
作者：刘学珠 刊期： 2008年第34期
拇外翻是足部常见疾病之一[1],笔者所在医院自2005至5月至2008年6月应用Chevron截骨手术治疗拇外翻17例,通过术前认真检查,特殊体位X线拍片,制定出适合患者的手术方案.手术在局部麻醉下完成,由于采用了内固定,患者术后即可下地行走,疗效显著.
作者：李晓东；苏丽繁；王百德 刊期： 2008年第34期
目的 探讨利用Leep高频电刀对宫颈病变患者(包括慢性宫颈炎,CIN Ⅰ～ⅡCIN Ⅲ)进行宫颈环行电切的诊疗效果.方法 将宫颈细胞学检查、阴道镜、宫颈活检术前诊断为宫颈疾病的患者行宫颈环行电切术,切除组织术后全部送病理.结果 术后3个月内随访74.5%无手术并发症,23%结痂脱落出血,1.8%宫颈外口增生,1.2%感染.结论 经过培训及在临床工作中不断总结,利用Leep高频电刀进行宫颈环行电切治疗宫颈病变,并发症少且疗效好,能更好的预防宫颈癌的发生.
作者：赵晶辉；朱凤杰；李蕙如 刊期： 2008年第34期
目的 探讨开腹胆囊切除术前留置胃管的必要性.方法 将100例全麻下开腹胆囊切除患者随机分为试验组和对照组,其中试验组术前不置胃管、对照组留置胃管,对比两组患者的术后腹胀、恶心呕吐情况、肛门排气时间及住院费用.结果 两组患者在术后腹胀、恶心呕吐方面无明显差异;术后肛门排气恢复时间,不置管组早于置管组,且置管组大多数患者因生理及心理上的不适感而对此操作持反面态度.结论 开腹胆囊切除术前留置胃管的必要性值得探讨.
作者：邱云 刊期： 2008年第34期
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erthematosus,SLE)是一种表现有系统性损害的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核小抗体为代表的自身抗体.有资料显示,SLE以急性狼疮性肺炎为首发表现的比较少见,仅占SLE的1%～4%,年轻女性多发,其主要发生机理为免疫复合物沉积在肺泡毛细血管壁和间质.
作者：杨志萍 刊期： 2008年第34期
良性前列腺增生症,在中医学属于癃闭范畴.中医癃闭,指排尿困难,尿线细弱,点滴而出,甚至欲解不得出,小便闭塞不通,小腹胀满.以小便不畅,尿线细弱,用力排尿,点滴而出,小腹不适,病势较缓者为癃;欲解不得,小便点滴不通,小腹胀满,病势较急者为闭.
作者：李红胜 刊期： 2008年第34期
抑郁症不仅是高血压发生、发展的重要因素,而且影响高血压转归、预后及药物疗效.高血压病是老年人常见的心血管疾病之一.由于年龄与疾病的影响,老年患者更易出现复杂的心理反应,抑郁较为常见.近两年笔者对所在科住院的老年高血压病的患者进行抑郁情况调查,结果如下.
作者：王春霞 刊期： 2008年第34期
目的 比较当归六黄汤合玉屏风散超微饮片及传统汤剂治疗化疗后汗症的临床疗效及药物经济学差异.方法 60例化疗后汗症患者随机分为治疗组、对照组.治疗组予1/2传统汤剂剂量的当归六黄汤合玉屏风散超微饮片口服,对照组予当归六黄汤合玉屏风散传统汤剂口服,两组均从化疗后出现汗症开始治疗,共治疗10d,比较两组疗效、达有效时间和痊愈时间.采用成本-效果分析法对超微饮片及传统汤剂进行药物经济学评价.结果 治疗组、对照组总有效率分别为96.7%、93.3%,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗汗症达有效时间为(3.8±2.3)d,达痊愈时间为(6.2±2.6)d,均较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组、对照组成本效果比分别为1.41、1.34,两组比值接近.结论 当归六黄汤合玉屏风散超微饮片治疗化疗后汗症临床疗效与传统汤剂相同,但起效时间更短,且成本一效果分析相当,不增加治疗成本.
作者：曾柏荣；蔡光先；何欣 刊期： 2008年第34期
目的 探讨微创复位结合外固定治疗小儿股骨干骨折的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年3月至2008年3月小儿股骨干骨折患者27例,对所有患儿均行小切口微创复位结合外固定治疗.结果 随访时间6～18个月,平均10个月,全部病例达到临床愈合,部分病例出现前后及侧方成角,膝关节活动受限,后期经随访全部恢复正常,无跛行.结论 应用微创复位结合外固定器治疗小儿股骨干骨折,具有创伤小,疗效可靠,并发症少等优点,值得在临床推广应用.
作者：黄金华 刊期： 2008年第34期
宫颈炎症是常见的女性下生殖道疾病,正常情况下,宫颈具有多种防御功能,是阻止下生殖道病原体进入上生殖道的重要防线.但宫颈也容易受性交、分娩及官腔操作等损伤,且宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差,容易发生感染.
作者：王立新；杜海艳；冷晓侠 刊期： 2008年第34期
目的 复方黄连液的制备工艺研究及临床观察.方法 运用水提醇沉法技术提取药材,制备复方黄连液,采用高效液相色谱法监控本品黄苠甲苷的含量.结果 通过临床上使用复方黄连液,本制剂能显著提高慢性骨髓炎患者的红细胞免疫功能.结论 本制剂选方合理,工艺先进,质量控制方法可行,重现性好.临床使用治疗组治愈率与总有效率均高于对照组.
作者：林晓莲；周国莉；唐吉平 刊期： 2008年第34期
剖宫产瘢痕妊娠是指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕处的异位妊娠,较为罕见,可导致胎盘植入、子宫破裂甚至孕产妇死亡,是剖宫产术后远期潜在的严重并发症.近年来由于剖宫产率的升高,剖宫产瘢痕妊娠的患者也有增多趋势.
作者：杨君清 刊期： 2008年第34期
目的 比较不同剂量布比卡因在肛肠科手术中的应用.方法 选取肛肠科手术患者60例,按照所用不同剂量局麻药随机分为两组,每组30例.Ⅰ组用0.5%布比卡因5mg,Ⅱ组用0.5%布比卡因10mg,观察感觉阻滞平面、运动阻滞程度、阻滞持续时间、麻醉效果和不良反应.结果 Ⅰ组运动阻滞程度、阻滞持续时间、不良反应明显低于Ⅱ组(P＜0.05),麻醉效果差于Ⅱ组(P＜0.05).结论 小剂量布比卡因(5mg)在肛肠科手术中是安全有效的,不良反应少,能达到完善的镇痛效果.
作者：胡李明 刊期： 2008年第34期
如何管理处方如何管理处方,这不只是药剂人员的责任,也是每一位医师的责任.这就要求每一个药剂人员和各位医师应协力管理,才能把工作做好,才能提高处方的合格率.想要做好处方的管理工作,必须注意以下几点:
作者：于飞；李萍 刊期： 2008年第34期
目的 寻找产褥期抑郁症发病原因及影响因素,对产褥期抑郁症患者进行心理护理干预,提供理论依据.方法 用产褥期抑郁症自评量表对笔者所在医院30例产褥期抑郁症进行护理干预.结果 产褥期抑郁症的发生与生理心理及社会因素密切相关,其中B型性格、年龄偏小、独生子女、不良妊娠结局对产妇的抑郁情绪影响很大.结论 产褥期抑郁症的发生极大的影响母婴的身体健康,对家庭、社会也会产生不良影响,因此在社区从各方面,利用社会支持系统实施心理护理干预和健康教育,能有效的改善孕产妇的生活环境,有利于预防产褥期抑郁症的发生.
作者：纪延庆；卞书春 刊期： 2008年第34期
目的 探讨穴位按摩结合抚触在婴儿生长发育中的实施效果.方法 将360例足月分娩正常新生儿随机分为实验组和对照组各180例,实验组采用国际标准抚触结合中医穴位按摩;对照组单纯采用国际标准抚触,观察期为42d对两组新生儿进行体格发育指标(体重、身长、胸围)和智能指标(运动能区、智力能区、社会适应能区)进行测试.结果 进行穴位按摩结合抚触的婴儿体格发育和智能发育指标明显大于对照组.结论 穴位按摩结合抚触能促进婴儿生长发育.
作者：王海燕；桂小琪；晏香英 刊期： 2008年第34期
目的 观察合理的手术配合对人工全膝关节置换患者的影响.方法 对行人工全膝关节置换术患者进行了术前、术中、术后病情及手术进程、恢复状况等全程的观察护理.结果 患者整个过程中保持健康的心理状态,手术进程顺利,手术时间缩短,出血少,感染机率降低,术后关节功能恢复良好.结论 严格无菌技术和术中密切配合是确保手术成功的关键.
作者：石津萍；夏华 刊期： 2008年第34期
目的 探讨脐带绕颈对围产儿的影响.方法 选择脐带绕颈251例进行分析:(1)分析脐带长度与脐带绕颈的关系;(2)比较脐带绕颈与不绕颈者对围产儿影响;(3)比较脐带绕颈周数对围产儿影响.结果 脐带过短无1例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较有显著差异(P＜0.01).脐带绕颈的胎儿窘迫率为36.65%,窒息率为17.39%.结论 脐带绕颈与脐带长度有一定的关系,脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素.脐带绕颈周数越多,则胎儿窘迫、死胎、窒息发生机率越大.
作者：肖义华 刊期： 2008年第34期
目的 分析应用结肠镜治疗结肠息肉的疗效.方法 回顾性分析应用结肠镜治疗259例结肠息肉患者的临床资料.结果 259例患者结肠镜下息肉切除术后,均康复出院,无严重并发症发生.结论 结肠镜下结肠息肉切除术,操作简便,效果满意,值得基层医院推广.
作者：吴永勇 刊期： 2008年第34期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
