石津萍；夏华
目的 总结应用吸入妥布霉素治疗确定为铜绿假单胞菌引起的下呼吸道感染患者的临床效果,寻找较好的抗细菌的药物.方法 选择60例随机分为治疗组和对照组,对照组根据细菌药敏试验选择抗生素头孢他定或左氧氟沙星.将头孢他定针剂2g溶于生理盐水100ml中,静脉点滴,每日2次;或左氧氟沙星针剂0.4g溶于生理盐水250ml中,静脉点滴,每日1次,疗程4周,并治疗基础疾病.治疗组在同对照组治疗的基础上,加用吸人妥布霉素0.4g加2ml生理盐水,用压力喷射雾化吸入器(德国百瑞)雾化吸入,2次/d,疗程6周.结果 治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为76.7%.治疗组和对照组对铜绿假单胞菌4周清除率分别为90%和66.7%.6周清除率分别为100%和70%.结论 吸入妥布霉素治疗下呼吸道铜绿假单胞菌感染患者效果显著,未见明显毒副作用,患者病情迅速好转,病程缩短,对铜绿假单胞菌清除率高,时间越长清除率越高.
作者：王风婷；高雪萍 刊期： 2008年第34期
近年来,随着医学发展及全民的法律意识的增强,手术的适应证不断扩大,患者对医院的要求越来越高,伴随而来许多问题也不断出现,手术室安全问题是医院的重中之重.手术室作为医院为患者实施手术治疗、抢救危重患者的重要场所,手术室安全不仅体现在手术过程中,而且贯穿于手术室的一系列环节,工作中,护理人员稍有不慎将给自己、给患者、给医院造成无法挽回的影响.
作者：刘忠霞；曹敏 刊期： 2008年第34期
自发性食管破裂是指非外伤所致的食管全层裂开多是由于食管内压突然增高所致.是胸外科少见的一种疾病,常因误诊导致治疗难度大,死亡率高.现就1993年8月至2006年12月笔者所在科收治的自发性食管破裂患者13例,总结护理体会如下.
作者：王芳；夏卫娟 刊期： 2008年第34期
目的 采用前瞻随机性研究,探讨后程加速超分割放疗(late course accelerated hyperfractionation radiotherapy,LCAHR)能否提高食管中段癌疗效.方法 将104例食管中段癌经分层随机分加速超分割治疗组(E组)51例,常规治疗组(C组)53例,两组患者一般临床资料差异无统计学意义.放射总剂量E组:(65.6±1.9)Gy,照射36(34～38)次/38(36～47)d;c组:总剂量(66.0±1.3)Cy,照射33(32～34)次/45(43～50)d.结果 急性放射性食管炎E组88%,C组72%(P=0.015).E组在不同随访期有2例死于食管大出血,1例出现放射性肺炎.1,2,3年局控率E组为78%、57%、43%而C组为58%、36%、26%(P=0.047);1、2、3年生存率E组为75%、51%、41%,而C组为56%、36%、23%(P=0.042).结论 后程加速超分割放疗能为患者耐受提高了局控及生存率.
作者：畅鹏；柳文戈 刊期： 2008年第34期
静脉输液贴,以其便于固定、舒适安全、操作简便、符合无菌要求等优良特点,给临床护理操作带来极大的便利,深受医护人员的欢迎.但从临床的使用情况来看,还存在着不足之处.
作者：赫崇军 刊期： 2008年第34期
目的 比较当归六黄汤合玉屏风散超微饮片及传统汤剂治疗化疗后汗症的临床疗效及药物经济学差异.方法 60例化疗后汗症患者随机分为治疗组、对照组.治疗组予1/2传统汤剂剂量的当归六黄汤合玉屏风散超微饮片口服,对照组予当归六黄汤合玉屏风散传统汤剂口服,两组均从化疗后出现汗症开始治疗,共治疗10d,比较两组疗效、达有效时间和痊愈时间.采用成本-效果分析法对超微饮片及传统汤剂进行药物经济学评价.结果 治疗组、对照组总有效率分别为96.7%、93.3%,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗汗症达有效时间为(3.8±2.3)d,达痊愈时间为(6.2±2.6)d,均较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组、对照组成本效果比分别为1.41、1.34,两组比值接近.结论 当归六黄汤合玉屏风散超微饮片治疗化疗后汗症临床疗效与传统汤剂相同,但起效时间更短,且成本一效果分析相当,不增加治疗成本.
作者：曾柏荣；蔡光先；何欣 刊期： 2008年第34期
随着我国普遍进入老龄化社会和人均寿命的延长,在老年口腔病患者中需要拔牙的人群也随之增多.但老年口腔病患者一般多数合并有全身性疾病,如冠心病、高血压病、糖尿病等,严重的全身性疾病对安全拔牙形成了一定的风险.
作者：余军 刊期： 2008年第34期
病例报告患者:女,39岁.因右乳无痛性肿物10年入院.查体:双乳无酒窝征和橘皮样变,右乳外下象限可及一约5cm×4cm×4cm肿块,边界清楚,质硬,活动差,无压痛,两侧腋窝和锁骨下未触及肿大淋巴结.B超提示右乳实质性低回声块物,性质待定.
作者：张百芾 刊期： 2008年第34期
人类生活在微生物的环境中,彼此相互影响.微生物有着35亿年的历史,而人类的历史只有300万年左右.人类诞生在微生物的海洋中,微生物一直在影响着人类的健康和发展,特别是病原微生物,是引起人体多种疾病的根源,人类不断地与之抗争,抗生素的诞生使这种抗争加剧.
作者：郭慧玲；侯恩静 刊期： 2008年第34期
近年来,我国临床医学事业取得了飞跃发展,大量先进的自动化仪器取代或部分取代了手工操作和一般仪器,使实验结果更加快速与精准,大大提高了检验水平和质量,但也存在一些弊端,特殊情况下,仍需以手工操作法加以校正.
作者：胡红梅；夏金花；胡玉玲 刊期： 2008年第34期
目的 应用规范的健康教育路径于传染患者的隔离管理中可提高传染患者对隔离的知晓性和顺从性,降低传染病对社会的危害性.方法 制定健康教育路径,将100例入院患者随机分成实验组与对照组.实验组采用健康教育路径,对照组采用传统的健康教育方法.结果 实验组和对照组患者及家属在认知水平、行为改变、角色应对能力、不良情绪改变、出院患者满意度等方面均有明显差异.结论 健康教育路径可提高健康教育效果,能有效地提高患者的遵医行为,是连接患者与家属之间情感的纽带,使出院患者提高了公共卫生的意识以及改变了患者的不良生活行为和不良嗜好.因此,对传染病住院患者采用健康教育路径进行隔离管理是一种比较可行的方法.
作者：陈思霞 刊期： 2008年第34期
引流是外科手术的重要基本操作之一,恰当地应用可以保证手术脏器以及切口的顺利愈合,而且可防止感染的发生或扩散,使患者尽早的恢复健康.不恰当的引流或虽然放置了引流,而术后缺乏细心的管理,则必然引起不良后果甚至严重并发症[1].
作者：熊光福 刊期： 2008年第34期
职业危害因素一、生物因素主要为病原微生物引起的交叉感染.其中包括乙肝、丙肝、艾滋病、结核、流感等疾病,护士频繁接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物,如稍微不注意防护和处理,既可引起自身的感染,又可造成医院的交叉感染.
作者：王宾；高颖 刊期： 2008年第34期
脑卒中是中老年常见的疾病之一,起病迅速,恢复较慢,治愈后常伴有后遗症和各种功能障碍,生活不能自理,严重影响的日常生活.
作者：胡佳炜 刊期： 2008年第34期
拇外翻是足部常见疾病之一[1],笔者所在医院自2005至5月至2008年6月应用Chevron截骨手术治疗拇外翻17例,通过术前认真检查,特殊体位X线拍片,制定出适合患者的手术方案.手术在局部麻醉下完成,由于采用了内固定,患者术后即可下地行走,疗效显著.
作者：李晓东；苏丽繁；王百德 刊期： 2008年第34期
目的 复方黄连液的制备工艺研究及临床观察.方法 运用水提醇沉法技术提取药材,制备复方黄连液,采用高效液相色谱法监控本品黄苠甲苷的含量.结果 通过临床上使用复方黄连液,本制剂能显著提高慢性骨髓炎患者的红细胞免疫功能.结论 本制剂选方合理,工艺先进,质量控制方法可行,重现性好.临床使用治疗组治愈率与总有效率均高于对照组.
作者：林晓莲；周国莉；唐吉平 刊期： 2008年第34期
目的 探讨留置胃管患者发生非计划性拔管的原因与有效的应对措施.方法 对笔者所在医院发生的14例留置胃管非计划性拔(脱)管情况进行统计分析.结果 置管后第3～4天非计划性拔管的发生率高达64.29%;同时夜班也是发生非计划性拔管的高危因素,发生率高达78.57%.结论 对留置胃管的患者在护理工作中应加强责任心,做好护患沟通,改进固定胃管方法,加强护理管理,才能有效地预防非计划性拔管的发生,保证患者的治疗安全.
作者：林珊瑚；刘巧珍；杨青 刊期： 2008年第34期
目的 前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱.方法 对56例62～89(平均75)岁前列腺增生合并神经源性膀胱应用前列腺支架治疗,分别于术前、术后进行疗效比较.结果 术后有效率达到82%.结论 前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱疗效良好.
作者：姚欣；王鸿斌；田斌 刊期： 2008年第34期
目的 探讨宫颈糜烂的佳治疗方法.方法 比较158例BBT自凝刀射频治疗及同期150例微波治疗的宫颈糜烂患者的治疗效果和不良反应.结果 BBT自凝刀治疗组总有效率为100%,一次性治愈率为95.56%,微波治疗组总有效率为98.00%,一次性治愈率为82.67%,两组相比统计学差异有显著性(P＜0.05).结论 BBT自凝刀治疗宫颈糜烂疗效好,操作简便,一次性治愈率高,不良反应少,患者易于接受,是较为理想的方法,值得临床推广应用.
作者：苏爱萍 刊期： 2008年第34期
药学服务,是药师应用药学知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用相关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善和提高人类生命质量的理想目标.由美国学者Hepler和Strand在1990年发起倡导[1].
作者：安喜峰；卢波 刊期： 2008年第34期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
