胡红梅；夏金花；胡玉玲
自发性食管破裂是指非外伤所致的食管全层裂开多是由于食管内压突然增高所致.是胸外科少见的一种疾病,常因误诊导致治疗难度大,死亡率高.现就1993年8月至2006年12月笔者所在科收治的自发性食管破裂患者13例,总结护理体会如下.
作者：王芳；夏卫娟 刊期： 2008年第34期
目的 探讨利用Leep高频电刀对宫颈病变患者(包括慢性宫颈炎,CIN Ⅰ～ⅡCIN Ⅲ)进行宫颈环行电切的诊疗效果.方法 将宫颈细胞学检查、阴道镜、宫颈活检术前诊断为宫颈疾病的患者行宫颈环行电切术,切除组织术后全部送病理.结果 术后3个月内随访74.5%无手术并发症,23%结痂脱落出血,1.8%宫颈外口增生,1.2%感染.结论 经过培训及在临床工作中不断总结,利用Leep高频电刀进行宫颈环行电切治疗宫颈病变,并发症少且疗效好,能更好的预防宫颈癌的发生.
作者：赵晶辉；朱凤杰；李蕙如 刊期： 2008年第34期
医患沟通就是患方在就医过程中与医方进行的交流行为.因此在医院中医患沟通无时不在,无处不在.在现实中,医患沟通不理想的现象经常出现,造成患方对医方的不满意和不信任,医方感到也很痛苦.
作者：褚健耘；郑隽 刊期： 2008年第34期
目前随着螺旋多排CT的应用,原发性肝癌合并动静脉瘘的血流动力学表现得到了广泛的关注,不仅关系着临床处理手段,也大大影响着患者的愈后.
作者：孙新刚 刊期： 2008年第34期
检验医学是临床诊断的重要组成部分,它对疾病的诊断,疗效、预后判断和健康评价有着十分重要的意义.如何加强临床实验生物安全管理是近年来检验医学领域的一个重要课题.笔者所在科室为了加强实验室生物管理,结合科室实际情况具体做了以下工作.
作者：刘兰 刊期： 2008年第34期
目的 探讨胸腔积液肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值.方法 检测不同病理类型肺癌患者的血清和胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21-1水平.结果 (1)肺癌组CEA、NSE和CYFRA21-1胸腔积液水平明显高于良性胸腔积液组(P＜0.01).(2)肺癌组CEA、NSE和CYFRA21-1胸腔积液水平明显高于血清水平(P＜0.05).(3)肺腺癌的CEA、小细胞肺癌的NSE、肺鳞癌的CYFRA21-1血清及胸腔积液水平明显高于其他病理类型肺癌(P＜0.01);CEA对肺腺癌、NSE对小细胞肺癌、CYFRA21-1对肺鳞癌的的诊断灵敏度明显高于其他单项肿瘤标志物(P＜0.01).(4)胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测对肺癌诊断灵敏度明显高于血清(P＜0.05),CEA+NSE+CYFRA21-1诊断灵敏度明显高于单项肿瘤标志物(P＜0.05).结论 胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测有助于肺癌临床诊断.
作者：李龙；周建明 刊期： 2008年第34期
目的 寻找产褥期抑郁症发病原因及影响因素,对产褥期抑郁症患者进行心理护理干预,提供理论依据.方法 用产褥期抑郁症自评量表对笔者所在医院30例产褥期抑郁症进行护理干预.结果 产褥期抑郁症的发生与生理心理及社会因素密切相关,其中B型性格、年龄偏小、独生子女、不良妊娠结局对产妇的抑郁情绪影响很大.结论 产褥期抑郁症的发生极大的影响母婴的身体健康,对家庭、社会也会产生不良影响,因此在社区从各方面,利用社会支持系统实施心理护理干预和健康教育,能有效的改善孕产妇的生活环境,有利于预防产褥期抑郁症的发生.
作者：纪延庆；卞书春 刊期： 2008年第34期
引流是外科手术的重要基本操作之一,恰当地应用可以保证手术脏器以及切口的顺利愈合,而且可防止感染的发生或扩散,使患者尽早的恢复健康.不恰当的引流或虽然放置了引流,而术后缺乏细心的管理,则必然引起不良后果甚至严重并发症[1].
作者：熊光福 刊期： 2008年第34期
目的 探讨有效的护理质量信息化管理方法.方法 将医院信息系统与护理工作有机地结合起来,通过查看护理工作动态信息,进行护理质量管理.结果 为管理者提供了决策依据,既节省人力,又实现资源共享,提高了护理质量管理的效率.结论 护理管理者从多方面完善医院信息系统在护理质量管理中的应用,全面提高护理工作质量,使护理管理走向现代化、科学化具有积极的意义.
作者：黄春桃；黄海艳 刊期： 2008年第34期
目的 观察穴位注射结合中药汤剂治疗偏头痛的临床疗效及预后.方法 将321例偏头痛患者随机分为穴位注射结合中药汤剂组158例和口服镇脑宁组163例,经治疗30d后停止半年再观察疗效进行对照.结果 穴位注射结合中药汤剂组总有效率88.8%,对照组36.6%,二者疗效差异有显著意义(P＜0.01).结论 穴位注射结合中药汤剂治疗偏头痛是一种安全、有效的治疗方法.
作者：董伟强；桑林；艾民 刊期： 2008年第34期
剖宫产瘢痕妊娠是指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕处的异位妊娠,较为罕见,可导致胎盘植入、子宫破裂甚至孕产妇死亡,是剖宫产术后远期潜在的严重并发症.近年来由于剖宫产率的升高,剖宫产瘢痕妊娠的患者也有增多趋势.
作者：杨君清 刊期： 2008年第34期
急性中毒是临床急诊工作中为常见的急危重症之一.随着科学技术的进步与发展,新型化合物的不断发明、生产及应用,毒物的种类和数量不断增加,给临床医生的诊治带来了极大地困难.
作者：马玉英 刊期： 2008年第34期
如何管理处方如何管理处方,这不只是药剂人员的责任,也是每一位医师的责任.这就要求每一个药剂人员和各位医师应协力管理,才能把工作做好,才能提高处方的合格率.想要做好处方的管理工作,必须注意以下几点:
作者：于飞；李萍 刊期： 2008年第34期
为了提高手术成功率、减少术后并发症和死亡率,笔者通过对2003～2007年收治在院的98例脑干肿瘤患者进行了回顾性的分析和总结,侵犯脑干的肿瘤往往病情变化快,治疗效果差,预后凶险,对手术及术后护理均有特殊要求,分析得知规范、严密、准确的观察及护理对降低患者术后发生并发症及死亡率有很关键的作用.
作者：牛艳 刊期： 2008年第34期
目的 探讨小关节错缝引起的运动损伤特征及其治疗方法.方法 通过对2333份门诊病例记录进行调查,其中腕关节错缝157例、踝关节错缝72例.应用郑氏手法进行复位处置.结果 89%腕关节损伤、100%踝关节损伤可以得到有效治疗.结论 通过手法整复恢复组织的正常解剖结构是治疗小关节错缝的关键.
作者：李令臣；毛锐 刊期： 2008年第34期
丙戊酸盐类抗癫痫药物是治疗癫痫的常用药物,也用于精神疾病的辅助治疗.该药可诱发脑病,常发生在服药早期,停药可使症状消失[1].典型的临床表现为癫痫发作加重、意识障碍、共济失调及扑翼样震颤[2].
作者：李令臣；罗健 刊期： 2008年第34期
近年来,随着医学发展及全民的法律意识的增强,手术的适应证不断扩大,患者对医院的要求越来越高,伴随而来许多问题也不断出现,手术室安全问题是医院的重中之重.手术室作为医院为患者实施手术治疗、抢救危重患者的重要场所,手术室安全不仅体现在手术过程中,而且贯穿于手术室的一系列环节,工作中,护理人员稍有不慎将给自己、给患者、给医院造成无法挽回的影响.
作者：刘忠霞；曹敏 刊期： 2008年第34期
目的 介绍修复多个手指软组织缺损的修复方式.方法 用脐周四叶带真皮下血管网皮瓣分别带蒂修复手部2～5指皮肤同时缺损,皮瓣设计为双侧胸脐皮瓣、剑突下皮瓣和下腹部皮瓣或双侧胸脐皮瓣和双侧下腹部皮瓣.结果 临床6例24个手指,皮瓣全部顺利成活.经6～18个月的随访,手指外形美观,不臃肿,手指抓握功能基本恢复.结论 脐周四叶带真皮下血管网皮瓣修复手2～5指皮肤同时缺损,不需进行分指及皮瓣修薄术,是一种比较理想的手术方法.
作者：马田；王磊升；于胜君 刊期： 2008年第34期
目的 探讨Orem自理模式在胆囊切除术患者中的应用效果,为患者掌握更好的自我护理技巧提供干预措施.方法 将印例胆囊切除术患者按入院先后顺序,分为实验组和对照组各30例,实验组应用Orem自理理论评估患者的自理能力,与同期住院按分级护理标准实施护理计划的对照组的护理效果相比较.结果 实验组患者参与自理时间及下床活动时间进行对比有显著差异(P＜0.05).结论 Orem自护理论应用于胆囊切除术具有可行性,能充分调动患者的主动性和积极性,提高患者的自我护理能力,改善社会功能,使患者早日回归社会.
作者：周家妹 刊期： 2008年第34期
脑卒中是中老年常见的疾病之一,起病迅速,恢复较慢,治愈后常伴有后遗症和各种功能障碍,生活不能自理,严重影响的日常生活.
作者：胡佳炜 刊期： 2008年第34期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
