褚健耘；郑隽
拇外翻是足部常见疾病之一[1],笔者所在医院自2005至5月至2008年6月应用Chevron截骨手术治疗拇外翻17例,通过术前认真检查,特殊体位X线拍片,制定出适合患者的手术方案.手术在局部麻醉下完成,由于采用了内固定,患者术后即可下地行走,疗效显著.
作者：李晓东；苏丽繁；王百德 刊期： 2008年第34期
目的 采用高效液相色谱法测定固本片中的黄芪甲苷.方法 采用TLC法对处方中的黄芪进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定黄芪甲苷的含量.结果 定性鉴别分离度好,专属性强,含量测定黄芪甲苷的平均回收率为96.34%,RSD为1.48%.结论 本制备工艺合理可行,含量控制方法重现性好,能有效地控制该制剂的质量.
作者：周国莉 刊期： 2008年第34期
目的 寻找产褥期抑郁症发病原因及影响因素,对产褥期抑郁症患者进行心理护理干预,提供理论依据.方法 用产褥期抑郁症自评量表对笔者所在医院30例产褥期抑郁症进行护理干预.结果 产褥期抑郁症的发生与生理心理及社会因素密切相关,其中B型性格、年龄偏小、独生子女、不良妊娠结局对产妇的抑郁情绪影响很大.结论 产褥期抑郁症的发生极大的影响母婴的身体健康,对家庭、社会也会产生不良影响,因此在社区从各方面,利用社会支持系统实施心理护理干预和健康教育,能有效的改善孕产妇的生活环境,有利于预防产褥期抑郁症的发生.
作者：纪延庆；卞书春 刊期： 2008年第34期
职业危害因素一、生物因素主要为病原微生物引起的交叉感染.其中包括乙肝、丙肝、艾滋病、结核、流感等疾病,护士频繁接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物,如稍微不注意防护和处理,既可引起自身的感染,又可造成医院的交叉感染.
作者：王宾；高颖 刊期： 2008年第34期
目的 采用前瞻随机性研究,探讨后程加速超分割放疗(late course accelerated hyperfractionation radiotherapy,LCAHR)能否提高食管中段癌疗效.方法 将104例食管中段癌经分层随机分加速超分割治疗组(E组)51例,常规治疗组(C组)53例,两组患者一般临床资料差异无统计学意义.放射总剂量E组:(65.6±1.9)Gy,照射36(34～38)次/38(36～47)d;c组:总剂量(66.0±1.3)Cy,照射33(32～34)次/45(43～50)d.结果 急性放射性食管炎E组88%,C组72%(P=0.015).E组在不同随访期有2例死于食管大出血,1例出现放射性肺炎.1,2,3年局控率E组为78%、57%、43%而C组为58%、36%、26%(P=0.047);1、2、3年生存率E组为75%、51%、41%,而C组为56%、36%、23%(P=0.042).结论 后程加速超分割放疗能为患者耐受提高了局控及生存率.
作者：畅鹏；柳文戈 刊期： 2008年第34期
自发性食管破裂是指非外伤所致的食管全层裂开多是由于食管内压突然增高所致.是胸外科少见的一种疾病,常因误诊导致治疗难度大,死亡率高.现就1993年8月至2006年12月笔者所在科收治的自发性食管破裂患者13例,总结护理体会如下.
作者：王芳；夏卫娟 刊期： 2008年第34期
目的 探讨Orem自理模式在胆囊切除术患者中的应用效果,为患者掌握更好的自我护理技巧提供干预措施.方法 将印例胆囊切除术患者按入院先后顺序,分为实验组和对照组各30例,实验组应用Orem自理理论评估患者的自理能力,与同期住院按分级护理标准实施护理计划的对照组的护理效果相比较.结果 实验组患者参与自理时间及下床活动时间进行对比有显著差异(P＜0.05).结论 Orem自护理论应用于胆囊切除术具有可行性,能充分调动患者的主动性和积极性,提高患者的自我护理能力,改善社会功能,使患者早日回归社会.
作者：周家妹 刊期： 2008年第34期
目的 改变传统模式带教方法,探索以问题为基础的临床带教方法.方法 2007年学年护生58人为实验组,该组护生在笔者所在科实习期间采用问题带教法;2006年学年护生55人为对照组,该组护生在笔者所在科实习期间采用传统模式带教方法.结果 实验组在理论考试、满意度调查等方面成绩明显优于对照组(P＜0.05).结论 问题带教法使护生学习积极性得到提高,更全面掌握专科知识,有利于临床教学质量的提高.
作者：王玉红；雷熙志；尹红英 刊期： 2008年第34期
目前随着螺旋多排CT的应用,原发性肝癌合并动静脉瘘的血流动力学表现得到了广泛的关注,不仅关系着临床处理手段,也大大影响着患者的愈后.
作者：孙新刚 刊期： 2008年第34期
目的 应用规范的健康教育路径于传染患者的隔离管理中可提高传染患者对隔离的知晓性和顺从性,降低传染病对社会的危害性.方法 制定健康教育路径,将100例入院患者随机分成实验组与对照组.实验组采用健康教育路径,对照组采用传统的健康教育方法.结果 实验组和对照组患者及家属在认知水平、行为改变、角色应对能力、不良情绪改变、出院患者满意度等方面均有明显差异.结论 健康教育路径可提高健康教育效果,能有效地提高患者的遵医行为,是连接患者与家属之间情感的纽带,使出院患者提高了公共卫生的意识以及改变了患者的不良生活行为和不良嗜好.因此,对传染病住院患者采用健康教育路径进行隔离管理是一种比较可行的方法.
作者：陈思霞 刊期： 2008年第34期
检验医学是临床诊断的重要组成部分,它对疾病的诊断,疗效、预后判断和健康评价有着十分重要的意义.如何加强临床实验生物安全管理是近年来检验医学领域的一个重要课题.笔者所在科室为了加强实验室生物管理,结合科室实际情况具体做了以下工作.
作者：刘兰 刊期： 2008年第34期
医患沟通就是患方在就医过程中与医方进行的交流行为.因此在医院中医患沟通无时不在,无处不在.在现实中,医患沟通不理想的现象经常出现,造成患方对医方的不满意和不信任,医方感到也很痛苦.
作者：褚健耘；郑隽 刊期： 2008年第34期
目的 探讨低直位肠癌保肛手术中,植入氟脲嘧啶缓释剂的疗效.方法 20例低位直肠癌患者采用植入用缓释氟脲嘧啶或直接将缓释氟脲嘧啶撒布在腹腔、盆腔的癌床周围进行区域性化疗.结果 患者腹、盆腔给药后,未见出血、吻合口瘘、肠穿孔,未见明显全身不良反应,随访6～18个月,仅1例由于晚期肿瘤死于恶液质,3例发现有远处转移,其余均无吻合口复发及远处转移.结论 局部应用缓释氟脲嘧啶具有疗效高、毒副作用小、防止局部复发的优点,是一种有效的术中化疗方法.
作者：瞿彩兴；许志云 刊期： 2008年第34期
随着我国普遍进入老龄化社会和人均寿命的延长,在老年口腔病患者中需要拔牙的人群也随之增多.但老年口腔病患者一般多数合并有全身性疾病,如冠心病、高血压病、糖尿病等,严重的全身性疾病对安全拔牙形成了一定的风险.
作者：余军 刊期： 2008年第34期
目的 探讨外周捕管的中心静脉置管术的优缺点及护理体会.方法 回顾分析笔者所在科27例患者,PICC的疗效及护理方法.结果 患者经外周静脉穿刺置管后,得以良好治疗,活动正常.结论 PICC不限制患者活动,减少了反复穿刺的痛苦,保护了患者和医护人员的利益,值得推广.
作者：邓丽华；董锐光 刊期： 2008年第34期
目的 探讨利用Leep高频电刀对宫颈病变患者(包括慢性宫颈炎,CIN Ⅰ～ⅡCIN Ⅲ)进行宫颈环行电切的诊疗效果.方法 将宫颈细胞学检查、阴道镜、宫颈活检术前诊断为宫颈疾病的患者行宫颈环行电切术,切除组织术后全部送病理.结果 术后3个月内随访74.5%无手术并发症,23%结痂脱落出血,1.8%宫颈外口增生,1.2%感染.结论 经过培训及在临床工作中不断总结,利用Leep高频电刀进行宫颈环行电切治疗宫颈病变,并发症少且疗效好,能更好的预防宫颈癌的发生.
作者：赵晶辉；朱凤杰；李蕙如 刊期： 2008年第34期
急性中毒是临床急诊工作中为常见的急危重症之一.随着科学技术的进步与发展,新型化合物的不断发明、生产及应用,毒物的种类和数量不断增加,给临床医生的诊治带来了极大地困难.
作者：马玉英 刊期： 2008年第34期
目的 手术治疗退行性腰椎滑脱的疗效.方法 对23例显行性腰椎滑脱患者行手术治疗,分析疗效.结果 23例患者均康复出院,随访1～5年,无复发.结论 腰椎椎板减压、钉棒系统固定、横突间植固融合及椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱疗效确切值得推广.
作者：彭俊 刊期： 2008年第34期
目的 观察合理的手术配合对人工全膝关节置换患者的影响.方法 对行人工全膝关节置换术患者进行了术前、术中、术后病情及手术进程、恢复状况等全程的观察护理.结果 患者整个过程中保持健康的心理状态,手术进程顺利,手术时间缩短,出血少,感染机率降低,术后关节功能恢复良好.结论 严格无菌技术和术中密切配合是确保手术成功的关键.
作者：石津萍；夏华 刊期： 2008年第34期
目的 探讨微创复位结合外固定治疗小儿股骨干骨折的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年3月至2008年3月小儿股骨干骨折患者27例,对所有患儿均行小切口微创复位结合外固定治疗.结果 随访时间6～18个月,平均10个月,全部病例达到临床愈合,部分病例出现前后及侧方成角,膝关节活动受限,后期经随访全部恢复正常,无跛行.结论 应用微创复位结合外固定器治疗小儿股骨干骨折,具有创伤小,疗效可靠,并发症少等优点,值得在临床推广应用.
作者：黄金华 刊期： 2008年第34期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
