刘宇霞
目的 探讨优质护理对下肢骨折患者术后膝关节僵硬发生率的影响.方法 选取该院2014年5月~2016年5月收治的下肢骨折患者80例为研究对象,依据随机数字表法分为优质护理组和常规护理组各40例.常规护理组患者接受常规护理,优质护理组患者接受常规护理联合优质护理,并对两组患者的肌力、伸曲度、临床疗效、康复训练相关知识掌握程度、并发症发生情况进行比较分析.结果 优质护理组患者的肌力、伸曲度均显著高于常规护理组(P<0.05),膝关节恢复优良率为95.0%显著高于常规护理组的80.0%(P<0.05),康复训练方法、训练频率、持续时间、注意事项掌握率均显著高于常规护理组(P<0.05),膝关节僵硬发生率为2.5%显著低于常规护理组的12.5%(P<0.05),但两组患者的局部肿胀、局部水泡发生率之间的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 优质护理有利于降低下肢骨折患者术后膝关节僵硬发生率,值得临床推广应用.
作者:李燕 刊期: 2017年第15期
目的 探讨拉玛泽式分娩法提高初次产妇经阴道分娩的作用,并分析其对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2015年1~12月在该院初次生产的856例产妇的临床资料,根据产妇入院时所接受护理方式的不同,分为对照组(n=341)和观察组(n=515).对照组产妇进行产前常规检查与准备,观察组产妇从孕28周开始练习拉玛泽式分娩法.观察两组产妇经阴道分娩率、剖宫产率、产程时间以及分娩疼痛程度、产后出血和新生儿Apgar评分.结果 观察组经阴道分娩率(包括阴道顺产和助产)显著高于对照组(86.99%∶63.05%,P<0.01).与对照组比较,观察组第一、第二产程时间均明显缩短(P<0.01);两组第三产程比较差异无统计学意义(P<0.01);观察组总产程较对照组显著缩短(P<0.01).观察组0级疼痛(24.85%)和Ⅰ级疼痛(42.14%)显著高于对照组的11.14%、22.29%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组Ⅱ级疼痛(23.50%)和Ⅲ级疼痛(9.51%)明显低于对照组的40.76%、25.81%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组产后出血率明显低于对照组(1.36%∶9.68%,P<0.01).观察组新生儿Apgar评分明显优于对照组(P<0.01).结论 拉玛泽式分娩法能有效提高初次产妇经阴道分娩率,降低剖宫产率,减轻产妇分娩疼痛和产后出血,提高新生儿Apgar评分,改善妊娠结局.
作者:陆镜明;陈小莲 刊期: 2017年第15期
目的 探讨肿瘤专科职业防护培训对减少护生化学性职业伤害的影响.方法 选择2014年入科实习的56名大专生作为对照组,2015年入科实习的60名大专生作为实验组.对照组采取全院护生职业防护培训,实验组除全院护生职业防护培训后增加肿瘤专科职业防护培训.记录肿瘤专科职防护培训后护生的在接触化学性职业损害因素的防护行为及化学性职业伤害发生情况.结果 实验组护生化学性职业伤害因素的防护行为高于对照组,化学性职业伤害次数少于对照组.结论 肿瘤专科职业防护培训能有效提高护生的化学性职业防护意识,降低护生化学性职业伤害的发生率.
作者:唐素贞;林梅斌 刊期: 2017年第15期
目的 比较常规乳腺癌保乳术与射频消融术后患者生活质量及精神心理健康的差别,旨在探讨影响乳腺癌患者术后身心状况及生活质量的因素.方法 对该院乳腺甲状腺外科2010年5月~2015年1月期间收治乳腺癌患者,分为射频组(87例)和保乳组(145例).比较两组患者的人口学资料、肿瘤组织病理数据,采用自我形象量表、生活质量测定量表、术后外形满意度调查表等进行问卷调查,总结两组患者术后生活质量及心理健康状况.结果 两组患者的人口学资料、肿瘤病理学数据及肿瘤特征无统计学差异(P>0.05);自我形象得分总分统计学上有显著性差异(P<0.05),其中在功能受限性和患臂关注度上差异无统计学意义(P>0.05),而在疾病易感性、身体羞耻感、身体关注度和透视度,两组患者间的差异有显著性意义(P<0.05);两组患者功能维度中的性功能、症状维度中的对脱发担忧两个维度,无显著性差异(P>0.05),其余六个维度在统计学上均有显著性差异(均P<0.05);外形满意度方面,在术后对双侧乳房形状、乳房大小和术后疤痕等满意度方面,两组患者之间有显著差异(P<0.05);在术后乳头乳晕位置和形状方面两组间满意度则无显著性差异(P>0.05).结论 射频消融术后行保乳术患者有着更好的生活质量和心理卫生健康水平,其在自我形象评价、生活质量、术后外形满意度方面均优于单纯保乳术患者.
作者:黄晓群;胡会英;刘巧刿;王玲;胡金定 刊期: 2017年第15期
目的 探讨疼痛规范化强化培训对护士癌痛知识和态度的影响.方法 该院所有护士纳入培训及调查人群.入组对象在1年内接受以医院、科室或片区为单位的癌痛规范化培训,内容包括癌痛知识、用药规范、不良反应处理、患者教育等.采用疼痛相关知识及态度量表(Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain)作为调查工具,在培训前后收集调查量表.从调查样本中随机选取各50例进行统计分析比较.结果 共168例研究对象纳入培训人群,培训前后分别发放量表各168份,分别有效回收141份和132份,随机各抽取50份.与培训前比较,培训后癌痛知识和态度的合格率由50%提高至86%(χ2=14.89,P<0.001),癌痛药物的正确使用方法掌握度由10%提高至62%(χ2=29.34,P<0.001),常见不良反应的观察和处理则无明显变化(88%∶76%,χ2=2.43,P=0.118),26%的护士可应用癌痛相关量表对患者进行教育和评估(26%∶6%,χ2=7.44,P=0.006).结论 疼痛规范化培训可改善护士的癌痛相关知识和态度.
作者:袁云;郑友贞;杨晓霞;陈丽东;余淑贤 刊期: 2017年第15期
目的 探讨不同时间下床活动对腹腔镜胆囊切除术患者术后康复的影响.方法 选取2015年6月~2016年6月腹腔镜胆囊切除术患者160例为研究对象,根据抽签法分为观察组和对照组各80例,两组患者术后均行腹腔镜外科常规护理,对照组患者术后2 d鼓励其下床活动,观察组术后当天由责任护士协助其下床活动,比较两组患者术后康复情况及并发症发生情况.结果 观察组术后排气时间、排便时间、腹胀消失时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、平均住院时间均短于对照组(P<0.05).观察组患者术后便秘、非切口性疼痛、腹胀、非切口感染、尿潴留等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),而患者对护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 术后当天由责任护士协助腹腔镜胆囊切除术患者尽早下床活动,可有效促进患者术后康复,降低患者术后并发症发生率,提高患者满意度.
作者:高春辉;李艳丽;付雯 刊期: 2017年第15期
目的 探讨护理质量持续改进对子宫脱垂患者生活质量的改善及对患者满意度的影响,为临床护理提供依据.方法 选取该院2014年1月~2016年4月收治的子宫脱垂患者60例为研究对象,其中2014年1月~2015年2月收治的子宫脱垂患者30例为对照组,2015年3月~2016年4月收治的子宫脱垂患者30例为研究组,对照组给予常规护理干预,研究组给予护理质量持续改进干预,评估患者干预前后生活质量及出院前满意度.结果 研究组患者干预后生活质量总分为(12.59±0.75)分,高于对照组的(9.78±0.81)分,下腹坠痛感、尿路症状、排便情况、术后排尿情况和情绪等评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者总满意度为(97.51±8.19)分,高于对照组的(91.72±7.34)分,研究组患者护理服务态度、基础护理、操作技术、责任心、及时性、健康教育、生活护理、心理护理、院内感染及出院指导等满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 应用护理质量持续改进对子宫脱垂患者进行干预,能够显著改善患者生活质量,提高护理水平及患者满意度,值得临床推广应用.
作者:杨美英 刊期: 2017年第15期
目的 探讨护理干预对溃疡性结肠炎患者疾病认知与依从性的影响.方法 选取该院消化内科2014年10月~2015年11月收治的溃疡性结肠炎患者110例,随机分为对照组与观察组每组55例.对照组采用常规护理措施;观察组采用综合护理干预措施.对比分析其临床疗效及对疾病认知程度与依从性的影响.结果 观察组临床总有效率为94.54%,对照组81.82%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组疾病认知为(78.23±6.54)分、遵医行为(64.31±6.57)分,对照组疾病认知为(65.67±4.31)分、遵医行为(56.09±11.13)分,两组均高于护理干预前水平,且观察组患者改善效果显著(P<0.05).结论 溃疡性结肠炎患者应用护理干预有显著疗效,能够有效缓解患者的临床病症,提高患者对UC疾病的认知程度,增加其对临床治疗的依从性,提高治愈率,改善患者的生活质量,值得推广应用.
作者:邢春红 刊期: 2017年第15期
目的 探讨基于快速康复理念的集束化护理管理在胆石症患者内镜逆行胰胆管造影(Encoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography,ERCP)术后的引入和干预效果.方法 选取该院收治的行ERCP术胆石症患者100例,将其按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例.其中对照组采用常规护理干预,研究组采用基于快速康复理念的集束化护理管理干预,观察两组患者术后临床指标、生活质量以及护理满意度.
作者:翁维华;郭华;蒋小东 刊期: 2017年第15期
目的 探讨集束化护理在乳腺癌术后下肢深静脉血栓预防中的应用效果.方法 将2014年6~12月收治该科行乳腺癌改良根治术的患者40例为对照组,实施常规护理.2015年1~7月收治该科行乳腺癌改良根治术的患者40例为观察组,采用集束化护理措施,比较两组患者下肢深静脉血栓发生率.结果 观察组患者下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组(χ2=3.914,P=0.048).结论 集束化护理措施可有效降低乳腺癌患者改良根治术后下肢深静脉血栓的发生率.
作者:孙莉 刊期: 2017年第15期
目的 了解针刺结合艾灸方法,观察不同针刺方法对小儿遗尿的临床疗效.方法 采用随机分组的方法将160例遗尿症的小儿均分为4组,分别进行单纯针刺治疗、单纯艾灸治疗、针刺结合艾灸治疗和空白对照的处理,比较各组患儿治疗后遗尿情况、遗尿频率、6月后临床疗效自评的统计学差异.结果 4组遗尿患儿接受不同处理后,其遗尿症发生情况、遗尿频率、遗尿症治疗的疗效差异显著(P<0.05);造成4组对象遗尿症发生情况差异和遗尿症疗效差异显著的主要原因在于空白组和3个不同处理组之间的差异,针刺结合艾灸疗法组与传统针刺疗法组、传统艾灸疗法组之间的疗效差异.结论 传统针刺疗法和传统艾灸疗法对于小儿遗尿症有一定疗效,针刺结合艾灸疗治疗小儿遗尿的效果更佳,值得临床推广.
作者:梁秀慧 刊期: 2017年第15期
目的 观察膝关节骨性关节炎患者全膝关节置换术后床头VAS评分辅助疼痛护理的临床效果.方法 选取2015年1~12月在该科行全膝关节置换术后的76例膝关节骨性关节炎患者,随机分成对照组和观察组各38例;对照组给予常规的骨科疼痛护理,观察组在常规疼痛护理基础上,进一步给予辅助疼痛护理,如:个体化镇痛、合理饮食、早期镇痛、指导患者进行适当的早期功能锻炼等;对两组患者术后第1天至术后第10天的疼痛状态进行床前每日VAS评分监测.结果 两组患者术后的疼痛评分随着时间的推移而下降,术后第4天及术后第5天下降的峰度大;患者在术后第2天及第3天的疼痛评分高;观察组术后第1天至术后第10天的疼痛评分均显著小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 膝关节骨性关节炎患者全膝关节置换术后第2天及第3天的疼痛程度大,需要护理工作者采取相应的护理干预;辅助疼痛护理能显著降低膝关节骨性关节炎患者全膝关节置换术后的疼痛,值得临床推广使用.
作者:盛井香;吴玉梅 刊期: 2017年第15期
目的 探讨在糖尿病肛周脓肿并发瘘管患者中实施基于精细化护理理念的全过程护理的应用效果.方法 选取该院收治的糖尿病肛周脓肿并发瘘管患者40例,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组行常规护理,观察组行基于精细化护理理念下的全过程护理.2周后比较两组并发症发生情况及生活质量.结果 观察组的并发症发生率为10.0%,明显低于对照组的40.0%(P<0.05);观察组的生活质量(生理机能、躯体疼痛、精力、情感功能等)均明显优于对照组(均P<0.05).结论 对糖尿病肛周脓肿并发瘘管患者行基于精细化护理理念下的全过程护理,可有效减少并发症发生率,提高患者的生活质量,是一种有效的护理措施.
作者:马绮文;钟书凌;栾晓军;陈劲松 刊期: 2017年第15期
目的 探讨手术室开展PDCA活动在缩短腔镜接台手术衔接时间的应用效果.方法 成立PDCA活动小组,选定缩短接台手术衔接时间为活动主题,运用质量管理常用工具,对本院接台手术管理方法进行改进,制订相应的整改措施并组织实施,并将改进前后状况进行比较.结果 通过PDCA循环,腔镜接台手术衔接时间比之前缩短了18 min.结论 应用PDCA对腔镜接台手术进行科学管理,不仅可以提高工作效率,而且为医院及科室节约成本,创造了良好的经济效益,医护人员的拖班时间缩短,值得在临床推广.
作者:黄彦;梁业梅 刊期: 2017年第15期
目的 探讨住院精神病患者暴力攻击行为的护理评估和预警机制的实施效果.方法 选取该院2014年5月~2016年5月收治的住院精神病患者800例,依据随机数字表法为护理评估和预警机制组(研究组)和传统护理观察和护理报告组(对照组),每组400例.对两组患者的暴力攻击行为发生情况、严重程度、所致损失程度及预测准确度进行统计分析.结果 研究组患者的暴力攻击行为发生率显著低于对照组(P<0.05),1次发生率显著高于对照组(P<0.05),再次发生率显著低于对照组(P<0.05),但两组患者的平均每例发生次数之间的差异不显著(P>0.05);研究组患者暴力攻击行为1级比例显著高于对照组(P<0.05),3级、4级、5级比例均显著低于对照组(P<0.05),但两组患者的暴力攻击行为2级比例之间的差异不显著(P>0.05);研究组患者暴力攻击行为所致损失程度>50元比例显著低于对照组(P<0.05),预测准确度显著高于对照组(P<0.05).结论 住院精神病患者暴力攻击行为的护理评估和预警机制的实施效果较好.从护理管理角度来说,其能够对护理操作进行科学规范,促进护理质量的提升及护理风险的降低,值得推广.
作者:余芳 刊期: 2017年第15期
目的 探讨无缝隙护理在老年冠心病患者中的临床应用价值.方法 随机选择该院于2013年12月~2014年12月收治的200例老年冠心病患者作为研究对象,对临床病历资料进行回顾性分析.根据护理方案的不同分为实验组(100例)和对照组(100例).其中实验组患者采用无缝隙护理,对照组患者用常规护理.观察两组患者的心绞痛发作、不良反应发生以及生活质量情况,并对其进行比较.结果 实验组患者心绞痛SAQ量表评分明显高于对照组(P<0.05);实验组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);实验组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论 无缝隙护理应用于老年冠心病患者能较好控制其心绞痛,并有利于预后改善.因此,该护理模式值得临床推广和使用.
作者:刘清;卢岳青;戴煜 刊期: 2017年第15期
目的 探讨个性化分阶段护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者自我护理能力的改善作用.方法 选取该院102例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,将其随机分为对照组和实验组各51例,对照组给予常规护理干预,实验组实施个性化分阶段护理,比较两组患者干预前后自我护理能力、C-反应蛋白(CRP)、1秒用力呼气容积(FEV1)的变化.结果 干预前两组患者自我概念、自我护理技能、自护责任感、健康知识水平评分无明显差异(P>0.05),干预后均显著升高(均P<0.05),实验组显著高于对照组(P<0.05);干预前两组患者CRP、FEV1的水平比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后均显著改善(均P<0.05),实验组显著优于对照组(P<0.05).结论 个性化分阶段护理可有效提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者自我护理能力,减轻炎症反应,改善肺功能,值得临床推广.
作者:王璐娜;韩秀萍 刊期: 2017年第15期
目的 探讨骨伤科护理门诊对髋关节置换术后患者自我效能、康复训练依从性及康复效果的影响.方法 选取2015年4~9月收治该院的人工髋关节置换术患者120例,随机分为实验组和对照组,每组60例.对照组采用常规延续护理,实验组通过骨伤科护理门诊实施延续护理,比较两组干预后各相关观察指标的差异性.结果 实验组干预后的自我效能评分、康复训练依从性评分、Barthel 指数、Harris评分均显著高于对照组(均P<0.05).结论 骨伤科专科护理门诊可提高髋关节置换术患者的疾病管理自我效能和康复训练依从性,进而产生较为理想的康复效果,可作为髋关节置换术病例康复期健康管理的有效途径.
作者:严洁敏;董丽娟;龙艳 刊期: 2017年第15期
目的 分析在复方聚乙二醇电解质散导泻的基础上加服琥珀酸普芦卡必利片的肠道清洁效果.方法 将加服琥珀酸普芦卡必利片的794例患者设为观察组,单一应用复方聚乙二醇电解质散作肠道准备的639例患者为对照组,比较两组肠道清洁的有效率;同时,观察服用琥珀酸普芦卡必利片后的排便情况.结果 观察组的肠道清洁有效率97.6%,较对照组的88.5%高(P<0.05);服琥珀酸普芦卡必利片后大部分患者会引起排便.结论 普芦卡必利是可刺激肠道产生高幅推进性收缩,促进近端结肠传输和胃幽门十二指肠运动,对结肠的促动力效应尤为显著,可改善粪便频率及连续性.琥珀酸普芦卡必利+PEG作为结肠镜检查前的清洁准备,是一种较好的肠道清洁方法,两药服药时间适宜相隔2 h以上.
作者:杨婉仪;梁和彩;薛叶静;伍淑儿 刊期: 2017年第15期
目的 构建老年髋关节置换术患者康复地点转移期动态化延伸护理管理模式并观察其应用效果.方法 选取2012年1月~2015年12月于该院出院的髋关节置换术老年患者80例作为研究对象,随机分为实验组与对照组各40例,对照组在康复地点转移期直接转入社区管理,实验组在康复地点转移期接受动态化过渡护理管理模式干预,比较两组患者干预后各观察指标的差异.结果 实验组髋关节置换术老年病例干预后的疾病康复知识知晓率、自我康复护理技能合格率、Harris评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在髋关节置换术老年患者康复地点转移期构建并应用动态化过渡护理管理模式,可显著提高该类患者的疾病康复知识水平、自我康复护理技能水平及康复效果.
作者:李丹青 刊期: 2017年第15期