学术投稿

急性ST段抬高性心肌梗死患者远期死亡危险 因素研究

靳朝辉

关键词:ST段抬高, 心肌梗死, 远期危险因素, 病因分析
摘要:国内在AMI患者远期死亡方面缺乏深入的探究,若是能在早期阶段就判别高危患者,并根据实际情况改进治疗措施,有望使患者获得更明显的远期预后改善.相关研究通过对13个指标(即性别与年龄、空腹血糖与急诊PCI、梗死部位与T3水平、以及HDL与LDL、吸烟史与糖尿病史、还有脑梗死史与高血压史、血清肌酐)的探究,来发现能够对预后产生不利的各危险因素,经探究后认为,对STEMI患者的远期死亡产生不利影响的独立危险因素有3项:即低T3综合征、以及糖尿病史与高龄,而能够使STEMI患者的远期死亡减少的保护性因素是急诊PCI.对各类危险因素进行有效防范,能够极大地减少AMI患者的致残率及致死率,所以,对危险因素须做到合理评价,全力控制.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 输血不规则抗体类抗-e一例

    输血作为一种有效的治疗手段用于临床是从Landsteiner于1900年发现红细胞ABO血型开始的,迄今已有百余年历史.安全输血是医疗救治系统的一个基本组成部分,能够起到拯救生命、治疗疾病的作用.然而,由于人类血型系统复杂,个体差异大,正常人群中不规则抗体的检出率为0.3%~2.0%.所谓不规则抗体就是除了ABO血型以外的其他血型系统产生的抗体,也称意外抗体,具有这些不规则抗体的受血者一但输入存在这些不规则抗体相对应抗原的血液时,会产生严重的输血反应,甚至危及生命.该研究报告了日常工作中发现的1例较罕见的类抗-e抗体,患者病案分析.

    作者:关茵;郭美英;田宗斌 刊期: 2017年第15期

  • 品管圈管理活动对经皮肾镜术后恢复的影响

    目的 研究品管圈管理活动(QCC)对经皮肾镜术(PCNL)患者术后恢复的影响.方法 纳入该院80例接受PCNL患者作为研究对象,随机分为两组,各40例.观察组行QCC,对照组行常规护理.比较两组手术一般情况、术后疼痛及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后肾造瘘管留置时间、住院及术后恢复工作时间均显著低于对照组(P<0.05).观察组术后各时间点疼痛评分均显著低于对照组和术前(P<0.05),观察组术后并发症发生率为7.5%,显著低于对照组(P<0.05).结论 QCC用于PCNL术后能显著改善术后疼痛,降低并发症发生率,对缩短术后康复时间具有重要意义.

    作者:毛池容 刊期: 2017年第15期

  • 皮肤科案例教学法临床带教特点及应用探析

    案例教学法将具有代表性的案例作为前提基础,能够充分提升学生解决问题的水平,从而潜移默化地提升学生的综合素质.案例教学法大的优势是所采取的案例真实生动,直观形象,可使临床教学的行为卓有成效.在皮肤科临床带教的过程中导入案例教学法,在实例里蕴含理论,对诊疗环境予以模拟,有利于提升学生的积极主动性.在皮肤科采取案例教学法进行教学之前,带教老师要未雨绸缪,做好充分的准备工作.皮肤科应用案例教学法所要注意的问题是带教要围绕案例核心,帮助学生培育科学性的思维能力,同时还要鼓励学生能够积极思考,增强师生的互动性.案例教学法在皮肤科临床带教中,是一种行之有效的教学手段,可以在临床教学实践中,不断地加强和完善,从而提高皮肤科临床带教的质量和水平.

    作者:吉晓欢 刊期: 2017年第15期

  • 放射科摄片质量控制中PDCA管理循环结合继续 教育的运用

    目的 探讨PDCA管理循环结合继续教育在放射科摄片质量控制中应用的效果.方法 研究组为2016年6—12月实施PDCA管理循环结合继续教育后的放射科片子,随机抽取2400份;对照组为2015年12月—2016年5月实施常规管理的放射科片子,随机抽取2400份.对比两组不良事件发生情况.结果 研究组、对照组不良事件发生率分别为0.2%(5/2400)、0.9%(22/2400),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在放射科摄片质量控制中,实施PDCA管理循环结合继续教育的效果显著,能减少不良事件的发生,值得推广应用.

    作者:吕晓朋 刊期: 2017年第15期

  • 基于岗位胜任能力的生理学实验教学探究

    基于岗位胜任能力提出了生理学实验培养学生基本操作技能,科学思维能力,团队协作能力,创新能力和人文精神培养的培养目标,并且基于岗位胜任能力开展生理学实验多方面探究,从视频教学和操作考核夯实学生的操作能力,通过实验室会议教学培养学生的团队协作能力和科学思维能力,引入设计性实验教学培养培养学生的创新能力,从实验动物伦理学进行人文精神的渗透.探究有利于提升学生的综合素质和实践能力,有利于医学人才的培养.

    作者:唐标;黄小平 刊期: 2017年第15期

  • 医院档案现代化管理问题及对策分析

    随着科技的不断发展,档案管理工作方式和手段也发生了较大的变化,为档案管理工作创新发展提供了新的机遇,同时也带来了新的挑战.由于方方面面因素的影响,医院档案管理中出现了不少的问题,特别是归档不完整、档案管理效率不高、档案资料价值利用不高等问题较为明显,迫切需要推动医院管理现代化改革,进一步提升医院档案管理工作的质量水平.该文针对医院档案管理现代化,首先分析了医院档案管理现代化的重要作用,以及目前我国医院档案管理工作中出现的问题,并就推进医院档案现代化管理,进行了论述分析.

    作者:李晓燕 刊期: 2017年第15期

  • 水环境污染对人体健康的影响研究

    水资源是人类赖以生存的重要资源,是人类的生命之源,水资源在现代化社会发展中,在人们的生活与生产过程中均具有重要的作用.随着我国工业化进程的不断发展,水环境污染现象越来越严重,水环境污染会对人类的身体健康造成较大的影响.近年来,水环境污染与人体健康之间的矛盾越来越凸显,并逐渐引起社会的广泛关注.需要对水环境污染情况进行分析了解,充分认识到水环境污染对人体健康的影响,以便提高人们环保意识.文章就我国水环境污染因素种类进行分析,对水环境污染现状进行研究,并探究水环境污染对人体健康造成的影响,从而为水环境污染与保护居民饮水健康提供帮助与建议.

    作者:成冲 刊期: 2017年第15期

  • 医院消毒灭菌工作中存在的问题及管理对策

    当前在我国医院消毒灭菌工作中,受到医院领导没有给予充分重视、医疗人员缺乏消毒灭菌相关知识、观念思想落后、方法 选择不正确等问题的影响,导致消毒灭菌工作质量不高,成为医院感染管理中的薄弱环节.该文主要针对医院消毒灭菌工作中存在的问题进行分析和阐述,并且提出相关管理对策,希望给予我国医疗行业以参考和借鉴.

    作者:杨俊岩 刊期: 2017年第15期

  • 成都居民支气管哮喘患病调查与危险因素分析

    目的 分析调查成都居民支气管哮喘患病情况及可能的影响发病因素,为研究支气管哮喘提供参考资料.方法 随机抽样,对成都双流区一居民委员会居住500户居民进行拜访,医生亲自填写问卷.结果 被访人数1096名,确定哮喘病人数38例,患病率为3.19%.共访问男性样本人数为619名,哮喘患者24例,患病率为3.88%;女性样本人数为477名,哮喘患者14例,患病率为2.93%.男性哮喘患者数略高于女性患者.该次调查样本中0~14岁人数217名,哮喘患病人数12例,患病率5.53%;15~21岁年龄组201名,哮喘患病3例,患病率1.49%;22~56年龄组501名,哮喘患病12例,患病率2.40%;57岁以上年龄组177名,哮喘患病11例,患病率6.21%.结论 由以上数据分析比较,成都居民哮喘病以老年组样本发病率高,儿童组样本发病率也在逐步升高.

    作者:王珏 刊期: 2017年第15期

  • 护士分层管理在内科护理质量管理中的应用效果

    目的 研究护士分层管理在内科护理质量管理中的具体效果.方法 选取该院内科40名护理工作人员随机分为对照组和观察组两组,其中对照组护理人员进行常规护理管理,观察组护理人员在常规管理的基础上,在加上护士分层管理.由患者对两组护理人员进行评分,主要包括护理满意度,是否有安全事故等方面,对其评分进行比较.结果 观察组的护理人员护理质量评分明显高于对照组;观察组护理人员安全质量明显优于对照组;观察组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 护士分层管理能够明显提高护理质量,降低发生不良事件的概率,帮助患者更快恢复健康,减少住院时间,能够与患者以及家属建立起良好的关系,提高医院形象,在内科护理质量管理中应用效果良好.

    作者:黎东 刊期: 2017年第15期

  • 基药集中招标利弊分析

    我国从2000年开始试点实施药品集中招标,从初的摸索阶段演变至今,已有了一定的程序规范,开始趋于成熟、完善.而基本药物集中招标是药品集中招标实施的重点.该文通过查阅相关文献,并结合贵州省、安徽省、山东省第一轮基药采购情况,分析基药集中招标的利与弊并给出相应的对策与建议.

    作者:柳香香;孙大方 刊期: 2017年第15期

  • 外科患者手术后疼痛的护理管理方法

    目的 对外科患者手术后疼痛护理的有效对策进行分析.方法 在该中心2016年1—12月期间行手术治疗的外科患者中随机选100例,随后盲选其中50例,在术期实施综合性疼痛护理,作为观察组.其余50例患者,则以常规护理流程施护,视为对照组.比较两组患者在护理效果间差异性.结果 观察组患者在该次治疗中视觉模拟疼痛评分为(5.01±0.87),对照组为(7.36±1.58),同时观察组护理满意度为94.00%(47/50),而对照组为80.00%(40/50),两项指标,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在外科手术患者治疗期间给予综合性疼痛护理,可起到缓解疼痛的作用,兼具备提升护理满意度的效果.

    作者:何晓 刊期: 2017年第15期

  • 乡镇卫生院护理安全隐患分析及预防措施

    乡镇卫生院日常护理工作中容易出现的安全隐患有多种,主要有质量管理制度方面的因素、工作人员自身的因素、患者自身的因素及环境的因素等.通过对产生安全隐患的分析,有针对性地健全质量管理制度,加强日常工作的质量控制,有效控制护理工作中安全隐患的发生,减少不良事件发生的概率.

    作者:刘向荣 刊期: 2017年第15期

  • 新医改下医院卫生档案管理新思路分析

    随着我国医疗改革不断深化,对医院管理提出很多新要求,其中,医院卫生档案管理就是一项重要内容.在新医改的实施背景下,医院卫生档案管理工作应继续标准化和规范化管理.该文阐述了新医改下医院卫生档案管理的重要意义及其现阶段存在的问题,提出新医改下加强医院卫生档案管理工作的策略,旨在提升医院卫生档案管理的科学化水平.

    作者:陈董来 刊期: 2017年第15期

  • 一起霍乱疫情应急处置的实验室检测分析

    目的 进一步发挥和完善实验室检测在疫情处置中的重要作用,提高检测技术水平.方法 包括样品采集器材、采样方法 、样品种类和数量以及实验室检测器材和检测方法 ,检测方法 按霍乱防治手册(第6版)和WS289-2008.结果 全部所检样品中,8份患者第1次采集粪便和1份患者服药后采集的肛拭样品、2名未发病者的肛拭、6份外环境样品(主要是病家厕所化粪池消毒前标本)为O139群霍乱弧菌阳性,其余均为阴性.结论 检测工作在疫情处置中起到至关重要作用,应加大疫情应急演练的力度和频次,进一步提高基层实验室的应急处置能力和检测技术水平.

    作者:胡伦文 刊期: 2017年第15期

  • 简易折安瓿器的研制与应用

    目的 设计一种轻便、灵巧、安全、价格较低的安瓿助断器.方法 根据玻璃材料承受压应力比较强,但是无法承受大的拉应力的特点,用不锈钢材料设计制作口红式安瓿助断器,用于折安瓿.结果 经20000次临床应用,无一名护士在使用口红式安瓿助断器折安瓿过程中导致手部受损的发生,在预防玻璃伤方面效果显著.同时,因其轻便、灵巧、不易污染,安全耐用,外形美观等特点,深受护理人员喜爱.结论 口红式安瓿助断器能有效减少护士玻璃伤发生率,提高护士自我保护能力.

    作者:龙晓红;余桂林 刊期: 2017年第15期

  • 网络图书资源结构化管理研究

    随着现代的信息网络技术的快速发展,网络和电子商务的进步飞快,人们已经不用像过去一样在各大书店与图书馆之间奔波知识为了找一些书籍资料,现在人们更青睐于使用网络手段来获取图书资源.并且网络图书资源的种类很多,数量也比较大,更加能够满足读者的需要,这一变化在提供了方便的、巨大的资源同时也节省了人们的时间.但是在非常巨大数量的图书中如何准确快速地寻找到自己需要的书籍从而节约时间是每一个人都要面临的问题.该文主要从几个方面对网络图书资源结构化管理的问题上进行研究与探讨.

    作者:孟颖 刊期: 2017年第15期

  • 护理风险管理在脑外科护理管理中的应用

    目的 研究在脑外科护理管理过程中,护理风险管理所具备的实际应用价值.方法 研究对象选择2016年1—12月份来该院治疗的脑外科患者100例,将100例患者随机分为对照组和观察组两组.其中对照组患者采用常规护理管理模式,观察组患者在常规护理管理模式的基础上辅以护理风险管理模式,对比两组患者的护理满意度和医疗纠纷率.结果 对于观察组来说,其具体显示出96%的护理满意度,这一结果 比对照组更高(P<0.05);与此同时,从观察组可以看出其存在着8%的不良事件发生率,并同时伴随有2%的医疗纠纷发生率,无论是不良事件发生率还是医疗纠纷发生率,从总体上来看都比对照组低得多(P<0.05).结论 在脑外科护理管理过程中,具体应用护理风险管理能够使得患者的护理满意度显著提升,并同时降低护理风险发生的可能性.

    作者:李丹 刊期: 2017年第15期

  • 医患纠纷行政调解过程中存在的困难及对策分析

    医患纠纷一直以来都是医院管理的重难点问题,近年来我国医患纠纷事件发生率越来越高,很多医患双方在纠纷过程中都受到不同程度的侵害,如何有效调解医患纠纷,切实维护医患双方的合法权益,已经成为现代医院管理者思考的重点.为了更好地通过行政调解方式解决医患纠纷,该文分析了当前医患纠纷行政调解过程中存在的困难,并且提出了相应的解决对策.

    作者:朱陈丹 刊期: 2017年第15期

  • 眼科门诊患者就诊中的风险评估及护理防范

    目的 加强眼科门诊患者就诊相关环节的护理风险管理,做好护理防范.方法 通过建立门诊护理风险控制小组,加强护理人员相关专业知识培训,加强对患者的健康教育和心理护理,有计划地安排住院患者到门诊进行各项检查等改进措施,确保患者就医安全,减少突发事件的发生.结果 2016年意外事件发生率为0.0085%,低于2015年的0.0091%.结论 加强眼科门诊患者就诊中的风险评估和护理防范管理有利于降低护理的突发事件.

    作者:李太娇 刊期: 2017年第15期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会