张蜀芸；黄珊；李爱民
目的 通过对颅脑损伤重度昏迷患者气管切开术后两种套管常见并发症的观察,比较两种套管的优缺点并指导临床护理实践.方法 对徐州医科大学附属医院2015年1月~2016年1月收治的131例颅脑损伤重度昏迷的气管切开术后患者按入院时间随机分为对照组52例和观察组79例,对照组使用金属套管,观察组使用一次性塑料气管套管,观察气管切开后第3天、第7天、第15天并发症发生情况,即痰痂生成、出血、感染发生率、感染细菌种类,比较两者差异性.结果 观察组与对照组术后3d发生出血、感染、生成痰痂比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),两组术后7 d发生出血、感染比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而痰痂生成差异有统计学意义(P<0.05),术后15 d发生出血、痰痂生成、感染比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者第15天细菌培养阳性率差别有统计学意义(χ2=3.95,P<0.05).结论 术后应根据患者的病情变化选择适宜的气管套管,当留置气管套管时间大于7d时,应更换金属套管,而小于7d可以选择一次性塑料套管.
作者：许阳；徐继承；姚祥；王霞 刊期： 2017年第22期
目的 探讨肝胆外科患者术后留置导尿引发不良事件的发生情况及影响因素.方法 选取2014年10月~2015年12月上海市某三级甲等医院肝胆外科术后留置导尿的患者968例,调查术后留置导尿3d 和5d引发不良事件的情况,并分析一般资料和临床资料与患者术后留置导尿引发不良事件的关系.结果肝胆外科患者术后留置导尿3 d和5 d不良事件发生率分别为15%和26%.影响肝胆外科患者术后留置导尿引发不良事件发生的危险因素依次为术中使用丝裂霉素、年龄、性别、术前尿路感染史合并糖尿病病史、导尿管型号、置管次数、前列腺增生史和气囊注水量多少.结论 肝胆外科患者术后留置导尿3d和5d引发不良事件的发生情况不同,且受诸多因素的影响.
作者：王淑静；李娜；刘伟红；刘欢；石春凤 刊期： 2017年第22期
目的 探讨基于JCI标准下国际患者安全目标在神经外科病房护理管理中的应用方法及效果.方法 于2015年在神经外科病房护理管理中引入JCI标准下国际患者安全目标:准确识别患者的身份,增进医护人员的有效沟通,保证手术部位的正确、操作的正确性及正确的患者,加强对高危药物的管理,降低院内感染的危险,降低患者跌倒或坠床的风险.结果 实施JCI标准后的2015年,各项护理安全目标显著提高,均高于实施前的2013年相应指标(均P<0.05).医源性感染率明显下降,均低于实施前的2013年相应指标(均P<0.05).2015年的患者满意度(94%)明显高于2013年(74.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经外科病房应用JCI标准下国际患者安全目标管理,能有效提高护理质量、降低护理风险,并提高患者的满意度.
作者：谢丽娇；刘菜月；李莉 刊期： 2017年第22期
目的 探讨动态性信息支持对直肠癌切除术患者术后焦虑、抑郁情绪及应对方式的影响.方法选取2014年1月~2016年12月该院外科收治的直肠癌行根治术患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组围术期应用常规性护理,观察组围术期应用动态性信息支持.分别于入院当天及术前1 d应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及应对方式量表对两组患者的心理状态及应对方式进行评价.结果观察组干预后的SDS评分、SAS评分均显著低于干预前(均P<0.05),而对照组干预前后的SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);与对照组相比,观察组干预后的SDS评分、SAS评分均明显较低(均P<0.05).观察组干预后解决问题、求助、合理化等正性应对方式维度评分高于对照组(P<0.05),而自责、幻想、退避等负性应对方式评分则低于对照组(P<0.05).结论 动态性信息支持将有助于改善直肠癌切除术患者焦虑、抑郁情绪,提高患者的积极应对水平,降低消极应对水平,更有利于促进患者的预后.
作者：马红云 刊期： 2017年第22期
目的 探讨简化OSCE考核模式与护理技能大赛结合对提高护生临床综合护理能力的影响.方法 选取2013、2014级参加护理技能大赛的学生24人为研究对象,采用简化OSCE考核模式进行考核,并进行OSCE考核模式的问卷调查.结果 对采用简化OSCE考核方法,学生表示同意及基本同意的分别占37.50%和62.50%,表明大多数学生能够接受这种考核方式.认为OSCE能提高护理操作技能的占66.67%,提高沟通交流能力的占45.83%,能够提高评判性思维能力的占41.67%,认为应将 OSCE 考核推广到其他护理课程的占66.67%.结论 简化OSCE考核模式与护理技能大赛相结合能够提高护生临床综合护理能力.
作者：刘永兵；李江；康美玲；张瑜 刊期： 2017年第22期
目的 研究康复护理对烧伤手切削痂植皮后功能恢复的作用及价值.方法 选取该院2014年5月~2016年5月收治的手烧伤患者80例(100只手),依据护理方法将这些患者分为常规护理组(40例,50只手)和康复护理组(40例,50只手).常规护理组患者接受常规护理,康复护理组患者接受康复护理.对两组患者的Carroll评分、VAS评分、ADL评分、临床疗效进行统计分析.结果 康复护理组患者的Carroll评分显著高于常规护理组(P<0.05);VAS评分显著低于常规护理组(P<0.05);洗脸、刷牙、进食、梳头、剪指甲、穿上衣、穿裤子、穿鞋袜评分及ADL平均分均显著高于常规护理组(均P<0.05),总有效率92.5%(37/40),显著高于常规护理组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理较常规护理更能有效改善烧伤手切削痂植皮后患者的上肢功能,缓解患者的疼痛,提高患者的日常活动能力及总有效率.
作者：李燕 刊期： 2017年第22期
目的 探讨全程护理在早期胃癌患者行内镜黏膜下剥离术的运用价值.方法 选取该院于2014年1月~2016年10月收治的胃癌患者60例为研究对象.采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各30例.对照组使用常规护理,观察组在常规护理的基础上使用全程护理.比较两组术前和术后的疾病不确定感(MUIS)、焦虑状况(SAS).记录两组患者术后疼痛状况(VAS评分)、不良反应发生情况、下床活动时间和住院时间等.结果 观察组术后的MUIS评分和SAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后的VAS评分、下床活动时间、住院时间均显著低对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后恶心呕吐、腹痛腹胀、出血穿孔的并发症发生率及并发症总发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05).结论 全程护理在早期胃癌患者行内镜黏膜下剥离术中值得推广应用.
作者：徐玉萍 刊期： 2017年第22期
目的 探讨主题式康复微课在脑卒中失语患者语言康复中的应用效果.方法 选取2015年7月~2016年10月该院收治的脑卒中并失语症患者86例作为研究对象,随机分为对照组和实验组各43例.对照组接受常规语言康复护理,实验组接受主题式康复微课干预.比较两组失语症患者干预后在语言功能恢复及护理满意度方面的差异.结果 实验组脑卒中失语症患者干预后的语言功能评分和语言康复护理满意度评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用主题式康复微课形式对脑卒中失语患者实施语言康复训练,具有促进语言功能恢复作用,是一种更易为患者所接受和认可的语言康复训练护理模式.
作者：丁秀梅；杨君丽 刊期： 2017年第22期
目的 探讨应用IPAD对血液病患者进行健康教育知晓率的效果评价.方法 选取2016年1~6月住院患者100例,随机分为研究组和对照组各50例.对照组接受常规健康教育,研究组由责任护士使用IPAD进行健康教育.结果 研究组患者使用IPAD的健康教育知晓率的效果评价与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用IPAD能提高血液病患者健康教育知晓率.
作者：沈文婷；刘茜 刊期： 2017年第22期
目的 分析护士主导型内行照顾者介入式延续教育项目在反复上呼吸道感染患儿家庭护理中的应用效果.方法 选择2015年1~8月该院出院的反复上呼吸道感染患儿及其家庭照者130例,随机分为实验组和对照组各65例.对照组接受常规护理教育,实验组接受护士主导型内行照顾者介入式延续教育项目干预,对两组干预后的各相关观察指标进行比较分析.结果 实验组家庭照顾者干预后反复上呼吸道感染居家康复自护知识、技能评分显著高于对照组家庭照顾者,实验组患儿干预后的疾病控制总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 采用护士主导型内行照顾者介入式延续教育项目对反复上呼吸道感染患儿家庭照顾者实施干预,可显著提高该类家庭照顾者疾病居家自护知识技能水平和患儿居家期疾病控制效果.
作者：刘晓莉；杨婷；申美兰；陈春香 刊期： 2017年第22期
根据分散管理模式的日间手术在该院耳鼻咽喉头颈外科中的应用,总结护理实践经验,对提高日间手术的效率、患者的安全、缩短患者住院天数和治疗时间、降低医疗费用以及减轻患者的精神压力起到了很好的作用.
作者：宋彩霞；杨虹 刊期： 2017年第22期
目的 探究健康教育在癫痫患儿护理中的应用效果.方法 将200例癫痫患儿按照随机数字法分为对照组和观察组各100例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予健康教育,比较两组患者干预前后护理效果.结果 200例癫痫患儿干预前性别、年龄、病史等差异均无统计学意义(均P>0.05).在干预后,进行健康教育患儿与常规护理患儿的护理效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论健康教育在癫痫患儿护理中的应用,可有效促进患儿的康复.
作者：叶红平 刊期： 2017年第22期
目的 探讨循证护理对减少骨质增生症患者并发症及提高其生活质量的影响.方法 对该院2014年4月~2016年8月收治的106例骨质增生症患者进行护理干预,根据护理方法不同分为实验组和对照组,各53例,对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上进行循证护理,干预1个月,采用生活质量核心量表(QOL-30 )对患者生活质量进行评估,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者不良情绪进行评估.观察两组患者的生活质量评分、SAS和SDS评分及并发症情况.结果 实验组的生活质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后实验组的SAS、SDS评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);实验组的并发症(3.8%)明显高于对照组(20.8%),差异具有统计学意义(χ2=5.697,P<0.05).结论 对骨质增生症患者进行循证护理可以有效缓解其不良情绪,提高患者的生活质量,减少并发症发生,值得推广应用.
作者：刘榕 刊期： 2017年第22期
目的 对围术期急性胆囊炎患者的护理效果进行观察和分析.方法 随机选取2015年12月1日~2016年12月1日期间该院收治的行急性胆囊炎切除术患者96例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各48例.对照组患者在围术期行常规护理,观察组患者在围术期行优质护理.比较两组患者的护理效果、患者首次下床活动时间、首次进食时间和住院时间,比较两组患者的并发症发生率和护理满意度.结果 从护理效果来看,观察组患者的护理效果(93.75%)显著优于对照组(79.16%),差异有统计学意义(P<0.05);从两组患者的首次下床活动时间、首次进食时间来看,观察组患者显著早于对照组,且观察组患者的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);从两组患者的并发症发生率来看,观察组患者的并发症发生率(16.67%)显著低于对照组(35.42%),差异有统计学意义(P<0.05);从两组患者的护理满意度来看,观察组患者的护理满意度(95.83%)显著优于对照组(81.25%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性胆囊炎手术患者在围术期采用优质护理干预方式能够显著缩短患者首次下床活动时间、首次进食时间,缩短患者住院时间,降低患者的并发症发生率,提高患者的护理满意度,提高护理效果,促进患者的痊愈,具有临床推广价值.
作者：黄浦；覃利逢 刊期： 2017年第22期
目的 探讨两种鼻饲肠内营养法治疗重型颅脑损伤患者的并发症发生情况及护理措施.方法 选取该院2014年9月~2016年9月收治的重型颅脑损伤患者160例,随机分为营养输注泵鼻饲肠内营养法组(研究组80例)和传统鼻饲肠内营养法组(对照组80例)两组,对两组患者的血糖水平、高血糖发生情况及发生时间、并发症发生情况进行统计分析.结果 两组患者治疗后的血糖水平显著低于治疗前(P<0.05),治疗前后两组患者的血糖水平之间的差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的高血糖发生率、高血糖发生时间的差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组患者的呕吐、反流、腹泻、便秘发生率均显著低于对照组(均P<0.05),但两组患者的吸入性肺炎发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 营养输注泵鼻饲肠内营养法治疗重型颅脑损伤患者的并发症发生率较传统鼻饲肠内营养法低,值得在临床推广使用.
作者：王翠娥 刊期： 2017年第22期
目的 探讨耳穴压豆结合中药封包在慢性肾衰竭水肿伴失眠患者护理中的应用价值.方法选取该院2014年5月~2016年5月收治的慢性肾衰竭水肿伴失眠患者200例,随机将这些患者分为常规治疗联合耳穴压豆结合中药封包治疗组100例和常规治疗组100例,对两组患者的临床疗效、PSQI评分进行统计分析.结果 联合治疗组患者治疗的有效率97.0%显著高于常规治疗组76.0%(P<0.05),睡眠障碍、催眠药物、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、日间功能、PSQI总分均显著低于常规治疗组(均P<0.05).结论 耳穴压豆结合中药封包在慢性肾衰竭水肿伴失眠患者护理中具有较高的应用价值,值得在临床推广.
作者：王太芬；姚宇童；曾辉 刊期： 2017年第22期
目的 探讨以家庭为中心的护理干预模式在哮喘患儿中的运用效果,为患儿出院后能获得优质的延伸照顾,从而降低哮喘复发率、提高生活质量,提供一种全新的护理干预模式提供依据.方法 选取2015年1月~2016年6月该院呼吸内科收治并纳入标准的哮喘患儿76例作为研究对象,按照患儿的住院顺序随机分为实验组和对照组各38例.对照组采用呼吸内科哮喘疾病常规护理和传统的他人护理模式;实验组患儿在对照组的基础上,采用以家庭为中心的护理模式干预6个月,即协助建立家庭、患儿及医护人员三者间良好关系,使家庭成员主动参与到患儿的疾病管理中来,根据实际情况,制定出个性化管理方案,并进行动态的评估和评价,随时调整管理方案.比较两组患儿的哮喘复发率、生活质量和居家自我护理行为的变化情况,并对数据进行统计学分析.结果 经干预后实验组患儿生活质量和居家自我护理行为都有明显的提高,与对照组患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);在干预期间,实验组患儿的哮喘复发率为18.42%(7/38),明显低于对照组患儿复发率31.58%(12/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论 以家庭为中心的护理干预模式在哮喘患儿中运用,能有效提高患儿的居家自我护理行为,降低哮喘的复发率,从而提高患儿的生活质量.
作者：顾玉萍 刊期： 2017年第22期
目的 探讨心理一致感、家庭功能对脑外伤偏瘫患者伤残接受度(acceptance of disability,AOD)的影响.方法 采用一般资料问卷、伤残接受度量表、心理一致感量表和家庭关怀度指数问卷对96例脑外伤偏瘫患者进行调查.结果 患者的AOD得分为(72.85 ±13.46)分,其中85.42%的患者处于中、低度接受水平;Pearson相关分析显示,心理一致感、家庭功能与AOD呈正相关;分层回归分析显示,心理一致感、家庭功能是患者AOD的影响因素.结论 大部分脑外伤偏瘫患者的AOD有待提高,护理人员可从增强患者心理一致感和家庭功能的角度入手,制订措施提高其AOD.
作者：陈凌云；肖碧玲；陈海莲；阮华娟；钟娆霞 刊期： 2017年第22期
目的 了解乳腺癌术后患者对义乳相关知识的认知度、义乳佩戴情况及影响因素,为加强护理干预、提升义乳佩戴率提供依据.方法 采用自行设计问卷对乳腺癌术后患者452例进行义乳相关知识的认知度、义乳佩戴情况及影响因素的调查.结果 研究对象不了解乳腺癌术后乳房缺失造成的生理影响,且对义乳相关知识认知度低主要与医护人员相关知识的宣教不足有关;术后乳房缺失的患者不希望通过手术重建乳房且其佩戴义乳的意愿较低,主要原因为不必要、不舒适及经济负担.结论 乳腺癌患者对义乳相关知识的认知程度低及佩戴意愿较低,护士应完善义乳相关知识的普及与宣教,了解患者对义乳的需求,对提高义乳佩戴相关服务质量、改善患者的生活质量起到积极的作用.
作者：高红霞；梁雅楠；酒洋 刊期： 2017年第22期
目的 探讨影响手术部位标记准确性的相关因素.方法 采用自制《手术标记应用评价表》、《护理人员手术部位标记认知调查表》对120名护理人员进行调查,并对1803例手术患者2447处标记情况进行分析.结果 2447处手术部位中,手术部位标记率70.54%,标识准确率达81.11%,总评分(14.70 ±1.58)分;出现无标识682例(27.87%);181例(7.40%)出现完整性错误、76例(3.11%)存在有效性错误、32例(1.31%)准确性错误、36例(1.47%)发生执行出错;医护人员85.00%认为手术标识有助于手术安全,44.17%认为手术标识不能满足临床手术需要,74.17%认为有必要完善手术标记制度.结论 手术部位标识执行情况普遍不高,缺乏统一标准的标识制度、执行率低、标准有效性需进一步提高.
作者：赵丽君；于晓峰；王玉超 刊期： 2017年第22期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
