梁彩燕
目的 研究手术配合路径表在颅内动脉瘤夹闭手术配合中的应用效果.方法 选取2014年5月~2016年5月于该院接受颅内动脉瘤夹闭患者66例,随机分为观察组和对照组各33例,其中观察组在术中设置护理路径表,要求护士通过模拟演示、提问和自学相结合,熟练掌握手术配合护理路径后再进行配合.对照组按照传统凭经验或咨询高年资护士配合手术.结果 观察组与对照组护士在手术配合熟练程度、紧张度及医生满意度3方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 动脉瘤夹闭手术配合中设置详细的路径表不但有利于护士掌握手术步骤和配合要点,提高配合的主动性,还可以缓解护士内心的压力,提高手术医生的满意度.
作者:陶孝云;费美霞;万美萍 刊期: 2017年第23期
目的 观察三轨并重延续护理在痛风性关节炎患者中的应用效果.方法 选取2015年1~12月于该院出院的痛风性关节炎患者94例,随机分为实验组和对照组各47例.对照组按照常规延续护理进行干预,实验组按照三轨并重延续护理模式进行干预.比较对干预后两组痛风性关节炎患者在各相关观察指标方面的差异.结果 实验组痛风性关节炎入选病例干预后自护知识与技能掌握度评分、自我效能评分、家庭支持度评分和生活质量评分均显著高于对照组(均P<0.05).结论 采用三轨并重延续护理对痛风性关节炎患者实施院外管理,能够显著提高其疾病管理水平、自我效能水平和家庭支持水平,提高患者的生活质量.
作者:万玲玲;盛明雄;刘雪芳 刊期: 2017年第23期
目的 分析临床护理工作中高警示药品安全管理的应用效果.方法 制定高警示药品分级管理目录,规范交接班及医嘱执行制度,加强对护理人员高警示药品的培训及考核,用药前签订高警示药品措施风险告知书,并规范高警示药品的保管与贮存.实行安全管理前后对比,护理人员高警示药品知识掌握及护理意外事件、患者满意率等情况.结果 实行安全管理前后,护理人员对高警示药品知识掌握,好于实施前,差异有统计学意义(P<0.01);护理意外事件发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.01);而患者满意度调查高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实行高警示药品安全管理,可规范护理人员对高警示药品的管理行为,且降低护理意外事件的发生率,提高患者对护理人员的满意度.
作者:徐凤;王敏;张文雅 刊期: 2017年第23期
目的 探讨希望、疾病不确定感对脑卒中偏瘫患者创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)的影响.方法 采用创伤后成长评定量表、Herth希望量表、疾病不确定感量表对125例脑卒中偏瘫患者进行调查.结果 患者的PTG得分为(60.54±12.31)分,其中86.4%的患者处于中、低等水平;Pearson相关分析显示,希望、疾病不确定感与PTG分别呈正、负相关;分层回归结果显示,希望、疾病不确定感是患者PTG的影响因素,分别可解释PTG得分总变异的9.5%、7.9%.结论 大部分脑卒中偏瘫患者的PTG处于中、低等水平,护理人员可通过加强患者的希望和疾病不确定感干预来促进其PTG水平的提升.
作者:郑燕兰;简爱华;陈春燕;韩田凤 刊期: 2017年第23期
目的 探讨跨理论模式的健康教育对老年2型糖尿病患者血糖管理及生活质量的影响.方法选取2014年1~6月在该校第一附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者110例,均确诊时间≥12个月,年龄≥60岁,随机分为对照组和观察组各55例.对照组采取常规内容和模式进行健康教育.观察组在常规护理的基础上实施基于跨理论模式的健康教育.患者住院期间成立专业教育小组,统一进行跨理论模型知识系统培训.入院24 h内完成患者认知特征及健康需求评估后根据系统理论判断行为所处的具体阶段实施针对性的健康教育,20~30 min/次,1~2次/周.出院后每2周面谈1次,并针对不同阶段的具体行为特征进行个体化生活指导.观察干预前后糖代谢指标变化及采用生活质量量表评估患者生活质量.结果干预后6个月观察组的BMI,2 h PBG,FBG,HbA1c,TG,TC水平均明显低于对照组,且生活质量各项评分显著低于对照组,生活质量水平更具优势,组间差异均有统计学意义(均P<0.05).结论基于跨理论模型对老年糖尿病人群的不同行为改变阶段实施个体化健康教育,促进患者行为的改变和保持积极、乐观的情绪,增强患者的健康动机,利于血糖控制及代谢稳定,使依从行为及自护能力显著提升,生活质量显著改善,同时也可潜移默化地改善护患关系,提高对护理工作的满意度,值得进一步推广.
作者:朱冉 刊期: 2017年第23期
目的 探讨临床路径在子宫颈癌围术期护理中的应用.方法 将该院2014年6月~2016年6月收治入院的子宫颈癌患者100例按照护理方式分为观察组和对照组各50例.对照组实施传统的护理方法,治疗组采用临床护理路径护理方法.比较两组患者在护理前后患者的满意度、心理变化、并发症发生率、平均住院时间与医疗费用.结果 观察组临床患者的满意度高于对照组,焦虑、抑郁程度、并发症发生率、平均医疗费用均低于对照组,平均住院天数少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 临床路径应用于子宫颈癌围术期护理,能显著提高护理质量,缩短住院时间,降低患者的经济负担.
作者:欧阳雪莲;张婷;叶瑞萍;李健 刊期: 2017年第23期
目的 探讨血府逐瘀汤联合护理干预在老年慢性肾衰竭伴抑郁患者中的应用效果.方法 选取2015年1月~2016年7月该院神经内科及肾病科联合确诊的慢性肾衰竭伴抑郁症患者70例,随机分为观察组和对照组各35例.观察组给予常规治疗+护理干预+血府逐瘀汤,对照组给予常规治疗+护理干预.结果 治疗1个月后,观察组抑郁症的治疗有效率为77.1%显著高于对照组的54.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的MMSE得分为(26.32±3.21)分、ADL得分为(51.21±6.05)分显著高于对照组的(19.24±3.24)分、(33.47±6.19)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 血府逐瘀汤联合护理干预可提高治疗老年慢性肾衰竭伴抑郁患者的疗效.
作者:刘利利;马忠金;焦晓杰 刊期: 2017年第23期
目的 探讨不同性别和类型的糖尿病患者与焦虑的关系.方法 选取2015年10月~2016年5月该院收治的116例糖尿病患者采用Beck焦虑量化评估表(BAS)计算出总评分并进行焦虑分级.结果 男女2型糖尿病评分高于1型(P<0.05);使用口服降糖药、丧偶及有心血管疾病者焦虑积分高(P<0.05);男性独居者及病程超过3年者焦虑积分高(P<0.05);女性患者BAS评分与居住地区和教育状况(P<0.05)有关;68.1%的患者为中度及以上的焦虑状态,13.7%的男性、18.5%的女性为重度焦虑;总评分及焦虑程度与糖尿病类型(P<0.05)、婚姻状况(P<0.01)及心血管疾病(P<0.001)相关,可解释26.1%、19.4%和31.0%的焦虑状态.结论焦虑普遍存在于糖尿病患者,多数为中度及以上程度,与糖尿病的类型、婚姻及心血管疾病等因素有关.
作者:杨杰;李绍生 刊期: 2017年第23期
目的 探讨助产士的心理健康状况,调查工作压力源,并寻找相应对策,为助产士的心理保健工作提供依据.方法 选择惠州市第二妇幼保健院助产士100名作为观察对象,采用问卷调查的模式对100名助产士的心理健康、一般状况、工作压力做调查分析,采用症状自评量表(SCL-90)评估助产士的心理健康情况,应用工作压力源表评价助产士的工作压力情况.结果 SCL-90评分比较,助产士的评分明显高于女性常模,差异有统计学意义(P<0.01);年龄、护龄及助产年限是躯体化因子的主要影响因素,差异有统计学意义(P<0.01);工作压力源前4位与SCL-90各因子呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01).结论 助产士的心理健康状况堪忧,寻找相应对策并做好助产士的心理保健工作十分重要.
作者:毛小碧 刊期: 2017年第23期
目的 探讨体外反搏治疗护理及健康教育在冠心病患者体外反搏治疗中应用的临床效果.方法 选取2010年1月~2015年12月该院收治的650例实施体外反搏治疗的冠心病患者为研究对象.将其按照年度分为A组(2010年)、B组(2011年)、C组(2012年)、D组(2013年)、E组(2014年)、F组(2015年).所有患者均进行1次/d,1 h/次,基础疗程为36 h的治疗,所纳入的研究对象均为治疗12 h或以上者.所有患者均实施体外反搏治疗护理及健康教育,分析其平均依从率及复搏率变化情况.结果 A组、B组、C组、D组、E组、F组患者平均依从率分别为(73.8±25.0)%、(80.5±32.2)%、(110.5±72.0)%、(110.2±68.0)%、(111.8±60.2)%、(118.7±68.9)%,呈现逐年增长趋势;A组、B组、C组、D组复搏率分别为19.4%、32.9%、37.2%、38.2%,呈现逐年增长趋势.结论 在冠心病患者的临床治疗过程中,对其实施体外反搏治疗护理及针对性健康教育,能提升患者治疗依从性,促使其积极配合治疗,有利于改善患者预后,值得进行深入研究和推广.
作者:万锦秀;周文娟;周艳玲;王晖;黄谦文 刊期: 2017年第23期
目的 在基础护理学实验课教学中应用Seminar教学法,探讨其对学生评判性思维能力及学业自我效能的影响.方法 选取护理本科学生两个班共58名学生为研究对象,随机抽取一个班为实验组(29人),另外一个班作为对照组(29人),实验组授课时主要采用Seminar教学法,对照组主要采用讲授教学法.课程结束后,采用评判性思维能力测量表和学业自我效能问卷对学生进行评价.结果 实验组学生评判性思维能力和学业自我效能与对照组学生比较差异有统计学意义(P<0.05),且实验前后实验组学生的评判性思维能力和学业自我效能比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在教学中应用Seminar教学法能够提高学生的评判性思维能力及学业自我效能,获得更好的教学效果.
作者:李颖 刊期: 2017年第23期
目的 探讨孕期健康宣教对孕产妇生理及认知的影响.方法 选取2015年9月~2016年9月在该院建档产检分娩的孕产妇240例,按孕期接受健康宣教情况分为观察组和对照组各120例.观察组进行系统的、规范的孕期健康宣教;对照组未进行规范的孕期健康宣教.对比两组孕妇的分娩方式、总产程、产妇焦虑心理状态及育婴保健知识的掌握情况.结果 观察组产妇的自然分娩率高于对照组、自然分娩总产程短于对照组(均P<0.05)、焦虑状态发生率低于对照组(P<0.05);育婴保健知识得分高于对照组(P<0.05).结论 在孕期进行系统、规范的健康宣教可改善产妇的心理焦虑状况,更有利于掌握相关保健知识,缩短产妇产程,有利于产妇的生产及恢复,对提高孕妇产后的认知及生理具有重要意义.
作者:邹俊婷;尹保民;安莉莉 刊期: 2017年第23期
目的 探讨人性化护理在精神科保护性约束治疗过程中的应用效果.方法 采用病历对照研究将该院160例患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予保护性约束常规护理,观察组在常规护理基础上给予人性化护理干预,观察两组患者在约束时间和约束次数、躯体并发症发生率、自伤率、他伤率、患者和家属满意度及约束后患者出现负性心理反应等的差异.结果 观察组的约束时间及约束次数较对照组明显缩短(P<0.01);出现肌肉肿胀、皮肤损伤、关节疼痛或肢体功能损伤的发生率明显低于对照组(P<0.05);患者的自伤率、他伤率明显低于对照组,患者及家属满意度明显高于对照组,出现负面心理反应的例数明显低于对照组(P<0.05).结论 人性化护理在精神病患者保护性约束过程中能够有效降低保护性约束时间及使用率,减少约束过程中躯体的损伤,提高治疗依从性,减轻保护性约束带来的负面影响.
作者:张丽琼;盛伟;冯梅;张萍;陈丹 刊期: 2017年第23期
目的 探讨综合护理干预在老年腹泻大小便失禁患者会阴护理中的应用效果.方法 选取该院2014年6月~2016年6月收治的老年腹泻患者180例,按就诊时间顺序分为常规护理组和综合护理干预组各90例.比较两组患者的并发症发生率、护理满意度、生活质量及失禁相关性皮炎风险评估量表.结果 综合护理干预组与常规护理组相比,并发症发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05);综合护理干预组与常规护理组相比,护理满意度较高,差异具有统计学意义(P<0.05);综合护理干预组与常规护理组相比,躯体疼痛、生理功能、精神健康、社会功能评分均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05);综合护理干预组与常规护理组相比,刺激物类型、刺激时间、会阴皮肤状况、影响因素评分均较低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 将综合护理干预应用于老年腹泻大小便失禁患者的会阴护理中可降低并发症的发生率,提高护理满意度,改善患者的生活质量.
作者:林钦梅;卢爱珍 刊期: 2017年第23期
目的 探讨基于评估的分级皮肤护理干预方案在防治ICU失禁相关性皮炎(IAD)中的应用效果.方法 选取2015年1月~2016年10月该院收治的152例ICU失禁患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组各76例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予基于评估的分级皮肤护理干预方案.观察比较ICU治疗期间的IAD发生情况和发生IAD患者的治疗情况.结果 ICU治疗期间,观察组的IAD发生例数、IAD平均形成时间以及IAD严重程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的平均IAD愈合时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于评估的分级皮肤护理干预方案在防治ICU失禁相关性皮炎中的应用效果显著,能够有效地降低ICU失禁患者的IAD发生率,提高发生IAD患者的治疗效果,值得临床推广应用.
作者:陈娟 刊期: 2017年第23期
目的 评价集束化管理在预防成人体外循环心脏手术患者呼吸机相关性肺炎中的作用.方法 将2014年7月1日~12月31日符合纳入标准的患者182例作为对照组,将2015年7月1日~12月31日符合纳入标准的患者129例作为观察组,对照组和观察组分别给予常规管理和集束化管理,比较两组患者机械通气时间和呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 两组患者机械通气时间无统计学意义(P>0.05),对照组患者中VAP发生率为15.40%,观察组VAP发生率为6.98%,观察组VAP发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 集束化管理措施可有效降低成人体外循环心脏手术患者呼吸机相关性肺炎的发生率.
作者:智红晓;李黎明;袁彬彬 刊期: 2017年第23期
目的 探讨应急护理干预措施在呼吸内科重症患者中的应用效果.方法 选取2015年3月~2016年10月该院呼吸内科收治的重症患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用常规护理模式,实验组采取应急护理干预模式,比较两组护理效果.结果 实验组总有效39例,对照组总有效31例,实验组总满意38例,对照组总满意27例,差异有统计学意义(P<0.05).两组在护理前pH值、PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率差异均无统计学意义(均P>0.05),护理后两组PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 呼吸内科护理中对重症患者加强应急护理干预措施,可提高护理效果,改善患者各项指标,改善护患关系,值得临床推广.
作者:卫秀梅 刊期: 2017年第23期
目的 探讨护理硕士研究生统计学知识的需求,针对性地提出培养对策.方法 自行设计调查问卷,对山西省某高校的168名护理硕士研究生统计学知识需求进行调查.结果 护理硕士研究生医学统计学学习基础存在差异,普遍认为较难(61.3%),主要学习障碍是不会理论联系实际;在课堂与教师互动少;认为课时设置对科研需求满足程度不同年级存在差异;大部分学生建议采用案例教学法;在科研活动中常用到的研究方法主要是调查法,用到的统计学知识主要是基础统计学;希望获取的统计学知识为统计分析方法选择(84.0%)、统计软件的应用(82.7%)、统计结果分析(79.2%)、护理科研选题与设计(78.6%).结论 应改变现有的医学统计学授课方式,以护理研究生的科研需求为导向,有针对性地丰富医学统计学学习方式与内容,为护理硕士研究生的科研工作提供帮助.
作者:原红;蔺晴;张丽莎;王海芳;亢娜;马梦柯;张培莉 刊期: 2017年第23期
目的 探讨触摸及音乐疗法对腹腔镜胆囊切除术患者焦虑及预后的影响.方法 选取2016年1~12月该院收治的120例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,根据抽签法将患者分为观察组及对照组.对照组围手术期间应用外科常规护理,观察组在对照组基础上应用触摸及音乐疗法,对比分析两组患者干预前及入院时应激反应情况及焦虑、抑郁情况,观察两组患者术后康复情况.结果 观察组患者干预后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率水平低于对照组(均P<0.05).观察组患者干预后焦虑、抑郁评分均低于对照组(均P<0.05).观察组术后排气时间、排便时间、腹胀消失时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、平均住院时间短于对照组(均P<0.05).结论 触摸及音乐疗法能有效改善腹腔镜胆囊切除术患者不良情绪,有助于稳定患者围手术期血压及心率,可促进患者预后.
作者:卢永华;王英 刊期: 2017年第23期
目的 探讨护理决策思维图式引导法在胃癌术后肠内营养误吸预防中的应用效果.方法 该院2016年1月起开始应用护理决策思维图式引导法对胃癌术后肠内营养患者实施误吸预防,应用前(2015年7~12月)收治胃癌术后行肠内营养患者为46例,应用后(2016年1~6月)收治胃癌术后行肠内营养患者为48例,对应用前后的各相关观察指标进行比较分析.结果 应用后,护理人员胃癌术后肠内营养误吸预防性护理能力评分显著高于应用前(P<0.05),胃癌术后肠内营养患者误吸发生率显著低于应用前(P<0.05).结论 应用护理决策思维图式引导法对胃癌术后肠内营养患者实施误吸预防,可显著提高护理人员在该预防性护理领域的工作能力,降低误吸发生风险.
作者:李贝;王爱红 刊期: 2017年第23期