张平;朱晓雪;郜秋菊;吕巍;杨虹
目的 探讨护理决策思维图式引导法在胃癌术后肠内营养误吸预防中的应用效果.方法 该院2016年1月起开始应用护理决策思维图式引导法对胃癌术后肠内营养患者实施误吸预防,应用前(2015年7~12月)收治胃癌术后行肠内营养患者为46例,应用后(2016年1~6月)收治胃癌术后行肠内营养患者为48例,对应用前后的各相关观察指标进行比较分析.结果 应用后,护理人员胃癌术后肠内营养误吸预防性护理能力评分显著高于应用前(P<0.05),胃癌术后肠内营养患者误吸发生率显著低于应用前(P<0.05).结论 应用护理决策思维图式引导法对胃癌术后肠内营养患者实施误吸预防,可显著提高护理人员在该预防性护理领域的工作能力,降低误吸发生风险.
作者:李贝;王爱红 刊期: 2017年第23期
目的 观察并发症关注环节前移式护理在胸腰椎结核术患者中的应用效果.方法 该院自2016年1月起开始实施并发症关注环节前移式护理,将实施前(2015年2~12月)收治的胸腰椎结核手术患者41例设为对照组,将实施后(2016年1~11月)收治的同类患者41例设为实验组.比较实施前后各相关观察指标的差异.结果 实施后护理人员并发症前移式关注能力评分显著高于实施前,实验组胸腰椎结核手术的患者干预后并发症发生率显著低于对照组同类手术患者(P<0.05).结论 采用并发症关注环节前移式护理对胸腰椎结核手术患者实施干预,能够显著提高护理人员的并发症前移关注能力,降低胸腰椎结核手术患者术后并发症的发生风险.
作者:邓彩云 刊期: 2017年第23期
目的 分析康复技术结合心理护理对老年髋关节骨折患者焦虑、功能锻炼依从性及自理能力的影响.方法 选取2013年1月~2016年1月在该院骨科接受手术治疗的老年髋关节骨折患者101例,随机分为对照组(51例)和实验组(50例).对照组实施常规护理和康复指导,实验组给予心理护理和康复锻炼.比较患者出院时、出院后1个月、3个月的焦虑程度、功能锻炼依从性及自理能力改善情况.结果 两组患者的焦虑程度、功能锻炼依从性及自理能力伴随干预时间的推移,均得到明显改善,并表现出干预方法与时间存在交互作用(P<0.05),尤其实验组更加明显.结论 老年髋关节骨折患者实施心理护理联合康复技术可以减少患者的不良情绪,改善患者的生活质量.
作者:赵翠梅;张燕燕;王燕 刊期: 2017年第23期
目的 探讨细节管理联合常规护理在脑瘫患儿中的管理效果及其对神经生长因子的影响.方法 选取2015年1月~2016年10月该院收治的脑瘫患儿100例,采用随机数字方法分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合细节管理,采用NGF免疫组化法检测神经生长因子水平;采用酶联免疫吸附试验检测血清EPO、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6水平,比较两组管理效果及其对神经生长因子的影响.结果 两组护理前SDS评分、SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后SDS评分及SAS评分,低于对照组(P<0.05);两组护理前神经生长因子、EPO、TNF-α及IL-6水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组护理后神经生长因子、EPO、TNF-α及IL-6水平,均低于对照组(均P<0.05);观察组护理后家属满意度为96.00%,对照组为82.00%,两组护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑瘫患儿治疗过程中在常规护理基础上联合细节管理效果理想,能降低神经生长因子及炎症细胞因子,提高管理质量,值得推广应用.
作者:李昕;石彩晓;杨薇;龙霏 刊期: 2017年第23期
目的 分析临床护理工作中高警示药品安全管理的应用效果.方法 制定高警示药品分级管理目录,规范交接班及医嘱执行制度,加强对护理人员高警示药品的培训及考核,用药前签订高警示药品措施风险告知书,并规范高警示药品的保管与贮存.实行安全管理前后对比,护理人员高警示药品知识掌握及护理意外事件、患者满意率等情况.结果 实行安全管理前后,护理人员对高警示药品知识掌握,好于实施前,差异有统计学意义(P<0.01);护理意外事件发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.01);而患者满意度调查高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实行高警示药品安全管理,可规范护理人员对高警示药品的管理行为,且降低护理意外事件的发生率,提高患者对护理人员的满意度.
作者:徐凤;王敏;张文雅 刊期: 2017年第23期
目的 观察三轨并重延续护理在痛风性关节炎患者中的应用效果.方法 选取2015年1~12月于该院出院的痛风性关节炎患者94例,随机分为实验组和对照组各47例.对照组按照常规延续护理进行干预,实验组按照三轨并重延续护理模式进行干预.比较对干预后两组痛风性关节炎患者在各相关观察指标方面的差异.结果 实验组痛风性关节炎入选病例干预后自护知识与技能掌握度评分、自我效能评分、家庭支持度评分和生活质量评分均显著高于对照组(均P<0.05).结论 采用三轨并重延续护理对痛风性关节炎患者实施院外管理,能够显著提高其疾病管理水平、自我效能水平和家庭支持水平,提高患者的生活质量.
作者:万玲玲;盛明雄;刘雪芳 刊期: 2017年第23期
目的 探讨人性化护理在精神科保护性约束治疗过程中的应用效果.方法 采用病历对照研究将该院160例患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予保护性约束常规护理,观察组在常规护理基础上给予人性化护理干预,观察两组患者在约束时间和约束次数、躯体并发症发生率、自伤率、他伤率、患者和家属满意度及约束后患者出现负性心理反应等的差异.结果 观察组的约束时间及约束次数较对照组明显缩短(P<0.01);出现肌肉肿胀、皮肤损伤、关节疼痛或肢体功能损伤的发生率明显低于对照组(P<0.05);患者的自伤率、他伤率明显低于对照组,患者及家属满意度明显高于对照组,出现负面心理反应的例数明显低于对照组(P<0.05).结论 人性化护理在精神病患者保护性约束过程中能够有效降低保护性约束时间及使用率,减少约束过程中躯体的损伤,提高治疗依从性,减轻保护性约束带来的负面影响.
作者:张丽琼;盛伟;冯梅;张萍;陈丹 刊期: 2017年第23期
目的 分析引起耳鼻咽喉头颈外科护士工作压力的因素,制定解决对策.方法 根据头颈外科病房2016年8~12月统计手术室到病房接手术与送回手术时间个数,夜班护士工作量.护士根据焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)自行测试护士心理焦虑与抑郁程度.通过调整班次,弹性排班,科内护士人员轮转,规范医生医嘱来降低工作强度与压力.结果 工作压力得到缓解后,护士焦虑与抑郁的情绪得到改善,并且提高了工作热情与积极性.护士心态的改变不但保证了护理质量,还提高了患者的满意度.结论 根据工作量调整护士班次;通过弹性排班缓解夜班护士的工作压力;采取大科内护士轮转的形式调换工作环境;规范医生开医嘱等措施既满足了临床需要,又节约了人力资源成本.同时,还能激励护士的工作积极性,也能避免一部分护士的流失.护士的工作压力得到缓解之后,抑郁与焦虑情绪也有不同程度的改善.所以,有效缓解护士的工作压力是保证护理工作有效进行的关键.
作者:张平;朱晓雪;郜秋菊;吕巍;杨虹 刊期: 2017年第23期
目的 探讨对重症监护室(ICU)护理人员采用多学科合作互动式培训模式,对其核心能力的影响.方法 构建多学科合作互动式培训模式对该院ICU 22名护理人员进行培训,培训内容包括专科理论知识、实践操作技能、多学科模拟配合抢救、疑难病例讨论、重大手术术前讨论等.培训模式实施前后,对22名护理人员进行专科理论知识和实践操作技能考核及采用注册护士核心能力量表进行护士核心能力测评.结果 对重症监护室(ICU)护理人员采用多学科合作互动式培训后,22名护理人员进行专科理论知识和实践操作技能考核成绩明显优于培训前,差异均有统计学意义(均P<0.05);经注册护士核心能力量表测评发现,培训后22名护理人员护士核心能力总分及评判性思维/科研能力、临床能力、人际关系、专业发展能力、教育/咨询能力较培训前有明显的提高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 多学科合作互动式培训模式是一种主题鲜明、形式灵活、目标明确的培训模式,它是由各个科室临床医生、护士以及ICU医生、护士等相关的专业人员共同构成合作模式,通过互动交流、知识分享等形式来强化ICU专科护士核心能力的提升,从而确保ICU患者的安全.
作者:黄海英;杨维;钟磊庆 刊期: 2017年第23期
目的 探讨髋关节置换术围术期实施快速康复护理的临床价值.方法 选取2015年1月~2016年9月在该院接受髋关节置换手术治疗的患者40例,按随机数字表法分为观察组和对照组各20例.对照组行围术期常规护理,观察组在对照组的基础上实施快速康复护理.观察两组患者的髋关节功能恢复情况、疼痛情况、并发症发生率及护理满意度.结果 两组患者术前髋关节Harris评分、VAS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后12周观察组VAS评分明显低于对照组,Harris评分明显高于对照组(均P<0.05);术后并发症结果显示,观察组仅出现1例,发生率为5.00%,对照组共6例,发生率为30.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意率为95.00%,显著高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髋关节置换术治疗患者围术期行快速康复护理,能有效促进髋关节功能恢复、缓解疼痛、预防并发症发生,提高生活质量,值得推广.
作者:袁凌 刊期: 2017年第23期
目的 研究特定主题护理法在重症手足口病患儿护理中的应用效果.方法 该院自2015年1月起开始使用特定主题护理法对重症手足口病患儿实施护理,选择实施前(2014年1~12月)和实施后(2015年1~12月)收治于该院的重症手足口病患儿各40例,对实施前后的各项观察指标进行比较分析.结果 实施后护理人员对重症手足口病的预警观察能力、早期处置能力、分期处置能力、延续护理能力评分均显著高于实施前,实施后病例组的主要症状消失时间、住院时间均显著短于实施前,而治愈率和满意率则显著高于实施前(均P<0.05).结论 采用特定主题护理法对重症手足口病患儿实施护理,有利于提高护理人员对重症手足口病患儿的护理能力,进而提高护理效果.
作者:郭红霞;杜娟;陈石兰 刊期: 2017年第23期
目的 探讨孕期健康宣教对孕产妇生理及认知的影响.方法 选取2015年9月~2016年9月在该院建档产检分娩的孕产妇240例,按孕期接受健康宣教情况分为观察组和对照组各120例.观察组进行系统的、规范的孕期健康宣教;对照组未进行规范的孕期健康宣教.对比两组孕妇的分娩方式、总产程、产妇焦虑心理状态及育婴保健知识的掌握情况.结果 观察组产妇的自然分娩率高于对照组、自然分娩总产程短于对照组(均P<0.05)、焦虑状态发生率低于对照组(P<0.05);育婴保健知识得分高于对照组(P<0.05).结论 在孕期进行系统、规范的健康宣教可改善产妇的心理焦虑状况,更有利于掌握相关保健知识,缩短产妇产程,有利于产妇的生产及恢复,对提高孕妇产后的认知及生理具有重要意义.
作者:邹俊婷;尹保民;安莉莉 刊期: 2017年第23期
目的 探讨健康教育在人工髋关节置换术中的应用效果.方法 选取该院骨外科2013年8月~2016年8月收治的人工髋关节置换术患者50例,进行强化健康教育作为观察组.选取同期收治的采用常规护理的人工髋关节置换术的患者30例为对照组.比较两组患者的康复积极性及髋关节恢复情况.结果 观察组对康复的需求程度、依从程度、配合程度等康复积极性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组随访时的髋关节功能评分高于对照组,髋关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对人工髋关节置换术患者的健康教育,能够提高患者术后康复锻炼的积极性,促进髋关节功能的恢复.
作者:戴俊 刊期: 2017年第23期
目的 探讨希望、疾病不确定感对脑卒中偏瘫患者创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)的影响.方法 采用创伤后成长评定量表、Herth希望量表、疾病不确定感量表对125例脑卒中偏瘫患者进行调查.结果 患者的PTG得分为(60.54±12.31)分,其中86.4%的患者处于中、低等水平;Pearson相关分析显示,希望、疾病不确定感与PTG分别呈正、负相关;分层回归结果显示,希望、疾病不确定感是患者PTG的影响因素,分别可解释PTG得分总变异的9.5%、7.9%.结论 大部分脑卒中偏瘫患者的PTG处于中、低等水平,护理人员可通过加强患者的希望和疾病不确定感干预来促进其PTG水平的提升.
作者:郑燕兰;简爱华;陈春燕;韩田凤 刊期: 2017年第23期
目的 探讨精神科护士遭受工作场所暴力的形式及心理情况的现状,为临床护士及管理者提供研究依据.方法 采取整群抽样的调查方法,对该院一年内遭受工作场所身体暴力的精神科护士的遭受暴力形式和心理状态调查,采用χ2以及单因素方差分析进行统计分析.结果 仅有9.9%的精神科护士掌握暴力防范技巧.精神科女护士较精神科男护士更易遭受暴力行为在身体性袭击(χ2=9.611)、遭遇患者或家属打砸(χ2=4.085)、和被威胁(χ2=5.172)等三方面,差异均有统计学意义(均P<0.05).71.8%的人认同医院暴力事件越来越多;83.0%的人认为不信任家属,对家属感到恐惧;74.6%的人认为经常失眠、伴有焦虑,但男女比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 精神科护士缺乏掌握工作场所暴力攻击的知识,大部分护士遭受过工作场所暴力,并且出现不良的心理状态(尤其是女护士),为管理者提供一定依据,以制定相应对策,降低工作场所暴力.
作者:邓利章;黄嘉威;曹顺姬;郑伟 刊期: 2017年第23期
目的 观察临床康复护理对高龄舒张性心功能不全患者的安全性及有效性.方法 选取2014年1~12月该院干部保健科院及门诊治疗的高龄伴舒张性心功能不全患者60例分为治疗组与对照组各30例.治疗组给予二阶段的临床康复训练,对照组常规治疗及日常活动,评价康复治疗的安全性,并观察其对活动能力、心理状况、免疫细胞CD3+、CD3+CD8+以及临床感染发生情况的影响.结果 治疗组患者的活动能力、免疫细胞CD3+、CD3+CD8+较对照组有显著提高,临床感染发生情况较对照组显著减少,在心理状况方面表现为更为乐观,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 适度的临床康复训练对于高龄舒张性心功能不全患者具有较高的安全性,并且有利于提高患者的活动能力,保持良好的心理状态和提高患者的免疫功能.
作者:李荔;闫丽娥;程文立;王月佳;王晓婵;罗娟 刊期: 2017年第23期
目的 探讨应急护理干预措施在呼吸内科重症患者中的应用效果.方法 选取2015年3月~2016年10月该院呼吸内科收治的重症患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用常规护理模式,实验组采取应急护理干预模式,比较两组护理效果.结果 实验组总有效39例,对照组总有效31例,实验组总满意38例,对照组总满意27例,差异有统计学意义(P<0.05).两组在护理前pH值、PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率差异均无统计学意义(均P>0.05),护理后两组PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 呼吸内科护理中对重症患者加强应急护理干预措施,可提高护理效果,改善患者各项指标,改善护患关系,值得临床推广.
作者:卫秀梅 刊期: 2017年第23期
目的 探讨不同性别和类型的糖尿病患者与焦虑的关系.方法 选取2015年10月~2016年5月该院收治的116例糖尿病患者采用Beck焦虑量化评估表(BAS)计算出总评分并进行焦虑分级.结果 男女2型糖尿病评分高于1型(P<0.05);使用口服降糖药、丧偶及有心血管疾病者焦虑积分高(P<0.05);男性独居者及病程超过3年者焦虑积分高(P<0.05);女性患者BAS评分与居住地区和教育状况(P<0.05)有关;68.1%的患者为中度及以上的焦虑状态,13.7%的男性、18.5%的女性为重度焦虑;总评分及焦虑程度与糖尿病类型(P<0.05)、婚姻状况(P<0.01)及心血管疾病(P<0.001)相关,可解释26.1%、19.4%和31.0%的焦虑状态.结论焦虑普遍存在于糖尿病患者,多数为中度及以上程度,与糖尿病的类型、婚姻及心血管疾病等因素有关.
作者:杨杰;李绍生 刊期: 2017年第23期
目的 在基础护理学实验课教学中应用Seminar教学法,探讨其对学生评判性思维能力及学业自我效能的影响.方法 选取护理本科学生两个班共58名学生为研究对象,随机抽取一个班为实验组(29人),另外一个班作为对照组(29人),实验组授课时主要采用Seminar教学法,对照组主要采用讲授教学法.课程结束后,采用评判性思维能力测量表和学业自我效能问卷对学生进行评价.结果 实验组学生评判性思维能力和学业自我效能与对照组学生比较差异有统计学意义(P<0.05),且实验前后实验组学生的评判性思维能力和学业自我效能比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在教学中应用Seminar教学法能够提高学生的评判性思维能力及学业自我效能,获得更好的教学效果.
作者:李颖 刊期: 2017年第23期
目的 探讨起搏器植入术后患者伤口压迫中弹力粘贴绷带的临床效果.方法 选取2016年4月~2017年4月该院收治的起搏器植入术后患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例.观察组采用弹力粘贴绷带固定压迫伤口方式,对照组采用常规的压迫伤口方式,观察两组患者术后的临床效果.结果 观察组患者术后发生起搏器相关并发症、舒适度、满意度优于对照组(均P<0.05).结论 起搏器植入术后患者伤口压迫采用弹力粘贴绷带有积极的作用,不仅避免了压迫移位给患者带来的身体损伤和极差的舒适感,还有利于患者情绪的舒缓,且值得做临床推广.
作者:任敏陶;苏长连;邝利娟 刊期: 2017年第23期