曾庆秀
随着生命再生医学时代的到来,干细胞的研究已经成为当前生命科学研究的热点之一[1].干细胞具有产生各种组织细胞的潜能,能够通过其分化、增殖及调控机制来治愈皮肤的损伤、缺损的修复,已经广泛应用于发育生物学以及组织修复与再生研究等多个领域[2,3].本文以骨髓间充质干细胞(MSC)为代表,对烧伤皮肤的损伤修复与再生问题进行探讨.
作者:孙文新;曾静 刊期: 2012年第01期
糖尿病并发症的发病机制一直是人们研究的焦点之一.1966年,Gabbay等[1]提出了多元醇通路及其活性增强在糖尿病周围神经病变发病中作用,首次揭示了糖尿病并发症的分子机制.随后,人们相继发现了非酶糖基化终产物(AGE)增加、蛋白激酶C(PKC)活性增强及氨基己糖通路增加与糖尿病并发症发病有关.但是,临床上对这些通路分别予以抑制却未取得预期的试验结果.
作者:南冀萍;张志利 刊期: 2012年第01期
目的:了解或掌握新桥医院住院患者麻醉药品的应用情况.方法:收集我院2008-2010年住院药房麻醉药品品种、用量,运用药物频度分析法对麻醉药品应用情况进行回顾性统计分析与评价.结果:我院麻醉药品的使用量,芬太尼注射液用量大,并呈逐年递增趋势.口服镇痛药吗啡缓释片及芬太尼透皮贴剂使用量迅速增长.结论:我院麻醉药品使用基本合理,符合WHO推荐的癌痛治疗原则.
作者:向薇 刊期: 2012年第01期
目的:为了准确测定D-二聚体,根据标本采集、运输等实际情况,在标本不同保存时间及不同温度条件下进行了检测,明确测定过程中的影响因素.方法:随机选择D-二聚体检测标本20份,离心后即刻测定,然后分别置于-20℃、4℃和室温保存.-20℃保存的标本仅在24小时测定,其余温度保存标本分别在1h、2h、4h、6h、24h进行各测定一次.结果:-20℃条件下保存的标本测定结果7天内无显著性差异,4℃条件下保存6小时标本和室温下保存4小时的标本测定结果无显著性差异,标本在室温下保存6小时和在4℃保存24小时测定结果与即刻测定的结果相比具有显著性差异(P<0.05).结论:所以对于检测D一二聚体的标本好在4小时内出报告,如不能及时出报告,应将血浆放置4℃冰箱保存但不宜超过24小时,24小时之内不能检测的标本须放在-20℃冷冻保存,这样才能保证检测结果的准确性.
作者:吕文静;曾正莲;谭云昌 刊期: 2012年第01期
目的:探讨高频彩超诊断与鉴别诊断乳腺肿瘤的准确性.方法:使用(5~10)MHz高频探头和彩超观察肿瘤的特征性二维声像图和彩色多普勒的血流和血管的动力学参数、阻力指数、频谱形态,并且对其进行分析诊断.结果:98例乳腺肿瘤患者中,75例为良性肿瘤患者,23例为恶性肿瘤患者,其中4例良性肿瘤曾被误诊为恶性肿瘤.结论:利用彩超观察乳腺肿瘤的二维声像图特征和彩色血管形态和血流频谱能够为诊断和鉴别诊断乳腺肿瘤的良恶性提供准确的诊断依据,是临床诊断中的首选方法.
作者:彭燕 刊期: 2012年第01期
目的:探讨立体视觉异常与立体盲在西藏藏族与汉族青年的流行病学情况.方法:随机选取藏族、汉族青年各200名,设为藏族组和汉族组,分别进行立体视锐度定量测定、交叉视差定量测定、非交叉视差定量测定与中心性抑制暗点测定.结果:藏族、汉族青年立体视觉异常率分别为34.5%、17.5%,立体盲患病率分别为7.5%、2.5%,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).色觉异常者的立体视觉异常、立体盲频率较正常人为高.结论:立体视觉异常与立体盲可能存在着种族与地区性差异,其遗传可能与色盲异常有关.
作者:鲁秦安 刊期: 2012年第01期
目的:通过对强生SureStep稳步系统血糖仪和拜安康TM血糖监测仪进行比对,评价两种血糖仪检测血糖结果的一致性.方法:按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件的要求,以强生SureStep血糖分析仪为比较仪器,拜安康TM血糖分析仪为待评仪器,两台血糖仪分别测定44例患者静脉全血的血糖值,并对两仪器进行方法比对和偏倚估计.结果:强生和拜安康的血糖结果具有较好的相关性,其回归式方程为,相关系数.两种血糖仪器测定结果的预期偏倚在Xc为2.8mmo1/L、7.0mmo1/L和11.2mmol/L时分别是0.178、-0.435和-1.408,预期偏倚95%的可信区间包含了规定的可接受偏倚.结论:强生和拜安康两种血糖仪测定静脉血样本时,测定结果的预期偏倚可以接受.检测血糖可以在强生和拜安康两种血糖仪上任意检测.
作者:杨永强;麦力 刊期: 2012年第01期
目的:探讨乌司他丁治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床疗效.方法:选择2007年4月~2010年3月2010年5月~12月在我科住院治疗确诊为缺氧缺血性脑病的新生儿72例,随机观察组和对照组2组.对照组患儿给予NICU监护,同时予以支持、对症等综合治疗;观察组在对照组治疗基础上加用乌司他丁(5~10)万U加入生理盐水20ml中静脉滴注,3次/d.结果:观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为72.22%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组HIE患儿治疗后NBNA评分与治疗前比较均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01),2组治疗后比较,观察组NBNA评分改善明显优于对照组(P<0.01);2组HIE患儿治疗后CT值与治疗前比较均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01),2组治疗后比较,观察组CT值改善明显优于对照组(P<0.01).结论:乌司他丁治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,值得推广使用.
作者:卢敏君;钟永;巩彦民 刊期: 2012年第01期
目的:探讨产时静脉滴注葡萄糖酸钙防治宫缩乏力性产后出血的效果.方法:顺产分娩的产妇 116例,随机分为两组,观察组在宫口开大10公分时静脉滴注10%葡萄糖100毫升加10%葡萄糖酸钙10毫升,对照组不用药.两组均常规在胎儿娩出后宫颈注射缩宫素20单位及静脉滴注缩宫素20个单位.结果:两组产后出血量比较:产后2小时及产后24小时平均出血量观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫口开全时静脉滴注葡萄糖酸钙有助于促进子宫收缩,对防止产后出血有重要意义.
作者:罗长华;王华静 刊期: 2012年第01期
目的:探讨肿瘤热疗对肺内VX2肿瘤的治疗效果.方法:选用实验新西兰大白兔肺内种植成功VX2肿瘤50只,雌雄不限制作动物模型,应用热疗技术进行实验研究.结果:高温射频组动物的平均治疗时间为(152.4±59.3)s,治疗过程中发现阻抗缓慢上升,至治疗结束前(2.0±2.1)s时,阻抗陡然上升至999Ω,输出功率迅速下降而自动停机,治疗过程中温度开始上升较慢,测量起始阻抗平均为(81.4±19.7) Ω,平均下降幅度为(10.7±6.4) Ω.结论:肿瘤的热疗与化疗将会逐渐成熟、完善,在肿瘤治疗中将会越来越显示出它的重要作用.
作者:赵仁德 刊期: 2012年第01期
目的:通过对BSD2000相控阵聚焦热疗联合联合化学药物治疗晚期胃肠癌的临床观察,探讨热化疗对晚期胃肠癌的作用.方法:将60例晚期胃肠癌病人随机分为两组,每组30例.其中治疗组采用BSD2000相控阵聚焦热疗联合化学治疗;对照组采用单纯化疗.2次为一疗程,至少观察2疗程.结果:治疗组与对照组的有效率分别为(CR+PR)分36.7%,26.7%,P>0.05;而临床受益率(CR+PR+SD)分别为80.0%、53.3%,P<0.05.治疗后,两组患者的生活质量、毒副反应无显著性差异;治疗组NK细胞活性升高(与治疗前比较P<0.05).结论:BSD2000相控阵聚焦热疗联合化学治疗能够提高晚期胃肠癌患者的临床控制率,改善生活质量,并可提高患者的细胞免疫功能,值得进一步研究.
作者:张青;杨国旺;陈科羽;胡凤山;王笑民 刊期: 2012年第01期
目的:研究儿童烧伤的合理用药途径.方法:68例烧伤患儿,根据用药状况分为湿润暴露疗法(n=36)和非湿润暴露疗法(n=32),分析用药后患儿的一般状况、细菌感染情况、生化指标和C反应蛋白(CRP)的结果.结果:68例患儿均治愈出院.采用湿润暴露疗法在治疗过程中住院时间和住院费用低于非湿润暴露疗法组,t值分别为:2.33、2.43,且P值均小于0.05.烧伤总面积和Ⅱ度面积来看:治疗前两组的差异没有统计学意义,t值分别为0.23和0.14,P均大于0.05;治疗后的t值分别为:2.62、2.01,P均小于0.05.从两组的生化指标来看,湿润暴露疗法患儿的蛋白丢失的状态得以逐渐恢复、黄疸逐渐消失、应激反应逐渐降低,效果比非湿润暴露疗法更加显著(P<0.05).结论:我们的湿润暴露疗法方法效果佳,优于非湿润暴露疗法,可以对烧伤患儿进行有效的治疗.
作者:梁忠喜 刊期: 2012年第01期
目的:探讨经皮肾镜超声碎石治疗结石性脓肾的疗效及安全性.方法:对32例结石性脓肾患者在超声定位下行经皮肾镜超声碎石术.结果:32例手术均获成功,一期手术26例,二期手术6例即一期经皮肾穿刺造瘘,二期超声碎石,术后无严重并发症.5例术后体温为(38~39)℃,(3~7)天后恢复正常,其余病例体温<38℃.随访6月~4年患肾功能恢复部分恢复28例(87.5%),患肾萎缩4例(12.5%).结论经皮肾镜超声碎石治疗结石性脓肾具有安全、高效、微创的优点.
作者:徐兴泽 刊期: 2012年第01期
目的:了解免疫制剂白介素2 (IL-2)与植物制剂化疗药羟基喜树碱(HCPT)联合膀胱灌注降低浅表膀胱癌术后再复发机率的效果.方法:将62例有膀胱癌手术史(48例行了TURBt术,14例行了膀胱部分切除术),术后2年内复发均再行了TURBt术的患者随机分为:(1) IL-2 + HCPT组(n=31),(2) HCPT组(n=31),比较分析两组间术后再复发机率.结果:(1)膀胱灌注半年后,两组患者的CT检查及膀胱镜检证实再复发例数分别为0例(0%)、1例(3.2%),差异不显著(P>0.05);(2)膀胱灌注1年后,两组患者的CT检查及膀胱镜检证实再复发例数分别为1例(3.2%)、8例(25.8%),差异有显著性(P<0.05);(3)膀胱灌注2年后,两组患者的CT检查及膀胱镜检证实复发例数分别为4例(12.9%)、15例(48.4%),差异有显著性意义(P<0.05).结论:IL-2联合HCPT膀胱灌注有助于降低浅表膀胱癌术后再复发机率.
作者:张晨光;钟伟 刊期: 2012年第01期
目的:探讨运用中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及价值.方法:收集164例我院明确诊断为重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组81例患者给予常规禁食、抑酸、抑制胰酶分泌等西医对症疗法治疗,观察组83例患者除给予上述西医疗法外,还给予中医疗法治疗;治疗结束后对比两组的治疗效果.结果:观察组治愈13例,好转22例,有效40例,无效8例,总有效率为90.4%;对照组治愈6例,好转20例,有效27例,无效28例,总有效率为65.4%;中西医结合综合疗法总有效率明显高于西医对症治疗(P<0.05);并且观察组胃肠减压时间、症状缓解时间、血淀粉酶及白细胞恢复时间、平均住院时间以及并发症发生人数上均低于对照组.结论:中西医结合综合疗法在治疗重症急性胰腺炎上效果显著,可以明显缩短治疗时间,减少并发症的发生,值得临床上广泛应用.
作者:陈娟 刊期: 2012年第01期
盆腔炎是指女性内生殖器官及其周围结缔组织的炎症,是生育期妇女的常见病.盆腔的炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,较常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎.盆腔炎有急性盆腔炎与慢性盆腔炎之分,急性盆腔炎未能得到彻底治愈,则可转为慢性盆腔炎[1,2].
作者:杨燕贤;曾灏;谢孜;蔡牡丽;吴彤 刊期: 2012年第01期
目的:评价氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法:100例患者作为研究对象被随机分为实验组和对照组,两组均给予常规治疗,实验组加用氯吡格雷和阿司匹林联合治疗.结果:(1)实验组显效率(X2=4.396,p<0.05)和总有效率(X2=4.070,p<0.05)均显著优于对照组.(2)实验组LVEF(t=3.147,p<0.05),LVESD(t=3.463,p<0.05)和LVEDD(t=4.138,p<0.05)均显著优于对照组.(3)两组均未发生严重副反应.结论:氯吡格雷和阿司匹林联合治疗不稳定性心绞痛,能显著改善心功能,提高临床效果,同时具有较高的安全性,值得临床考虑.
作者:刘冬梅 刊期: 2012年第01期
目的:观察依达拉奉与羟乙基淀粉联合治疗进展性脑卒中的疗效.方法:将本院收治的94例进展型脑卒中患者随即分为治疗组49例和对照组45例.治疗组使用依达拉奉与羟乙基淀粉联合治疗,对照组使用依达拉奉及生理盐水治疗.对比两组治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)与临床疗效.结果:治疗组神经功能缺损评分与对照组有显著性差异(p<0.01);治疗组总的有效率89.3%,显著高于对照组69.9%(p<0.05),且无明显不良反应.结论:依达拉奉联合羟乙基淀粉治疗进展型脑梗死安全有效.
作者:张琳;齐伟哲;许东青 刊期: 2012年第01期
目的:探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:对我院2009年1月~2010年6月收治的43例晚期非小细胞肺癌患者使用多西他赛联合顺铂进行治疗.其中多西他赛于第一日给予1次,每次75mg/m2,顺铂每(1~3)日给予1次,每次25mg/m2.每21日为一个周期,观察患者经过2个周期的治疗后的治疗效果及不良反应的发生.结果:43例患者经过治疗后,2例患者完全缓解,16例患者部分缓解,19例患者无明显变化,6例患者病情进展.其总有效率为51.16%.患者主要的不良反应为骨髓抑制.结论:采用多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可取得较好的疗效,患者不良反应轻,值得在临床推广.
作者:刘金玉 刊期: 2012年第01期
目的:观察硒酵母对阿尔茨海默病患者一氧化氮及超敏C反应蛋白的影响.方法:将60例阿尔茨海默病患者随机分为阿尔茨海默病组(20例),治疗组(20例)和对照组(20例),治疗组和对照基础治疗相同,治疗组在对照组基础治疗上加服硒酵母胶囊,用硝酸还原法及免疫散射比浊法检测血清NO及hs-CRP的水平.结果:与对照组比较,治疗组升高NO(P<0.05),降低hs-CRP水平更明显(P<0.05).结论:硒酵母可能对AD患者炎症反应诱导的血管内皮功能损伤有潜在的修复作用.
作者:徐进亮;李亮;王建华;毕建波;曲忠森 刊期: 2012年第01期