王根和；方平；吴怡青
目的:对采用利福布丁与莫西沙星联合的方法对患有耐多药结核病的患者进行治疗的效果进行分析.方法:随机抽取在2005年10月至2010年10月这五年时间里,在我院就诊的患有耐多药结核病的确诊患者病例84例,将其随机分为A、B两组,平均每组42例.A组患者采用口服莫西沙星的方法进行治疗;B组患者采用口服利福布丁加莫西沙星的方法进行治疗.对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果:分析结果表明,B组患者的临床治疗效果与A组比较其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在用药后均没有出现比较严重的不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论:采用利福布丁与莫西沙星联合的方法对患有耐多药结核病的患者进行治疗的效果十分明显,没有严重的并发症和不良反应现象,值得使用和推广.
作者：王嘉楠 刊期： 2012年第01期
目的:应用多种检测方法对临床常见呼吸道非典型病原体进行检测,并对检测结果进行分析和方法评价,为临床提供呼吸道感染性疾病病因诊断依据.方法:应用APAAP法、PCR法检测常见4种8型呼吸道病毒和MP病原,同时应用GICA法对流感病毒、快速培养法对MP进行检测,并分析比较检测结果.结果:441例样本中,病原体检出率为59.2%,其中混合感染率占阳性患者的36.8%.其中应用GICA法检测Flu A和Flu B与APAAP法总体一致率分别达90.0%和76.9%(Kappa值<0.75,一致性不理想),培养法检测MP与PCR法总体一致率达88.4%,(Kappa值<0.75,一致性不理想).结论:非典型病原体是成人呼吸道感染的重要病原体,应用APAAP法、PCR法的方法能够为临床提供早期诊断和正确治疗的依据,但GICA法的检测敏感性和MP快速培养法的特异性有待于改进.
作者：尤兰华；陈杭薇；王会敏 刊期： 2012年第01期
目的:探讨ATP结合盒转运子A1 基因(ATP binding cassette transporter 1,ABCA1)M233V多态性在内蒙古地区蒙古族人群中的分布及其与血脂和冠心病的关系.方法:采用聚合酶链反应---限制片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragmentslength polymorphism,PCR-RFLP)方法检测115名蒙古族冠心病患者和对照组ABCA1基因相应片段的多态性.结果:M233V是一个新发现的ABCA1基因多态性,此位点在外显子7,cDNA位置为A1092G,并导致233位氨基酸由甲硫氨酸转变为缬氨酸(M233V).内蒙古地区蒙古族人群中ABCA1 基因M233V多态性位点存在MM、MV和VV三种基因型,MM型分布频率高,MV型次之,VV型低.两组人群的基因多态性分布差异无统计学意义(P＞0.05).MM组和MV+VV组TC、TG、HDL-C、LDL-C比较无统计学差异(P＞0.05).结论:内蒙古地区蒙古族人群中存在新发现的ABCA1基因M233V多态性,M233V 基因多态性中MM型分布频率高,MV型次之,VV型低.
作者：袁托亚；王悦喜；刘晓宇；胡刚 刊期： 2012年第01期
目的:观察硒酵母对阿尔茨海默病患者一氧化氮及超敏C反应蛋白的影响.方法:将60例阿尔茨海默病患者随机分为阿尔茨海默病组(20例),治疗组(20例)和对照组(20例),治疗组和对照基础治疗相同,治疗组在对照组基础治疗上加服硒酵母胶囊,用硝酸还原法及免疫散射比浊法检测血清NO及hs-CRP的水平.结果:与对照组比较,治疗组升高NO(P<0.05),降低hs-CRP水平更明显(P<0.05).结论:硒酵母可能对AD患者炎症反应诱导的血管内皮功能损伤有潜在的修复作用.
作者：徐进亮；李亮；王建华；毕建波；曲忠森 刊期： 2012年第01期
国家食品药品监督管理局信息中心主要负责国家食品药品监督管理局政府网站、信息系统数据中心及机关信息系统的开发与管理;开展面向政府决策和科技决策的信息研究工作,承担国家科技基础研究有关项目;负责国内外食品药品相关信息收集、研究分析与服务;承担网络信息系统建设;开展信息产品研发、推广应用、网络信息服务和有关的技术交流及培训工作;还承担国家食品药品监督管理局信息化工作领导小组办公室和国家食品药品监督管理局统计办公室的日常工作.
作者：孙咸泽 刊期： 2012年第01期
目的:了解或掌握新桥医院住院患者麻醉药品的应用情况.方法:收集我院2008-2010年住院药房麻醉药品品种、用量,运用药物频度分析法对麻醉药品应用情况进行回顾性统计分析与评价.结果:我院麻醉药品的使用量,芬太尼注射液用量大,并呈逐年递增趋势.口服镇痛药吗啡缓释片及芬太尼透皮贴剂使用量迅速增长.结论:我院麻醉药品使用基本合理,符合WHO推荐的癌痛治疗原则.
作者：向薇 刊期： 2012年第01期
肠系膜上动脉栓塞发病急骤,突然发生腹部持续性剧烈绞痛,约占急性肠系膜血管缺血的40%~50%.男性多于女性,年龄在(40~59)岁,大多数患者有风湿性心脏病、冠心病、心房纤颤或动脉硬化史[1].本病误诊率高,死亡率高达70%~90%,愈后与早期诊断和治疗关系为密切,此外尚与栓塞部位、程度及其侧枝循环状况有关.2010年1月~9月我科收治4例高龄肠系膜上动脉栓塞患者诊治及时,均采取外科手术治疗,取得了较好的治疗效果.现将护理体会报告如下.
作者：陈玉敏；龚竹云；李继东 刊期： 2012年第01期
户外体育健身如登山,漂流,滑雪、野外探险等是目前比较流行的健康时尚活动之一,但同时也是存在较高风险活动之一.每年五一、十一长假期间发生的多起户外探险的人员伤亡事故便为我们敲响了警钟[1].若参与者的安全意识薄弱,往往会造成一些意外运动方法不当或某些无法预测的原因,就会发生这样那样的伤害,突发性体育健身伤害更是危害性极大,处理不及时,甚至会危及生命[2].因此在提高安全意识的同时掌握一些常见医学急救知识,对户外体育健身者有很大的现实意义和实用价值.
作者：于杰 刊期： 2012年第01期
目的:观察帕瑞昔布钠针剂在膝关节置换术后镇痛的疗效及安全性.方法:选择2010年1月~2011年10月膝关节置换术病人193例,其中A组:帕瑞昔布钠+静脉镇痛泵组+塞来昔布药组99例;B组:塞来昔布+静脉镇痛泵组药94例;按视觉评分量表(VAS)评价病人术后疼痛感受,观察术后12小时和24小时内患者追加PCA次数,观察胃肠道及心脑血管不良事件的发生率,并监测A组术前,术后一周的血、尿常规、肝肾功能.结果:A组术后早期和中期镇痛作用均优于B组,不良反应发生率显著小于B组,A组患者术前及术后一周肝肾功能差异无统计学意义.结论:帕瑞昔布钠针剂可安全有效的运用膝关节置换术后镇痛.
作者：黄添隆；王万春；陈游；黄国良 刊期： 2012年第01期
目的:通过对BSD2000相控阵聚焦热疗联合联合化学药物治疗晚期胃肠癌的临床观察,探讨热化疗对晚期胃肠癌的作用.方法:将60例晚期胃肠癌病人随机分为两组,每组30例.其中治疗组采用BSD2000相控阵聚焦热疗联合化学治疗;对照组采用单纯化疗.2次为一疗程,至少观察2疗程.结果:治疗组与对照组的有效率分别为(CR+PR)分36.7%,26.7%,P＞0.05;而临床受益率(CR+PR+SD)分别为80.0%、53.3%,P＜0.05.治疗后,两组患者的生活质量、毒副反应无显著性差异;治疗组NK细胞活性升高(与治疗前比较P＜0.05).结论:BSD2000相控阵聚焦热疗联合化学治疗能够提高晚期胃肠癌患者的临床控制率,改善生活质量,并可提高患者的细胞免疫功能,值得进一步研究.
作者：张青；杨国旺；陈科羽；胡凤山；王笑民 刊期： 2012年第01期
目的:提高<危重患者抢救工作组织管理>教学效果,培养护生临床抢救工作组织管理能力.方法:以我校2009级护理大专班78名护生作为观察组,2008级护理大专班70名护生作为对照组.观察组应用角色扮演法组织教学,包括设计案例、准备、实施及讨论四个阶段,课程结束采用理论知识闭卷考试及自制问卷调查.结果:观察组考试成绩为(85.06+7.219),对照组为(74.07+12.189),观察组成绩显著优于对照组(P＜0.05).调查问卷显示,92.3%的学生认为应用角色扮演法可以实现理论与实践相结合,91%表示喜欢这种教学方法,89.7%认为学习兴趣得到提高,87.2%则认为有助于对理论知识的理解和记忆.结论:在<危重患者抢救工作组织管理>中应用角色扮演法取得较好教学效果,提高了教学质量,活跃了课堂气氛,实现理论与实践相结合,有助于学生对知识的理解与记忆.
作者：刘芳 刊期： 2012年第01期
目的:探讨院前急救适当的镇静镇痛观察患者心率(HR)、呼吸频率(R)、平均动脉压(MAP)的影响.方法:将院前急救需要镇痛的234例患者平均分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组用舒芬太尼25ug,后以(0.01～0.03)μg/(kg?h)持续静注,对照组用吗啡5mg,缓慢静脉注射镇痛,两组均用丙泊酚20μg/(kg?h),缓慢静脉注射镇静,注射后10分钟观察镇痛疗效,镇痛后30分钟观察心率、呼吸频率,平均动脉压变化.结果:治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为64%,治疗组明显高于对照组(P <0.05),两组患者镇痛后30分钟心率、呼吸频率,平均动脉压较基础值明显降低(P<0.05).结论:院前急救适当的镇静镇痛便于转运,利于急诊诊疗操作,血流动力学更稳定.
作者：刘勋 刊期： 2012年第01期
目的:探讨运用中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及价值.方法:收集164例我院明确诊断为重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组81例患者给予常规禁食、抑酸、抑制胰酶分泌等西医对症疗法治疗,观察组83例患者除给予上述西医疗法外,还给予中医疗法治疗;治疗结束后对比两组的治疗效果.结果:观察组治愈13例,好转22例,有效40例,无效8例,总有效率为90.4%;对照组治愈6例,好转20例,有效27例,无效28例,总有效率为65.4%;中西医结合综合疗法总有效率明显高于西医对症治疗(P<0.05);并且观察组胃肠减压时间、症状缓解时间、血淀粉酶及白细胞恢复时间、平均住院时间以及并发症发生人数上均低于对照组.结论:中西医结合综合疗法在治疗重症急性胰腺炎上效果显著,可以明显缩短治疗时间,减少并发症的发生,值得临床上广泛应用.
作者：陈娟 刊期： 2012年第01期
目的:探讨中西医结合治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并焦虑的治疗效果和优势.方法:将冠心病合并焦虑患者120例随机分为对照组和治疗组,分别给予黛力新治疗和黛力新加中药治疗,疗程8周,于治疗前和治疗后4周末及治疗后8周末进行对比分析.结果:两组患者在治疗前Zung氏焦虑自评量表(SAS)评分比较无统计学意义(P>0.05),两组患者在治疗4周末与治疗前比较SAS评分下降均有统计学意义(P<0.05),治疗组下降更明显(P<0.01).治疗8周末两组患者与治疗前比较焦虑自评量表评分均显著下降(P<0.01),治疗组下降更明显,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组服用黛力新和镇静剂剂量和时间较对照组减少和缩短.结论:中西医结合治疗冠心病合并焦虑较单纯西药治疗具有优势.
作者：刘永娟；肖海静 刊期： 2012年第01期
目的:探讨锁定加压接骨板微创治疗肱骨二或三部分骨折的疗效.方法:选取28例肱骨二或三部分骨折患者为研究对象,骨折类型均为肱骨干骨折伴有肱骨近远端骨折,应用锁定加压钢板(LCP)微创治疗肱骨二或三部分骨折患者.手术中记录手术时间及术中出血量.评分标准采用Constant-Murley评分方法评定疗效.结果:所有患者均于术后4个月愈合,术后均随访1年,患者功能恢复皆良好.其中,1例术前伴桡神经卡压损伤患者,经神经松解、复位后固定,后功能恢复.评价以1年为标准.有15例评分为优,有13例评分为良.结论:锁定加压接骨板微创治疗肱骨二或三部分骨折具有创伤小、功能恢复快、不损伤神经等优点,值得临床应用.
作者：李明 刊期： 2012年第01期
糖尿病并发症的发病机制一直是人们研究的焦点之一.1966年,Gabbay等[1]提出了多元醇通路及其活性增强在糖尿病周围神经病变发病中作用,首次揭示了糖尿病并发症的分子机制.随后,人们相继发现了非酶糖基化终产物(AGE)增加、蛋白激酶C(PKC)活性增强及氨基己糖通路增加与糖尿病并发症发病有关.但是,临床上对这些通路分别予以抑制却未取得预期的试验结果.
作者：南冀萍；张志利 刊期： 2012年第01期
目的:探讨稽留流产的治疗.方法:戊酸雌二醇配无米非司酮、米索前列醇和单纯用米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用比较.结果:戊酸雌二醇配伍米索前列醇优于单纯用米非司酮配伍米索前列醇.结论:戊酸雌二醇配伍米非司酮、米索前列醇用于稽留流产具有出血少,减少需刮宫和二次刮宫的可能更安全.
作者：刘铭兰 刊期： 2012年第01期
本文通过对我院近2年脑外科院内感染的病例进行回顾性总结,分析院内感染发生的原因并提出相应的护理对策,以便今后采取更有效地预防控制措施,降低其感染发生率,现报告如下.
作者：李国林；孟洁 刊期： 2012年第01期
目的:研究儿童烧伤的合理用药途径.方法:68例烧伤患儿,根据用药状况分为湿润暴露疗法(n=36)和非湿润暴露疗法(n=32),分析用药后患儿的一般状况、细菌感染情况、生化指标和C反应蛋白(CRP)的结果.结果:68例患儿均治愈出院.采用湿润暴露疗法在治疗过程中住院时间和住院费用低于非湿润暴露疗法组,t值分别为:2.33、2.43,且P值均小于0.05.烧伤总面积和Ⅱ度面积来看:治疗前两组的差异没有统计学意义,t值分别为0.23和0.14,P均大于0.05;治疗后的t值分别为:2.62、2.01,P均小于0.05.从两组的生化指标来看,湿润暴露疗法患儿的蛋白丢失的状态得以逐渐恢复、黄疸逐渐消失、应激反应逐渐降低,效果比非湿润暴露疗法更加显著(P＜0.05).结论:我们的湿润暴露疗法方法效果佳,优于非湿润暴露疗法,可以对烧伤患儿进行有效的治疗.
作者：梁忠喜 刊期： 2012年第01期
目的:通过对强生SureStep稳步系统血糖仪和拜安康TM血糖监测仪进行比对,评价两种血糖仪检测血糖结果的一致性.方法:按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件的要求,以强生SureStep血糖分析仪为比较仪器,拜安康TM血糖分析仪为待评仪器,两台血糖仪分别测定44例患者静脉全血的血糖值,并对两仪器进行方法比对和偏倚估计.结果:强生和拜安康的血糖结果具有较好的相关性,其回归式方程为,相关系数.两种血糖仪器测定结果的预期偏倚在Xc为2.8mmo1/L、7.0mmo1/L和11.2mmol/L时分别是0.178、-0.435和-1.408,预期偏倚95%的可信区间包含了规定的可接受偏倚.结论:强生和拜安康两种血糖仪测定静脉血样本时,测定结果的预期偏倚可以接受.检测血糖可以在强生和拜安康两种血糖仪上任意检测.
作者：杨永强；麦力 刊期： 2012年第01期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
