陈玉敏;龚竹云;李继东
目的:探讨环状混合痔外剥内扎术后联合应用芍倍注射液与复方亚甲蓝长效止痛剂治疗的临床疗效.方法:将60例环状混合痔患者用随机分为试验组(外剥内扎与芍倍注射液与复方亚甲蓝长效止痛剂治疗30例)和对照组(外剥内扎治疗30例),对两组患者术后并发症等随访资料进行比较分析.结果:两组患者术后症状均有明显改善,但试验组在并发症,治愈率方面明显优于对照组.结论:芍倍注射液与复方亚甲蓝长效止痛剂对防治环状混合痔外剥内扎术后并发症疗效确切,安全可靠.
作者:高峰;钟毓杰;史勇;张水;沈敏;刘忠民 刊期: 2012年第01期
目的:了解神经外科危重病人呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床医师用药提供参考.方法:回顾性分析2008年11月至2010年11月神经外科痰标本细菌培养及药敏的结果,细菌鉴定参照<全国临床检验操作规程>严格执行.结果:痰培养阳性率达到98.6%,以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主,多为混合感染,且耐药率高.结论:神经外科呼吸道感染严重,临床医师应该足够重视,合理应用抗生素.
作者:何素彦;王贵花;刘蓓 刊期: 2012年第01期
目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)病因及影像学特点、诊断和治疗.方法:对我科收治的58例TIA患者的诊治资料进行回顾性分析.结果:TIA不做影像学检查极易误诊,这些影像学检查各有优缺点,合理联合应用对及时、正确评价病灶部位、范围、严重程度和鉴别各型TIA及预后的估计具有重要意义.结论:对TIA患者,不应单纯治疗和预防TIA发作,关键在于进一步检查和治疗导致TIA发作的原因,以防止TIA的反复发作或演变为完全性脑卒中.
作者:周洁 刊期: 2012年第01期
目的:通过对5 605例已婚妇女进行查体,了解宫颈炎的发病情况,提出防治办法.方法:由专门经过培训的妇科医师和病理医师对接受查体者进行检查,保证检查结果的可信度.结果:5 605例已婚妇女,宫颈炎的发生率达25.87%,宫颈糜烂在四种病理类型中居首位,(30~39)岁组发病率高.结论:经常进行妇科查体、养成良好的卫生习惯、树立科学的生育观,是防治宫颈炎发病的主要手段.
作者:郭咏王君;王俊台;董徽 刊期: 2012年第01期
目的:观察重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺内分泌功能的变化.方法:雄性Wistar大鼠48只,随机分为假手术组(SO组)、重症急性胰腺炎组(SAP组),每组24只.胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠制备SAP模型.术后(3、6、12)h分批剖杀大鼠,每个时间点8只.肉眼观察胰腺形态学变化,取胰头部胰腺组织行病理学检查并评分.生化法检测血清淀粉酶(AMY),放射免疫分析法测定血清胰岛素(INS)、C-肽(CP)和胰高血糖素(GG)的变化.结果:SAP大鼠造模成功后,随时间延长胰腺外分泌部损伤逐渐加重,并在12h达高峰,但内分泌部胰岛仅在12h出现形态学变化;SAP组3,6和12h组大鼠血清INS和CP水平与SO组相比升高,差异有统计学意义(P<0.05).SAP组6和12h大鼠血清胰高血糖素与SO组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:5%牛磺胆酸钠制备的SAP模型中,出现了胰腺内分泌部的损伤,表现为其分泌激素水平的紊乱.
作者:陈颖;陈辰;王卫星;李金友;邓文宏;刘垒;余佳 刊期: 2012年第01期
目的:观察盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药对老年硬膜外麻醉患者术后认知功能的影响.方法:选取90例应用连续硬膜外麻醉的择期骨科和泌尿外科手术患者.男性,ASAII~Ⅲ级,年龄(75~89)老年患者,随机将患者分为:低剂量盐酸戊乙奎醚组(LP组)、高剂量组(HP组)和东莨菪碱组(S组).静脉开放后莫非氏管滴注盐酸戊乙奎醚:HP组0.01mg/kg,LP组0.002mg/kg;S组:东莨菪碱0.002mg/kg;盐酸戊乙奎醚静脉使用后记录HR、BP及唾液分泌情况;术前一天、术后6h、24h、48h、72h用简易精神状态法(Mini-Mental State,MMS)对患者进行评分;记录各组患者术后6h、24h、48h出现定向力、记忆力和认知功能障碍的情况.结果:各组盐酸戊乙奎醚或东莨菪碱静脉使用后HR、BP及唾液分泌无明显差异.MMS:三组患者术前MMS无差异,但与术前相比,术后各时点MMS评分均显著下降(P<0.05);三组之间比较:HP组6h、24h、48h、72h均显著低于LP组和S组(P<0.05),LP组和S组无差异.HP组POCD发生率显著高于LP组和S组(P<0.05).结论:0.01mg/kg的盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药可增加老年硬膜外麻醉患者POCD的发生,0.002mg/kg的盐酸戊乙奎醚安全、有效.
作者:毕光焰;王世英;杨守衡 刊期: 2012年第01期
目的:确定引起多西紫杉醇注射液异常现象的原因,并给予建议.方法:综合分析原辅料、生产工艺、储藏等因素,找出主要影响因素,并通过实验明确关键指标以及其限度.结果:与聚山梨酯80质量及凝点密切相关的脂肪酸是油酸和棕榈油酸,油酸含量越高、棕榈油酸含量越低,聚山梨酯80的质量越好,凝点越低.结论:多西紫杉醇注射液异常现象为辅料聚山梨酯80质量所致,关键指标为聚山梨酯80的脂肪酸组成及凝点,建议限度分别为油酸含量>80%,棕榈油酸含量<0.1%,凝点<-5℃.
作者:张卫东 刊期: 2012年第01期
妊高征多数发生在妊娠20周与产后两周,患者可伴有蛋白尿或水肿,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷.本文观察护理干预对此类患者不良情绪的影响.现报告如下.
作者:滕立群 刊期: 2012年第01期
目的:分析影响消化性溃疡复发的相关因素.方法:选取于2010年5月至2011年3月期间我院收治的消化性溃疡患者280例进行回顾性分析影响其复发的相关因素.结果:本组280例随访患者中,178例复发,复发率为63.57%.十二指肠球部溃疡的复发率为73.34%;胃溃疡复发率为67.96;复合性溃疡复发率为37.5%.分析结果显示PU复发的6个危险因素:男性、不良生活方式、服NSAIDs、精神因素、春秋季节、未维持用药,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:消化性溃疡的复发与多种因素有关,应有针对的对复发相关危险因素进行预防进而阻止溃疡复发,减少复发率.
作者:郭静尹 刊期: 2012年第01期
目的:提高临床医生对老年甲减病人的识别能力.方法:对老年26例甲减病人临床资料进行分析.结果:老年人甲减误诊率高,本组初诊甲减仅4例,易误诊为慢性心衰、肾病综合征、老年痴呆.结论:老年人甲减临床表现缺乏特异性,应熟悉种种不典型症状,结合实验室检查,提高临床综合分析能力.
作者:杨霞 刊期: 2012年第01期
目的:了解或掌握新桥医院住院患者麻醉药品的应用情况.方法:收集我院2008-2010年住院药房麻醉药品品种、用量,运用药物频度分析法对麻醉药品应用情况进行回顾性统计分析与评价.结果:我院麻醉药品的使用量,芬太尼注射液用量大,并呈逐年递增趋势.口服镇痛药吗啡缓释片及芬太尼透皮贴剂使用量迅速增长.结论:我院麻醉药品使用基本合理,符合WHO推荐的癌痛治疗原则.
作者:向薇 刊期: 2012年第01期
目的:通过对强生SureStep稳步系统血糖仪和拜安康TM血糖监测仪进行比对,评价两种血糖仪检测血糖结果的一致性.方法:按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件的要求,以强生SureStep血糖分析仪为比较仪器,拜安康TM血糖分析仪为待评仪器,两台血糖仪分别测定44例患者静脉全血的血糖值,并对两仪器进行方法比对和偏倚估计.结果:强生和拜安康的血糖结果具有较好的相关性,其回归式方程为,相关系数.两种血糖仪器测定结果的预期偏倚在Xc为2.8mmo1/L、7.0mmo1/L和11.2mmol/L时分别是0.178、-0.435和-1.408,预期偏倚95%的可信区间包含了规定的可接受偏倚.结论:强生和拜安康两种血糖仪测定静脉血样本时,测定结果的预期偏倚可以接受.检测血糖可以在强生和拜安康两种血糖仪上任意检测.
作者:杨永强;麦力 刊期: 2012年第01期
1 临床资料患者,女,75岁,2010年11月24日来就诊,一月前查体发现颈部肿块,无疼痛、发热、全身乏力,无心悸、手抖、声音嘶哑,无呼吸困难,无性格改变.外科查体:甲状腺Ⅱ度肿大,表面结节感,质韧,活动可,无触痛,双侧颈部未触及肿大淋巴结.超声检查示:甲状腺双侧叶多发不均质回声结节,右叶钙化.甲状腺静态检查:甲状腺结节性肿大(多发冷结节).胸部X线:上纵隔增宽.
作者:王文莉 刊期: 2012年第01期
目的:为了准确测定D-二聚体,根据标本采集、运输等实际情况,在标本不同保存时间及不同温度条件下进行了检测,明确测定过程中的影响因素.方法:随机选择D-二聚体检测标本20份,离心后即刻测定,然后分别置于-20℃、4℃和室温保存.-20℃保存的标本仅在24小时测定,其余温度保存标本分别在1h、2h、4h、6h、24h进行各测定一次.结果:-20℃条件下保存的标本测定结果7天内无显著性差异,4℃条件下保存6小时标本和室温下保存4小时的标本测定结果无显著性差异,标本在室温下保存6小时和在4℃保存24小时测定结果与即刻测定的结果相比具有显著性差异(P<0.05).结论:所以对于检测D一二聚体的标本好在4小时内出报告,如不能及时出报告,应将血浆放置4℃冰箱保存但不宜超过24小时,24小时之内不能检测的标本须放在-20℃冷冻保存,这样才能保证检测结果的准确性.
作者:吕文静;曾正莲;谭云昌 刊期: 2012年第01期
目的:探讨CXCL12与CXCR4在胃癌组织中的表达及其二者与淋巴结及腹膜转移的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测64例胃癌及相应癌旁正常胃组织中CXCL12与CXCR4的表达情况,并分析其二者与淋巴结及腹膜转移的相关性.结果:CXCLl2与CXCR4在胃癌中的的阳性表达率分别为83.3%及87.0%,均明显高于癌旁胃组织.胃癌组织中CXCLl2的表达情况与淋巴结及腹膜转移相关.CXCR4在胃癌中的表达情况与淋巴结转移相关.结论:CXCLl2与CXCR4在胃癌组织的表达上调与胃癌侵袭转移的发生和淋巴结及腹膜转移有关,CXCLl2与CXCR4很可能是协同胃癌进展、淋巴结转移及腹膜侵袭转移的重要分子.
作者:杨丽;朱旭;裴文仲;杨建东 刊期: 2012年第01期
目的:探讨稽留流产的治疗.方法:戊酸雌二醇配无米非司酮、米索前列醇和单纯用米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用比较.结果:戊酸雌二醇配伍米索前列醇优于单纯用米非司酮配伍米索前列醇.结论:戊酸雌二醇配伍米非司酮、米索前列醇用于稽留流产具有出血少,减少需刮宫和二次刮宫的可能更安全.
作者:刘铭兰 刊期: 2012年第01期
本文通过对我院近2年脑外科院内感染的病例进行回顾性总结,分析院内感染发生的原因并提出相应的护理对策,以便今后采取更有效地预防控制措施,降低其感染发生率,现报告如下.
作者:李国林;孟洁 刊期: 2012年第01期
目的:探讨如意金黄散热湿敷对经PICC化疗引起静脉炎的临床护理效果.方法:将32例经PICC化疗的患者按随机单盲分为观察组16例,用如意金黄散温水调匀后给予热湿敷,每日3次,5 天为一疗程,同时给予局部理疗护理;对照组16例给予50%硫酸镁湿敷,其余护理方法同观察组.观察干预后3d、7d两组静脉炎的护理疗效.结果:两组患者干预疗效有统计学意义(P<0.05),观察组静脉炎消退明显优于对照组.结论:如意金黄散热湿敷干预经PICC化疗引起静脉炎的疗效确切,安全经济,值得推广.
作者:彭文;王慧娣 刊期: 2012年第01期
目的:探讨厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效和毒副反应.方法:30例晚期非小细胞肺癌患者接受厄洛替尼150mg治疗,随访并对疗效及毒副反应等进行分析.结果:全组30例患者中位OS为48周,以患者确诊转移到使用厄洛替尼的时间40周分组,两组OS差异有意义.结论:厄洛替尼治疗晚期NSCLC有一定疗效.结合临床病理特征有时对预后有一定指导意义.
作者:王根和;方平;吴怡青 刊期: 2012年第01期
目的:对采用利福布丁与莫西沙星联合的方法对患有耐多药结核病的患者进行治疗的效果进行分析.方法:随机抽取在2005年10月至2010年10月这五年时间里,在我院就诊的患有耐多药结核病的确诊患者病例84例,将其随机分为A、B两组,平均每组42例.A组患者采用口服莫西沙星的方法进行治疗;B组患者采用口服利福布丁加莫西沙星的方法进行治疗.对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果:分析结果表明,B组患者的临床治疗效果与A组比较其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在用药后均没有出现比较严重的不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论:采用利福布丁与莫西沙星联合的方法对患有耐多药结核病的患者进行治疗的效果十分明显,没有严重的并发症和不良反应现象,值得使用和推广.
作者:王嘉楠 刊期: 2012年第01期