孙津；刘轶洵；房王月；徐铁锋；刘海丽
目的:探讨胎心监护对脐带异常的临床诊断价值.方法:选择1234例入院患者进行预测,于临产前和(或)临产后分别行胎心监护,并对比分析脐带正常与异常组的围产儿病率.结果:脐带绕颈的发生率是77.31%,胎心监测对脐带异常阳性预测值是95.25%、阴性预测值94.89%.结论:脐带异常对围产儿存在严重危害,应用胎心监护产前预测脐带异常有预测值和准确率高的特点,可作为临床预测脐带异常的方法.
作者：巫寒梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨在结直肠癌术前肠道准备中,采用口服磷酸钠盐肠道准备法的效果分析.方法:选取在我院2009年1月~2009年12月收治的符合结直肠癌患者诊断标准的60例患者分为两组:3 d肠道准备组(30例)和磷酸钠盐肠道准备组(30例).通过临床观察比较两组患者的肠道清洁度、患者耐受度及住院天数.结果:两组患者术中肠道清洁度及术后并发症无明显差异(P＞0.05),磷酸钠盐组肠道准备耐受度明显高于3 d肠道准备组(P＜0.05).磷酸钠盐组肠道准备组平均住院天数明显比3 d肠道准备组减少(P＜0.05).结论:结直肠癌患者行术前磷酸钠盐肠道准备,不仅能有效的清洁肠道,还降低了患者在肠道准备中的痛苦,减少了患者的住院天数,从而减轻了患者的负担.
作者：李建军 刊期： 2012年第04期
目的:探讨心肌肌钙蛋白I(CTNI)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法:选择AMI患者55例,正常对照组20例,所有入选对象均检测CTNI和超敏CRP并进行分析.结果:AMI患者组CTNI和hs-CRP测定结果( x ±s)分别为(17.29±24.44)ng/mL和(10.64±4.30)mg/L,对照组CTNI和hs-CRP测定结果( x ±s)分别为(0.04±0.03)ng/mL和(1.71±1.47)mg/L,两组结果有明显差异(P<0.01).结论:联合检测CTNI 和超敏 CRP对诊断及早期预测心肌梗死有重要价值.
作者：冯秀文 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年性肠梗阻的临床特点及诊治.方法:选取2008年7月~2011年7月我院收治的老年性肠梗阻患者94例,对其临床资料进行分析.结果:94例老年性肠梗阻患者,治愈69例(73.40%),患者不同就诊时间的治疗结果之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);有64例(68.09%)合并患者一种或一种以上的其他疾病,有合并疾病的患者的治疗结果与无合并疾病的患者相比差异具有显著性(P＜0.05);肿瘤性肠梗阻患者36例,其中3例患者有手术禁忌症采取非手术治疗,其他33例行手术治疗;粘连性肠梗阻患者31例,其中25例采取非手术治疗.结论:肠梗阻就诊时间影响患者的治疗结果;年龄不应是决定是否手术的主要因素;肿瘤性肠梗阻以手术治疗为主,粘连性肠梗阻以非手术治疗为主.
作者：龚红生；胡庠；赵新潮；刘子君 刊期： 2012年第04期
目的:回顾性分析20年来采用2种手术方法治疗儿童先天性外侧裂蛛网膜囊肿的疗效.方法:20年来手术治疗儿童先天性外侧裂蛛网膜囊肿29例,其中15例施行囊肿-腹腔分流术;2例施行囊肿切除+囊肿-腹腔分流术;2例施行单纯囊肿切除,10例在囊肿全切除术基础上,再施行基底池造瘘术.结果:施行囊肿-腹腔分流术和囊肿切除+囊肿腹腔分流的17例手术效果良好,囊肿基本消失.其中5例囊肿基本消失后拔出分流系统.2例单纯囊肿切除中,1例囊肿消失,1例术后6个月复发,再次行囊肿-腹腔分流术.余10例囊肿切除+基底池造瘘术的手术效果良好,无1例复发.结论:针对外侧裂蛛网膜囊肿的2种手术方法均疗效良好,囊肿-腹腔分流术的疗效肯定、手术操作简单、创伤小,长期随访结果表明,部分病例可以去除分流系统.而囊肿切除+基底池造瘘术不需要分流系统,可以避免因分流系统而导致的不良合并症.
作者：陈若平；刘剑钢；方立浩；魏嘉；沈玉成 刊期： 2012年第04期
目的:观察机械通气对慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者的治疗作用.方法:将66例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者采用机械通气治疗.观察上机前后、撤机前后的PH值、PaO2、PaCO2 的改变情况.结果:机械通气后较通气前动脉血PH值及PaO2均有提高,PaCO2明显下降,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:机械通气对COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者疗效肯定,值得临床应用推广.
作者：李清云 刊期： 2012年第04期
目的:探讨糖尿病患者是否适用四肢浅静脉置管技术.方法:选取我院2010年1月~2011年1月入院的老年肺部感染合并糖尿病的病人89例和单纯老年肺部感染病人98例,分别为研究组和对照组,两组患者第一次输液均运用浅静脉置管技术.结果:合并糖尿病组患者置管时间明显比对照组短(P<0.001),并且合并糖尿病组患者的静脉炎发生率比显著高于对照组(P<0.001).结论:老年糖尿病患者并不适合使用四肢浅静脉置管,临床护理操作时应引起重视.
作者：邵洪娟；左荣；何俊 刊期： 2012年第04期
目的:比较鼻息肉摘除术及鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗鼻息肉的疗效.方法:将我院2008年4月～2010年7月收治的鼻息肉患者78例随机分为两组,观察组39例采用鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗,对照组39例采用鼻息肉摘除术治疗,对两组临床效果进行比较观察.结果:观察组术后治愈率为74.4%,明显高于对照组的53.8%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为7.7%,对照组为2.6%,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);随访一年观察组复发率为2.6%,明显低于对照组的20.5%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗鼻息肉能够获得更佳的临床效果,并且安全性可靠,是临床首选的手术治疗方案之一.
作者：李卫平 刊期： 2012年第04期
目的:探讨封闭式负压引流(VSD)技术在手足外伤手术中的临床应用价值.方法:采集我院2010年1月至2011年1月的50例的手足外伤手术的临床资料分成观察组(N=25)及对照组(N=25)两组,其中观察组给予封闭式负压引流技术进行修复和重建,对照组仅给予常规的传统方法修复,对两组进行比较对照分析.结果:给予封闭式负压引流技术进行修复和重建的观察组取得了比传统方法治疗复杂创面无法达到的良好效果.结论:本课题的研究为VSD为探讨和分析手足外伤手术创面的治疗提供了一定的理论依据和临床实践指导价值.
作者：杨永明；田跃；袁伟东 刊期： 2012年第04期
目的:观察静脉滴注丹红注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:西药常规治疗60例为对照组,在西药组的基础上静脉滴注丹红注射液60例为治疗组.结果:治疗组、对照组的心绞痛症状改变总有效率、心电图改变总有效率分别为93.3%,90%;68.3%,70%.经统计学处理,P<0.01.结论:丹红注射液对治疗冠心病心绞痛有较好的疗效.
作者：刘海莉 刊期： 2012年第04期
目的:观察并评价替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效及安全性.方法:2009年3月~2009年7月我院收治高血压患者208例,随机分为两组,其中对照组102例,单纯采用替米沙坦治疗;实验组106例,在对照组治疗基础之上,加用氢氯噻嗪;疗程均为20周,疗程结束后评价治疗效果和安全性.结果:临床治疗20周后,实验组总有效例数为98例,总有效率为92.5%,对照组总有效例数为69例,总有效率为67.6%,两者组间比较差异有统计学意义(P< 0.05),实验组与对照组不良反应发生率分别为5.7%和6.9%.结论:替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压临床疗效显著,安全性理想,值得在临床加以推广应用.
作者：苗红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨早期削痂促进深Ⅱ度烧伤创面愈合的临床疗效.方法:52例深Ⅱ度烧伤患者,分为实验组28例和对照组24例,实验组在伤后24小时内行削痂术,对照组则在伤后4~6日行削痂术,观察两组患者休克期静脉补液量及尿量、并发症以及治疗结果.结果:伤后第3天实验组尿量、实验组植皮区成活率明显高于对照组,术后创面基本愈合时间、平均住院时间及并发症发生率均明显低于对照组,差别均有统计学意义(P＜0.05).结论:早期切削痂是治疗深Ⅱ度烧伤安全、有效的方法,值得在临床上推广应用.
作者：蔡浩；李文婷；朱家源；邹永通；练祝平 刊期： 2012年第04期
目的:探讨非小细胞肺癌MGMT表达的临床病理意义.方法:应用免疫组化方法检测90例非小细胞肺癌癌组织中MGMT的表达,并以60例肺癌周围正常组织作为对照.结果:在90例非小细胞肺癌患者肿瘤组织中MGMT的表达率为53.33% (48/90),明显低于肺癌周围正常组织的76.67% (46/60) (P=0.0065);非小细胞肺癌患者肿瘤组织中,MGMT的阳性表达率在吸烟组为72.73% (40/55),明显高于不吸烟组的22.86% (8/35) (P=0.0000);在低分化组为35.0%(14/40),明显低于高、中分化组的68.0%(34/50) (P=0.0037);但与患者性别、年龄、肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移及TNM分期均无明显相关性(P>0.05).结论:非小细胞肺癌中,MGMT的阳性表达与肺癌的发生、发展相关,其监控有助于肺癌的预防及早期诊断.
作者：金文波；郑梦利；祁彦君；马连君；周乃康 刊期： 2012年第04期
为使临床医生了解我院细菌的流行分布及耐药性趋势,正确合理使用抗生素,现将本院2008年1月至2010年12月医院感染病原菌的监测结果进行统计分析,结果如下.1 材料与方法1.1 菌种来源2008年1月~2010年12月,我科微生物室从住院及门诊患者送检标本中初次分离的各种细菌.
作者：宋建梅；任占宝；王金英；李晓阳 刊期： 2012年第04期
卫生部<处方管理办法>要求,药学人员应当对处方用药的适宜性进行审核,发现药品滥用和用药失误应拒绝调剂.<处方点评管理规范>规定,下列情况应当判定为用药不适宜处方:适应症不适宜、遴选的药品不适宜、药品的剂型或给药途径不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜、重复给药、有配伍禁忌或不良相互作用的.药师对于医师处方特别是门急诊处方用药是否适宜的判断,主要依据处方提供的信息,包括处方前记、处方正文等.
作者：孟立海 刊期： 2012年第04期
目的:总结近4年剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨分娩镇痛及导乐陪产对剖宫产率的影响,寻找降低剖宫产率的对策.方法:回顾分析我院2007年1月1日~2010年12月31日剖宫产病例的临床资料.结果:近些年社会因素使剖宫产指征逐渐上升.我院开展分娩镇痛及导乐陪产剖宫产率由59.9%下降到为51.83%,尤以社会因素剖宫产率下降尤为显著.结论:合理控制剖宫产率,分娩镇痛及导乐陪伴分娩是其中有效可行的措施.
作者：苏秋梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨乙型肝炎病毒HBV DNA含量与血清标记物的相关性及其对乙型肝炎诊断、预后的意义.方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测1652例乙肝患者血清学标记物(HBV-M),其血清学模型包括以下9种组合;并选取160例HBV M全阴性正常人作为对照.实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测血清中HBV DNA含量.结果:1、2组HBV DNA阳性率为98.4%和96.67%,明显高于其它组.结论:HBV DNA含量与乙肝病毒e抗原具有显著相关性,HBV M和HBV DNA定量检测对于临床乙肝病毒感染、复制及临床治疗有重要意义.
作者：刘兵；胡蓉；杨联云；陈亘志；黄志成 刊期： 2012年第04期
目的:目前,樟脑醑中樟脑含量的检验采用紫外分光光度法,检验中需要使用对照品[1],为了降低检验成本,本文根据樟脑具有紫外吸收的性质,改善了检验方法,节省了检验用对照品.实践证明,该检测方法改进后具有操作简便、快速、准确的特点,可用于樟脑醑中樟脑的含量测定.方法:紫外分光光度法.结果:该检测方法改进后具有操作简便、快速、准确的特点.结论:该检测方法可用于樟脑醑中樟脑的含量测定.
作者：唐毅敏；朱文慧 刊期： 2012年第04期
目的:探讨分析临床上选择球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性脊柱转移瘤的临床效果以及术后患者易产生的不良反应、并发症.方法:选择我院在2009年11月~2010年6月期间治疗的6例多发性脊柱转移瘤患者(10椎),所有患者均已出现顽固性背痛的症状但并未产生神经症状,术前患者经MRI和CT检查.在X线透视下行球囊扩张椎体后凸成形术,采用经皮穿刺椎弓根的方式取活检,待球囊扩张复位后骨水泥充填腔形成,注入骨水泥.观察患者的不良反应、并发症以及临床疗效.结果:6例多发性脊柱转移瘤患者(10椎)的手术治疗都很顺利,术后患者的脊髓神经根均未受到损伤,未产生严重不良反应,未出现骨水泥栓塞现象,术后2天内大部分患者的疼痛症状均有所缓解.结论:临床上选择球囊扩张椎体后凸成形术对多发性脊柱转移瘤患者进行治疗的临床疗效明显,能够同时将多个病灶进行处理,且微创对患者伤害小,是一种高效、安全的治疗多发性脊柱转移瘤的方法.
作者：程军 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中心静脉导管胸腔置入闭式引流自发性气胸的疗效基安全性.方法:对46例自发性气胸患者行胸片检查后以中心静脉导管胸腔置入闭式引流.结果:46例自发性气胸患者有43例安全有效,症状迅速缓解,肺复张后拔管出院,2例引流欠佳,改用传统粗管引流后治愈出院,1例为张力性气胸,先以粗针头穿刺排气后再行中心静脉导管胸腔置入闭式引流.结论:中心静脉导管胸腔置入闭式引流在自发性气胸诊治中简便、安全、有效,值得推广采用.
作者：马太容；邵洪淑 刊期： 2012年第04期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
