学术投稿

涉及医疗纠纷的新生儿死亡案例法医病理学分析

安丰铁;周科伟;麦李鹏

关键词:新生儿, 医疗纠纷, 法医病理学, 尸体解剖
摘要:目的 分析涉及医疗纠纷的新生儿死亡案例的临床及法医病理学特征,旨在为提高临床诊断正确率、减少新生儿死亡率及预防医疗纠纷提供思路.方法 对南方医科大学法医系自2007—2014年30例死亡新生儿尸体解剖的检案进行回顾性分析.结果 新生儿出生后24 h内死亡19例(63.34%),死亡男婴21例(70%).死亡原因主要为新生儿窒息、新生儿肺炎、失血性休克和肺动脉高压等.临床诊断不符合率为40%.造成医疗纠纷原因主要为死因不明、产后观察不足、处理不及时、沟通不耐心和漏诊误诊等.结论 保证医疗行为符合医疗常规和操作规范,加强新生儿护理意识、强化产前检查及孕期保护是降低新生儿死亡率、提高新生儿疾病临床诊断率的有效手段.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 血气生化仪与自动生化分析仪在急诊生化检验应用中的对比分析

    目的 对血气生化仪分析得出的钾、钠、氯检测结果以及全自动生化分析仪分析得出的钾、钠、氯检测结果进行统计与分析,从而为血气生化仪急诊生化检验的过程提供一定参考数据.方法 选取100例急诊入院患者,同时进行动、静脉血的抽取,分别使用血气生化仪与全自动生化仪对需检查的电解质进行检查,并将两种仪器检查得出的相同项目进行分析与总结.结果 GEM3000血气分析仪所检测的钾、钠、氯离子浓度均低于强生V350生化分析仪的检测结果,差异有统计学意义(r=0.998,r=0.991,r=0.990,P<0.05).结论 血气生化仪在检测钾、钠、氯离子浓度上与全自动生化仪有差异,但二者存在较好的相关性.血气生化仪由于其检测速度快,能为患者提供快速的、准确的病情判断依据,因而其具备较高的病情参考价值,具备了临床上的应用价值.

    作者:张松岩 刊期: 2017年第21期

  • 护士层级管理在急诊护理管理中的效果研究

    目的 研究护士层级管理模式在急诊护理中应用的临床效果.方法 随机选取该院2016年2月—2017年2月收治的接受护士层级管理的护理人员的急诊护理的患者120例为研究组患者.选取该院2016年2月—2017年2月接受常规管理护理人员的急诊护理的患者120例为对照组患者.对两组患者和护理人员分别进行问卷调查,统计患者和护理人员对护理的满意度,并对两组护理的护理落实率,护理差错率和意外发生率进行统计,分析比较两组的护理临床效果差异.结果 护士层级管理应用在急诊护理管理中后,患者和护理人员本身对护理工作的满意度均明显提高,护理落实率明显提高,护理差错率和意外发生率明显降低.差异有统计学意义.结论 护士层级管理模式在急诊护理中应用的临床效果显著,值得推广.

    作者:何薇;程欢 刊期: 2017年第21期

  • 集束化管理在急诊物资交接中的应用

    目的 探索科学有效的急诊科物资交接模式.方法 成立物资交接质控小组,在急诊科物资交接中应用集束化管理策略.结果 实施集束化管理前后物资交接缺陷发生率差异有统计学意义(P<0.05);实施集束化管理后急救物资、药物冰箱温度及治疗室温湿度、动态杀菌机、外用药效期的交接缺陷发生率显著低于实施前(P<0.05);无菌包的交接缺陷发生率集束化管理前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 集束化管理策略能规范急诊护士物资交接行为,有效降低物资交接缺陷的发生率.

    作者:许敏;黄莉莎 刊期: 2017年第21期

  • 门诊信息化建设与护理流程再造

    目前,大型综合医院门诊就诊压力问题较为突出,如何建设门诊信息化,重视护理流程再造,使患者就医体验大程度改善,是医院管理者探索的重点项目.信息化建设为促医疗服务行动计划改善的关键要素,简化了患者就医流程,保证了医疗工作质量和效率,提升了门诊整体工作水平.

    作者:何群君 刊期: 2017年第21期

  • 深圳市区域卫生信息统计数据源质量控制研究

    面向卫生信息系统数据源的质量控制,是在建立卫生信息标准的基础上,实现数据质量有效控制,提升上报数据质量水平,为各医疗机构之间的系统互联互通、资源共享、业务协同夯实基础,同时也能为深圳市卫生行政统计管理日报提供数据支撑.该文介绍了深圳市区域卫生信息化建设信息统计数据源质量控制模型,通过建立数据质量控制模型,对各医疗机构报送的数据进行质量监控、考核评分,结合行政督导手段,促进医疗机构不断完善数据上报工作,提升数据质量.

    作者:朱远燕;林德南 刊期: 2017年第21期

  • 浅谈护理教育中的阅读治疗教学法

    阅读治疗由来已久,日益受到广泛关注.随着社会的各方面发展,阅读治疗逐渐成为医学、护理学,心理学和图书馆学研究的重要内容.该文重点讲解护理教育中的阅读治疗教学法,通过深入研究护理教育中的阅读治疗教学法,指导高校教师们更好地培养未来的医护人员,进而造福患者,终解决患者存在的心理问题和困扰,提高在临床工作中护理干预对心理疾病等的治疗效果.

    作者:王翠竹;崔香淑 刊期: 2017年第21期

  • 人性化护理管理在产科护理中的运用

    目的 探讨人性化护理管理在产科护理中的运用效果分析.方法 选取2015年2月—2016年2月在该院妇产科住院的150例患者,将患者随机分为观察组和对照组.对照组护理工作者采用传统护理管理模式,观察组护理工作者采用人性化护理管理模式.同时观察两组护理工作者的整体护理质量、护理人员行为情况以及患者对护理工作者的满意度.结果 观察组75例,整体护理质量评分(92.35±5.32)分、护理人员行为评分(91.28±6.97)分.对照组75例,整体护理质量评分(78.25±6.73)分、护理人员行为评分(80.25±3.21)分.观察组患者的整体护理质量评分、护理人员行为评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者75例,其中非常满意43例,比较满意21例,一般满意9例,不满意1例,总满意度为98.67%;对照组患者75例,其中非常满意6例,比较满意19例,一般满意33例,不满意17例,总满意度为77.33%.观察组患者满意度明显高于对照组患者满意度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产科护理人员中采用人性化管理模式,可以提高护理工作者的整体护理质量,同时也可以提高患者对护理工作者的满意度,值得推广应用.

    作者:高珊珊 刊期: 2017年第21期

  • 持续质量改进在静脉药物配置中心护理管理工作中的应用

    目的 探讨持续质量改进在静脉药物配置中心护理管理工作中的应用效果.方法 将持续质量改进应用到静脉药物配置中心护理管理工作中的各个环节,对目前所存在的问题进行分析,并找出问题发生的原因,在此基础上制定明确的持续改进措施,进行质量改进.结果 护理质量和病区满意度得到明显提高,差错率下降,护理人员的专业知识水平提升,减少了医疗事故的发生.结论 持续质量改进在静脉药物配置中心护理管理工作中的应用,能有效提高护理人员及配置人员的责任心和安全意识,确保患者的用药安全,保证静脉输液的质量.

    作者:李翠平 刊期: 2017年第21期

  • 医院信息系统提高医院药事管理水平的效果分析

    该文从实现规范药品管理、促进药剂科工作执行效率提升、实现合理用药、加强对医生临床用药监督以及增强患者对医院好感度等几个方面分析了医院信息化系统对提高药事管理水平的效果.

    作者:韩洁 刊期: 2017年第21期

  • PDCA循环应用于住院药房调剂差错管理中的效果

    目的 研究住院药房调剂差错管理中引入PDCA循环干预的效果.方法 2015年6月—2016年6月在该院住院病房实施PDCA循环管理干预,将其与2014年6月—2015年6月未实施PDCA循环干预比较,对比实施前、后药房调剂差错情况.结果 PDCA循环实施后该院住院药房调剂总差错率(0.03%)低于实施前差错率(0.12%),组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院药房调剂差错管理中有目的性引入PDCA循环管理,可明显降低调剂差错率.

    作者:赵东坤 刊期: 2017年第21期

  • 白内障围手术期的医院感染护理管理

    目的 对白内障围手术期的医院感染护理管理进行分析及探讨.方法 抽取该院2015年12月—2016年12月期间的220例来院接受白内障围手术的患者,将患者依照随机的方式分为观察组和对照组,各110例.给予对照组患者常规护理方式,给予观察组患者常规护理基础上采用医院感染护理管理,分析比较两组患者的护理有效率以及满意程度.结果 经研究发现,采用医院感染护理管理的观察组患者术后感染率为0.09%,显著低于采取常规护理的对照组患者感染率4.55%(P<0.05);并且对比两组患者护理满意度,观察组患者为98.26%,显著优于对照组患者73.91%(P<0.05).结论 在白内障围手术中,采用医院感染护理管理方式能够显著降低患者感染率并且增加患者护理满意度,值得临床推广使用.

    作者:梁艳;曲晓瑜 刊期: 2017年第21期

  • 实验室信息系统在医学检验质量控制方面的应用价值

    随着医疗技术水平的不断提升,现有的医学检验质量水平也得到了快速的提升,并为临床检验工作的顺利开展奠定了良好的基础.检验医学与计算机网络技术的发展使实验室信息系统日益成为了提高医学检验质量控制水平的核心要素.基于此,该研究针对实验室信息系统在医学检验质量控制方面的应用价值进行分析,期望以此来提高医疗机构的医学检验工作质量和效率,同时也将使实验室内部的管理以及服务质量得以稳定的提升,推动医学检验工作的顺利开展.

    作者:林玉杰 刊期: 2017年第21期

  • 乌鲁木齐县板房沟乡卫生服务一体化管理的经验与启示

    目的 分析乌鲁木齐县板房沟乡开展乡村卫生服务一体化管理的现状,总结乌鲁木齐县板房沟乡在乡村卫生服务一体化管理过程中存在的问题,为乡村卫生服务一体化管理提供可行的对策建议.方法 通过问卷调查和定性访谈,对能够代表乌鲁木齐县实际情况的板房沟乡村卫生室进行资料收集与数据分析.结果 乌鲁木齐县基本实现组织体系建设、行政管理、业务管理、药械管理、财务管理和绩效考核6个方面的统一.结论 乌鲁木齐县乡村卫生服务一体化管理实现高度统一.

    作者:陈琛;梁慧杰 刊期: 2017年第21期

  • 论做好女性职工工作对医院发展建设的作用

    在医院这个领域中,女性职工的人数比较多,她们在医院的各个岗位气着不可忽视的作用,要想促进医院和谐发展,那么就一定要对女性职工工作进行多方面的考察,要根据不同女性职工的特点合理的分配工作任务,充分调动女性职工在医院的积极性,保证其工作热情,从而有效地营造出一个比较和谐的氛围,对医院的发展有进一步的促进作用.所以,做好女性职工工作对医院发展有着很好的建设作用.该文就从这个方面具体解析一下如何做好女性职工工作,以及相对应的发展建设作用.

    作者:周明会 刊期: 2017年第21期

  • 分析护理风险管理机制在脑梗塞患者护理质量管理中的应用

    目的 探讨护理风险管理机制在脑梗塞患者护理质量管理中的应用.方法 对可能导致的护理风险因素进行分析,进一步构建健全的风险管理机制,制定防范风险的对策,强化学习,促进防范风险的能力以及风险意识的提升.结果 护理风险管理机制落实之后,护理人员对风险的防范能力、风险意识都有所提升,对脑梗塞患者护理质量控制效果相较于管理前,均有所提升,经统计处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑梗塞患者护理质量管理中,应用护理风险管理机制,可有效降低不良护理事件的发生率,对患者医疗护理服务的安全、患者的安全提供了重要保障,进而促使护理质量也得到了进一步的提升.

    作者:王辉 刊期: 2017年第21期

  • 医院数字化病案运用的探讨

    随着就医人数的不断增加以及病案信息事业的发展,给病案管理信息化建设带来了巨大压力,并且提出了新的需求,原有的病案管理模式已掣肘日常工作的开展,在此背景之下,该院引入了数字化病案管理系统.在日常使用的这几年中,通过两种管理模式的比较,总结原有病案管理模式中的不足,探寻数字化病案管理所具有的优势,探讨医院引入数字化病案管理系统的重要性.

    作者:王奕晶 刊期: 2017年第21期

  • 健康教育在高血压脑出血患者术后康复中的应用

    目的 探讨健康教育在高血压脑出血患者术后康复中的应用.方法 纳入该院2015年9月—2016年9月收治的高血压脑出血术后患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,实施不同护理方案,并观察护理效果.结果 观察组康复护理后生活自理能力评分较康复护理前显著提高,且显著高于对照组康复护理后(P<0.05);观察组术后康复护理过程中出现并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组对康复护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 健康教育有利于高血压脑出血患者术后生活自理能力的提升,减少术后并发症的发生,并可以提高患者及家属对康复护理的满意度.

    作者:顾丽君 刊期: 2017年第21期

  • 对养生馆卫生监督中的法律适用难题的探讨

    鉴于养生馆这类新型场所公共卫生和医疗卫生监督管理方面局限性明显,该研究具体分析了养生场所的类型并分类对在养生馆卫生监督中的诸多法律适用问题进行探讨.力图为卫生监督人员在执法过程中的遇到上述问题时提供借鉴,以完善该方面项目活动的监管过程,为大众的卫生安全问题提供一定程度的保障,进而促进养生市场健康积极发展.

    作者:陈步卿 刊期: 2017年第21期

  • 基本药物制度对社区医院用药合理性的影响分析

    合理用药已经逐渐成为当今世界关注的热点,早在1985年世界卫生组织就已经对合理用药的概念做出了确切解释,同时认为合理用药应该具有安全、有效、适当、经济的特点.基本药物制度这项全球性卫生政策相对来说推行比较成功,促进合理用药是世界卫生组织出台这项政策的一项重要目标.为了确保群众的基本用药,在一定程度上减轻患者的负担,增强居民合理用药,我国在2009年出台了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,至此我国的基本药物制度正式开始实施.

    作者:胡燕君;李红磊;薛阳;田野;孙海;陈晓莉 刊期: 2017年第21期

  • 血液成分制备过程中血液报废情况及其原因分析

    目的 分析血液成分制备过程中血液报废情况及其原因,为血站工作提供进一步指导.方法 选取该站2015—2016年全年制备的16014袋血液进行调查,从中查证血液报废情况.结果 全年制备的16014袋血液中,报废195袋,占总制备的1.21%.其中P002全血报废75袋、P0012-去白细胞全血11袋、P0065-去白细胞悬浮红细胞1袋、P0148-冰冻血浆6袋、P0152-冰冻血浆102袋,分别占38.46%、5.64%、5.13%、3.08%、52.31%;报废原因主要是不足量、滤器渗漏、凝块、破损、离心后渗漏、过滤渗漏、血袋渗漏、脂肪血、色泽异常、溶血等.结论 血液成分制备过程中血液报废受人为因素和仪器因素制约,产生报废后果.加强献血前脂肪血的筛查、成分制备期间加强对离心的配平、在血液采集中,正确疏导献血者情绪,确保顺利采集.

    作者:庄永华 刊期: 2017年第21期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会