王艳；牛保太
目的建立梓黄的质量标准.方法测定了10批桦黄的水分、总灰分、酸不溶性灰分和水溶性浸出物,采用TLC法和HPLC法鉴别和检测了麦角甾醇.结果均值:水分15.4%、总灰分9.4%、酸不溶性灰分0.2%、水溶性浸出物34.5%.TLC色谱上麦角甾醇斑点清晰,分离度好.麦角甾醇进样量在(0.05056～1.5168)μg范围内,与峰面积呈良好线性关系,回归方程为V=1.49×(10)6X-9245.2,r=0.9999.样品平均回收率为98.17%,RSD为2.83%.结论定性、定量方法简便、准确、重复性好,可用于桦黄的质量控制.
作者：乔蓉霞；张国跃；郭耀武；罗定强 刊期： 2011年第08期
目的:探讨输尿管镜钬激光治疗嵌顿性输尿管结石的有效性和安全性.方法:分析2007年5月～2O10_年5月输尿管镜下钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石70例临床资料,对碎石率、俳石率和并发症等进行统计分析.结果:共行72例次输尿管镜钬激光碎石,一次碎石成功率91.7%(66/72),输尿管上段与中、下段结石一次碎石成功率分别为71.4%10/14)和96.6%(56/58).1月后复查结石排净率90.3%(65/72),肾盂积水由(2.5±0.4)cm 降至(1,3±0.3)cm(P<0.01);随访3～30个月,1例发现输尿管狭窄.结论:输尿管镜钦激光碎石治疗嵌顿输尿管结石安全、有效,尤其适用于中、下段嵌顿输尿管结石.
作者：毕金文；陈玉成；王保平；佟琦弘；薛志刚；周亮亮 刊期： 2011年第08期
目的:观察芪参胶囊对冠心病患者血液流变学及超声心动图射血分数(EF)的影响.方法:将85名冠心病患者随机分为两组,采用芪参胶囊及丹参滴丸治疗并分别进行治疗前后全血粘度、血浆粘度、血细胞比容、血小板聚集率、纤维蛋白原及射血分数的测定.结果:研究组冠心病患者血液流变学指标及心脏射血分数与对照组间差别均有显著性意义(P＜0,05).结论:芪参胶囊可增加心脏射血量,改善心功能.
作者：浦践一；张军伟；陈爱斌；王瑞刚；安丽红；范亚霞 刊期： 2011年第08期
目的:观察高压氧疗、中医辨证综合疗法治疗早期脑卒中偏瘫临床疗效.方法:设立对照分析.对照组56例接受神经内科对症药物治疗及自我康复锻炼.治疗组78例在对照组基础上实施高压氧疗、中医辫证,运动疗法、针刺、中药熏蒸、推拿等综合疗法,观察运动助能(FMA)评分及日常生活活动能力(ADL)的改善情况.结果:两组治疗前患者的Fugl-Meyer评分及Barthel指数无差异;两组各自疗程结束后,患者的评分均有所提高,但冶疗组提高的幅度更大,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:在神经内科时症药物治疗的同时采取高压氧疗、中医辨证综会疗法治疗早期脑卒中偏瘫效果显著,有助干偏瘫的恢复.
作者：陈鸿；沙碧源；张丽荣 刊期： 2011年第08期
血栓是骨折患者常见的并发症,它的发生目前认为是综合因素作用的结果,主要是骨折后肢体制动血流缓慢血小板凝聚和外伤后引发内凝系统活跃所致;本组537例血栓病例分析后认为,高频超声诊断下肢静脉血栓简便无创,而且能多角度动态观察,可以清晰地显示血栓的部位、形态、与受累血管的关系、血液动力学的改变,较好地对治疗效果进行评价,其敏感性和特异性均在97%以上.因此,通过高频彩色超声检查可以及时发现、及时治疗,减少肺栓塞的发生.
作者：柯绍兴；李爱国 刊期： 2011年第08期
目的:通过数字减影血管造影(DSA).研究短暂性脑缺血发作(TIA)与供血脑动脉病变的关系,探讨TIA发病机制.方法:选择TIA患者3O例行DSA全脑血管造影,观察患者颈总动脉,颈内动脉和椎-基跷动脉颅内、外段血管有无粥样硬化斑块.性质及挟窄程度.结果:行DSA检查60例中48例(80%)有粥样硬化斑块,其中重度挟窄即狭窄程度≥50%的有30例(50%).结论:DSA检查在诊断TIA有重要的临床价值,从而可以明确TIA患者血管粥样硬化斑块的性质、狭窄程度,对指导有效治疗起着重要作用.
作者：朱浩猛；张伟东；杜会山 刊期： 2011年第08期
目的:通过对新辅助化疗进展期胃患者应用SOX方案新辅助化疗毒性反应观察,制定化疗护理对策.方法:37例进展期胃癌患者入组.化疗前肿瘤分期为Ⅲb 17例;Ⅲcl6例;IV 4例.化疗方案:替吉奥胶囊80mg/㎡/d,d1～14;注射用奥沙利铂130 mg/㎡/d,d1,每3周重复.每2个冶疗周期应用CT、EUS进行有效性评估.安全性分析依据CTCAE 3.0版本进行评估.结果:37例患者总体有效率为64.8%,疾病控制率为91.8%.31例患者进行外科手术,其中26例患者行胃癌D2手术,RO切除率为77.4%.3/4级毒性反应主要为:呕吐(10.8%);肝功能异常(8.1%);贫血(5.4%);中性粒细胞减少(5.4%);食欲减退(5.4%).结论:通过对新辅助化疗进展期胃癌患者应用SOX方案新辅助化疗毒性反应观察,毒性反应主要以呕吐;秆功能异常;贫血;中性粒细胞减少;食欲减退多见,因此护理上应针对以上几点发生率高的毒性反应制定相应的护理计划和措施,进行有针对性地护理艘患者顺利渡过化疗期.
作者：李娟；肖西平；孙晓亚 刊期： 2011年第08期
目的:研究活性维生素D的临床应用对肾移植受者术后血钙,血磷及甲状旁腺激素(PTH)的影响.方法:回顾性分析在我院随访的肾移植且移植肾功能正常的受者54例,其中19例在肾移植术后1月开始使用活性维生素D,另35例为对照组,分析术后1年两组患者之间血钙,磷及PTH的变化.结果:与对照组相比,活性维生素D治疗组术后1年血钙水平显著性增高[(2.41±0.21)vs(2.22±0.24)mmol/L,P<0.05],血iPTH水平显著降低(65.54±26.35 vs 102.45±37.46,P<0.05),而血磷水平两组间无显著差异[(1.044±0.18)VS(0.97±0.27),P>0.05].结论:活性维生素D的使用能有效改善肾移植受者术后血钙、磷的代谢平衡,并降低血iPTH水平,能有效预防肾移植受者术后继发性甲状旁腺功能亢进的发生.
作者：王向阳；李雄根；张万帆；王丽莹 刊期： 2011年第08期
脑血管疾病是目前危害人类健康重要常见病症之一,其严重程度仅次于恶性肿瘤,且患病率呈不断上升的趋势.全脑血管造影(DSA)作为脑血管疾病的一种新的诊断技术,效果可靠,然而该检查为有创操作,且神经系统的功能繁多,解剖结构复杂,脑组织细胞损伤的不可自生性[1],使其存在一定的风险性,因此,做好病人DSA检查的全程护理至关重要.我科自2010年1月～2010年10月对20例脑血管疾病患者进行全脑血管造影术,取得满意效果,现将对这类患者的护理体会总结如下.
作者：马英梅；王素凤；宋红香 刊期： 2011年第08期
目的:探讨腹部创伤的CT诊断及其临床意义.方法:整理我院收冶的42名腹部创伤手术患者的CT诊断资料和手术治疗资料进行对照分析.结果:42例患者经手术治疗后,发现存40例患者的CT诊断结果与手术结果一致,准确宰达到95.24%,2例CT检查未能全面反映患者腹部损伤病情,血管损伤未能诊断出来.结论:CT检查是腹部损伤的重要诊断手段之一,通过CT检查可以清楚显示创伤的位置、面积、类别等信息,为制定治疗方案提供准确信息,对患者的冶疗有重要意义.
作者：李晶 刊期： 2011年第08期
目的:评价肝炎Ⅰ号汤对非酒精性脂肪性肝秆炎(NASH)合并空腹血糖损害(IFG)患者的疗效.方法:8O例符合NASH合并空腹血糖损害诊断杯准的患者随机分为2组.即肝炎Ⅰ组和肝炎组,肝炎Ⅰ则口服肝炎Ⅰ号汤,肝炎Ⅰ号汤由十余味中药配制而成,肝炎组则用肝炎汤,连用3个疗程,在冶疗前后分别观察症状和体征的变化,检查空腹血糖(FPG).血脂和肝功能、C-反应蛋白(C-RP),计算肝脏的B超检查积分.结果:经3个疗程治疗后,2组病人FPG、肝功能.血脂、C-RP和B超积分均有不同程度的改善,但肝炎Ⅰ组明显优于肝炎组,2组的总有效率分别为90.0%和70.0%P<0.05.结论:肝炎Ⅰ号汤疗NASH合并IFG,不但能降低FPG、血脂、C-RP、减轻脂肪肝,而且.明显改善肝功能.
作者：李松花；蒋安平；焦金森 刊期： 2011年第08期
目的:探讨早期应用坐骨结节承重支具辅助功能锻炼对老年股骨粗隆间骨折内固定术后的肢体功能恢复的影响.方法:回顾性分析2008年1月～2010年12月我院92例老年股骨粗降间骨折内固定术后患者,实验组早期应用坐骨结节承重支具进行下地功能锻炼,并以常规功能性康复训练作对照评价其对术后肢体功能恢复的影响.结果:按Harris髋关节功能评分,实验组患者术后1个月,3个月优良率均显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率均显著低于对照组(p<0.05).结论:早期应用坐骨结节承重支具辅助功能锻炼,有利于老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及日常活动能力的良好恢复,井提高患者的生活能力及生存质量.
作者：纪科伟；彭继红；平国兴；谭祐光；朱海峰 刊期： 2011年第08期
股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部的骨折,常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高.骨折后,由于患者年老体质差,需长期卧床而容易引起并发症,如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、脑血管意外等,骨折不愈合和股骨头缺血坏死也是两个主要问题.因此,合理有效的护理对本病的预后有重要意义,现将我们的护理体会报告如下.
作者：滕立群 刊期： 2011年第08期
近年来,血液学检验有了较大的发展,主要表现为仪器检测结果精密度的改进、仪器自动化程度的提高和筛查功能的不断完善,推动了标准化工作的开展和血液学检验质量的提高[1].血液分析仪的迅速普及和应用,不仅提高了检验结果的准确性,为临床提供更多、更可靠的实验指标,也提高了工作效率和经济效益.然而,许多中间环节和影响因素都直接影响结果的准确性,涉及分析前、分析中和分析后各个环节.为保证各项血液学参数结果的准确可靠,需要加强血液分析仪的质量控制.
作者：侯振江 刊期： 2011年第08期
目的:了解年龄对冠心病患者在冠脉介入治疗(PCI)后长期临床结果的影响.方法:接受PCI治疗的患者584例,按年龄是否达到60岁分为老年组和非老年组:老年组315例,非老年组269例.收集一般临床资料及冠脉病变情况并进行长期临床随访(3月～49月),详细记录临床主要不良事件的发生情况.结果:与非老年患者相比,老年组有更多的女性(29.84%对10.41%,P<0.01}患者,合并高血压(59.37%对49.07%,P<0.05)较多,以急性冠脉综合症为表现的(72.1%时57 25%,P<0.01)较多,但其冠脉较小[(2.97±0.36)mm对(3.06±0.36)mm,P<0.01],但吸烟较少(36.51%对69.89%,p<0.01).两组患者的临床主要不良事件的发生情况无显著差异,但老年组全因性死亡(3.49%对1.12%,P=0.061)及心因性死亡(2.86%对0.74%,P=0.061)有增高趋势.经过校正不匹配的基线因素后的偏相关分析显示,老年与全因性死亡(r=0.0789,P=0.060)及心因性死亡(r=0.0751.P=0.074)呈正相关趋势,而年龄与之呈显著的正相关(r=0.0983,P=0.019及r=0.0896,P=0.033).结论:老年患者在PCI治疗后的长期临床预后较好,因此PCI治疗老年患者安全有效.
作者：谭保平 刊期： 2011年第08期
产后出血是分娩期严重的并发症,是我国乃至世界产妇死亡原因的首位,发病率高达2%～3%.引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力.多年来,妇产科工作者进行了不断地创新与实践,对产后出血的治疗由如结扎盆腔血管,髂内动脉或子宫动脉栓塞等,但抢救时间长,出血量较多,部分患者经上述方法治疗无效,仍需切除子宫以挽救生命.本研究对105例产后出血患者进行水囊压迫配合米索前列醇宫腔置入,观察止血效果及患者愈后,明确水囊压迫是治疗产后出血的一种简便有效的治疗方法.
作者：曾艳敏；刘厚敏；史俊巧；王芝静 刊期： 2011年第08期
目的:了解河北省临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药情况,及时监测其耐药现状,为临床治疗提供合理的指导和参考.方法:收集了2004年1月～2008年7月河北省二院(43株)、河北省三院(6株)、河北省四院(2株),唐山工人医院(12株).沧州中心医院(11株)、石衰庄市医院(8株)、邢台市人民医院(5株>、徐水市医院(3株)临床分离的不同来源的90株鲍曼不动杆菌,分析了菌株的标本来源和医院科室分布情况;测定发美罗培南等7种抗生素的MICs值;结果:(1)90株鲍曼不动杆菌中,来源于痰标本多,为82株,占91.2%:其他标本依次为分泌物3株(3.3%),尿液2株(2.2%),耳分泌物、脓液、咽拭子各1株,均占(1.1%).(2)90株鲍曼不动轩菌中,从ICU患者分离的菌株多,为30株.占33.2%;其他依次为呼吸内科18株(20.0%)、神经外科病房7株(7.8%)、急诊科6株(6.7%).(3)MICs测定结果:90株鲍曼不动杆菌中,81株对一种及以上抗生素耐药,耐药率为90.0%(81/90),69株对三种以上生素耐药,耐药率为76.7%(69/90)其中美罗培南(MEM)、亚胺培南(IPM)敏感率分别为58.9%、51.1%,头孢哌酮/舒巴坦(CFP/SB)敏感率为30.0%,左氧氟沙星(LVLX)敏感率为21.1%、哌拉西株/他唑巴坦(TZP)敏感率20.0%、阿米卡星(AKN)、头孢他啶(CAZ)敏感率分别为16.7%和15.6%.结论:(1)多个科室患者均可受鲍曼不动杆菌的感染,以ICU患者感染率高;鲍曼不动杆菌可引起病人多部位感染,以呼吸道感染率高.(2)鲍曼不动杆菌中耐药率很高.且多呈多重庆耐药.在临床常用的7种抗菌药物中,无一种能完全抑制鲍曼不动杆菌,其中美罗培南和亚胺培南敏感率较高,而头孢他啶和阿米卡星耐药率较高.
作者：宋艳荣 刊期： 2011年第08期
目的:通过血流动力学测定研究卡维地洛对2型糖尿病合并心肌梗死大鼠治疗影响.方法:36只建立2型糖尿病合并左冠状动脉建立急性心肌梗死模型平分为两组,治疗组予卡维地洛分二次灌胃,时照组大鼠则予等量蒸馏水,观察两组血流动力学情况.结果:治疗组的主动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和左心室收缩压(LVSP)都明显少于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:卡维地洛能有效抑制2型糖尿病合并心肌梗死大鼠左室舒张未压,改善血流动力学和左心功能,值得在临床上尝试使用.
作者：党润芳 刊期： 2011年第08期
机械通气是ICU危重患者治疗措施中的一个重要方面,但是比较容易发生呼吸机相关性肺炎,是机械通气中常见的并发症,预后差.并具有多重耐药,其耐药率不断增加.呼吸机相关肺炎的发生与机械通气时间、年龄、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、抗生素应用情况、低蛋白血症这些因素密切相关.本文具体综述探讨了ICU危重患者气管切开机械通气发生呼吸机相关肺炎的临床情况.
作者：尹海波 刊期： 2011年第08期
目的:建立注射用复合辅酶细菌内毒素检查法.方法:按照中国药典2010年版(二部)附XIE细菌内毒素检查法进行干扰试验.结果:用灵敏度γ为0.5EU/ml的鲎试剂进行实验,当注射用复合辅酶中辅酶I的浓度为0.8μg/ml时,供试品不干扰鲎试剂与细菌内毒素的凝集反应.结论:使用鲎试剂方法检查注射片用复合辅酶中细菌内毒素是可行的.
作者：王宗春；姜俊勇；宋金春 刊期： 2011年第08期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
