郑清盛；吴大庆；王梽
目的:观察应用膈肌起搏呼吸机结合能量合剂治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效.方法:应用TGQH9203体外膈肌起搏呼吸机结台能量合剂对2006年4月～2008年12月共60例住院慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗.治疗前后测定肺功能、血气分析、摄胸片确定治疗前后膈肌动度.结果:该方法可增加膈肌动度,提高PaCO2>[HCO3-],改善肺功能.结论:应用膈肌起搏呼吸机结合能量合剂是慢性阻塞性肺疾病治疗的一种有效辅助治疗方案.
作者：宋艳丽 刊期： 2009年第03期
抑郁障碍早期诊断十分重要,但部分患者初诊时因合并大量躯体症状或以躯体症状就诊而容易误诊,尤其是在综合医院的非精神科门诊.现将我科门诊诊断的11例以腹泻为首发的抑郁障碍报告如下……
作者：顾翠；李娜 刊期： 2009年第03期
目的:检验60Co-γ辐射对金养麦(-)-表儿茶素的影响.方法:采用60Co-γ射线对绿茎金荞麦的幼嫩根茎进行辐射处理,从中扶得红茎突变体.利用HPLC方法,对不同辐射处理的M,进行分析.结果; 辐射处理对金荞麦的有效成分(-)-表儿茶素含量具有明显影响.本试验内,所有辐射剂量处理的(-)-表儿茶素含量均高于对照,其中20Gy的绿茎植株为0.0841%,15Gy的红茎植株0.1027%;绿茎植株除15Gy与对照无差片外,其它处理与对照之间均达到极碌著差异(p<0.01).红茎植株除5Gy外,其它处理与对照均达到极显著差异(p<0.01).结论;利用60Co-γ射线辐射处理对金养麦进行(-)-表儿茶素改良是可行的,为其它药用植物的有效成分改良提供借鉴.
作者：贾彩凤；李艾莲；兰金旭；张琪 刊期： 2009年第03期
目的:比较依诺肝素与普通肝素分别联合替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)应用过程中有效性与安全性.方法连续选择ACS患者180例,随机分为依诺肝素组92例,普通肝素组88例,2组都联合应用替罗非班及常规治疗.观察2组患者治疗前后血小板总数及出血并发症,并随访1月内再发临床事件情况.结果:用药36小时前后血小板数量下降程度及用药36小时内出血并发症依诺肝素组较普通肝素组低(P<0.05);36小时、1月内再发临床事件2组对比无统计学差异(P>0.05).结论:在应用替罗非班过程中可以用依诺肝素替代普通肝素.
作者：金刚 刊期： 2009年第03期
目的:对坤乐泡腾片进行质量控制研究.方法:采用簿层色谱对蛇床子和苦参进行定性,采用酸碱滴定法测定苦参总碱的含量,采用高效液相色谱法测蛇床子素的含量,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂:以甲醇-水(75:25)为流动性:流速1 ml/min,检测波长为322nm,温度25℃.理论塔板数按蛇床子素峰机算应不低于3000.结果:苦参总碱的含量为5%.蛇床子素含量为1.58%,在0.52 μg～3.12 μg范围内呈线性关系,平均加样回收率为99.02%,RSD=2.64.结论:本法操作简单,结果准确,重复性好,可用于蛇床子和苦参泡腾片的质量检测.
作者：何美捷；邓祥敏；王建明 刊期： 2009年第03期
目的:探讨金属烤瓷修复失败原因及预防处理措施.方法:选择62件例金属烤瓷失败修复体,分析原因并提出预防处理措施.结果:修复后发生崩瓷是导致金属烤瓷修复体失败的主要原因之一.其次为牙龈炎及牙周炎,和颈缘黑线.结论:金属烤瓷修复体的失败原因与临床设计、牙体预备及技工的技术制作都有密切关系.
作者：张春来 刊期： 2009年第03期
子宫内膜异位症属于妇科临床难治病,它的难治点在于病因不明,容易复发,病程迁延,为性激素依赖性疾病,难以根治.除了重症内膜异位症或保守性治疗失败而反复发作应用手术治疗外,绝大多数患者需长期药物治疗.如何选择可供长期治疗无副反应而又有效防止复发的药物是目前临床研究的一大难点.
作者：孟宪红；穆文华 刊期： 2009年第03期
目的:评估慢性乙型肝炎患者被歧视心理等级,探讨相关因素及护理干预措施.方法:采用自制调查问卷和患者参与自评被歧视心理等级,对148例慢性乙肝患者心理障碍进行调查研究,患者的被歧视心理分为四个等级,并对其相关因素进行分析.对患者采取人文护理、健康教育、逆转意图法,运用同感心护理干预方法.结果:148例慢性乙型肝炎患者中大多数存在被歧视心理.其存在的被歧视心理的相关因素从强到弱包括十项内容.根据患者的被歧视心理相关因素,采取相应护理于预方法,患者心理障碍减轻.结论:通过正确分析慢性乙型肝炎患者的被歧视心理及相关因素,制定人性化护理干预措施.使患者负性心理得以疏导,病情得到缓解,确保患者身、心症状同时改善.
作者：王雪梅；宫祥峰；王丽梅；韩国红；韩国恩；李沧友；苏玉祥 刊期： 2009年第03期
目的:探讨肺炎性结节的CT诊断和鉴别.方法:20例常规胸部CT和高分辨率CT(HRCT)扫描,炎性假瘤12例手术病理证实,8例球形肺炎随访1～2月明显缩小或吸收.另按CT序号收集同期病理证实≤3 cm周围型肺癌20例,结核球8例与之鉴别.结果:17/20肺炎性缩节居上叶后段或下叶背段、基底段肺周边紧贴胸膜;形态多样14/20,类圆形6/20:轮廓模糊不规则和长条索18/20:空气支气管征5/20,空洞4/20,密度均匀10/20;15/20周围有较明显点片絮状炎症表现,16/20不同程度胸膜增厚.结论:大多数肺炎性结节的C T表现与周围型肺癌、结核球者是不同的.
作者：张顺玉 刊期： 2009年第03期
2001年8月FDA批准了由Johnson & Johnson公司研制的盐酸曲马多和对乙酰氨基酚复方制剂上市,用于中度至重度急性疼痛的短期治疗.根据盐酸曲马多与对乙酰氨基酚的药理作用,二者的止痛机制各有特点,动物试验和临床研究结果表明,对乙酰氨基酚和盐酸曲马多可产生协同的止痛作用,主要表现在如下三个方面:1.复方制剂的止痛效果优于其中任何一种单一组分;2.1小时内起效,起效时间明显比单独服用曲马多短:3.作用时间长,比单独使用对乙酰氨基酚可维持更长时间的止痛效果.另外由于复方制剂中盐酸曲马多的使用量要小于盐酸曲马多单方制剂的使用量,因此在安全性方面,尤其是在呼吸抑制、耐药性、依赖性等方面,本品的安全性要明显优于盐酸曲马多制剂.
作者：田英；贝忠东 刊期： 2009年第03期
于2006年4月～2007年12月期间,对我院对41例人工髋关节置换术患者,给予全程护理干预,患者术后4～5天下床行走,2周出院.结果表明,通过人工髋关节置换术全程护理干预能有效减少并发症的发生,患者出院时均可在助行器辅助下行走,半年后复查,髋关节功能恢复良好.
作者：曾志伟 刊期： 2009年第03期
目的:探讨胸壁结核的外科治疗.方法:对外科手术治疗的47例胸壁结核进行回顾性分析.结果:47例中45例一次性手术治愈,2例患者切口部位复发,均经再次手术痊愈.结论:规则的抗痨治疗,充分的术前准备,彻底清除病灶,消灭残腔,加压包扎是避免或减少术后复发的重要捎施.
作者：胡志强 刊期： 2009年第03期
目的:观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将73例慢性心力衰竭的患者随机分为两组,对照维(36例)应用利尿剂、洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等行常规治疗.治疗组(37例)行常规治疗的同时加美托洛尔治疗,比较两组疗效.结果:治疗后治疗组疗效及心功能改善均明显优于对照组.结论:美托洛尔可有效地治疗CHF患者.在常规治疗基础上,合用美托洛尔可提高治疗CHF的疗效.
作者：陈晖 刊期： 2009年第03期
目的:观察盐酸吗啡缓释片口服给药与直肠给药两种给药方式控制癌痛的疗效及不良反应有无差别.方法:将76例晚期癌痛患者随机分为盐酸吗啡缓释片口服给药组和直肠给药组,进行疗效及不良反应的对比.结果:经2周治疗后,口服药物组总有效率为94.7%,直肠给药组总有效率为92.1%.两组止痛疗效无显著性差异.在不良反应的发生方面也相似,而且由直肠给药而引起的消化系统不良反应低于口服给药.结论:盐酸吗啡缓释片经直肠给药与口服给药疗效相同,副作用少于口服给药,适用于不能口服或口服副反应较多的患者.
作者：王政华；哈敏文；朱志图 刊期： 2009年第03期
目的:了解我院门诊患者抗生素的使用情况.方法:抽取我院门诊2007年1～11月的处方139624张,对使用抗生素的科室、剂型、联合用药情况进行统计分析.结果:使用抗生素的处方有42856张,占30.7%.单一用药占81.2%.二联用药占17.7%.三联用药占1.1%,抗生素使用基本合理.结论:我院门诊抗生素的使用基本合理,但仍存在一些不合理的用药问题,医院宜制订监控措施,提高抗生素使用的合理性和安全性.
作者：李学斌 刊期： 2009年第03期
目的:对我院住院手术病人围手术期预防性应用抗菌药物情况调查并分析其合理性,促进及为制订我院抗菌药物合理应用方案、加强抗菌药物应用管理、促进临床合理用药提供依据.方法:调查住院手术病人抗菌药物使用情况,即外科手术中预防性应用抗菌药的情况(包括用药品种、用药频度、给药途径、用药时机、用药档次、用药时间、联用情况),并评价其合理性.结果:住院手术病人预防性应用抗菌药为93.3%,联用率为77.1%,围手术期抗菌药物使用不尽规范.结论:住院手术病例预防性使用抗菌药物的比例较高,抗菌药物的合理性应用水平有待进一步提高.
作者：罗玉梅；孙淑娟 刊期： 2009年第03期
功能性便秘是指非器质性或药物因素所致的便秘,是老年人常见的健康问题,而糖尿病病人可导致神经变累及胃肠功能紊乱时更易发生便秘,便秘可导致腹痛、心律失常、心肌梗死、甚至猝死等心脏突发事件,若右冠心病者合并便秘则危害更大.针对这种危害因素我们将患者有无便秘作为日常护理评估的一部分,并进行早期护理干预,确保排便通畅,预防以及突发事件的发生.
作者：郭云平 刊期： 2009年第03期
目的:探讨肱骨骨不违的原因和不同固定方法治疗肱骨骨不连的临床疗效.方法:对16例肱骨中下段骨不连的外科治疗进行回顾性分析.固定方式:钢板内固定10例,交锁髓内钉内固定6例.结果:16例患者中,1例失访,15例随访6个月～5年,平均3年6个月,总愈合率90%,钢板治疗组愈合率80%,交锁髓内针治疗组愈合率100%.结论:髓内针内固定治疗肱骨骨不连较钢板优越,创伤小,固定确实,功能恢复满意.
作者：罗政；杨小荣 刊期： 2009年第03期
目的:评价介入治疗股骨头缺血坏死的疗效.方法:对58例股骨头缺血坏死患者采用介入插管的方法,超选择进入到股骨头营养血管旋股内、外侧动脉和闭孔动脉,造影观察其血液供应情况后,注入溶栓药物、扩血管药物及改善微循环药物,术后再次造影观察对比股骨头供血改变情况,并于12～36个月摄X线、CT片与术前X线、CT片进行比较,对比观察股骨头骨质改变情况.结果:治疗前后血管造影对照显示治疗后血管增多,股骨头染色增强,12～36个月后X线、CT片显示骨密度增高者占96.56%,临床症状明显改善.结论:通过介入方法治疗股骨头缺血坏死是一种安全有效的治疗方法,能在临床上广泛应用.
作者：蒋高民 刊期： 2009年第03期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者气道内正压通气治疗后血管内皮功能的变化.方法:根据多导睡眠呼吸监测仪监测结果,选择年龄,性别、体重指数(BMI)无明显差异的OSAHS患者45例和健康者40例,采用超声检测血管内皮功能进行比较,给予OSAHS组气道内正压通气(CPAP)治疗三个月后再次复查血管内皮功能,并与治疗前进行比较,以观察斑管内皮功能的变化.结果:OSAHS组患者血流介导的血管舒张(FMV)较健康对照组明显降低(P<0.05),给予CPAP治疗三个月后,OSAHS组FMV较治疗前明显升高(P<0.05).结论:OSAHS组患者存在血管内皮功能障碍(ECD),CPAF治疗可改善OSAHS患者的血管内皮功能.
作者：林玲；壮可；乌若丹；吕云辉；杨瑞安；赵燕；张宏 刊期： 2009年第03期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
