张英
目的:观察Vitapex治疗慢性根尖周病临床疗效.方法:将90例120颗慢性根尖周炎的患牙按分层随机法分为两组,每组60颗患牙,对A组(实验组)患牙使用Vitapex糊剂;B组(对照组)采用氧化锌丁香油糊剂.根据临床效果及根尖片综合分析,追踪一年.观察Vitapex治疗慢性根尖周病悔床疗效.结果:实验组与对照组相比:A组有效率91.67%B组有效率75%经x2检验:x2=4.53,P<0.05.结论:Vitapex有较好的疗效,操作简便,是一种理想的治疗慢性根尖周炎的药物.
作者:张红;白艳洁;宋相东 刊期: 2009年第04期
房颤是心脏术后常见的并发症之一,冠状动脉旁路移植术后发生率高达30%,二尖瓣置换术后发生率高达40%.房颤虽然属于良性心律失常,但是房颤可增加脑血管意外及各种并发症的发生率,加重慢性心力衰竭,延长住院时间,增加住院费用.
作者:池良杰;梅运清 刊期: 2009年第04期
目的:探讨基质金属蛋白酶9(matrix metallopro-teinase-9,MMP-9)表达和癌间质微血管密度(MVD)与胃癌临床病理的关系.方法:采用免疫组化S-P法,检测45例胃癌手术标本中MMP-9,CD34表达,用CD34标记血管内皮细胞并计算微血管密度MVD值.结果:正常胃黏膜组织MVD(12.16±9.38)个,明显低于胃癌组织MVD(28.68±10.25)个(t=2.123,P<0.05);胃癌原发灶CD34、MMP-9阳性率(67.39%、82.61%)明显高于癌旁10.0 cm(8.70%、10.87%)(x2=6.68,x2=6.78,P<0.01);CD34、MMP-9在胃癌中表达与组织学类型、侵及范围、淋巴结转移以及Duekes分期差异有统计学意义(P均<0.05).结论:联合检测MMP-9,CD34表达可作为判断胃癌生物学行为和预后的重要指标.
作者:陈健;杨清绪;朱淑玲 刊期: 2009年第04期
探讨围绝经期女性骨矿物质变化及雌激素对骨矿物质代谢的影响.女性绝经后易骨质疏松症,往往由于极轻微的创伤而导致骨折.为探讨女性绝经年龄骨密度(BMD)与骨质疏松症(OP)的关系,前臂1/10和1/3部位的密度,我们观察了120例女性41~60岁围绝经的不同年龄BMD和OP骨折的发病率.近年来,老年人口的比例逐年提高,骨质疏松OP也引起人们越来越多的关注.
作者:林羽慧;邓敏;吴玉秀 刊期: 2009年第04期
随着人们物质生活水平的提高,人群代谢综合征(MS)发病也日渐增多,其中血糖、血脂代谢紊乱有逐年增加的趋势,直接导致糖尿病、动脉粥样硬化相关疾病(冠心病、脑梗死、外周动脉粥样硬化等)的发病率增高,定期在人群中进行血糖、血脂代谢紊乱的流行病学调查,防止糖尿病、血脂代谢紊乱,对动脉粥样硬化相关疾病的防治有重要意义.为此我们对2008年12月在本中心体检的部分人员的FBG、血脂成分进行了调查分析.
作者:张红旗 刊期: 2009年第04期
目的:探讨红细胞生成素诱导的肝细胞受体EphB4及其配体EphrinB2 mRNA在子宫内膜癌组织中的表达及意义.方法:采用逆转录PCR(RT-PCR)法检测33例子宫内膜癌和10例正常子宫内膜组织中EphB4、EphrinB2 mRNA的表达率及相对含量,并分析二者与子宫内膜癌临床病理特征的关系.结果:(1)EphB4 mRNA在子宫内膜癌组的表达率和相对含量均高于正常子宫内膜组(P<0.05,P<0.05).EphrinB2 mRNA在子宫内膜癌组的表达率和相对含量也均高于正常子宫内膜组(P<0.05,P<0.01).(2)EphB4、EphrinB2mRNA的表达与子宫内膜癌手术病理分期、组织学分级有密切关系(P<0.05).二者表达与子宫内膜癌不同组织学类型,肌层浸润程度以及有无淋巴结转移无关(P0.05).结论:EphB4和EphrinB2的异常表达与子宫内膜癌发生、进展以及恶性程度有关,二者表达趋势呈现一致性,检测EphB4/EphrinB2有助于判断子宫内膜癌预后.
作者:刘畅 刊期: 2009年第04期
目的:探讨小儿慢性咳嗽的诊断和定位辩证治疗.方法:按照西医诊断思路明确诊断,确定主要病变部位定位辨证施治.结果:全部病例经过中药定位辨证治疗1~2个疗程均获痊愈.结论:西医诊断结合中医定位辩证治疗小儿慢性咳嗽疗效显著.
作者:关利响;刘桂贤 刊期: 2009年第04期
目的:通过回顾近六年来检测的献血者免疫血液学试验标本,对上海地区献血者人群中不规则抗体检出情况进行了回顾性总结.方法:对5088例Rh阴性献血者进行了抗体筛选,方法主要应用ABO反定型细胞,通过盐水法检测不规则抗体.结果:其鉴定确认血型同种不规则抗体731例(不包括ABO系统抗体).其中,抗M为387例,抗HI为93例,抗P163例,抗D55例.结论:本研究为是否进行献血者抗体筛选提供了决策依据,结果提示对于Rh阴性献血员有必要进行抗体筛选.
作者:张雄民;向东;孟妍;张晰;钱开诚 刊期: 2009年第04期
目的:探讨CYP2C9和CYP2C19基因多态性与氯氮平代谢个体差异之间的相关性.方法:应用PCR与DNA测序相结合的方法检测精神分裂症患者CYP2C19、CYP2C9基因多态性.应用高效液相色谱测定氯氮平的血药浓度,以阳性和阴性症状量表(positive and negatve symptom scale,PANSS)评分减分率评价药物临床疗效.基因型和等位基因频率分布的两组间比较采用x2检验.组间血药浓度和疗效比较采用ANOVA检验.结果:91例氯氮平治疗的精神分裂症患者,氯氮平血药浓度与CYP2C9 *3、CYP2C19 *2、CYP2C19 *3基因多态性之间没有相关性(P0.05).结论:CYP2C9 *3、CYP2C19 *2和CYP2C19 *3基因多态性与氯氮平血药浓度之间不存在基因剂量关系.
作者:周健;姚尚武;康熙雄 刊期: 2009年第04期
目的:探讨股骨头缺血坏死的MR影像诊断特点,并与X线平片及CT进行比较.方法:回顾性分析48例股骨头缺血坏死患者,对比MRI、CT及X线平片表现及阳性率.结果:48例MRI检查均发现股骨头缺血坏死病变,CT发现35例,X线平片发现29例.结论:MRI可以早期诊断股骨头缺血坏死,对早期治疗和预后具有积极意义,较CT、平片敏感,是首选检查.
作者:张学军;孙睿;刑成;任何 刊期: 2009年第04期
目的:探讨MRI对脑转移瘤诊断与鉴别诊断的价值.方法:回顾性地分析48例脑转移瘸,其原发灶均经纤维支气管镜活检或手术活检病理证实,对其MRI表现特征进行总结分析.MRI扫描设备为Picker-Proview MRI扫描仪.结果:48例患者中表现为多发及单发病变者各有24例,分别占50%;共计发现192处病灶,其中位于小脑42处,脑干2处,左侧大脑83处,右侧大脑65处.位于大脑者:额叶64处,颞叶22处,顶叶34处,枕叶20处,岛时3处,丘脑4处,脑室内1处.病变周围伴轻度水肿47处,占24.5%,中度水肿19处,占9.9%,重度水肿82处,占42.7%;不伴水肿44处,占22.9%.增强扫描后,病灶呈实性结节或球形强化者82个;环状强化者89个;线团状强化者9个;头节状强化者5个;片状强化者1处;线状、结节状脑膜强化者6处.结论:脑转移瘤的MRI表现具有一定特征性,MRI对脑转移瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者:刘金来;陈剑;徐焱;金艳;常慧贤;赵彦民 刊期: 2009年第04期
目的:观察吉非替尼对晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:2004年8月~2008年2月收治的93例住院患者,口服吉非替尼250mg/d,服用3个月.将临床资料进行整理分析,观察疗效.结果:总有效率(RR)28.3%(26/92);临床受益率(CR+PR+SD)为77.2%(71/92).结论:吉非替尼对晚期非小细胞肺癌有良好的疗效,不良反应轻微,可耐受.为晚期非小细胞肺癌的治疗提供了一条安全有效的途径.
作者:解国清;吴珂;廖国清;李亮亮;王红梅 刊期: 2009年第04期
目的:探讨结直肠癌患者肿瘤组织p21WAF1、p21H-ras表达与中医虚实辨证的相关性.方法:将45例结直肠癌患者按照中医辨证标准分为虚证组,实证组,虚实央杂证3组,应用免疫组化方法检测结直肠癌组织蛋白p21WAF1、p21H-ras表达,比较组之间的差异.结果:结直肠癌虚证组p21WAF1阳性表达水平显著低于实证及虚实夹杂证组(P=0.025),差别有统计学意义;p21H-ras阳性表达水平在虚证,实证及虚实夹杂证组三组内差异无显著性(P=0.800).结论:p21WAF1阳性表达与结直肠癌中医病证虚实有关,p21WAF1表达低可能是结直肠癌虚证辨证分型的客观物质基础之一.
作者:杜国亮;李群星;宋江润;黄生辉 刊期: 2009年第04期
目的:探讨骶管内蛛网膜囊肿的诊断及治疗.方法:对经CT或MRI确诊并有明确临床症状的11例骶管蛛网膜囊肿进行手术治疗,观察手术疗效.结果:11例患者术后症状大部分消失,仅2例遗留部分感觉障碍,随访1~3年无复发.结论:及时的外科手术干预可有效的缓解或消除临床症状,减少神经根或脊髓的永久性损害.
作者:周龙友 刊期: 2009年第04期
社区医院文化是社区医院在长期的发展过程中形成的具有社区医院自身特征的并为社区医院的全体成员普遍认同和共同遵循的思想作风、价值观念和行为规范.一所优秀的社区医院必然具备优秀的社区医院文化,这是社区医院的灵魂和可持续发展之本,是社区医院生存的基础和支柱.
作者:张渭 刊期: 2009年第04期
经皮肾镜技术是泌尿外科的一个重要组成部分,1984年经皮肾镜术引入国内,微创经皮肾取石术已成为复杂上尿路结石的主要方法[1],经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石是一项新技术,具有出血少、定位准确、损伤小、疼痛轻、住院日短等优点.
作者:于建梅 刊期: 2009年第04期
目的:观察冰冻混合血清六种酶(ALP、ALT、AST、GGT、CK、LDH)在室温(22~25℃)与冷藏(2~8℃)条件下的短期稳定性.方法:收集不同浓度的混合血清后过滤分装,采用同步设计稳定性研究方法,在Dimension RxL Max全自动生化分析仪上检测ALP、ALT、AST、GGT、CK、LDH六种酶的活性.采用双因素方差分析进行稳定性检验统计.结累:22~25℃贮存条件下,混合血清酶值在按照时间点分组时,ALP、GGT、AST、LDH水平(A)差异无统计学意义(P0.05);CK、ALT差异有统计学意义(P<0.05),LDH水平(8)随着贮存时间的延长,LDH活性有衰减的趋势.2~8℃贮存条件下,ALP、ALT差异有统计学意义(P<0.05);GGT、CK、AST差异无统计学意义(P0.05),LDH P=0.053.结论:同步设计稳定性方法是研究短期稳定性较好的方法;GGT、AST酶较稳定;ALT较不稳定;ALP酶在22~25℃贮存条件下较稳定;CK在2~8℃贮存条件下较稳定;LDH酶在22~25℃贮存条件下稳定性有待于进一步观察.
作者:马怀安;王清涛;徐静;贾慧敏;王金英;童清 刊期: 2009年第04期
目的:研究氯雷他定血浆浓度测定方法及其在健康人体内的药动学.方法:18名健康男性志愿者单剂量口服氯雷他定片,在设计的时间点取静脉血,采用高效液相色谱-质谱法(HPLC-MS)测定血药浓度.药动学参数采用DAS程序计算.结果:单次口服20 mg氯雷他定片后的主要药动学参数AUC0-t、AUC0~∞、Cmax、tmax、t1/2分别为(32.26±21.54)μg/(L·h)、(37.18±22.53)μg/(L·h)、(12.00±7.50)μg/L、(1.56±0.70)h和(11.15±19.66)h.结论:本法适用于快速准确及高灵敏地测定血浆中的氯雷他定,其在研究人体内口服吸收较快,个体间差异较大,约1.5 h达血药浓度蜂值,平均消除半衰期为11 h.
作者:高玉杰 刊期: 2009年第04期
1938年Mann和Keilin[1]首次从牛红细胞中分离出一种蓝色的含铜蛋白(Hemocuprein),1969年McCord及Fridovich[2]发现该蛋白有催化O2,发生歧化反应的功能,故将此酶命名为超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD,EC1.15.1.1).
作者:李丹;李储君;张汉道 刊期: 2009年第04期
急诊科是医院医疗服务的窗口,由于环境和就诊患者的特殊性造成了护患冲突的好发场所.急诊患者往往发病急,病情重而需要紧急救治,心理处于高度应激状态,作为急诊护士,不但应具有熟练的抢救技术外,还要了解各种患者的心理状态,根据不同患者的心理特点,有的放矢做好患者的心理护理及预检分诊.
作者:王艳荣 刊期: 2009年第04期