解国清；吴珂；廖国清；李亮亮；王红梅
目的:探讨小儿慢性咳嗽的诊断和定位辩证治疗.方法:按照西医诊断思路明确诊断,确定主要病变部位定位辨证施治.结果:全部病例经过中药定位辨证治疗1～2个疗程均获痊愈.结论:西医诊断结合中医定位辩证治疗小儿慢性咳嗽疗效显著.
作者：关利响；刘桂贤 刊期： 2009年第04期
目的:探讨螺旋CT对胸腰椎骨折的诊断价值.方法:分析36例胸腰椎骨折的X线和螺旋CT扫描资料.结果:螺旋CT能清晰显示胸腰椎脊柱骨折、椎管狭窄和脊髓损伤的程度.结论:螺旋CT能明确创伤病变的部位、性质、程度,而且敏感性和特异性高.与X线相比能为临床的诊断及制定治疗方案提供更多信息及可靠依据,是目前脊柱损伤重要的检查方法之一.
作者：杨莹；丁燕萍；奚彬 刊期： 2009年第04期
目的:探讨红细胞生成素诱导的肝细胞受体EphB4及其配体EphrinB2 mRNA在子宫内膜癌组织中的表达及意义.方法:采用逆转录PCR(RT-PCR)法检测33例子宫内膜癌和10例正常子宫内膜组织中EphB4、EphrinB2 mRNA的表达率及相对含量,并分析二者与子宫内膜癌临床病理特征的关系.结果:(1)EphB4 mRNA在子宫内膜癌组的表达率和相对含量均高于正常子宫内膜组(P<0.05,P<0.05).EphrinB2 mRNA在子宫内膜癌组的表达率和相对含量也均高于正常子宫内膜组(P<0.05,P<0.01).(2)EphB4、EphrinB2mRNA的表达与子宫内膜癌手术病理分期、组织学分级有密切关系(P<0.05).二者表达与子宫内膜癌不同组织学类型,肌层浸润程度以及有无淋巴结转移无关(P0.05).结论:EphB4和EphrinB2的异常表达与子宫内膜癌发生、进展以及恶性程度有关,二者表达趋势呈现一致性,检测EphB4/EphrinB2有助于判断子宫内膜癌预后.
作者：刘畅 刊期： 2009年第04期
目的:探讨胃Dieulafoy病的诊断和治疗方法.方法:回顾分析本院2005年6月～2008年6月经胃镜诊治Dieulafoy病8例临床资料.结果:8例均经急诊胃镜检查确诊.同时行黏膜内注射肾上腺素混合液(HSE)并置金属钛夹止血治疗,7例止血成功,1例止血后再出血转外科手术,止血成功率87.5%.结论:内镜为Dieulafoy病诊治的首选方法,值得推广和应用.
作者：王淑萍；韩延亮 刊期： 2009年第04期
随着人们物质生活水平的提高,人群代谢综合征(MS)发病也日渐增多,其中血糖、血脂代谢紊乱有逐年增加的趋势,直接导致糖尿病、动脉粥样硬化相关疾病(冠心病、脑梗死、外周动脉粥样硬化等)的发病率增高,定期在人群中进行血糖、血脂代谢紊乱的流行病学调查,防止糖尿病、血脂代谢紊乱,对动脉粥样硬化相关疾病的防治有重要意义.为此我们对2008年12月在本中心体检的部分人员的FBG、血脂成分进行了调查分析.
作者：张红旗 刊期： 2009年第04期
目的:观察冰冻混合血清六种酶(ALP、ALT、AST、GGT、CK、LDH)在室温(22～25℃)与冷藏(2～8℃)条件下的短期稳定性.方法:收集不同浓度的混合血清后过滤分装,采用同步设计稳定性研究方法,在Dimension RxL Max全自动生化分析仪上检测ALP、ALT、AST、GGT、CK、LDH六种酶的活性.采用双因素方差分析进行稳定性检验统计.结累:22～25℃贮存条件下,混合血清酶值在按照时间点分组时,ALP、GGT、AST、LDH水平(A)差异无统计学意义(P0.05);CK、ALT差异有统计学意义(P<0.05),LDH水平(8)随着贮存时间的延长,LDH活性有衰减的趋势.2～8℃贮存条件下,ALP、ALT差异有统计学意义(P<0.05);GGT、CK、AST差异无统计学意义(P0.05),LDH P=0.053.结论:同步设计稳定性方法是研究短期稳定性较好的方法;GGT、AST酶较稳定;ALT较不稳定;ALP酶在22～25℃贮存条件下较稳定;CK在2～8℃贮存条件下较稳定;LDH酶在22～25℃贮存条件下稳定性有待于进一步观察.
作者：马怀安；王清涛；徐静；贾慧敏；王金英；童清 刊期： 2009年第04期
目的:探讨阴式子宫切除术的临床疗效.方法:回顾性分析2005年2月～2008年3月我院施行120例阴式子宫切除术(TVH)的临床资料,并与同期110例腹式子宫切除术(TAH)作比较.结果:TVH组和TAH组在手术时间、住院天数、术中出血、排气时间、拔尿管时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:TVH较TAH有较明显优势,值得临床推广应用.
作者：罗杏 刊期： 2009年第04期
目的:观察应用葛根汤内服外用治疗颈椎病的疗效.方法:对84例颈椎病患者应用加昧葛根汤内服的同时,颈椎病变部位应用葛根汤中药离子导入进行治疗.结果:恢复正常功能占58.33%,显效占25%,总有效率97.61%.结论:颈椎病应用葛根汤内服加上外用导入法疗效显著.
作者：武笛笳 刊期： 2009年第04期
目的:探讨结直肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞检测的临床意义及与健康人的差异.方法:采用流式细胞仪测定结直肠癌患者外周血T淋巴细胞哑群和NK细胞的活性,以健康人作对照分析.结果:结直肠癌患者外周血CD3+、CD4+、NK细胞数量及CD4+/CD8+比值较正常对照组均明显下降(P<0.05),而CD8+细胞水平显著升高.外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的改变与结直肠癌临床病理分期有关,分期越晚,CD3+、CD4+及NK细胞数量CD4+/CD8+细胞比值越低,CD8+细胞水平越高;Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌患者与Ⅲ、Ⅳ期患者之间有显著差异(P<0.05).结论:检测淋巴细胞亚群对判断患者的免疫功能、预测肿瘤患者的预后以及指导临床合理应用免疫增强药物均有重要意义.
作者：肖秀英；于宝华；颜歌；丁新；余琛；杜祥 刊期： 2009年第04期
目的:评价微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法:应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针进行射流液化技术治疗高血压脑出血80例.结果:本组良好51例,不良23例,死亡6例,病死率为7.5%.其中3例死于再出血,1例死于肾功能衰竭,2例死予肺部感染.结论:微创法治疗高血压脑出血,手术简单易行,创伤小,恢复快,疗效显著,易于推广.
作者：陈剑峰 刊期： 2009年第04期
目的:用放射免疫方法测定2型糖尿病患者在不同发病阶段的醛固酮水平,研究和探讨了醛固酮激素对2型糖尿病胰岛素分泌的影响.方法:收集2006年～2007年住院的2型糖尿病(DM)患者,均符合WHO 2型糖尿病诊断标准,共计86例,年龄(52.14±27.11);对照组为正常健康人群30例,年龄(46±13岁).结果:发病早期的2型糖尿病人醛固酮水平增高.相关性分析显示醛固酮与胰岛素分泌具有高度相关;在发病的晚期,胰岛素和酸固酮水平均下降,有显著的统计学意义.结论:醛固酮影响胰岛素的分泌,并可能参与了胰岛素的抵抗和2型糖尿病的发生和发展.
作者：姜秋菊；陈奕名 刊期： 2009年第04期
目的:探讨子宫内膜厚度是否在异位妊娠与自然流产鉴别中有预测价值.方法:对96例疑似异位妊娠的患者采用阴道超声测量子宫内膜厚度及测定血清β-HCC值.结果:62例(64.6%)异位妊娠,34例(35.4%)自然流产,内膜厚分别为(5.41±0.24)mm,(8.57±1.26)mm,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组患者间孕龄和血β-HCG水平比较无显著性差异(P0.05),93%的妊娠患者当内膜厚<7mm为异位妊娠,仅7%的妊娠患者当内膜厚≥7mm时为异位妊娠,二者相比有显著性差异(P<0.01).结论:当血β-HCG较低时超声测定子宫内膜厚度对预测异位妊娠患者具有重要参考价值.
作者：陆学媚；彭艳丽 刊期： 2009年第04期
创伤性膈疝是由于胸腹部严重损伤导致膈肌破裂,致腹腔内脏器因腹腔压力变化而进入胸腔所致.其发病率低,多复合有其它脏器损伤,病情危重,临床表现复杂,麻醉处理有一定的难度.
作者：孙玉芳 刊期： 2009年第04期
目的:探讨基质金属蛋白酶9(matrix metallopro-teinase-9,MMP-9)表达和癌间质微血管密度(MVD)与胃癌临床病理的关系.方法:采用免疫组化S-P法,检测45例胃癌手术标本中MMP-9,CD34表达,用CD34标记血管内皮细胞并计算微血管密度MVD值.结果:正常胃黏膜组织MVD(12.16±9.38)个,明显低于胃癌组织MVD(28.68±10.25)个(t=2.123,P<0.05);胃癌原发灶CD34、MMP-9阳性率(67.39%、82.61%)明显高于癌旁10.0 cm(8.70%、10.87%)(x2=6.68,x2=6.78,P<0.01);CD34、MMP-9在胃癌中表达与组织学类型、侵及范围、淋巴结转移以及Duekes分期差异有统计学意义(P均<0.05).结论:联合检测MMP-9,CD34表达可作为判断胃癌生物学行为和预后的重要指标.
作者：陈健；杨清绪；朱淑玲 刊期： 2009年第04期
经皮肾镜技术是泌尿外科的一个重要组成部分,1984年经皮肾镜术引入国内,微创经皮肾取石术已成为复杂上尿路结石的主要方法[1],经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石是一项新技术,具有出血少、定位准确、损伤小、疼痛轻、住院日短等优点.
作者：于建梅 刊期： 2009年第04期
目的:探索较适合国人的运动性高血压的诊断标准.方法:对313例非高血压者及104例高血压病患者进行踏车运动负荷试验,通过6种不同的运动性高血压诊断方案对静息收缩压(restSBP)、峰值收缩压(peakSBP)、收缩压变化幅度(△SBP)、静息舒张压(restDBP)、峰值舒张压(peakDBP)和舒张压变化幅度(△DBP)情况进行衡量,分别检出运动性高血压者,井进行组间对比分析.结果:6种方案中,方案1(peakSBP≥200mmHg和/或peakDBP≥95mmHg)检验非高血压组与高血压组restSBP、peakSBP、△SBP和peak-DBP差异均具有统计学意义(P<0.05).同时,高血压组和高血压组中发生运动性高血压组之间各项血压指标均未见统计学差异(P0.05).方案1是相对适合国人的运动性高血压诊断标准.结论:推荐较为适合国人的运动性高血压诊断标准为peakSBP≥200mmHg和/或peakDBP≥95mmHg.
作者：宋艾；秦明照 刊期： 2009年第04期
目的:研究艾迪注射液联合PAC方案治疗晚期卵巢上皮癌的疗效.方法:将58例患者,随机分为艾迪注射液联合PAC方案化疗组(治疗组31例)和单纯PAC方案化疗组(对照组27例),每28d为一周期,治疗2个周期.结果:治疗组和对照组治疗后疾病控制率分别为85.4%和66.7%,差异有显著性(P<0.05).治疗组生活质量改善情况优于对照组,两组卡氏评分下降百分比比较,有显著性差异(P<0.05).治疗组治疗后外周血CD3+,CD4+/CD8+水平明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05).治疗组对肝功能的保护措施优于对照组,有显著性差异(P<0.05).治疗组对患者血红蛋白、白细胞、血小板的损害均低于对照组,有显著性差异(P<0.05).治疗组化疗后消化道毒副反应较对照组反应轻,有显著性差异(P<0.05).结论:本研究表明艾迪注射液联合PAC方案化疗对晚期卵巢上皮癌具有改善生活质量及协同、增效、减毒作用,并且安全、副作用小.其综合疗效明显优予单纯PAC方案化疗组.
作者：马媛 刊期： 2009年第04期
目的:观察氟伐他汀(Flu)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导下的大鼠肾小球系膜细胞(MCs)增殖和Ⅳ型胶原(Col Ⅳ)表达的影响,探讨其肾脏保护作用的可能机制.方法:选择处于对数生长期的MCs,分成对照组,TGF-β1组,TGF-β1加不同浓度Flu诱导组,采用MTT法检测MCs增殖,ELISA法检测Col Ⅳ表达.结果:在TGF-β1诱导下,MCs的增殖随着Flu浓度的增加而逐渐下降,1 μmol/LFlu即可明显抑制MCs增殖,P<0.01.TGF-β1诱导下的MCs Col Ⅳ的表达随着Flu浓度的增加而逐渐下降,0.1 μmol/L Flu即能明显抑制Col Ⅳ蛋白的表达,P<0.01.结论:氟伐他汀可呈剂量依赖性地抑制TGF-β1诱导下MCs的增殖及MCs Col Ⅳ蛋内的表达,从而发挥其肾脏保护作用.
作者：尤丹瑜；万建新 刊期： 2009年第04期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)近年来已广泛应用于临床,特别在心衰和高血压病的治疗上占据着其它药物无法替代的重要地位,笔者应用依那普利联合倍他乐克治疗高血压病取得了较为满意的效果,现报告如下:
作者：沈英范 刊期： 2009年第04期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的配合和护理要点.方法:通过我院1326例LC术的术中护理配合的总结与分析.结果:1183病人顺利完成手术,143例中转开腹手术.结论:术前的充分准备,术中熟练的手术配合是提高工作效率,确保手术成功的重要保证.
作者：陈琤 刊期： 2009年第04期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
