聂翠霞；伍娉娉；易利人；贺秧青
目的 探讨改良早期预警评分(MEWS)在术后患者中的应用.方法 选取胸外科、泌尿科2015年4~11月全身麻醉术后患者580例进行MEWS评分,根据分值制定相应的护理计划,并将MEWS评分与病情转归进行比较和分析.结果 580例术后患者中,入住普通病房的313例,入住抢救室的216例,转入ICU的51例.结论 MEWS评分分值越高、术后患者的病情越危重,病死率也越高.
作者：谢琼；崔凤仙 刊期： 2016年第09期
目的 探讨品管圈管理对骨科患者功能锻炼的效果.方法 随机选择2013年9月至2013年12月100例骨科骨折患者作为对照组,列出患者日常功能锻炼中存在的问题.随机抽取2014年1月至2014年4月100例骨折患者作为实验组,针对列出问题,应用品管圈对患者功能锻炼进行指导,比较两组患者功能锻炼的正确性及进行有效锻炼持续时间、护士床边指导时间及护士的功能锻炼知识掌握情况.结果 对照组患者功能锻炼准确性、有效锻炼时间及护士床边指导时间均明显低于实验组(均P<0.05).结论 将品管圈应用于骨科患者功能锻炼中,不仅拓展了护士的专业知识,还提高了患者功能锻炼效果,降低了疾病并发症发生率,缩短卧床时间,提高了患者日常自理能力和生活质量,提升患者的住院满意度.
作者：殷峰 刊期： 2016年第09期
目的 探讨超快通道心脏手术术后早期护理经验.方法 对86例体外循环心脏直视手术患儿护理,年龄43 d~12岁(平均2.5岁),体重4.7~49 kg,(平均11.7 kg),其中室间隔缺损61例,房间隔缺损14例,心内型肺静脉异位引流2例,肺动脉瓣狭窄2例,左室流出道狭窄2例,法洛四联症2例,三尖瓣下移畸形1例,二尖瓣关闭不全1例(感染性心内膜炎至瓣膜穿孔),三尖瓣闭锁1例(行TCPC矫治术).术前患儿均无呼吸道感染,无其他脏器并发症.术后入CICU,常规予1~3 L/min鼻导管吸氧,心电监护、监测有创动脉血压、中心静脉压、肛温、外周血氧饱和度,予右美托咪啶静脉维持,测动脉血气分析,维持电解质在正常范围;备无创正压通气呼吸机、气管插管用物、新斯的明、纳洛酮、升温仪器.结果 除1例患儿因呼吸暂停、血氧饱和度下降,采取CPAP给氧30 min后呼吸、血氧饱和度恢复外,其余病例均呼吸、循环平稳.结论 超快通道心脏手术在降低呼吸机相关性肺炎、减少气管插管脱管率及改善患儿的舒适度方面较传统心脏手术有较大优势,超快通道心脏术后并发症包括:低氧血症、二氧化碳潴留、血流动力学不稳定、心跳、呼吸骤停、低体温等,本科室针对以上并发症制定出相应的处理措施与流程.
作者：李秀红；潘晓兰；高乐；刘燃；李红卫 刊期： 2016年第09期
目的 探讨分析在老年Colles骨折患者术后给予系统化护理对患者临床并发症及康复的影响.方法 选取68例老年Colles骨折患者,均为2013年2月至2015年2月期间在我院经临床和实验室检查确诊并接受手术的患者,以随机数字表法为分组依据将患者进行分组,术后实行常规护理的患者设为对照组,术后实行系统化护理的患者设为实验组,对两组患者的术后并发症的发生情况、腕关节功能恢复优良率以及生活质量改善情况进行比较.结果 实验组患者的并发症发生率(14.70%)与对照组患者的并发症发生率(47.06%)相比明显较少;实验组患者在术后腕关节功能恢复优良率(93.75%)显著高于对照组患者在术后腕关节功能恢复优良率(64.71%);实验组患者的各项生活质量评分均好于对照组,实验组患者的躯体功能、身体疼痛、总体健康、活力评分显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统化护理在老年Colles骨折患者术后起着关键性作用,有效地降低并发症的发生,加快患者骨折处恢复速度,在临床护理应用上具有显著价值.
作者：周慧珍；张雪琴；吴丽莉 刊期： 2016年第09期
目的 总结腹膜外造口术围手术期的护理方法.方法 选取2015年1~11月我科腹膜外造口患者48例,术前重视心理护理、造口定位和肠道准备;术后强调常见并发症的观察和护理及采用标准化ARC流程进行造口的更换和患者指导,对护理进行总结.结果 术后大部分患者恢复良好,术后早期会出现造口水肿,经过采取护理措施,未发生造口黏膜坏死;术后2个月回访未发生造口旁疝,2例因护理不当发生粪水性皮炎.结论 腹膜外造口可以减少造口并发症,尤其减少造口旁疝的发生;规范的造口护理及指导可促进患者早日康复,提高其生活质量.
作者：李莉梅；张娴；刘婷；杜月娥；符伟 刊期： 2016年第09期
目的 探讨急性疼痛服务组织(Acute Pain Service,APS)护理质量持续改进对自控镇痛患者满意度的影响,找出APS工作中存在的护理问题,提高患者满意度.方法 回顾性分析我院2013年6月至2014年9月术后自控镇痛患者(Patient-Controlled Analgesia,PCA)满意度调查结果,针对存在的问题,采取相应的护理改进措施,比较采取措施前后患者满意度的调查结果.结果 2013年的1320份满意度调查表中,满意度不达标184例(占13.9%),其中因服务态度导致不满28例,占2.1%;健康宣教导致不满31例,占2.3%;设备故障导致不满占28例,占2.1%;镇痛效果及其他方面导致不满97例,占7.3%.2014年的1320份满意度调查表中,满意度不达标95例(占7.3%),其中因服务态度导致不满26例,占2.0%;健康宣教导致不满21例,占1.6%;设备故障导致不满占19例,占1.4%;镇痛效果及其他方面导致不满29例,占2.2%.护理质量改进措施实施前患者的每月满意度低于实施后(P<0.05),差异有统计学意义.结论 APS护士对术后自控镇痛患者满意度调查结果表明,患者满意度调查的问题及时反馈、分析和改进,有利于提高自控镇痛患者满意度及护理质量.
作者：王鼎；余遥；汪晖；张咸伟；祝金波 刊期： 2016年第09期
目的 探讨围术期护理干预在钬激光碎石取石术治疗泌尿结石中的效果,为临床提供参考.方法 选择我院2013年2月至2014年5月收治的120例泌尿系结石患者,将所有患者分成观察组及对照组,各60例.对照组患者接受常规护理方式治疗,观察组在对照组的基础上从术前、术中、术后进行围术期护理,观察患者的一次性成功碎石率、护理满意度、住院时间、术后并发症.结果 两组患者经过手术治疗后,观察组及对照组患者的一次性成功碎石率分别为98.3%、90.0%,对比分析后,差异无统计学意义(t=0.862,P=0.429>0.05).同时观察组及对照组患者的住院时间分别为(7.14±2.11)d、(9.18±1.89)d,对比分析后,差异有统计学意义(x2=4.922,P=0.038<0.05).两组患者对本次护理的满意度分析比较,其中观察组及对照组患者的满意度分别为98.3%、78.3%,对比分析后,差异有统计学意义(x2=5.128,P=0.028<0.05).结论 围术期护理干预措施实施能够提高钬激光碎石对泌尿系结石患者进行手术治疗的配合程度,值得临床推广.
作者：王蔚 刊期： 2016年第09期
目的 探讨生产实习前期与生产实习后期进入手术室实习护生在安全感方面是否存在差异,制定更加适合的手术室护生培训方案.方法 采用安全感量表对这两类手术室实习护生共计66名进行调查.结果 在生产实习的前、后期进入手术室实习的护生安全感为64.36±7.607和60.24±8.821.实习前期进入手术室实习的护生与实习后期才进入手术室实习的护生在心理安全感方面具有显著性差异(P<0.05),实习后期进入手术室实习的护生心理安全感低于实习前期进入手术室实习的护生.影响这两类护生心理安全感的因素为社会工作经历(P<0.05).结论 在实习后期进入手术室的护生其心理安全感更应受到重视,社会工作经历会影响实习前期及后期进入手术室的护生的心理安全感.对于在校护生可以适当地增加手术室工作的相关课程,好是能有模拟手术间,课程安全在模拟手术间完成,手术室带教除教授需掌握的基础知识外,还应教授与各位老师的沟通技巧,提高其归属感,从而提高其心理安全感.
作者：张圣洁；崔秋菊；张海洋；谭林娟；王英丽；梁爽；徐梅 刊期： 2016年第09期
目的 调查中青年高血压住院患者的服药依从性及服药依从性的影响因素,探讨服药依从性与高血压、甘油三酯、HCY、血尿酸及PWV的相关性.方法 运用Morisky量表,采用便利抽样选取300例中青年住院高血压患者,并调查其服药依从性,运用单因素分析服药依从性与高血压、甘油三酯、HCY、血尿酸及PWV的关系,多因素Logistic回归分析服药依从性的影响因素.结果 中青年住院高血压患者的服药依从率为34%;服药不依从率为66%;多因素Logistic分析:文化程度、工作状态及高血压分层是住院中青年高血压患者服药依从性的影响因素;比较两组患者的高血压收缩压(148.5±16.39 vs 157.68±19.17);舒张压(89.71±13.35 vs 93.58±15.25)、甘油三酯(1.38±0.79 vs 1.68±1.27)、HCY(13.04±3.53 vs 15.36±6.91)、血尿酸(281.29±101.32 vs 343.11±114.43)及PWV(1699.8±346.14 vs 1795.1±395.39)、近3个月急诊次数(0.471±0.609 vs 0.773±1.46)、近3个月平均住院日(9.2±3.3 vs 10.4±4.2)及并发症种类(2.24±1.5 vs 2.95±1.54)差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 文化程度越高、工作状态越规律、高血压分层越高的患者服药依从性越好;服药依从性佳的患者血压控制、相关临床生化指标调节较好且并发症种类及近3个月急诊次数和平均住院日较少.因此,医护人员应该加强中青年患者规律服药的健康宣教;提高中青年患者的服药依从率从而降低相关危险因素对血压的影响.
作者：罗霰宇；应燕萍；滕艳娟；阮长山；王朋朋；高忠兰 刊期： 2016年第09期
目的 了解基层养老机构的发展现状与入住老人的需求.方法 通过发放调查问卷、实地走访及访谈等形式对日照市两家基层民办养老机构及5家县级敬老院进行调查.结果 日照市养老机构少,资源匮乏,入住率低,医疗问题成为老年人在养老中关注的问题.经济收入不同的老年人对养老需求存在显著差异.结论 通过了解目前养老机构发展现状和老年人需求,为养老产业的发展提供了方向.
作者：李凌云；高伟；杨濮瑞；魏荣；张爱莲；李曼；刘德山 刊期： 2016年第09期
为地震灾害救援提供相关护理经验及方法.回顾我科护理人员参与云南彝良9·07和鲁甸8·03地震灾害现场救援,总结护理救援工作的实施及相关经验和方法.通过有效的救援措施,使我们到达灾区救援工作开展有序,灾区伤员得到及时、有效的急救处置和转送.在面对地震灾害救援时,做好医疗应急物资准备和个人准备,安全到达灾区,科学、有序地开展和落实护理救援工作,是成功完成医疗护理救援任务的有力保障.
作者：龚声莲；姚红；刘桂昌；吴瑛；岳鹏；申时满 刊期： 2016年第09期
目的 对比优质护理在NCU脑梗塞临床护理中的应用分析.方法 将我院2013年2月至2015年2月期间收治的患有脑梗塞的患者86例,分为对照组和观察组各43例,对照组患者采用NCU的常规护理,而观察组的脑梗塞患者采用针对性的优质护理手段,对比两组患者的住院时间、病情的复原情况以及后期疾病的远期并发症对患者日常生活的影响等.结果 两组患者在经过有效的治疗和护理之后,患者的神经功能损伤、肢体运动情况较治疗之前均有所改善,但患者住院期间的治疗效果包括出院之后对患者日常生活影响方面,观察组治疗效果均要明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 优质护理在ICU脑梗塞临床护理当中,更加有利于患者神经功能和肢体运动功能的恢复,对患者的康复具有积极的作用.
作者：范蓉馨 刊期： 2016年第09期
目的 观察并探讨社会支持对儿童青少年癌症患者创伤后应激障碍(Post-traumatic stress disor-der,PTSD)后生活质量的改善作用.方法 我院在2011年8月至2013年7月期间对35例儿童青少年癌症患者的护理过程中实施社会支持,作为干预组.选取接受常规护理的35例儿童青少年癌症患者作为对照组.利用PTSD症状自评量表(PTSD-SS)在干预前后对患者的应激障碍症状进行评分,并利用生存质量测定简表(WTO-QOL-BREF)对患者的生存质量进行评价.结果 两组患者干预前PTSD-SS各项得分和WTOQOL-BREF各项得分的基线数据相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,干预组PTSD-SS总分及主观评定、反复重现体验、回避症状、警觉性增高和社会功能受损单项得分明显低于对照组,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组WTOQOL-BREF中,生理、心理、社会关系和环境得分分别为(4.3±0.7)分、(3.7±0.9)分、(4.1±0.3)分和(4.0±0.5)分,对照组为(3.0±0.5)分、(2.9±0.6)分、(2.7±0.7)分和(2.5±0.6)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社会支持的实施能有效改善儿童青少年癌症患者PSTD的应激障碍,有助于患者生活质量的提升.
作者：范淑群；梁瑞媚 刊期： 2016年第09期
目的 探讨通乳颗粒配合HBC-2000综合治疗仪治疗气血亏虚型产后乳汁不足的效果.方法 选取2014年3月至2015年3月在本院分娩的308例气血亏虚型产后乳汁不足患者,随机分为单纯口服通乳颗粒治疗组(对照1组)74例;单纯HBC-2000综合治疗仪理疗组(对照2组)104例;通乳颗粒配合HBC-2000综合治疗仪组(治疗组)130例.比较三种方法的疗效.结果 产后乳汁不足患者其通乳颗粒配合HBC-2000综合治疗仪组的疗效明显优于两组对照组(P<0.05).结论 通乳颗粒配合HBC-2000综合治疗仪有利于促进产妇产后的乳汁分泌,且安全有效,值得推广.
作者：惠素琴；宗继伟 刊期： 2016年第09期
目的 探讨标准化宣教处方对提高血管瘤患儿院外服用普萘洛尔依从性的作用.方法 对入院行口服普萘洛尔治疗的血管瘤患儿65例,采用随机数字表法分为观察组(33例)与对照组(32例).对照组采用传统方式进行宣教,观察组在对照组基础上采用标准化宣教处方进行宣教,出院15 d后行电话随访,比较两组患儿服药依从性及监测效果.结果 两组依从性及心率、血糖、血压、大便的情况差异均有统计学意义(均P<0.05),喂药正确率差异无统计学意义.结论 标准化宣教处方可提高血管瘤患儿服用普萘洛尔期间不良反应观察的依从性,从而起到保护患儿健康成长的作用.
作者：李建新；魏荣；牛新华；蒋黎黎 刊期： 2016年第09期
目的 探讨和观察预见性护理对减少PICC置管并发症的效果.方法 选取2014年1月至2015年1月在我院接受PICC置管的肿瘤患者64例,按照随机数字表的方法将其随机分为观察组(例=32)和对照组(例=32),对对照组患者给予常规护理,对观察组的患者采取预见性护理.对两组患者的术后并发症情况、护理满意度及治疗依从性进行比较.结果 对照组患者的并发症发生率为32.50%,而观察组的并发症的发生率为15.63%,显著低于对照组患者(P<0.05);在护理的满意度及治疗依从性上,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 预见性护理应用于PICC置管具有现实意义,可以有效降低术后并发症的发生,提高患者整体护理满意度及治疗依从性,值得在临床推广应用.
作者：张莉 刊期： 2016年第09期
目的 探讨知信行管理模式在提高儿童医院急诊科医护人员手卫生质量中的应用效果.方法 选取我院急诊科65名医护人员为研究对象,为了提高手卫生的质量,对该组医护人员实施知信行管理,从知识、信念、行为三个方面强化手卫生的管理,比较管理前后该组医护人员洗手依从性、手卫生健康知识得分以及手卫生质量的情况.结果 知信行管理后,医护人员接触患儿前后、无菌操作前、体液暴露后等洗手率高于管理前,医护人员洗手符合程序规范、使用消毒液的情况高于管理前,差异具有统计学意义(P<0.05).医生和护士的手卫生健康知识得分高于管理前,手卫生消毒合格率、洗手时间≧15 s、手卫生监测合格率均高于管理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论知信行管理模式能够提高儿科医护人员手卫生的依从性,改善手卫生质量.
作者：肖志田；刘芙蓉；曾细秋；钟春梅；付勤 刊期： 2016年第09期
目的 探讨DAMIC模式在完全植入式输液港患者健康教育中的应用效果.方法 2015年7月开始将DAMIC模式运用于完全植入式输液港患者的健康教育中,改进当前完全植入式输液港患者健康教育中的不足.结果 实施DAMIC模式后,完全植入式输液港患者健康教育的达标率和满意度(分别为91.78%、87.29%)均明显高于实施前(分别为58%、69%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 DAMIC模式是可以运用于完全植入式输液港患者健康教育的有效管理手段.
作者：黄芳芳；邓牡红；陈志杰；邓芬；杨亚会；王瑞藏 刊期： 2016年第09期
目的 探讨家长协同护理对肺炎患儿并发症及预后的影响.方法 将120例肺炎患儿随机分为观察组及对照组,每组60例.对照组住院期间给予常规性护理,观察组在对照组基础上应用家长协同护理模式实施干预,对比分析两组患儿并发症及预后情况.结果 观察组并发症发生率为3.33%,对照组并发症发生率为15.00%(P<0.05).观察组干预后动脉二氧化碳分压(PaCO2)以及动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)高于对照组(均P<0.05).观察组患儿气促缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间短于对照组(均P<0.05),满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 家长协同护理能有效降低肺炎患儿并发症,改善患儿肺功能,缩短患儿住院时间,有利于患儿预后.
作者：张婧 刊期： 2016年第09期
目的 观察并评估间歇充气加压装置在老年髋部骨折术后短期内康复过程中的作用及其临床意义.方法 筛选符合条件的老年髋部骨折患者84例,随机分为对照组(42例)和治疗组(42例);两组患者均接受手术治疗、围术期及康复性护理干预,治疗组在此基础上加用间歇充气加压装置对患者进行治疗.对两组患者治疗后患肢肿胀情况、VAS疼痛评分、深静脉血栓发生率及住院时间等指标进行比较.结果 两组患者下肢深静脉血栓发生情况未见明显差异(x2=0.21,P>0.05),但治疗组患者的患肢肿胀程度、VAS疼痛评分等指标均优于对照组,组间差异具有明显统计学意义(P<0.05),且治疗组患者术后住院时间较对照组明显缩短(12 d vs.13.5 d,P=0.0004).结论 间歇充气加压装置能够有效缓解及治疗老年髋部骨折患者的术后下肢肿胀、局部疼痛等一些并发症状,缩短住院时间,促进髋部骨折手术患者术后康复.
作者：苏叶；张翠文 刊期： 2016年第09期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
