张婧
目的 探讨新护士规范化培训中的多元化策略的实践效果.方法 选取2012年入职的62名护士为对照组,选取2013年入职的78名护士为观察组.分别采用传统培训方法和多元化策略进行培训,比较两组新护士核心能力、科室满意度、个人满意度及离职率.结果 观察组护士业务能力、沟通合作能力、健康教育能力、管理能力及学习能力等考核成绩得分均明显高于对照组(均P<0.05),护士科室满意度、个人满意度均高于对照组(均P<0.05),护士离职率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用多元化策略对新护士进行规范化培训,有利于新护士尽快适应工作环境和达到岗位要求,提高新护士的综合素质和核心能力,降低护理人员的流失率.
作者：石鑫 刊期： 2016年第09期
目的 探讨急性疼痛服务组织(Acute Pain Service,APS)护理质量持续改进对自控镇痛患者满意度的影响,找出APS工作中存在的护理问题,提高患者满意度.方法 回顾性分析我院2013年6月至2014年9月术后自控镇痛患者(Patient-Controlled Analgesia,PCA)满意度调查结果,针对存在的问题,采取相应的护理改进措施,比较采取措施前后患者满意度的调查结果.结果 2013年的1320份满意度调查表中,满意度不达标184例(占13.9%),其中因服务态度导致不满28例,占2.1%;健康宣教导致不满31例,占2.3%;设备故障导致不满占28例,占2.1%;镇痛效果及其他方面导致不满97例,占7.3%.2014年的1320份满意度调查表中,满意度不达标95例(占7.3%),其中因服务态度导致不满26例,占2.0%;健康宣教导致不满21例,占1.6%;设备故障导致不满占19例,占1.4%;镇痛效果及其他方面导致不满29例,占2.2%.护理质量改进措施实施前患者的每月满意度低于实施后(P<0.05),差异有统计学意义.结论 APS护士对术后自控镇痛患者满意度调查结果表明,患者满意度调查的问题及时反馈、分析和改进,有利于提高自控镇痛患者满意度及护理质量.
作者：王鼎；余遥；汪晖；张咸伟；祝金波 刊期： 2016年第09期
总结了15例应用五谷虫生物清创包治疗不同部位感染性创面的护理,包括创面评估、虫包的制定、治疗前后的注意事项、不同部位创面的个性化护理等,为临床工作提供了宝贵的护理经验.
作者：孙晓红；尹安春；李连红；王妮；潘琳；朱芸 刊期： 2016年第09期
目的 探讨标准化宣教处方对提高血管瘤患儿院外服用普萘洛尔依从性的作用.方法 对入院行口服普萘洛尔治疗的血管瘤患儿65例,采用随机数字表法分为观察组(33例)与对照组(32例).对照组采用传统方式进行宣教,观察组在对照组基础上采用标准化宣教处方进行宣教,出院15 d后行电话随访,比较两组患儿服药依从性及监测效果.结果 两组依从性及心率、血糖、血压、大便的情况差异均有统计学意义(均P<0.05),喂药正确率差异无统计学意义.结论 标准化宣教处方可提高血管瘤患儿服用普萘洛尔期间不良反应观察的依从性,从而起到保护患儿健康成长的作用.
作者：李建新；魏荣；牛新华；蒋黎黎 刊期： 2016年第09期
本文分析了国内外临床护理带教教师教学能力的现状,并结合我国实际情况对临床护理带教教师的发展进行了归纳,为我国临床护理带教教师的研究提供参考.
作者：杨婵娟；曹铭英；杨光静；李飞丽；张云美 刊期： 2016年第09期
目的 探讨超快通道心脏手术术后早期护理经验.方法 对86例体外循环心脏直视手术患儿护理,年龄43 d~12岁(平均2.5岁),体重4.7~49 kg,(平均11.7 kg),其中室间隔缺损61例,房间隔缺损14例,心内型肺静脉异位引流2例,肺动脉瓣狭窄2例,左室流出道狭窄2例,法洛四联症2例,三尖瓣下移畸形1例,二尖瓣关闭不全1例(感染性心内膜炎至瓣膜穿孔),三尖瓣闭锁1例(行TCPC矫治术).术前患儿均无呼吸道感染,无其他脏器并发症.术后入CICU,常规予1~3 L/min鼻导管吸氧,心电监护、监测有创动脉血压、中心静脉压、肛温、外周血氧饱和度,予右美托咪啶静脉维持,测动脉血气分析,维持电解质在正常范围;备无创正压通气呼吸机、气管插管用物、新斯的明、纳洛酮、升温仪器.结果 除1例患儿因呼吸暂停、血氧饱和度下降,采取CPAP给氧30 min后呼吸、血氧饱和度恢复外,其余病例均呼吸、循环平稳.结论 超快通道心脏手术在降低呼吸机相关性肺炎、减少气管插管脱管率及改善患儿的舒适度方面较传统心脏手术有较大优势,超快通道心脏术后并发症包括:低氧血症、二氧化碳潴留、血流动力学不稳定、心跳、呼吸骤停、低体温等,本科室针对以上并发症制定出相应的处理措施与流程.
作者：李秀红；潘晓兰；高乐；刘燃；李红卫 刊期： 2016年第09期
目的 观察并评估间歇充气加压装置在老年髋部骨折术后短期内康复过程中的作用及其临床意义.方法 筛选符合条件的老年髋部骨折患者84例,随机分为对照组(42例)和治疗组(42例);两组患者均接受手术治疗、围术期及康复性护理干预,治疗组在此基础上加用间歇充气加压装置对患者进行治疗.对两组患者治疗后患肢肿胀情况、VAS疼痛评分、深静脉血栓发生率及住院时间等指标进行比较.结果 两组患者下肢深静脉血栓发生情况未见明显差异(x2=0.21,P>0.05),但治疗组患者的患肢肿胀程度、VAS疼痛评分等指标均优于对照组,组间差异具有明显统计学意义(P<0.05),且治疗组患者术后住院时间较对照组明显缩短(12 d vs.13.5 d,P=0.0004).结论 间歇充气加压装置能够有效缓解及治疗老年髋部骨折患者的术后下肢肿胀、局部疼痛等一些并发症状,缩短住院时间,促进髋部骨折手术患者术后康复.
作者：苏叶；张翠文 刊期： 2016年第09期
目的 探讨和观察预见性护理对减少PICC置管并发症的效果.方法 选取2014年1月至2015年1月在我院接受PICC置管的肿瘤患者64例,按照随机数字表的方法将其随机分为观察组(例=32)和对照组(例=32),对对照组患者给予常规护理,对观察组的患者采取预见性护理.对两组患者的术后并发症情况、护理满意度及治疗依从性进行比较.结果 对照组患者的并发症发生率为32.50%,而观察组的并发症的发生率为15.63%,显著低于对照组患者(P<0.05);在护理的满意度及治疗依从性上,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 预见性护理应用于PICC置管具有现实意义,可以有效降低术后并发症的发生,提高患者整体护理满意度及治疗依从性,值得在临床推广应用.
作者：张莉 刊期： 2016年第09期
目的 探讨老年住院失禁患者特点及失禁管理状况,为制定失禁管理方案及失禁照护者培训提供参考.方法 选取江苏省某三级综合医院老年住院失禁患者为研究对象,采用自行设计的失禁患者调查表对研究对象进行调查.结果 共调研936例住院患者,存在失禁的患者79例,其中老年失禁患者55例,老年住院患者失禁发生率5.88%,呈现出高龄比例高、并发症发生率高、意识障碍比例高、失禁程度重的特点.老年住院患者失禁管理中失禁护理方法、用品的选择局限,尿失禁患者中留置尿管比例达60.00%,膀胱管理中记录排尿日记、盆底肌锻炼得分均在1.5分以下,膀胱管理总体较薄弱.结论 老年住院患者失禁管理难度大,管理现状不容乐观,需要制定失禁管理方案及流程指引老年住院患者失禁护理工作,提高患者生活质量.
作者：徐剑鸥；柏素萍；魏青；朱蓓 刊期： 2016年第09期
目的 调查特大型城市老年人日常抑郁情绪水平及相关因素、心理健康教育需求,为应对老龄化社会需求提供依据.方法 对上海市中心7个居委会的184名社区老人进行调查,内容包括一般人口学资料、老年抑郁量表(GDS)测量、老年心理健康教育讲座及个别心理咨询.结果 本组社区老年人轻度抑郁情绪发生率达17.93%,独居老人占10.9%.抑郁的发生与婚姻状况、居住、家人支持(P=0)、养老经费来源(P=0.001)、养老收入(P=0.001)有关,差异有统计学意义(P<0.05).不同性别、年龄、教育程度、月医药费用支出之间抑郁检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年人对生物-心理-社会医学模式的认识不足,受传统社会观念的影响,重视躯体疾病而忽视心理疾病.社区老年人的婚姻、养老经费、健康与医疗保障状况、是否独居是影响心理健康的重要因素之一,对抑郁情绪的老年人要引起关注,力争早发现、早干预.
作者：陈健；吴佩宁；黄银银 刊期： 2016年第09期
目的 探讨心理护理对孕产妇焦虑、抑郁不良情绪的影响.方法 选择2014年5月至2015年5月我院产科孕产妇60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上强化心理护理干预,比较两组孕产妇焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分变化.结果 护理干预后,观察组孕产妇SAS、SDS评分均明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过积极、有效的心理护理干预措施,可有效缓解孕产妇抑郁、焦虑等不良负性情绪,促进孕产妇的身心康复,值得推广.
作者：周玥；董琳 刊期： 2016年第09期
目的 观察出生1周内的早产儿增强灌肠刺激通便对其喂养不耐受的作用.方法 以2012年的早产儿为对照组,2013~2014年的早产儿为实验组,回顾性分析对照组早产儿119例发生喂养不耐受的因素(71例出现腹胀),实验组采取增强灌肠刺激通便干预后早产儿发生喂养不耐受的情况.结果 实验组增强灌肠刺激通便干预后早产儿喂养不耐受72例及腹胀30例有明显变化(P<0.05).结论 对1周内的早产儿增强灌肠刺激通便,可以减少早产儿喂养不耐受.
作者：陈伟贤；卢琼芳；吕艳梅；谭舒宁 刊期： 2016年第09期
目的 探讨网络教学在我院专科护士培训中的应用效果.方法 选取我院6个专业的专科培训护士110名,随机分为观察组和对照组各55名.对照组采用传统的教学模式,观察组在传统教学方法的基础上联合采用网络教学模式,比较两组教学的效果.结果 观察组学生的学习兴趣、学习能力、理论知识掌握以及学习自觉性的提高率分别为80.00%(44/55)、69.09%(38/55)、87.27%(48/55)、89.09%(49/55),均明显高于对照组;观察组学生考试成绩优秀率和良好率分别为23.64%(13/55)以及56.36%(31/55),均明显高于对照组的9.09%(5/55)以及36.36%(20/55);观察组的基础理论知识以及实践技能操作成绩均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 网络教学模式应用于专科护士培训显著提高了培训护士学习的主观能动性,提高了学习和操作成绩,提高了教学质量,值得临床推广应用.
作者：夏丽彦；高雁；孟红梅 刊期： 2016年第09期
目的 总结腹膜外造口术围手术期的护理方法.方法 选取2015年1~11月我科腹膜外造口患者48例,术前重视心理护理、造口定位和肠道准备;术后强调常见并发症的观察和护理及采用标准化ARC流程进行造口的更换和患者指导,对护理进行总结.结果 术后大部分患者恢复良好,术后早期会出现造口水肿,经过采取护理措施,未发生造口黏膜坏死;术后2个月回访未发生造口旁疝,2例因护理不当发生粪水性皮炎.结论 腹膜外造口可以减少造口并发症,尤其减少造口旁疝的发生;规范的造口护理及指导可促进患者早日康复,提高其生活质量.
作者：李莉梅；张娴；刘婷；杜月娥；符伟 刊期： 2016年第09期
目的 探讨快速康复外科理念在输尿管镜下碎石患者围手术期中的护理应用.方法 将100例需要进行输尿管镜下碎石术的患者随机分为观察组(56例)和对照组(44例).对照组给予输尿管镜下碎石术常规护理;观察组遵循快速康复理念,采用术前访视、体温保护、液体管理、引流管护理、术后饮食护理及早期活动等措施.结果 两组患者术后住院时间及碎石成功率、并发症发生率,差异均有统计学意义.结论 快速康复理念在输尿管镜下碎石术患者围手术期中的应用,可促进患者早日康复,减少并发症,缩短住院时间.
作者：张建娥 刊期： 2016年第09期
目的 探讨血液透析联合血液灌流的治疗时间与护理措施在糖尿病肾病维持性血液透析患者中改善微炎状态的效果.方法 选择肾内科进行维持性血液透析患者50例,按照入院顺序随机分为常规HD组和HD+HP组,每组25例.对患者进行相应治疗后并实行相应的护理干预,检测治疗前、首次治疗后及治疗3个月后患者IL-6、β2-MG和CRP水平,并采用重复测量的方差分析进行统计学检验.结果 ①HD组三个治疗时间点IL-6、CRP水平比较无明显差异,HD+HP组治疗前与首次治疗后IL-6、CRP水平比较无差异,其余时间点IL-6、CRP水平两两比较均具有统计学意义(均P<0.05);②除HD组治疗前及首次治疗后比较无差异,两组各时间点比较具有明显统计学意义(P<0.05).结论 血液透析联合血液灌流在治疗糖尿病肾病维持性血液透析患者时,进行必要的护理干预对提高疗效及减少微炎反应有作用,该治疗方式需长期(至少>3个月)规范进行才能起到明显降低微炎状态的作用.
作者：何莉芳 刊期： 2016年第09期
观察全反式维甲酸(ATRA)和亚砷酸(As2O3)联合蒽环类药物(ATC)诱导化疗和巩固治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的不良反应和护理.对16例初诊APL病人ATRA 25~40 mg/m2联合AS2 O310 mg/d进行双诱导,达完全缓解(CR)以后,给予联合化疗:去甲氧柔红霉素每天10 mg/m2或柔红霉素每天45 mg/m2,第1~3天;阿糖胞苷每天100 mg/m2,第1~7天,交替序贯巩固维持治疗3~4周期,总治疗时间1.5~2年.由于疾病本身和化疗药物特殊的毒副作用,大多出现了不同程度的不良反应,经密切观察病情,给予对症支持治疗和护理后症状缓解.16例患者中,15例治疗后达到CR,CR率93.7%,1例因早期并发脑出血而死亡.ATRA和As2 O3双诱导联合ATC化疗治疗初治APL,疗效可靠,毒性反应小.针对其不良反应进行护理干预,同时加强健康指导,以保证化疗的顺利完成.
作者：孔兴美；叶蓉 刊期： 2016年第09期
目的 2型糖尿病患者的社区护理模式.方法 选取120例糖尿病患者,随机分为对照组和实验组,进行为期1年的社区护理干预.对照组实施常规护理干预,干预组在对照组基础上增加社区综合护理干预.对比两组2型糖尿病患者在空腹血糖、行为习惯和并发症等方面的变化.结果 对社区护理1年后两组进行比较发现,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、BMI指数、新发并发症发生率显著下降(均P<0.05);在糖尿病知识知晓率、遵医行为率、对饮食控制、运动干预、药物控制方面显著提高(均P<0.05).结论 社区综合护理模式对2型糖尿病患者提高糖尿病治疗效果及降低新发并发症发生率都具有较好的效果.
作者：尹春枝；申有红 刊期： 2016年第09期
目的 研究分析无缝线固定方法在肿瘤患者锁骨下静脉置管化疗中的应用效果.方法 随机选取我科2012年6月至2013年6月行锁骨下静脉置管术肿瘤化疗患者240例,随机分为对照组114例和实验组126例,两组患者的年龄、性别、诊断、病程、置管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组置管时穿刺部位予4#(2-0 USP 3 Metric)蚕丝线缝合加3M无菌透明敷料(9546HP)固定,实验组置管时穿刺部位不缝合,只用3M无菌透明敷料(9546HP)加无纺布敷料﹝优韧宁粘贴型敷料10 cm×10 cm(法国优格)﹞固定.比较两组患者的疼痛与不适感、导管感染、导管阻塞、导管脱出、皮肤破损、敷料松脱等并发症发生率和更换敷料次数及费用的差异,并进行统计学分析.结果 实验组比较对照组在疼痛与不适感、导管感染、皮肤破损等并发症发生率和更换敷料的次数及费用方面明显降低(P<0.05).结论 肿瘤患者中心静脉置管化疗时予无缝线固定方法可避免穿刺时缝合、置管后缝线牵拉与拔管时拆线的痛苦,减轻了不适感,减少了皮肤破损和导管感染的发生率,降低了更换敷料次数和费用.两组患者的导管脱出发生率、导管堵塞率比较,差异无统计学意义(P>0.05).因此,无缝线固定方法是一种简便、安全、经济、并发症少的锁骨下中心静脉置管固定方法.
作者：易小林；朱卉娟；韩帅 刊期： 2016年第09期
目的 探讨DAMIC模式在完全植入式输液港患者健康教育中的应用效果.方法 2015年7月开始将DAMIC模式运用于完全植入式输液港患者的健康教育中,改进当前完全植入式输液港患者健康教育中的不足.结果 实施DAMIC模式后,完全植入式输液港患者健康教育的达标率和满意度(分别为91.78%、87.29%)均明显高于实施前(分别为58%、69%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 DAMIC模式是可以运用于完全植入式输液港患者健康教育的有效管理手段.
作者：黄芳芳；邓牡红；陈志杰；邓芬；杨亚会；王瑞藏 刊期： 2016年第09期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
