学术投稿

医院病案统计信息系统建设现状及思考

王学伟;杨霞

关键词:医院病案统计信息系统, 建设现状, 思考
摘要:电子病历涵盖患者医院诊治的所有信息,充分利用上述信息将病案统计信息系统构建出来,可与临床回收、保存病案并开展编码、数据统计与质控需求相满足,将病案管理质量增强,进而将医疗数据统计的准确性提升.该文分析医院病案统计信息系统建设的现状,并提出相应对策.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 质量控制小组在手术室护理管理中的作用评估

    目的 评估质量控制小组在手术室护理管理中的作用.方法 手术室护理管理中,2015年1月—2016年2月,实施常规管理模式,设为对照组,2016年3月—2017年4月,实施质量控制小组管理模式,设为研究组,对比分析质控效果.结果 研究组9例出现不良反应,发生率为2.9%(9/306),对照组33例出现不良反应,发生率为10.7%(33/306),研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组质控评分为(91.7±5.49)分,对照组为(82.1±6.75)分,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理管理中,质量控制小组管理模式,具有较高的应用价值,值得推广应用.

    作者:王晓飞;刘岩 刊期: 2017年第30期

  • 试论药品集中招标采购存在的问题及对策

    目的 探讨药品集中招标采购问题和对策.方法 查阅相关文献并结合该院医实际情况,总结药品集中招标采购问题,提出对策.结果 存在着缺乏正确认识、集中招标采购不规范、价格管理混乱等问题.结论 采取提高认识、规范招标流程、加强药品价格管理等便可以实现药品集中招标采购的不断规范.

    作者:崔力;王伟明 刊期: 2017年第30期

  • 赏识教育运用于供应室护理管理中的探讨

    如何调动工作人员的工作积极性、主动性,将其效能大限度的发挥出来,是管理人员思考的重要问题.供应室是每个医院非常重要的科室,供应室护理管理质量对于患者治疗效果以及医院管理运营都具有极其重要的作用.赏识教育是一种积极、鼓励性的管理模式,将其应用于供应室护理管理中可为相关工作人员营造一种轻松、愉悦的工作氛围,更好地激发工作人员的潜能,提高供应室工作质量.该文主要探讨分析了供应室护理管理中引入赏识教育理念的效用.

    作者:周页芬 刊期: 2017年第30期

  • 医院信息系统在传染病疫情管理中的作用

    目的 研究和探索了医院信息系统在传染病疫情管理中所发挥出来的作用.方法 利用医院现有的计算机网络平台,创建传染病疫情报告管理信息系统,开展传染病疫情报告、审核、统计、监控等工作,将实施前、后1年的传染病疫情管理质量评价指标进行比较分析.结果 2016年传染病疫情报告率100.00%、及时率100.00%、报告卡片完整率99.64%、准确率99.51%,与2014年比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 说明该院传染病疫情通过信息管理后无论是在疫情报告数量、疫情报告及时性还是在报告卡片完整性、准确性上都较实行信息管理之前获得了很大改善.

    作者:郭芸 刊期: 2017年第30期

  • 基于信息化的二次分诊在门急诊分诊排队中的研究

    该文就门急诊二次分诊排队的信息化进行分析,对门急诊比较典型的几个科室的特点和排队情况进行观察,找出共性点和个性点.制定出首诊、回诊排队策略,同时根据各科室性质的不同,制定出不同的二次分诊排队方法,从而探索出一套适合中等规模医院的二次分诊排队的流程,营造了良好的就诊秩序,缩短了患者的候诊时间,有效地分流了患者,提高了患者的满意度,保障了患者的就医安全.

    作者:马江华 刊期: 2017年第30期

  • 基层医院开展职业健康体检工作存在的问题及对策探讨

    目的 研究基层医院开展职业健康体检工作中存在的问题,并提出相关对策.方法 选择该县基层医院作为研究对象,并按照随机数字法选择2015年6月—2016年9月期间的150名进行职业健康体检者进行问卷调查,并分析职业健康体检工作中存在的问题,提出相关干预对策.结果 基层医院体检工作中存在较多制度不完善以及体检无序等问题,且150名体检者对基层医院体检服务工作满意度有64.00%.结论 基层医院开展职业健康体检工作中存在较多问题,可根据具体问题制定出相关干预对策,可有效提高体检工作效率,增强医院体检质量,同时提升患者对医院服务工作满意程度,维持良好医患关系.

    作者:施津湘;吕梅 刊期: 2017年第30期

  • 静脉用药调配中心质量管理体系的建立及效果分析

    目的 探讨静脉用药调配中心建立质量管理体系具体内容,并对管理效果进行评价.方法 该院于2016年6—12月以持续质量改进为基本管理理念,做好多部门协作,通过建立质量管理小组、完善管理方案、加强成员协作和定期培训学习,预防差错事故的发生.同时比较质量管理体系建立前后6个月内工作差错事故种类和发生率.结果 质量管理体系建立后,差错事故发生率明显较之前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院静脉用药调配中心建立质量管理体系,可优化工作流程,在提高工作效率的同时,还能有效降低差错事故发生率,提高整体医疗护理质量.

    作者:皮淼 刊期: 2017年第30期

  • 卫生应急自救互救体验馆的构建与实践

    卫生应急自救互救关系到千家万户的生命安全.当前,民众急救培训因意识淡薄、普及率低、形式单一、手段有限、缺乏趣味性、专业培训机构不足等问题,院外急救存活率不高.该研究从分析当前公众卫生应急自救互救的现状入手,构建可借鉴、可复制、可推广的卫生应急自救互救体验馆基础版和升级版,以及探索急救体验培训的教学模式,从而为提高全民应急救护普及率与卫生应急能力提供实践经验.

    作者:黄晓云;花长松;姚享利 刊期: 2017年第30期

  • 德宏州乡镇卫生院医学检验配备现状调查研究

    目的 通过调查德宏州乡镇卫生院医学检验配备现状,发现问题并提出解决办法,为当地政府加强地方基层医疗卫生事业发展提供决策依据.方法 采用实地调研结合问卷调查法对德宏州48所卫生院在人才队伍、检验设备、检测项目、质量控制等方面进行了调查研究.结果 48所卫生院从事检验工作的人员共91名,平均年龄29.3岁;学历层次专科占61.54%;中级职称占3.30%;检验仪器种类与数量满足日常工作需要,但质控工作方面比较薄弱.结论 德宏州乡镇卫生院检验人才队伍整体质量偏低、检验项目数量与质量有待提高.

    作者:孙超贤;刀保萍;汤果怡;罗卉;李凤 刊期: 2017年第30期

  • 定氮法测定鹿心中的蛋白质含量

    目的 采用氮测定法测定鹿心的蛋白质含量.方法 采用《中国药典》2015年版四部通则0704氮测定法中第一法(常量法)或第三法(定氮仪法)测定.结果 《中国药典》2015年版四部通则0704氮测定法中第三法(定氮仪法)测定消解,与第一法含量无差别.结论 鉴于各大药厂存在无消解仪、自动蒸馏仪及滴定仪的现象,故仍采用第一法进行测定.

    作者:倪亚娜;秦俭 刊期: 2017年第30期

  • 疾控中心传染病预防与控制策略研究

    疾病预防控制中心是政府机构实施疾病预防控制的公益性事业单位,在控制疾病传染病暴发,努力构建健康良好的生活环境中发挥了重大的作用.文章通过对流行性传染病的发病诱因及传染病控制现状进行分析,归纳总结出常见流行性传染病预防与控制策略,对进一步提高疾病预防控制中心公共卫生的防护能力,加强传染疾病的预防监测将起着重要的作用.

    作者:单海斌 刊期: 2017年第30期

  • 加强照片档案的收集与管理促进医院文化建设

    照片档案是以感光材料为载体、以影像为主要反映方式反映国家机构、社会组织、企事业单位或个人在社会活动中直接形成的有保存价值的历史记录价值的、历史记录.简洁、真实、形象、直观,使用价值和查考价值珍贵性.在宣传医院上发挥着重要.医院文化是医院在医疗市场竞争中突出竞争地位、优势和竞争特殊的重要组成部分,照片档案发挥着鼓舞职工、激励情致的作用.该文对当前医院照片档案中存在的问题进行了详细分析,并提出相应对策.

    作者:胡玉娥 刊期: 2017年第30期

  • 高仿真模拟教学在新入职护士规范化培训教学中的应用

    目的 探讨高仿真模拟教学在新入职护士规范化培训教学的应用及效果.方法 于2017年1—7月采用方便抽样法选取某三甲医院新入职护士80名进行高仿真模拟教学,采用问卷调查的方法调查新入职护士对现有高仿真模拟教学的评价及学生在教学后的满意度和自信心.结果 新入职护士对高仿真模拟教学的设计和实践评分较高,在模拟教学过程中的满意度和自信心处于较高的水平.结论 高仿真模拟教学在新入职护士规范化培训教学中应用效果较好,为新入职护士规范化培训教学提供参考.

    作者:王红;闫桂霞;戴江红 刊期: 2017年第30期

  • 数字化管理在门诊西药房药品管理与发放中的应用研究

    目的 研究数字化管理对于门诊西药房药品管理和发放产生的影响,并探讨数字化管理实施前后药品管理和发放对策,希望能够为门诊西药房的管理提供有效参考.方法 将未进行数字化管理的门诊西药房作为参照组(时间段为2014年6月—2015年6月),将进行数字化管理的门诊西药房作为管理组(时间段为2015年6月—2017年6月),对参照组和管理组账实相符率、药品盘点时间、报损率以及病患取药所需时长进行分析.结果 管理组药品盘点时间和病患取药所需时长分别为(1.28±0.51)d、(21.86±8.75)min,参照组分别为(3.52±1.27)d、(37.01±6.19)min;与实施数字化管理之前相比较,管理实施之后的药品盘点时间和病患取药所需时长明显缩短,将参照组和管理组的数据进行梳理对比,差异有统计学意义(P<0.05).管理组账实相符率和报损率分别为(96.28±1.03)%、(0.07±0.04)%,参照组账实相符率和报损率分别为(87.36±3.18)%、(0.26±0.17)%;实施数字化管理之后,管理组账实相符率得到提升,而报损率均出现显著下降,将参照组和管理组的数据进行梳理对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊西药房进行数字化管理,可以有效改善账实相符率和报损率,减少失误的发生,并能够有效提升门诊西药房的工作效率,值得推广.

    作者:周波 刊期: 2017年第30期

  • 个性化护理在产科护理管理中的应用

    目的 探讨个性化护理在产科护理管理中的应用价值.方法 选取2015年1月—2016年1月在该院产科分娩的孕产妇100名进行研究,以随机数字表法为依据将孕产妇分为两组,对照组50名,采用常规护理,观察组50名,采用个性化护理方式进行干预,对比干预效果.结果 观察组护理人员各项护理质量评分均明显优于对照组(P<0.05),观察组患者对护理服务的各项满意度评分均明显优于对照组(P<0.05).结论 采用个性化护理方式对产科孕产妇进行护理管理效果显著,有利于提高护理质量,且可提高患者对护理服务的满意度,增强患者对妊娠知识的掌握情况,可在临床上推广应用.

    作者:王清华 刊期: 2017年第30期

  • 试析妇产科护理工作的安全管理策略

    该文首先对妇产科护理工作安全管理的重要性进行阐述,对当前妇产科护理工作安全管理存在的问题进行了分析,进而从健全妇产科管理制度、完善医护人员工作评价机制、强专业技能及职业素养的培养、突出人性化护理工作理念4个层面提出了妇产科护理工作安全管理的优化路径,并对具体的实施策略进行了论述.

    作者:张芬 刊期: 2017年第30期

  • 血站质量管理体系的建立在血液采集质量控制中的作用

    目的 建立血站质量管理体系,提高血液采集质量.研究分析血站质量管理体系的建立在血液采集质量控制中的作用.方法 以《血站质量管理规范》为指导,建立血站质量管理体系,控制血液采集质量.结果 血站血液采集工作效率提高,安全有序.结论 建立血站质量管理体系能够在很大程度上保证血液质量,为临床治疗提供更加优质安全的血液制品.

    作者:朱淑艳 刊期: 2017年第30期

  • 护理风险管理应用于骨科住院患者的效果评价

    目的 评价护理风险管理应用于骨科住院患者的效果.方法 2015年1—12月骨科常规护理的住院患者240例为对照组,2016年1—12月实施护理风险管理的住院患者290例为观察组,对照组常规管理,观察组进行护理风险管理:成立风险管理小组、完善骨科护理安全管理制度、提高护士风险护理能力、加强医护人员风险责任心、加强护患沟通、 强化健康教育.结果 观察组护理意外事件1.38%、 住院时间(15.35±2.12)d、 护理投诉0.69%低于对照组的5.00%、(17.33±2.08)d、3.33%,观察组护理满意度98.62%高于对照组的92.08%(P<0.05).结论 护理风险管理应用于骨科患者,降低护理意外事件及护理投诉率,缩短住院时间,值得临床应用.

    作者:陆艳 刊期: 2017年第30期

  • 健康教育在高血压脑出血术后患者中的应用

    目的 探讨教学模式进行健康教育在高血压脑出血手术后中的应用效果,为临床治疗提供理论依据.方法 选取2016年5月—2017年1月期间在该院治疗的高血压脑出血患者126例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者进行常识教育,观察组在对照组的基础上,探讨教学模式进行健康教育,观察两组患者对疾病的认知情况、健康饮食等情况及术后恢复、并发症的发生等情况,分析健康教育在高血压脑出血术后中的应用情况.结果 经过健康教育后,观察组患者对疾病的认知程度、消极心理、肢体锻炼等情况均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育在高血压脑出血术后中的应用,不仅可以提高患者对疾病的认知程度,促进患者康复,而且可以减少并发症的发生,减轻患者痛苦,提高患者的治疗依从性及生活质量,值得在临床上应用推广.

    作者:尤智峥;董春娇 刊期: 2017年第30期

  • 产科护理风险与防范对策探析

    在产科中多种不同的风险并存、且许多环节都易于出现风险,虽然设置的质控点亦较多,但在管控上的难度也无形中加大.当前产科护理中的各种风险因素是护理人员法制意识淡漠,护患交流不足且缺少相互协作,护理文书书写不够规范等.由于引起产科医疗风险的诱因较多,实施产科护理服务时,须注重风险控制,以产科护理中的各种风险因素预防为出发点,制订适合的流程与规范,从而避免产生护理上的风险.对于产科护理风险因素的有效防范对策是重视临床带教与考评,增强护理服务的安全性,规范护理流程,关注护理细节,并重视职业风险教育,增强自我保护观念.

    作者:沈忠桃 刊期: 2017年第30期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会