谢景芳
目的:探讨母婴床旁护理在剖宫产初产妇的护理中的应用效果。方法收集我院2013年4月至2015年4月入院的160例行剖宫产初产妇,按是否愿意接受母婴床旁护理分为两组。对照组产妇给予常规护理,实验组产妇加施母婴床旁护理干预,比较两组产妇干预前后相关知识掌握与心理状态、新生儿护理能力与护理满意度等。结果实验组产妇干预后剖宫产知识水平与 SDS 评分组间比较显著高于对照组(P<0.01);实验组产妇母婴喂养能力、为婴儿洗澡能力、抚触婴儿能力、辅助活动能力与臀部护理能力均显著高于对照组(均 P<0.01);实验组产妇护理满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论母婴床旁护理在剖宫产初产妇护理中的应用效果显著,可提高满意度,具有借鉴性。
作者:宋爱玲;刘东彦 刊期: 2016年第15期
目的:探讨两用三型医疗废物桶是否能有效预防医疗废物对人体健康危害,规范医疗废物分类管理,避免环境的污染,保障医疗安全。方法自行设计制作的两用三型医疗废物桶,以黄色硬塑料为主体原料,既能放到治疗室或处置间作为分类暂存使用,也可作为收集运送医疗废物收集车使用;三型是指这种医疗废物桶有大、中、小三种型号,根据实际使用及临床科室医疗废物产生量的多少选用适宜的医疗废物桶。结果自行研制的两用三型医疗废物桶有移动、手拉、固定、脚踏等多项功能;有大、中、小三种型号,实用性强;两用三型医疗废物桶两外桶加盖,能严紧地封住内桶,每桶底部有脚踏板,使用方便,避免污染;该桶是塑料材料制成,耐腐蚀,便于清洗消毒。结论自行设计制作的两用三型医疗废物桶,取材简单,费用低廉,多项功能,符合医疗废物分类管理要求;密封程度好,避免污染;移动方便,易于擦洗消毒,有广泛的应用前景。
作者:张晓培 刊期: 2016年第15期
目的:探讨快速抚摸法在静脉穿刺中的应用效果,为改善患者预后积累经验。方法选取我院妇产科及呼吸内科2015年11月至2016年1月接收的200例需静脉穿刺患者为研究对象,入院后按照随机取样法将其分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规拍打法;观察组采用快速抚摸法。比较两组患者静脉充盈度、一次穿刺成功率、输液外渗或脱针、穿刺部位肿胀的发生率及患者满意度,以及静脉穿刺时穿刺部位疼痛程度。结果观察组患者静脉充盈度及穿刺部位疼痛程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者一次穿刺成功率为97.0%、满意度为96.0%、输液外渗或脱针发生率为1.0%、穿刺部位肿胀发生率为3.0%,对照组分别为88.0%、78.0%、9.0%、11.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速抚摸法有助于提高静脉充盈度,进而增加一次穿刺成功率,避免渗漏、肿胀等发生,减轻患者痛苦,提高患者满意度,值得临床上推广应用。
作者:罗义华;向开诚;张贵清;袁代莉;张丽玲;张秀;白忠玲 刊期: 2016年第15期
从护理软技能的定义、特征成分、测评量表、提高护生护理软技能的必要性、培养护生护理软技能的作用、影响护生护理软技能的因素、培养护生护理软技能的主要措施等方面综述了护生护理软技能培养的研究进展,为今后更好地培养护生护理软技能提供依据。
作者:庄丽娟;梁桂仙(综述) 刊期: 2016年第15期
目的:研究多功能空气消毒机、紫外线及自然通风消毒改善呼吸科病房空气质量的效果,为有效控制医院感染率提供参考依据。方法选取2014年1月至2015年6月呼吸内科4个病房为研究对象,分为4组,比较三种消毒方式有效消毒后,病房空气细菌总数。结果消毒前,各组空气细菌总数无统计学差异,消毒后,不同消毒方式各时间点空气细菌总数均具有统计学差异。空气消毒机组及紫外线组空气消毒质量明显优于自然通风组,但空气消毒机组与紫外线组间,消毒后各时间点空气细菌总数无统计学意义。结论多功能空气消毒机能有效改善病房空气质量,运用效果优于自然通风消毒,运用环境优于紫外线消毒,不仅安全可靠,而且使用灵活,不影响各项医疗操作,更适合基层医院使用。
作者:赵涛;戴永明;吴鹏飞;杨文广;李萍 刊期: 2016年第15期
目的:探讨复合保温护理干预对心脏外科手术患者术后寒战和凝血功能的影响。方法选择2012年8月至2015年8月在我院行心脏外科手术治疗患者72例。2012年8月至2014年2月收治的36例患者为对照组,采用常规保温护理干预;2014年3月至2015年8月收治的36例患者为观察组,采用复合保温护理干预。比较两组手术时间、术中出血量、输血与输液量、尿量、麻醉拔管时间,并记录两组凝血功能(凝血酶原时间、部分活化凝血酶时间)、寒战发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、输液(血)量和尿量与对照组比较无统计学差异。观察组凝血酶原时间、部分活化酶凝血酶时间和麻醉拔管时间均显著低于对照组(均 P<0.05)。观察组切口部位感染发生率和寒战发生率分别为2.78%、13.89%,均显著低于对照组(均 P<0.05)。结论在心脏外科手术患者中采用复合保温护理干预,可以有效缩短麻醉拔管时间,改善患者凝血功能,并降低术后寒战发生率,是一种较好的保温护理干预措施,值得临床推广运用。
作者:唐秀芳;窦红梅 刊期: 2016年第15期
目的:探讨术前影音访视在普外科手术患者中的应用效果。方法选取我院2015年3~6月收治的普外科手术患者160例为研究对象,随机分为观察组和对照组各80例,对照组采用常规术前访视,观察组采用影音材料协助术前访视,比较两组患者的手术健康知识的掌握程度、手术配合度以及生理应激的情况。结果观察组手术目的、术前准备、麻醉方法、手术方式等健康知识的得分均高于对照组,手术配合度亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉前的空腹血糖、皮质醇、心率、收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前影音访视更能提高普外科患者对手术健康知识的掌握程度和手术的配合度,减轻生理应激,确保手术安全。
作者:孙青丽 刊期: 2016年第15期
目的:研究零缺陷理论在手术室全髋关节置换术患者护理中的应用效果并进行系统评价。方法选取2013年8月至2015年8月手术室行全髋关节置换术的84例患者为研究对象,按照患者及家属意愿遵循随机平行对照原则将其分为两组,各42例,对照组采用常规护理,观察组则采用零缺陷理论护理模式。分析比较两组手术情况、护理质量以及护理缺陷的发生率。结果观察组手术平均耗时、出血量、住院时间以及护理质量评分均优于对照组(P<0.05),统计学差异显著;观察组护理满意度(97.62%)高于对照组(78.57%),护理缺陷事件发生率(4.76%)低于对照组(28.57%)(P<0.05),统计学差异显著。结论手术室护理中开展零缺陷理论护理模式可针对实施科学合理的护理方案,有效保证护理倾向于零缺陷状态以及手术治疗的安全性,对提高护理质量具有积极意义。
作者:孙兆玲 刊期: 2016年第15期
目的:观察 Orem 自护理论在老年腰椎手术切口感染患者中的应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月60例行腰椎手术治疗的老年患者的临床资料,按照不同护理方案分为2组,对照组28例行常规护理,实验组32例接受 Orem 自护理论的护理干预,对比两组临床护理效果。结果对照组切口感染率10.71%及其他并发症总发生率17.85%高于实验组的0.00%、6.25%;此外,实验组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 Orem 自护理论在老年腰椎手术切口感染患者中具有积极应用效果,值得推广。
作者:邹爱元;覃海兵 刊期: 2016年第15期
目的:探讨循证护理对心脏手术体外循环患者术后并发症及生活质量的影响。方法选取我院2014年12月至2015年4月收治的需进行体外循环手术的心脏病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组术后给予常规护理,观察组在对照组的基础上为预防术后并发症实施循证护理,比较两组患者术后并发症的发生情况及出院前的生活质量。结果观察组术后的早期并发症、呼吸机相关性肺炎(VAP)、神经系统并发症、腹部并发症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院前在睡眠状态、躯体感觉、精神状态等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理以科学为实证,结合临床护理经验能够减少心脏手术体外循环患者的术后并发症,提高患者的生活质量。
作者:严明琦;康磊 刊期: 2016年第15期
目的:通过分析中心静脉导管(CVC)置管患者非计划性拔管的原因,寻找正确的解决方法,提高患者 CVC 使用率。方法通过回顾性分析2012年1月至2014年7月我科612例 CVC 置管患者发生非计划性拔管原因,总结归纳,制定应对措施。结果 CVC 非计划性拔管主要与患者自身因素、导管内形成血栓因素、导管固定不当因素、导管相关性感染因素有关。结论 CVC 置管后的导管维护非常重要,应针对非计划性拔管的原因对患者实施个体化导管护理,可以降低非计划性拔管的发生率。
作者:李志芳 刊期: 2016年第15期
目的:了解本科护生在实习期间职业应激、成就动机与职业价值观的关系,为从专业角度提高护生的职业价值观提供理论依据。方法对178名本科实习护生进行职业应激、成就动机和职业价值观的问卷调查。结果本科实习护生职业应激得分(10.69±6.22)分,成就动机得分(1.62±0.81)分,职业价值观得分(3.58±0.90)分,本科实习护生的职业应激与职业价值观呈显著负相关(P<0.01),成就动机与职业价值观呈显著正相关(P<0.01)。通过路径分析,职业应激既可直接作用于职业价值观,也可通过调节成就动机这个中介变量对职业价值观产生重要影响。结论本科实习护生职业应激、成就动机与职业价值观的关系密切,学校教育者和临床带教者可通过调节学生的职业应激,培养成就动机来提高学生的职业价值观。
作者:张洁;刘春娥 刊期: 2016年第15期
目的:了解目前临床教学医院护理教学老师应用微信群对实习护生辅助临床教学的现状。方法对153名在北京协和医院进行为期10个月生产实习的应届护生使用自制问卷进行调查。结果实习护生轮转病房中教学老师使用微信群辅助临床教学的病房平均为(2.94±1.49)个(0~8),占平均轮转病房40.89%。使用微信群功能排名高的为教学老师在群内下发通知,发挥作用大的为能够及时传递听课通知、排班信息等。结论临床护理教学借用信息化手段不足,而使用微信群有利于实习护生的临床实习效果。
作者:刘霞;田小娟;薄海欣 刊期: 2016年第15期
目的:探讨 ROY 适应模式护理对耳鼻喉部手术患者负性情绪及术后疼痛的影响。方法将120例行耳鼻喉手术患者随机分为观察组及对照组各60例,对照组围手术期间给予常规性护理,观察组患者围手术期间应用 ROY 适应模式护理。干预前后应用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)、视觉模拟评分量表(VAS)对两组患者负性情绪及术后疼痛进行评价。结果观察组干预后 SAS、SDS、VAS 评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛持续时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05),而满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 ROY 适应模式护理能有效减轻耳鼻喉部手术患者负性情绪及术后疼痛,缩短患者住院时间,促进患者术后康复,提高患者满意度。
作者:赵辉 刊期: 2016年第15期
目的:探究终末期肝病合并糖尿病患者器官移植术后的并发症及其护理方法。方法选取我院2007年5月至2015年5月收治的终末期肝病合并糖尿病患者60例,随机分成对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采取常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上实施精细化护理。结果观察组终末期肝病合并糖尿病患者经护理后,其并发症发生率和护理总满意率等指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论终末期肝病合并糖尿病患者器官移植术后容易发生多种并发症,术后予以精细化护理后可以有效降低并发症发生率,改善患者预后,提高护理满意率。
作者:周勇霞 刊期: 2016年第15期
目的:探讨家庭护理看护措施对精神分裂症照料者心理健康的影响。方法采取便利抽样法选取2014年1至12月在我院痊愈出院的120例精神分裂症照料者,将其随机分为干预组与对照组,对照组给予常规方法护理,干预组在常规方法上实施家庭护理看护措施,并对两组照料者进行跟踪调查,干预时间为6个月。对两组症状自评量表(SCL-90)、简明精神并评定量表(BPRS)和社会功能缺陷筛查量表(SDSS)以及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行对比。结果干预后干预组与对照组 SCL-90评分、BPRS 评分、SDSS 评分比较(1.5±0.2Vs2.0±0.3)、(23.6±1.8Vs29.5±2.0)、(3.1±0.7Vs7.7±1.0),差异有统计学意义(P<0.05)。干预组GQOLI-74评分(287.4±18.3)分,显著高于对照组(217.8±15.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于精神分裂症照料者实施家庭护理看护可以积极改善其心理健康,并且进一步提高其生活质量,应用价值高。
作者:汪庆利 刊期: 2016年第15期
目的:探讨焦点解决护理对烧伤患者自我效能感的影响。方法将56例烧伤患者随机分为实验组和对照组各28例,对照组采用常规护理,实验组在此基础上采用焦点解决护理。应用一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale, GSES)评定患者干预前后的自我效能感状态。结果干预前,实验组和对照组的GSES 评分分别为(23.14±5.99)分和(21.54±5.85)分,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,实验组 GSES评分为(26.93±6.30)分,高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01);对照组 GSES 评分为(22.68±6.27)分,低于实验组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论焦点解决护理对提高烧伤患者的自我效能感有较好效果,提高了烧伤患者的主观能动性,值得临床推广。
作者:王瑞;李晓敏;杜玉凤;冯金东 刊期: 2016年第15期
本研究采用具有形状记忆的 SMPU M5560和普通 PAN 两种切片原料,按照不同比例配制一系列纺丝液,采用湿法纺丝方法,制备出兼具形状记忆与一定强度的智能纤维。混合后的纤维强度比纯 SMPU 纤维的强度明显增加,利用 TG 和 DSC 对纤维进行测试,得到的纤维能够保持一定的耐热性及形状记忆功能。这种混合纤维在医疗服装的开发上具有一定的应用价值。
作者:尹萌;刘岩;高挥崇;金自勇;张亚兰;俞施音 刊期: 2016年第15期
目的:探讨医院感染管理干预对降低重型颅脑疾病患者呼吸机相关性肺炎的作用及意义。方法采用分期比较的方式选取本院2013年7月至2014年6月收治的重型颅脑患者为观察组,2014年7月至2015年6月收治的重型颅脑患者为干预组。比较两组患者住院期间呼吸机相关肺炎的发生率及28 d 死亡率,比较实施医院感染管理干预措施前后相关科室全体人员对医院感染管理知识的掌握程度和对医院感染管理制度的执行力度,比较干预前后医务人员手、物面、空气、使用中消毒液、器械等进行消毒质量监测情况。结果①干预组较观察组发生 VAP 人数及28 d 死亡人数少,差异有统计学意义(P<0.05);②Ridit 分析结果显示,干预前相关科室全体人员医院感染管理知识掌握度较干预后差;③干预后执行力度较干预前高,差异具有统计学意义(P<0.05)。④干预后手部、物面、空气检测合格率与干预前比较差异具有统计学意义(P<0.05),医用器械和使用中消毒液比较差异无统计学意义。综合合格率方面,干预前较干预后低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院感染管理干预措施的实施在降低呼吸机相关肺炎的发生率、减轻重型颅脑患者的并发症、缩短住院时间、减少医疗费用支出、提高医疗质量和安全、提高手卫生依从性及消毒质量等方面都具有重要作用,对提高医务人员医院感染管理相关专业知识的掌握程度及医院感染管理制度的执行力度、提高医疗质量和安全、提高患者的满意度、提高环境卫生学及消毒灭菌效果具有积极重要的意义。
作者:徐瑞妙;曾金梅;梁雪梅;徐惠容;郭伟红;唐伟泰;雷桂梅;梁杰培;杜银嫦;黄畔 刊期: 2016年第15期
目的:探讨互动达标护理对白血病外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)患者自护能力和护理效果的影响。方法将128例白血病化疗留置 PICC 患者按入院时间分为观察组(2014年7月至2015年7月)68例及对照组(2013年7月至2014年6月)60例,观察组化疗期间应用互动达标护理,对照组化疗期间应用常规护理模式,对比分析两组患者干预前后自护能力、PICC 相关知识掌握率、PICC 并发症发生率、导管滑脱及满意率情况。结果观察组干预后自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平及自护能力评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组 PICC 相关知识掌握率、满意率高于对照组(P<0.05),并发症发生率、PICC 导管滑脱率、导管堵塞、护理纠纷均低于对照组(P<0.05)。结论互动达标护理可提高白血病 PICC 患者自我管理能力及 PICC导管管理能力,降低 PICC 并发症及滑脱率,延长 PICC 留置时间,提高患者护理满意率。
作者:梁晓晴;梁焕兰;陈丽斐;林璐;罗火珍;何月萍;林小峯 刊期: 2016年第15期