叶妙红；谭少屏；梁桂珍
目的：探讨颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄围术期的护理效果。方法选取2014年1月至2015年1月在本院接受治疗的症状性颈动脉狭窄患者108例为研究对象，随机分为观察组( n=54)和对照组(n=54)，两组均行颈动脉内膜剥脱术。两组患者在围术期均实施护理干预，给予对照组围手术期常规的护理干预措施，给予观察组围手术期整体护理干预措施。对两组患者的焦虑自评量表( SAS)评分和抑郁自评量表( SDS)评分、并发症发生情况、护理工作满意度进行评估和比较。结果两组患者在干预前，其SAS评分以及SDS评分差异不具有统计学意义( P>0.05)，而观察组在经整体护理干预之后，其SAS评分以及SDS评分显著优于常规护理干预的对照组( P<0.05)；对照组的并发症发生率为18.52%，明显高于观察组( P<0.05)；与对照组相比，观察组的护理质量满意度更为显著，明显高于对照组( P<0.05)。结论对行颈动脉内膜剥脱术的症状性颈动脉狭窄患者在围术期实施整体护理措施可以有效减轻患者的负性心理，辅助降低并发症的发生率，并加强了护患之间的关系。
作者：曾艳 刊期： 2016年第18期
目的：研究心理社会因素在乳腺癌患者确诊后、术前、术后和化疗期的影响。方法入选2015年1月~2016年3月我院253例乳腺癌手术患者，在患者确诊后、术前、术后、化疗期采用发放焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)的形式对患者进行心理状况评估。对乳腺癌手术患者一般资料进行调查记录，应用艾森克人格问卷成人版了解患者心理特点，分析影响乳腺癌患者焦虑、抑郁状态的相关心理社会因素，并提出相关影响因素的护理对策。结果乳腺癌患者确诊后、术前、术后和化疗期SAS、SDS评分均显著高于全国女性成人常模( P<0.05)，乳腺癌患者术前及化疗期SAS、SDS评分均显著高于确诊后和术后( P<0.05)，而术后和化疗期评分无统计学差异。 Logistic回归分析显示，焦虑、抑郁情绪与年龄、文化程度、社会支持、人格等因素有关。结论乳腺癌患者一旦确诊即出现明显焦虑、抑郁情绪，与文化程度、年龄、社会支持及人格有关，且不同诊疗阶段存在差异，因此，应根据诊疗阶段制定相关护理对策，以期改善其焦虑情绪，提高治疗成功率。
作者：李娜；林晓虹 刊期： 2016年第18期
目的：评估女性普胸手术患者术前心理状态，通过术前访问进行联合干预，提高手术的安全性。方法选择本院2011年1月至2014年12月140例女性普胸手术患者，入院后分别应用医院内焦虑抑郁量表(HAD)和Hamilton焦虑量表(HAMA)、Hamilton抑郁量表(HAMD-17)测评心理状态，采用数字表随机法分为两组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理同时进行术前访视，比较两组手术前后心理状态、血压、心率变化。结果140例患者术前自评焦虑肯定存在率50.71%，疑似抑郁和肯定存在率分别为4.29%和7.86%，专业测评焦虑、抑郁构成比例分别为52.14%和12.14%，两组构成比例差异无显著性( P>0.05)。术前1晚观察组HAMA评分较干预前明显降低(P<0.05)，对照组较干预前明显升高(P<0.05)，观察组术前1晚血压、心率较干预前无显著变化( P>0.05)。对照组收缩压和心率明显升高( P<0.05)；两组术前1晚HAMA评分、收缩压、心率比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论女性普胸手术患者存在明显的术前焦虑，术前访视通过心理暗示、认知疗法等可稳定患者情绪，维持生命体重平稳，以较好的心理生理状态接受手术。
作者：张丽娟；韩丽 刊期： 2016年第18期
目的：了解慢性乙型肝炎患者的焦虑、抑郁状况及其影响因素，为实施有效的心理干预提供依据。方法应用一般情况调查表及医院焦虑抑郁量表对192例慢性乙型肝炎患者进行调查。结果本组慢性乙型肝炎患者焦虑评分(8.60±4.44)分，抑郁评分(8.24±4.32)分。其中，焦虑阳性92例(47.9%)，抑郁阳性87例(45.3%)，其中76例患者既有焦虑又有抑郁，占39.5%。焦虑、抑郁受家庭年收入、教育程度、病程及抗病毒治疗4个因素的影响。结论慢性乙型肝炎患者的焦虑、抑郁水平较高，家庭年收入、教育程度、病程及抗病毒治疗为主要影响因素；医务人员应重视其心理状况，实施针对性的心理护理措施。
作者：罗艳芳；陈小武；曹群朵 刊期： 2016年第18期
目的：探讨人性化护理在肿瘤化疗PICC置管患者中的应用效果。方法选取2013年1月至2015年5月我院诊疗的PICC置管患者128例作为研究对象，按照随机分组原则分为对照组和观察组各64例。对照组采用常规护理方法，观察组采用人性化护理措施。观察并比较两组患者一次性置管成功率、置管后并发症发生率、患者心理健康自评量表评分( SCL-90)、患者对护理工作的满意度。结果对照组患者的一次性置管成功率低于观察组，差异有统计学意义( P<0.05)；对照组患者的SCL-90评分低于观察组，差异有统计学意义( P<0.05)；对照组患者的置管后并发症发生率明显高于观察组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者对护理满意度高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论人性化护理应用于肿瘤化疗PICC置管患者中，可以明显改善患者的心理状态，提高患者的身心舒适度，增加患者的治疗效果，该护理方法值得在临床工作中推广应用。
作者：邓玲；沈学丽；苏慧 刊期： 2016年第18期
目的：对肿瘤专科护士核心能力评价量表进行条目分析及信、效度评价。方法在离散趋势法、变异系数法、决断值法、因子分析法、相关系数法、克朗巴赫系数法修正条目的总相关系数法进行条目筛选的基础上,运用克伦巴赫系数法进行信度评价,运用验证性因子法进行结构效度评价、运用相关系数法对效标关联效度进行评价。结果运用6种统计学方法进行条目筛选,删除原条目12,之后进行信、效度评价,其总的克伦巴赫系数为0.976,拟合指数指标及相关性指数均在合理范围内。结论肿瘤专科护士核心能力评价量表具有较好的信度和效度,适用于对肿瘤专科护士核心能力进行测评。
作者：陈彦如；刘瑞云 刊期： 2016年第18期
目的：通过对本科实习护生进行调查，了解其睡眠质量的现状及其影响因素，以便提出相应的措施以提高实习护生的睡眠质量。方法采用整群抽样的方法，应用中文版匹兹堡睡眠质量指数表( PSQI)和自编影响因素问卷对某医科大学护理学院本科实习护生100人进行调查。结果睡眠质量好的护生占11.23%，睡眠质量中等的护生占63.90%，睡眠质量差的护生占24.87%。本科实习护生睡眠质量存在男女差异，不同级别医院实习的护生睡眠质量差异无统计学意义( P>0.05)。50%的实习护生对于睡眠障碍不采取任何措施，影响睡眠的原因中，夜班的因素所占比例相当大，为80.6%。回归方程得出的影响因素有是否经常遇到影响心情的事、身体健康状况、招聘就业的烦恼、是否与患者或教师争吵、学习情况满意程度和娱乐活动的多少。结论本科实习护生睡眠质量较差，受护生的健康状况、就业情况、与带教教师关系等方面的影响。因此，教会实习护生合理安排工作以外的休息时间，调整心态以提高睡眠质量显得尤为重要。
作者：余淑仪；黄冬娣；梁伟芳 刊期： 2016年第18期
目的：探讨将高仿真模拟系统应用于护理学基础实验教学的效果。方法随机抽取本校护理学院2013级82名护理本科生作为研究对象，按照随机数字法平分为观察组、对照组各41名。观察组应用高仿真模拟系统进行教学，对照组应用传统教学方式进行教学，以护生期末操作考试和理论考试成绩以及通过问卷调查课堂教学效果进行综合分析。结果观察组护生的考核成绩均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；在学习兴趣、沟通能力、临床思维能力、评判思维能力、服务态度、角色转变和团队合作方面观察组的评价均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论将高仿真模拟系统应用于护理学基础实验教学，可使护生的技能操作水平和专业综合能力得到有效提高。
作者：邓力；高乔；何开莲；王金莲；李莉；田红梅 刊期： 2016年第18期
目的：对50岁以上人群血脂水平分层季节性变化进行调查。方法选取2015年2~12月在本院就诊的100例50岁以上的人群为受试对象，按血脂分层标准，对有临床意义的血清TC、TG、LDL-C按2年双月为测定月，将测定结果输入数据库检测，对出现“血脂升高”的判断给予相应时期的护理干预，包括认知辅导、饮食结构指导、运动指导、药物应用指导。结果血清中TC、TG、LDL-C的双月表达比较，高峰值与低峰值分别发生在2月和8月；同时将100例受试者分为两组，即护理干预组和对照组，每组50例，患者的满意度明显提高( P<0.05)。结论对不同季节的50岁以上人群的血脂水平分层调查及护理干预有利于改善其生活质量及预后。
作者：丁美松 刊期： 2016年第18期
目的：调查骨密度异常中老年女性健康信念、自我效能与预防保健行为的现状及相关性。方法采用骨质疏松健康信念量表、自我效能量表( OSES)和预防保健行为量表对218例骨密度异常的中老年女性进行调查。结果该组人群健康信念中易感性和严重性维度分值偏低。 OSES总分为(69.87±14.76)分，运动和钙摄入效能维度得分分别是(64.07±13.32)和(75.08±15.13)分。预防保健行为总分为(10.68±2.98)分，体育锻炼、营养行为和与OP相关的生活习惯得分分别为(3.07±2.12)、(4.18±2.08)和(3.43±3.07)分，总得分指标为29.07%。 Pearsonˊs相关分析显示：健康信念总分、易感性、严重性、健康动机、自我效能与预防保健行为总分及各维度呈正相关( P<0.05或P<0.01)；运动及钙摄入益处分别与体育锻炼、营养行为呈正相关( P<0.01)；运动及钙摄入障碍分别与体育锻炼、营养行为呈负相关( P<0.05)。结论本组人群健康信念、自我效能水平中等，预防保健行为欠佳。护士应全面提升其健康信念及自我效能水平，促进预防保健行为的形成。
作者：童惠琴 刊期： 2016年第18期
目的：探讨重度颅脑外伤患者采取早期康复护理对其神经功能及日常生活能力( ADL)的影响。方法选取本院收治的40例重度颅脑外伤患者为研究对象，随机分成观察组和对照组，对照组采取临床常规护理，观察组在常规护理基础上采取早期康复护理，对比两组护理对患者的神经功能、日常生活能力的影响。结果各组经护理干预后的Fugl-Meyer运动功能积分法( FMA)评分、Barthel指数评定量表评分、神经功能缺损程度评分( NIHSS)评分较护理干预前有显著改善( P<0.05)，且观察组FMA、Barthel、NIHSS评分均优于对照组( P<0.05)。护理干预后，观察组患者焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)、SF-36生活质量量表各维度评分及总分评分均优于对照组( P<0.05)。结论针对重度颅脑外伤患者的常规护理基础上，早期实施康复护理可有效改善患者的神经功能、运动功能及日常生活能力，可降低患者心理负性情绪、改善患者生活质量。
作者：谯建；尹兴莉 刊期： 2016年第18期
目的：探讨综合护理干预对精神分裂症合并2型糖尿病患者康复的影响。方法将70例精神分裂症合并2型糖尿病患者随机分为研究组(综合护理干预组)和对照组各35例，两组予精神科常规护理，研究组联合综合护理干预，观察6周。护士用住院精神病人观察量表( NOSIE-30)评定行为障碍、采用住院精神病人康复疗效评定量表( IPROS)评定社会功能，测定血糖。结果第6周末，研究组NOSIE总分、总积极因素分的增分及总消极因素分的减分明显高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.01)。研究组的SSPI总分、主动性分和交往情况分、社会性活动技能分增加均快于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。研究组的空腹血糖、餐后2 h血糖的恢复优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论综合护理干预明显减少患者行为障碍，提高社会功能，利于血糖的控制。
作者：磨丽莉；潘巧淑；周芳珍 刊期： 2016年第18期
目的：探讨在泌尿外科的护理中品管圈活动对于提高膀胱癌术后安全性的作用以及降低并发症的效果。方法通过使用历史对照研究的方案,将我院2014年1月到2015年6月开展品管圈活动后所收治的膀胱癌患者313例作为本研究的实验组,2012年6月到2013年12月的292例膀胱癌患者作为对照组,比较品管圈活动实施前后所研究患者在术后护理中出现安全事件发生率、术后住院时间、1周内出院率以及相应并发症的发生情况。结果实验组的患者在术后的护理中出现坠床、输液渗漏、跌倒以及其他相关损伤等护理相关的安全事件的发生率分别为0.00%、0.96%、0.32%、0.64%,护理相关的安全事件的总发生率为1.92%,明显低于对照组的14.02%( P<0.05)；实验组患者术后的住院时间在一周内的达到了88.50%,明显高于对照组的术后一周内出院率38.70%( P<0.05)；同时实验组的感染、褥疮等相关并发症的发生率分别为0.32%和0.00%,并发症的总发病率为0.32%,明显低于对照组2.73%( P<0.05)。结论品管圈活动为我科护士营造了一个良好又和谐的工作环境与氛围,从而充分调动了护士们的工作积极性与创造性,使其在工作中加强了彼此之间的协调,护理质量有了明显的提高,因而明显减少了护理中的差错,有效降低了护理相关不良事件的发生率。
作者：王华；张艳丽；邱英 刊期： 2016年第18期
目的：探讨King达标互动理论对正常分娩产后护理质量的影响。方法将134例阴道分娩产妇随机分为对照组和观察组各67例。对照组在阴道分娩后采用传统的护理方法，观察组采用以King达标互动理论为指导的护理模式，住院期间比较两组护理质量。结果观察组产后并发症(产后便秘、尿潴留、乳房胀痛)的发生率低于对照组，对护理服务的满意度高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论 King达标互动理论可提高正常分娩产妇的产后护理质量，值得临床推广。
作者：程琳 刊期： 2016年第18期
目的：分析心电图( EKG)辅助经外周静脉穿刺置入中心静脉导管( PICC)尖端定位技术存在的问题,制定相应的对策。方法我院2015年1月~9月采用EKG辅助PICC导管尖端定位技术的196例患者为研究对象,收集其相关资料,分析PICC导管存在的问题,在此基础上建立相应的对策与干预方法。统计干预措施实施后(2015年9月~2016年5月)采用EKG辅助PICC导管尖端定位技术的205例患者PICC导管异位、脱出及置管过程中并发症发生率以及满意度,并与干预措施实施前进行比较。结果观察组患者PICC导管异位、脱出及置管过程中并发症发生率分别为0.97%、2.44%、1.46%,对照组分别为4.08%、6.63%、5.10%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组满意度评分为(34.8±3.79)分,对照组为(25.1±2.69)分,观察组明显高于对照组,差异比较有统计学意义( t=12.307, P<0.05)。观察组满意度为97.44%(199/205),对照组为92.86%(182/196),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论根据EKG辅助PICC导管尖端定位技术应用过程中存在的问题及发生原因给予相应干预措施有助于预防导管异位、脱出等情况的发生。
作者：周新华；陈莉；胡星澜 刊期： 2016年第18期
目的：探讨术中不同体位对妇科腹腔镜患者术中眼内压的影响。方法将我院2015年1~6月收治的120例妇科腹腔镜患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组术中体位采用头低位30°，观察组术中采用头低位15°。结果观察组T1、T2时刻点的眼内压均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者的术中手术视野情况比较，差异无统计学意义( P>0.05)。观察组术后随访时的眼睛不适、肩痛均明显少于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论妇科腹腔镜术中采用头低位15°能够减轻手术体位对患者眼内压的影响，减少术后不良反应，且该手术体位对手术视野无明显影响。
作者：缪月琴 刊期： 2016年第18期
目的：探讨护理专业本科生专业承诺和自主学习能力的相关性,为护理教育者提高护生专业承诺水平和自主学习能力提供依据。方法采用特定的“护理专业承诺量表”和“护理本科生自主学习能力测评量表”对某医学院校813名在校护理本科生进行调查。结果护理本科生的专业承诺总分为(74.91±14.76)分,自主学习能力总分为(81.86±9.27)分,专业承诺和自主学习能力各因子得分率均未超过70%；专业承诺与自主学习能力呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论本科护理专业学生专业承诺和自主学习能力均呈中等水平,护理教育者应采取多种途径改善护生专业承诺水平,以提高护生的自主学习能力。
作者：杨晓玲；曾建霜；冯胜梅；王建；肖建磊；鞠梅 刊期： 2016年第18期
目的：研究早期康复训练在急性脑梗死偏瘫患者护理中的应用效果。方法选择2013年1月1日至2014年12月31日我院收治的急性脑梗死偏瘫患者100例，采用对比研究的方式分为实验组和对照组，对照组采用神经内科常规护理方式，实验组采用在神经内科常规护理的基础上给予运动干预的方式，比较两组护理效果。结果早期康复训练方式对急性脑梗死患者肌力的提高有着促进作用，实验组肌力提高明显优于对照组。实验组满意率96.0%明显高于对照组44.0%，差异具有统计学意义( P<0.05)。比较两组治疗前后神经功能评分情况，两组患者在治疗前FMA和MBI评分结果无统计学差异( P>0.05)。病程3个月后比治疗前有改善，实验组得到明显改善。结论采用早期康复治疗的方式对改善患者肌力，改善护患关系，促进护患关系良好发展，改善患者神经功能有着重要作用，值得临床推广使用。
作者：邱雁飞；梁妙玲；滕金蓉 刊期： 2016年第18期
目的：探讨优质护理内涵多视角立体护理模式在胸外科危重患者中的应用效果。方法我院2015年8月开始实施基于优质护理内涵的危重患者多视角立体护理模式，选择实施前(2015年3~7月)和实施后(2015年8~12月)我院胸外科危重患者各54例为研究对象，实施前后分别设为对照组和试验组，对两组危重患者干预后的各观察指标进行比较。结果试验组胸外科危重患者干预后的基础护理满意度评分、护理安全度评分、整体舒适度评分、社会支持水平评分均显著高于对照组，而SCL-90评分则显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论对胸外科危重患者施以基于优质护理内涵的多视角立体护理干预，能够充分满足该类患者的基本生活需要，提高其护理安全感、舒适感和社会支持水平，改善其不良心理状态，实现优质护理目标。
作者：魏雯；张雯 刊期： 2016年第18期
目的：分析手术室专科护理路径在提高剖宫产手术护理质量中的应用效果。方法按照随机数字表法将260例剖宫产产妇分为常规组与专科组，每组130例，常规组实施剖宫产手术常规护理，专科组按照手术室专科护理路径进行护理，评价与比较两种护理方法对提高剖宫产手术护理质量的效果。结果专科组剖宫产手术出血量、手术时间、术后下床时间、住院时间等指标均明显少于常规组，差异比较具有统计学意义(P<0.05)；专科组护理服务满意度评分、健康知识评分优于常规组，剖宫产术后并发症发生率低于常规组，差异比较具有统计学意义( P<0.05)。结论在剖宫产手术护理中应用手术室专科护理路径，可有效提高护理质量，提高护理满意度，具有临床推广应用的价值。
作者：董亚玲；方胜英；董娇红 刊期： 2016年第18期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
