李晶
目前，临床上对于腰椎间盘突出症更多的以手术疗法、非手术疗法为主，手术治疗治疗仅短期疗效优于保守疗法，而长期疗效与保守疗法差异无统计学意义，并且患者手术时存在感染、术后粘连等。在腰椎间盘突出症保守疗法中，腰背肌锻炼属于是一种行之有效的非手术疗法，该方法简单易学、副作用较少，且医疗费用相对较低，患者在临床医生指导下能进行锻炼，并且在腰椎键盘突出症早期、发作期、恢复期均能进行锻炼。中医五音疗法也是临床上使用较多的治疗方法，患者治疗时通过五音疗法治疗时能够让患者在音乐节奏下进行治疗，在练功室于优美的音乐氛围下带领患者进行腰背肌功能锻炼。该文讨论了两者结合的效果。
作者：李水莲；雷晓莉；磨凌英；雷新柳；韦倩明；黄春明 刊期： 2016年第03期
目的：探讨抗生素管理及手卫生对新生儿细菌感染的影响。方法选取2013年1月—2015年12月期间实施抗生素和手卫生管理的细菌感染新生儿(110例)作为观察组，同时选取管理前的细菌感染的新生儿(122例)作为对照组，并比较两组患儿抗生素使用强度、CRE检出率以及医务人员手卫生依从性。结果观察组患者抗生素使用强度以及CRE检测率明显低于对照组(P﹤0.05)，而且实施管理后医务人员手卫生依从性明显高于管理前(P﹤0.05)。结论加强抗生素和手卫生管理可有效降低抗菌药物使用轻度，减少新生患儿CRE感染比例，提高医务人员手卫生依从性。
作者：张雨 刊期： 2016年第03期
目的：探讨品管圈活动对降低用药差错发生率的效果。方法应用品管圈流程对活动前用药差错现状进行要因分析，得出真因，制定并落实对策措施，比较改善前后用药差错率。结果该院临床用药差错率由活动前1.45%降低至活动后的0.45%，差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论品管圈活动能有效降低用药差错发生率，完善制度和流程的标准化，既保障了用药安全，又加强了医院的安全管理。
作者：李颖；陈嘉；朴素宙 刊期： 2016年第03期
目的：探讨社区卫生服务中心实施健康教育活动的效果及存在问题与对策。方法于2013年8月—2014年8月期间在该院社区卫生服务中心所辖社区居民选取300例居民，对其进行健康教育，观察干预效果。结果健康教育后，社区居民健康知识知晓率较干预前明显要优(P<0.05)；干预后，社区居民慢性疾病患者的健康行为形成率显著提高(P<0.05)；干预后，社区居民中慢性病患者的生活质量显著改善(P<0.05)。结论社区服务中心健康教育的实施可有效提高人们的保健知识，促进健康行为形成，可大力推广。
作者：唐忠芳 刊期： 2016年第03期
借鉴国际先进做法，为完善我国儿童用药相关目录提供参考。对国外典型国家和地区儿童用药相关目录制定情况进行梳理，从基药目录，医保，招标采购，临床用药等多个方面分析我国儿童用药相关目录的现状及不足。我国应借鉴国际先进经验，结合我国国情，不断完善儿童用药相关目录，以满足儿童基本用药需求，确保儿童安全、合理用药。
作者：王雷；邵蓉 刊期： 2016年第03期
目的：加强日间病房输注化疗药物的安全管理，减少化疗药物对静脉的损伤。方法加强护理人员的化疗专科知识培训和对患者及家属的健康教育、做好化疗时的环节质量控制以及化疗后的安全管理。结果892例恶性肿瘤患者中，其中化疗药物外渗患者7例，发生为0.7%，实行系统的化疗药物静脉输注安全管理后，发生外渗的患者仅有1例，且药物外渗均未影响患者的术后恢复情况，且均未引发护理纠纷。结论为了确保恶性肿瘤患者在接受化疗期间的所接受的专业护理干预能够安全进行，要求管理者应当首先强化自身关于肿瘤疾病基础性知识的了解，其次不断规范自身的专业化护理操作技术，在树立安全风险防范意识和责任意识的基础上，强化患者在化疗期间的护理干预质量管控，真正做好化疗护理的安全管理工作。
作者：张海燕；刘浩梅；赵雪梅 刊期： 2016年第03期
目的：分析在血液检验过程中维生素C对检验结果的具体影响。方法选取该院检验科检验的30例血液标本进行回顾性的研究，按照常规对30例标本进行晨血检验，然后再静滴维生素 C并进行相应的体外试验，在此之后需要再次实施采血检验。结果与静滴维生素 C 前比较，静滴后30例患者的体内试验、体外试验结果中的指标水平均明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)；在静滴维生素C30 min后，患者的体内试验检测结果开始逐渐地恢复，并且在用药2 h后，各项指标得到基本的恢复，这一时间段的上述指标与用药前比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液检验标本在使用维生素 C 后，其血液检验项目的指标水平会出现降低现象，但是在用药2h 后，各项指标会恢复至正常水平。
作者：张任辉 刊期： 2016年第03期
目的：探讨护理安全量化管理模式在神经内科护理管理工作中的应用效果，从而提高护理质量。方法选取该院神经内科室在2014年8月—2015年8月期间的住院患者和在科室工作的21名护士作为研究对象。参考该院的实际情况来制定评价护理安全量化的评分标准，从而评定患者护理后的安全，并比较实施护理安全量化管理模式前后护士考核和护理质量的变化情况。结果在护理安全量化管理模式实施后，与之前比较，护士考核优秀率、健康知识拓展面、护理操作熟练度、书写相关文件合格率、病房管理、不良反应发生率及患者护理满意度，均有明显提高，效果显著。结论在神经内科护理管理工作中实施护理安全量化管理模式可护士业务水平，及时有效发现患者的安全隐患，减少不良事件的发生率，保障患者的健康安全，提升护理满意度，具有重要的临床推广价值。
作者：刘芳 刊期： 2016年第03期
目的：对心脏大血管外科安全管理问题进行分析并提出相关有效的防范对策。方法选取在2013年8月—2015年8月来院进行心脏大血管外科手术的68例患者作为研究对象，总结在以往手术过程中存在的风险因素，并制定相应的防范对策。结果通过对心脏大血管外科存在的安全问题仔细地分析从而制定有效的防范措施，从而有效地规避了患者在手术过程中的风险隐患，提高临床治疗效果。结论对心脏大血管外科安全管理问题要高度重视，提高护理人员的责任心和专业技能，有效避免患者在手术过程中出现的风险问题，提高治疗效果，保障患者的安全。
作者：刘丹 刊期： 2016年第03期
在临床卫生护理管理中，应用《精神卫生法》，可以有效使精神卫生机构的护理工作者，尊重以及保护患者合法权益，提升医院临床卫生护理中护士队伍建设，规范临床精神卫生护理管理，提升精神卫生护理服务质量，造福广大精神病人，维护患者隐私、知情权，推进我国临床精神护理事业的协调发展。该文简述了《精神卫生法》的主要内容以及学习的意义，并介绍将其应用在临床卫生护理管理中的对策。
作者：王世伟 刊期： 2016年第03期
目的：探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用。方法2013年5月—2015年5月期间该院开展护士分层级管理,50名护理人员采用随机数字法分为对照组和实验组,每组各25人。对照组按照常规护理模式护理,护理工作采用轮流值班制度。实验组依据护理人员工作经验和学历的不同,分成护士长、责任组长、责任护士和辅助护士4个层次,明确各个层次护理人员的责任和义务,制定标准化的流程,所有护理人员按照流程进行工作。结果实验组患者对护理人员的护理工作,总满意度96%；对照组患者对护理人员的护理工作,总满意度68%,数据差异有统计学意义(P<0.05)。实验组护理人员自我评定满意度100%；对照组护理人员自我评定满意度80%,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用分层级的管理模式进行护士的管理,可以强化各级护士的工作责任心,提高临床护理的质量,改善了护理人员与患者之间的关系,临床上有较大的应用价值。
作者：张建霞 刊期： 2016年第03期
目的：探讨医院儿科呼吸道传染病管理和预防控制措施。方法对2010年6月—2013年6月我国疾病预防控制信息系统中的呼吸道传染病数据进行分析，实施呼吸道传染病管理措施，观察干预效果。结果2010—2014年期间，小儿麻疹的发病率呈不断上升趋势，且主要中在0~3岁患儿，以散居儿童为主；干预后，医务人员呼吸道传染病感染防控知识评分、儿科门诊呼吸道传染病预检分诊实施率均明显提高。结论小儿呼吸道传染疾病尤其是麻疹发病率不断攀升，加强儿科传染病预检分诊、全员培训、开展健康宣教、落实各项防控措施等，是医院感染控制和传染病控制的关键。
作者：谢宇飞；顾华 刊期： 2016年第03期
妇产医院护理工作有着夜诊多、急诊急、患者病情变化快、患者在科室之间的周转比较频繁和工作可预见性差等一系列特点，一直以来是护理工作的难点。新时期妇产医院护士长所面对的严峻挑战，就是护理服务模式由“以疾病为中心”向着“以患者为中心”的整体护理新模式进行转变。因为存在着年轻护理人员存在经验上的不足，工作责任意识较差以及患者、患者家属个人权利意识不断增强等因素，所以妇产医院护士长护理管理策略的目的，就是要加强科室护士职业道德教育、实现医疗护理核心制度的建设和落实，有效预防医院感染并强化医疗护理质量控制意识，健全护理质量控制体系。护士长的管理技巧是安排具有专业技术能力的护士接诊入院患者并帮助患者办理出院手续，在早晨例会交接班时护士长应当较其他人早到位，建立妇产护理风险提示本，提前通知科室护理人员护理质量检查方式与随机抽查方式相结合，并及时对患者及家属所提出的一系列问题予以解决。
作者：李娜 刊期： 2016年第03期
目的：评价健康教育在腹膜透析病人中的应用效果。方法阐述腹膜透析病人进行健康教育的主要内容，并针对这些内容，评价健康教育在腹膜透析病人中的应用效果。结果腹膜透析病人健康教育的主要内容包括心理护理、换液操作指导、管道及出口护理、饮食指导、并发症的观察及护理、出院指导六个方面。通过这六个方面的健康教育能够提高患者关于透析的知识和技能、监督护士的工作，减少危险的发生，增加病人的自我约束力，提高了患者治疗的依从性。结论健康教育在腹膜透析病人中具有重要的意义，提高了透析质量和患者的生活质量。因此，值得推广。
作者：桑恒；张贺珍；徐亚芬 刊期： 2016年第03期
目的：探讨在放射科建立突发事件急救管理的应用价值及安全性。方法该组病例均来自该院放射科自2013年8月—2015年9月收治的发生突发性事件的27例患者的临床资料，建立突发事件急救管理方案，制定急救管理制度及管理流程。加强护士培训，加强对患者疾病诊断，并给予对症处理。结果该组27例患者均得到合理处理，未见并发症的发生，无死亡病例的出现，并给予准确出具了诊断报告。结论在放射科建立突发事件急救管理，提高抢救有效率，降低患者死亡率，同时准确为临床提供诊断报告，这对于提高治疗效果具有极大的应用价值。
作者：刘秋玲 刊期： 2016年第03期
目的：观察抗菌药物专项点评对医院抗菌药物合理用药指标的影响。方法通过定期开展专项点评,将点评模式优化前(2013年)、优化后(2014、2015年)的点评结果即合理用药指标进行比较和统计学处理,计数资料采用χ2检验。结果处方指标中门诊患者抗菌药物使用率、急诊患者抗菌药物使用率始终达标,门急诊抗菌药物处方合理率未达标但2015年与2014年相比明显上升,差异有统计学意义(P﹤0.05)。抗菌药物用药指标中的使用率、使用强度、微生物送检率均达标；住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用合理率2015年与2013年、2014年相比明显上升,差异有统计学意义(P﹤0.01；P﹤0.05)；特殊使用级抗菌药物使用合理率2015年与2014年相比上升,差异有统计学意义(P﹤0.05)。外科清洁手术预防用药指标中：清洁切口手术预防使用率达标,2015年与2013年、2014年相比呈现明显下降,差异有统计学意义(P﹤0.01)；术前0.5~2 h给药合理率、品种选择合理率2015年与2013年相比呈现上升,差异有统计学意义(P﹤0.01)；术前0.5~2 h给药合理率与2014年相比,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论持续的抗菌药物专项处方点评的开展,使得医院合理用药水平明显提升并持续改进。
作者：王慧铃；康绍龙 刊期： 2016年第03期
目的：对健康教育路径在脑卒中患者康复治疗中的应用效果进行探讨。方法选取该院在2013年6月—2015年6月期间收治的102例脑卒中患者作为研究对象，按照就诊号将患者随机分成观察和对照两组，每组51例。对照组患者及其家属接受常规教育，而观察组患者及其家属在对照组常规教育的基础上采用健康教育路径进行护理干预，比较两组患者和家属经过不同健康教育后的ADL健康教育知识掌握程度及护理满意度。结果在常规治疗的基础上对两组患者采用不同健康教育后，所有患者病情均有所改善，其中观察组脑卒中患者及其家属的ADL健康教育知识掌握程度和护理满意度均明显优于对照组，且差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中患者在常规教育护理干预的基础上采用健康教育路径的方式进行护理干预，能够促进脑卒中患者及其家属全面掌握疾病的相关知识，提高患者的护理满意度，从而使患者的治疗积极性和依从性得到提高，促使患者的肢体功能及生活自理能力尽快恢复，值得临床推广。
作者：李翠琼；艾威；刘雪婷；姜霞 刊期： 2016年第03期
目的：探讨脑出血患者进行规范化健康教育护理干预对其预后及生活质量的影响。方法本文旨在通过对近年来脑出血患者的护理情况调查，研究在基本护理的基础上进行全面健康教育综合护理，通过个体健康教育、集体健康教育及二者相结合的方式对患者进行相关用药护理知识的指导、运动及饮食指导、诱发高危因素教育。结果患者的用药知识、不良生活方式、高危致病因素等相关知识知晓率显著升高；护理前患者生活质量评分(31.2±9.3)分，护理后患者生活质量评分(63.5±11.6)分，生活质量明显提高。结论脑出血患者进行规范化健康教育等综合护理干预，可显著提高患者的相关知识了解程度，改善患者的生活质量，提高预后效果，值得临床推广。
作者：韩朦；张贺珍；于占杰 刊期： 2016年第03期
目的：分析循证医学教学模式在中医内科临床教学实践中的应用效果。方法选择该院中医内科实习生90名，均为2011级中西医结合临床专业本科生，按随机数字表法分为对照组(n=45)与观察组(n=45)。在临床教学及实习阶段中，对照组实施传统教学模式进行指导，观察组采用循证医学教学模式进行培养。采用考核方式对学生进行综合测评，并使用调查问卷方式了解学生对所学专业知识感兴趣率及教学方式满意度。结果观察组学生理论知识得分与对照组学生相比，差异无统计学意义(P﹥0.05)；观察组学生科研能力及实践能力得分与对照组学生相比明显提高，差异有统计学意义(P﹤0.05)；观察组学生对教学方式满意度为91.11%(41/45)，较对照组学生的64.44%(29/45)明显提高，差异有统计学意义(P﹤0.05)；观察组学生对所学专业知识兴趣度为95.56%(43/45)，较对照组学生的68.89%(31/45)明显提高，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用循证医学教学模式对中医内科临床专业研究生进行培养，有助于增强学生的临床实践能力及自主学习意识，激发学生临床思维能力，促进临床教学质量的提高。
作者：李社芳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨坪山新区中学生饮酒行为现状，进而为制定饮酒相关政策做依据。方法在2014年8月—2015年8月对坪山新区初中、高中、中专职业技术学校的2386名学生进行问卷调查。结果曾饮酒率、近期饮酒率在不同性别和学校之间比较，差异具有统计学意义(P﹤0.05)；女性过量饮酒、偶尔饮酒、经常饮酒以及醉酒概率均低于男生，差异具有统计学意义(P﹤0.05)。中职技校学生的各饮酒行为发生率均高于其他院校，差异具有统计学意义(P﹤0.05)；男生喝酒来源于饭店、商店的比例高于女性，职业中学喝酒来源于饭店、商店以及朋友请客的比例高于其他院校，差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论坪山新区中学生饮酒行为普遍，需加大宣传教育力度，建立以学校宣传教育为主，家庭以及相关卫生机构参与的干预机制，尽可能降低中学生饮酒率。
作者：黄想灵；邹崇杰；胡晓莉 刊期： 2016年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
