唐忠芳
目的：评价健康教育在腹膜透析病人中的应用效果。方法阐述腹膜透析病人进行健康教育的主要内容，并针对这些内容，评价健康教育在腹膜透析病人中的应用效果。结果腹膜透析病人健康教育的主要内容包括心理护理、换液操作指导、管道及出口护理、饮食指导、并发症的观察及护理、出院指导六个方面。通过这六个方面的健康教育能够提高患者关于透析的知识和技能、监督护士的工作，减少危险的发生，增加病人的自我约束力，提高了患者治疗的依从性。结论健康教育在腹膜透析病人中具有重要的意义，提高了透析质量和患者的生活质量。因此，值得推广。
作者：桑恒；张贺珍；徐亚芬 刊期： 2016年第03期
目的：观察抗菌药物专项点评对医院抗菌药物合理用药指标的影响。方法通过定期开展专项点评,将点评模式优化前(2013年)、优化后(2014、2015年)的点评结果即合理用药指标进行比较和统计学处理,计数资料采用χ2检验。结果处方指标中门诊患者抗菌药物使用率、急诊患者抗菌药物使用率始终达标,门急诊抗菌药物处方合理率未达标但2015年与2014年相比明显上升,差异有统计学意义(P﹤0.05)。抗菌药物用药指标中的使用率、使用强度、微生物送检率均达标；住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用合理率2015年与2013年、2014年相比明显上升,差异有统计学意义(P﹤0.01；P﹤0.05)；特殊使用级抗菌药物使用合理率2015年与2014年相比上升,差异有统计学意义(P﹤0.05)。外科清洁手术预防用药指标中：清洁切口手术预防使用率达标,2015年与2013年、2014年相比呈现明显下降,差异有统计学意义(P﹤0.01)；术前0.5~2 h给药合理率、品种选择合理率2015年与2013年相比呈现上升,差异有统计学意义(P﹤0.01)；术前0.5~2 h给药合理率与2014年相比,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论持续的抗菌药物专项处方点评的开展,使得医院合理用药水平明显提升并持续改进。
作者：王慧铃；康绍龙 刊期： 2016年第03期
借鉴国际先进做法，为完善我国儿童用药相关目录提供参考。对国外典型国家和地区儿童用药相关目录制定情况进行梳理，从基药目录，医保，招标采购，临床用药等多个方面分析我国儿童用药相关目录的现状及不足。我国应借鉴国际先进经验，结合我国国情，不断完善儿童用药相关目录，以满足儿童基本用药需求，确保儿童安全、合理用药。
作者：王雷；邵蓉 刊期： 2016年第03期
目的：分析循证医学教学模式在中医内科临床教学实践中的应用效果。方法选择该院中医内科实习生90名，均为2011级中西医结合临床专业本科生，按随机数字表法分为对照组(n=45)与观察组(n=45)。在临床教学及实习阶段中，对照组实施传统教学模式进行指导，观察组采用循证医学教学模式进行培养。采用考核方式对学生进行综合测评，并使用调查问卷方式了解学生对所学专业知识感兴趣率及教学方式满意度。结果观察组学生理论知识得分与对照组学生相比，差异无统计学意义(P﹥0.05)；观察组学生科研能力及实践能力得分与对照组学生相比明显提高，差异有统计学意义(P﹤0.05)；观察组学生对教学方式满意度为91.11%(41/45)，较对照组学生的64.44%(29/45)明显提高，差异有统计学意义(P﹤0.05)；观察组学生对所学专业知识兴趣度为95.56%(43/45)，较对照组学生的68.89%(31/45)明显提高，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用循证医学教学模式对中医内科临床专业研究生进行培养，有助于增强学生的临床实践能力及自主学习意识，激发学生临床思维能力，促进临床教学质量的提高。
作者：李社芳 刊期： 2016年第03期
目的：了解南桥镇60岁以上老年人的高血脂患病率，为开展社区慢性病的防治提供科学依据。方法选择2015年在该中心体检的60岁以上老年人871例，从中抽取患有高血脂的390例进行临床分析，探讨性别、年龄、血脂、血糖和血压之间的关系，有关数据作统计学处理。结果女性高血脂的患病率要高于男性；随着年龄的递增，高血脂的患病率有所下降；高血脂人群合并高血糖或高血压的比例要高于血脂正常人群。结论老年人高血脂的患病率女性高于男性，并与血糖、血压的改变有着密切关系，需引起临床医师的注意。
作者：曹伟艺；宋青；顾春妹 刊期： 2016年第03期
目的：分析研究门诊烧伤患者创面感染的原因，并提出预防对策。方法选取该院2015年3月—2015年10月门诊收治的烧伤患者，从中选取治疗过程中的创面感染患者143例，回顾性分析其诊疗过程中可能引起感染的原因，并针对以上原因提出预防性措施，旨在降低门诊烧伤患者的感染率。结果143例患者中，共有64例患者发生了创面感染，感染率为44.6%；共培养出病原菌210株，其中革兰阳性菌87株(41.4%)，革兰阴性菌123株(58.6%)；感染原因主要与冷水疗法的应用、烧伤面积和既往乱用药有关。应用冷疗可降低感染发生率，烧伤面积越大、乱用药或涂抹异物感染发生率显著升高。结论烧伤患者创面感染主要与冷水疗法的应用、烧伤面积和既往乱用药有关，烧伤后要尽量应用冷疗法，及时送医，避免乱用药，可降低感染率。
作者：刘艳；鲁维丽 刊期： 2016年第03期
目的：分析调查肿瘤科护士对于癌性疼痛的认知及实践现状。方法随机选取60名在肿瘤科工作1年及以上的专业肿瘤科护理人员，对其进行疼痛管理相关知识的调查。结果护理人员对疼痛相关知识了解程度较低，对于癌症疼痛评估时仅有66.67%的护士采用主诉+观察+评估表对患者的疼痛进行评估。所有护理人员均对癌性疼痛相关知识的培训具有一定的需求，且对癌性疼痛管理的影响因素有着不同的看法。结论对于护理人员进行持续的疼痛管理知识教育，能够有效提高其专业素养和疼痛管理水平，进而提高癌症患者的生活质量。
作者：石丽丽；王蔚玲；孙玉红；王凌珊 刊期： 2016年第03期
目的：探讨社区卫生服务中心实施健康教育活动的效果及存在问题与对策。方法于2013年8月—2014年8月期间在该院社区卫生服务中心所辖社区居民选取300例居民，对其进行健康教育，观察干预效果。结果健康教育后，社区居民健康知识知晓率较干预前明显要优(P<0.05)；干预后，社区居民慢性疾病患者的健康行为形成率显著提高(P<0.05)；干预后，社区居民中慢性病患者的生活质量显著改善(P<0.05)。结论社区服务中心健康教育的实施可有效提高人们的保健知识，促进健康行为形成，可大力推广。
作者：唐忠芳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨四格式图片学习法在病理学实验课中的应用效果。方法选取该校2012级临床医学专业120名学生，每组60人，分为对照组和实验组，实验组采用四格式图片学习法，对照组采用传统教学法。教学结束后，分析比较两组学生的理论和实验考试成绩及学生对两种教学方式的满意度的反馈。结果采用四格式图片学习法的学生理论和实验考试成绩均高于传统教学组(P﹤0.05)，差异具有统计学意义。通过问卷调查结果显示，学生对两种教学方法的满意度，实验组为91.7%，对照组为75%，差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论四格式图片学习法提高了学生自主学习能力，教学效果优于传统教学模式。
作者：张宁；冷晓宁；吴淑琴；王绍清；柏青杨 刊期： 2016年第03期
目的：加强日间病房输注化疗药物的安全管理，减少化疗药物对静脉的损伤。方法加强护理人员的化疗专科知识培训和对患者及家属的健康教育、做好化疗时的环节质量控制以及化疗后的安全管理。结果892例恶性肿瘤患者中，其中化疗药物外渗患者7例，发生为0.7%，实行系统的化疗药物静脉输注安全管理后，发生外渗的患者仅有1例，且药物外渗均未影响患者的术后恢复情况，且均未引发护理纠纷。结论为了确保恶性肿瘤患者在接受化疗期间的所接受的专业护理干预能够安全进行，要求管理者应当首先强化自身关于肿瘤疾病基础性知识的了解，其次不断规范自身的专业化护理操作技术，在树立安全风险防范意识和责任意识的基础上，强化患者在化疗期间的护理干预质量管控，真正做好化疗护理的安全管理工作。
作者：张海燕；刘浩梅；赵雪梅 刊期： 2016年第03期
目的：探讨医院儿科呼吸道传染病管理和预防控制措施。方法对2010年6月—2013年6月我国疾病预防控制信息系统中的呼吸道传染病数据进行分析，实施呼吸道传染病管理措施，观察干预效果。结果2010—2014年期间，小儿麻疹的发病率呈不断上升趋势，且主要中在0~3岁患儿，以散居儿童为主；干预后，医务人员呼吸道传染病感染防控知识评分、儿科门诊呼吸道传染病预检分诊实施率均明显提高。结论小儿呼吸道传染疾病尤其是麻疹发病率不断攀升，加强儿科传染病预检分诊、全员培训、开展健康宣教、落实各项防控措施等，是医院感染控制和传染病控制的关键。
作者：谢宇飞；顾华 刊期： 2016年第03期
为了防止医疗差错，实现系统统一管理，以北京佑安医院为例，对医院各个系统中时间不一致的现状进行分析并提出建议，结合调查对象与实际跟踪数据，阐述信息化管理在服务器时间上的校正及解决方法，消除了安全隐患，进而促进系统管理的逐步完善，为医院赢得良好的口碑与社会效益。
作者：王峥 刊期： 2016年第03期
目的：关于健康教育在外科护理应用中的意义探究。方法该研究选取该院2013年7月—2015年10月期间收治的98例外科患者作为研究对象。采用计算机随机分配的方式，将98例外科患者随机分为对照组和观察组，每组49例。对照组外科患者采用常规护理干预；观察组采用健康教育护理干预。结果观察组外科患者经过健康教育护理干预后其依从率85.71%(42/49)、手术成功率97.96%(48/49)、住院时间(9.42±1.85)d以及其对护理的满意率87.76%(43/49)等指标均明显优于对照组(P﹤0.05)。结论健康教育护理干预对于外科护理中的作用非常明显。
作者：黎洪玲 刊期： 2016年第03期
目的：探讨坪山新区流行性感冒和人禽流感的监测结果,为制定防治措施提供依据。方法选择2014年10月—2015年10月坪山新区报告流感病例7868例,对所有病历资料进行分析。结果坪山新区2014年10月—2015年10月的流感样病例有7868例,占0.58%。2015年1月份流感样患者比重高,为15.82%,其次为2月份的13.87%,3月份的13.19%；7月份流感样比例低,为1.72%。流感样患者在25~59岁年龄段的比例高,达到49.06%,与其他年龄段患者相比,差异有统计学意义(P﹤0.05)。所采集流感样患者咽拭子标本586份,阳性标本占11.26%。其中甲型H1N1流感占40.91%,甲型H3N2流感占27.27%,乙型Yamagata流感占31.82%,未发现H7N9禽流感阳性标本。禽类流感阳性率高于猪类,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论坪山新区在2014—2015年度未发生流感疫情爆发和流行现象,未发现人禽流感病例,但需继续进行流感和人禽流感相关监测工作,尽可能控制疫情,降低疾病的危害,保障广大群众的健康。
作者：李萌；邹崇杰；林特宇 刊期： 2016年第03期
目的：为确切了解市民生活饮用水水质情况,为改善饮用水污染提供依据,对新民市饮用水中微生物进行调查研究。方法根据相关水质检验标准结合该市实际情况对市民生活饮用水水中微生物进行调查,并对结果进行记录分析。结果城市居民饮用水中微生物检查合格率为97.2%,农村地区为88.4%,城市较农村地区饮用水微生物含量少(P<0.05)；春冬季居民饮用水中微生物检查合格率为95.3%,而夏秋季度仅为81.3%,春冬季度较夏秋季度居民饮用水微生物含量高(P<0.05)；菌落总数农村地区合格率为85.3%,城市地区为92.7%,总合格率为88.6%；总大肠菌群农村地区合格率为85.6%,城市地区为94.8%,总合格率为89.7%；耐热大肠菌群农村地区合格率为90.4%,城市地区为98.3%,总合格率为93.9%；菌落总数农村与城市地区差别无意义(χ2=2.797,P>0.05),耐热大肠菌群、总大肠菌群农村地区检查指标均低于城市地区(χ2=5.854,χ2=4.788,P<0.05)。结论我们对居民饮用水水质微生物进行检查,农村地区饮用水中微生物指标合格率比城市居民的低,且饮用水中微生物在夏秋季生长繁殖较多。
作者：刘亚玲 刊期： 2016年第03期
目的：对心脏大血管外科安全管理问题进行分析并提出相关有效的防范对策。方法选取在2013年8月—2015年8月来院进行心脏大血管外科手术的68例患者作为研究对象，总结在以往手术过程中存在的风险因素，并制定相应的防范对策。结果通过对心脏大血管外科存在的安全问题仔细地分析从而制定有效的防范措施，从而有效地规避了患者在手术过程中的风险隐患，提高临床治疗效果。结论对心脏大血管外科安全管理问题要高度重视，提高护理人员的责任心和专业技能，有效避免患者在手术过程中出现的风险问题，提高治疗效果，保障患者的安全。
作者：刘丹 刊期： 2016年第03期
目的：探讨脑出血患者进行规范化健康教育护理干预对其预后及生活质量的影响。方法本文旨在通过对近年来脑出血患者的护理情况调查，研究在基本护理的基础上进行全面健康教育综合护理，通过个体健康教育、集体健康教育及二者相结合的方式对患者进行相关用药护理知识的指导、运动及饮食指导、诱发高危因素教育。结果患者的用药知识、不良生活方式、高危致病因素等相关知识知晓率显著升高；护理前患者生活质量评分(31.2±9.3)分，护理后患者生活质量评分(63.5±11.6)分，生活质量明显提高。结论脑出血患者进行规范化健康教育等综合护理干预，可显著提高患者的相关知识了解程度，改善患者的生活质量，提高预后效果，值得临床推广。
作者：韩朦；张贺珍；于占杰 刊期： 2016年第03期
妇产医院护理工作有着夜诊多、急诊急、患者病情变化快、患者在科室之间的周转比较频繁和工作可预见性差等一系列特点，一直以来是护理工作的难点。新时期妇产医院护士长所面对的严峻挑战，就是护理服务模式由“以疾病为中心”向着“以患者为中心”的整体护理新模式进行转变。因为存在着年轻护理人员存在经验上的不足，工作责任意识较差以及患者、患者家属个人权利意识不断增强等因素，所以妇产医院护士长护理管理策略的目的，就是要加强科室护士职业道德教育、实现医疗护理核心制度的建设和落实，有效预防医院感染并强化医疗护理质量控制意识，健全护理质量控制体系。护士长的管理技巧是安排具有专业技术能力的护士接诊入院患者并帮助患者办理出院手续，在早晨例会交接班时护士长应当较其他人早到位，建立妇产护理风险提示本，提前通知科室护理人员护理质量检查方式与随机抽查方式相结合，并及时对患者及家属所提出的一系列问题予以解决。
作者：李娜 刊期： 2016年第03期
目的：对健康教育路径在脑卒中患者康复治疗中的应用效果进行探讨。方法选取该院在2013年6月—2015年6月期间收治的102例脑卒中患者作为研究对象，按照就诊号将患者随机分成观察和对照两组，每组51例。对照组患者及其家属接受常规教育，而观察组患者及其家属在对照组常规教育的基础上采用健康教育路径进行护理干预，比较两组患者和家属经过不同健康教育后的ADL健康教育知识掌握程度及护理满意度。结果在常规治疗的基础上对两组患者采用不同健康教育后，所有患者病情均有所改善，其中观察组脑卒中患者及其家属的ADL健康教育知识掌握程度和护理满意度均明显优于对照组，且差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中患者在常规教育护理干预的基础上采用健康教育路径的方式进行护理干预，能够促进脑卒中患者及其家属全面掌握疾病的相关知识，提高患者的护理满意度，从而使患者的治疗积极性和依从性得到提高，促使患者的肢体功能及生活自理能力尽快恢复，值得临床推广。
作者：李翠琼；艾威；刘雪婷；姜霞 刊期： 2016年第03期
近年来，众多医院都出现了这样的现象：职工的工资待遇逐年提升，而其幸福感却不断下降，离职率居高不下，人才流失严重；诊疗环境和服务质量不断改善，而服务对象满意度却不见提升，医疗纠纷发生率连年攀升，医疗安全工作形势严峻。如何解决这些困惑，是医院管理者亟待研究和解决的课题。我院党委针对现状，深入剖析，不断探索，采取了一系列改革创新措施，把“职工幸福，患者满意”作为目标，通过倾力打造“幸福四院”，着力推进服务型党组织建设。
作者：史明南；马桂金 刊期： 2016年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
