闫雪华
目的：了解嗜肺军团菌1型抗原在不同性别、年龄免疫胶体金法对长沙市肺部感染患者中的阳性率.为研究嗜肺军团菌的流行情况提供初步依据。方法采用免疫胶体金技术对所抽取的对100例肺部感染患者尿液进行嗜肺军团菌1型抗原进行检测。统计软件SPSS 12.0进行统计分析。结果对100例肺部感染患者抽取其尿液进行检测，军团菌尿抗原阳性1例，总阳性率1豫；其中男性患者的阳性率为2%（1/50），女性患者为0（0/50）；41~60岁患者的阳性率为2.3%（1/42），其余年龄组为0。结论长沙市肺部感染患者中存在嗜肺军团菌感染的可能，并存在一定的性别及年龄差异，为进一步研究嗜肺军团菌在长沙市肺部感染患者中的流行情况提供了初步实验依据，并对于军团菌病的监控、治疗具有一定的指导意义。
作者：黄祺；罗芸；欧阳日威；唐路林；柯鹏；高劲松 刊期： 2016年第05期
目的：通过描述上海九亭地区居颈动脉粥样硬化斑块形成的相关危险因素进行调查与分析。方法采取横断面研究方式。调查上海九亭地区在社区卫生服务中心进行体检的498名40~70岁居民进行血压、血脂、血糖、BMI、彩超颈动脉粥样硬化斑块(CAS)检测，统计498名研究对象的性别、糖尿病、高脂血症、高血压、体重指数(BMI)、吸烟及饮酒习惯等。对结果进行统计学分析。结果498名纳入研究的体检居民中，其中男性261例，女性237例，有颈动脉粥样硬化斑块形成294例。总患病率为59.04豫。年龄与患病率相关分析呈显著正相关。阳性组中人群吸烟、血压、血糖、和血脂较阴性组高，两组比较，P<0.05，差异有统计学意义,且显示同时出现3项或以上危险因素人群患病率明显增高。而在饮酒方面两组中人群比较，P>0.05，差异无统计学意义。结论社区中老年人群颈动脉粥样硬化患病率随着年龄的增长而增加，与吸烟、BMI、高血压、高血糖和高血脂等因素相关。应在社区人群中开展颈动脉粥样硬化防治知识宣传及危险因素干预,做到早期预防。
作者：袁春兰 刊期： 2016年第05期
通过分析健康教育在脑梗塞后遗症患者中的应用内容，得出健康教育在脑梗塞后遗症患者中的应用时的重要意义。脑梗塞后遗症患者的健康教育的主要内容，包括健康教育基本知识宣教、心理护理和自主护理注意事项3个方面。其中，自主护理注意事项包括了体位护理、饮食护理、并发症护理。通过这些护理内容，不仅能够提高患者关于脑梗塞后遗症护理的知识和技能，监督护士工作，还能提高患者自我护理的依从性和主动性。
作者：孙艳辉 刊期： 2016年第05期
目的：探析中药房中药饮片不合格的原因，进而规范管理思路及措施。方法对该院中药房2013年1月-2015年12月期间不合格的80份中药饮片予以回顾性分析，总结中药饮片不合格的原因，从而提出规范的管理思路及措施。结果80份不合格中药饮片中，药材不合格6份，占有比例为7.5%，其中种植地混乱4份，采收时间不当2份；中药饮片炮制不合理52份，占有比例为65%，其中炮制方法不合理47份，辅料规格不统一5份；中药饮片管理不到位22份，占有比例为27.5%，其中库存不规范17份，劣药、假药3份，供应商问题2份。结论通过总结分析可知，药材不合格、中药饮片炮制不合理、中药饮片管理不到位是导致中药饮片不合格的主要原因。为此，在中药房中药饮片管理中，一定要重视药材保护，严格控制入库检查，提高炮制水平，加强库存管理，以此降低中药房中药饮片的不合格率。
作者：袁林亚 刊期： 2016年第05期
目的：探讨如何构建与完善现代医院物流管理系统，提高服务水平与工作效率。方法分析医院物流管理基本状况及存在的主要问题，探讨如何构建与完善现代化医院物流管理系统。结果我国医院物流管理体系相对混乱，存在物流营运成本细化不够、管理措施不健全、缺乏有效激励机制等不足之处，构建现代化医院物流系统、建立物流供应中心、完善管理制度、建设信息化、智能化物流管理系统，严控成本、合理奖惩，打造专业物流管理队伍，可有效降低物流成本，提高物流管理工作效率及服务水平。结论医院物流管理水平可直接影响医疗、教学、科研诸多环节，现代医院物流管理可有效减少物流及仓储成本，提高工作效率与服务水平，明显提高临床科室及患者的满意度。
作者：鹿智兵 刊期： 2016年第05期
目的：分析附睾结核高频彩色多普勒超声与超声造影的声像图特征，以评价和提高超声检查对附睾结核的诊断价值。方法回顾性分析该院26例经临床病理确诊的附睾结核患者的高频彩色多普勒超声与超声造影表现。结果26例附睾结核多数表现为附睾肿大，结构紊乱，回声低弱，血流稀疏，少数情况下表现为充血性改变，部分伴结节样低回声，液化者表现为透声差的不规则暗区，以尾部多见。部分病变区域可见斑点状钙化，11例睾丸受累者，睾丸内可见多数弥漫分布斑点灶性低回声，2例累及阴囊壁，并穿破皮肤形成窦道。该组超声造影附睾结核病灶表现为同步或略早于正常睾丸组织增强，达峰时呈不均匀性高增强，可见多处不规则的无增强区，病灶呈“烂絮状”。11例侵犯睾丸者，睾丸病灶也表现为同步或略早于正常睾丸组织不均匀性高增强伴多处不规则的无增强区。结论附睾结核是临床上常见的男性生殖系统结核，彩色多普勒超声结合超声造影可以有效提高其诊断与鉴别诊断价值。
作者：张惠；陈琴；邓立强；向素芳 刊期： 2016年第05期
目的：了解北京市延庆镇医院65岁以上老年人阿司匹林一级预防应用现状，分析影响治疗依从性的因素。方法采用整群抽样的方法于2014年8月-10月参加65岁以上免费健康体检的老年人，详细录入性别、年龄、家庭月人均收入、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、早发心血管病家族史、尿蛋白、BMI等，从中筛选出符合2011中国心血管疾病阿司匹林一级预防指南的病例共494例，进行现场及电话调查，向患者宣教阿司匹林一级预防获益，对0个月，3个月，6个月对阿司匹林服药情况进行随访，对服药及未服药原因进行登记，观察阿司匹林知晓及治疗情况，使用多因素Logistic回归分析。结果阿司匹林一级预防心脑血管疾病3组间知晓率、治疗率分别进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。 Logistic回归分析发现阿司匹林一级预防服药依从性好主要与高血压显著相关（P<0.01），糖尿病相关P<0.05。结论阿司匹林在65岁以上老年人一级预防心血管疾病服用率远远不足，主要原因为就诊时医生没有建议使用有关，应加强对社区全科医生规范培训及有针对性的对患者进行宣传教育，提高医生对阿司匹林一级预防的认识，使阿司匹林一级预防在心血管疾病危险人群中广泛应用。
作者：李颖杰；张新焕；刘海燕 刊期： 2016年第05期
乳腺疾病已成为威胁女性健康的主要的一种疾病，其早期发现及治疗对疾病的预后至关重要。超声检查具有无创、无辐射、简单易行等优点，在乳腺疾病的诊断中正发挥着越来越重要的作用。近年来，在传统二维超声和彩色多普勒超声的基础上，各种其他超声技术不断发展，如超声造影、弹性成像和介入超声等，有效地提高了乳腺疾病的诊断准确率。现对这些技术的现状及进展做一简要概述。
作者：黄洁 刊期： 2016年第05期
目的：调查高职男护生的职业生涯规划现状，为高校护理教育者和临床护理管理者提供理论依据。方法采用男护生职业生涯规划调查问卷对我校高职男护生进行调查。结果53%男护生没参加过职业生涯规划相关知识的培训，一半以上的男护生对职业生涯没进行过规划，总体职业生涯规划状况一般。结论高校护理教育者应加强高职男护生的职业生涯规划辅导，坚定高职男护生的专业思想和职业认同感；护理管理者应重视和支持男护士，给他们提供更大的发展空间，保持男护士稳定可持续发展。
作者：李娟；张伟宏 刊期： 2016年第05期
院校教育与传承教育相结合培养模式是当前中医药高等院校教学改革的热点。笔者有幸参加了河南中医学院与河南省洛阳正骨医院联办的首届平乐正骨传承实验班，现从学员的角度出发，以“平乐正骨传承实验班”培养模式为例，阐述平乐正骨传承教育与院校教育相结合模式的发展历程，以及“平乐正骨传承实验班”培养模式特点及存在的问题。
作者：张向东；牛伟刚；王彬 刊期： 2016年第05期
目的：探究在糖尿病的临床护理管理中，采用全程健康教育模式的护理管理服务，观察其临床应用效果。方法选取来该院接受治疗的102例糖尿病患者，根据随机数字表法，将其分为探究组和对照组，每组各51例，对照组患者运用常规方式的健康教育模式进行护理管理，探究组患者在常规方式的健康教育模式护理管理的同时，给予其全程健康教育模式的护理服务，对比两组患者的临床治疗效果。结果探究组患者在血糖控制的有效率、糖尿病知识掌握良好率、自我管理能力良好率、护理效果满意度方面，均优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在糖尿病的临床护理管理中，采用全程健康教育模式的护理管理服务，具有良好的治疗及护理效果。
作者：张伊辉 刊期： 2016年第05期
目的：探讨慢性伤口门诊处理中的风险管理及个体化护理方法。方法选取2013年11月-2015年5月在该院接受慢性伤口治疗的患者94例，随机分为两组。对照组47例患者给予常规护理，观察组47例患者给予个体化护理，比较两组护理效果。结果治疗后，对照组中对护理非常满意有26例，满意有11例，不满意有10例，总满意率为78.72%；观察组中对护理非常满意有34例，满意有9例，不满意有4例，总满意率为91.49%。对照组的总满意率明显低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组中医疗纠纷有8例（17.02%），观察组中医疗纠纷有3例（6.38%）。观察组的医疗纠纷发生率为6.38%，明显低于对照组的17.02%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为19.15%，低于对照组的46.81%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在慢性伤口的护理中，做好风险管理并采用个体化护理方法，可提高患者护理的满意率，减少医疗纠纷。
作者：张静瑜；邱志红 刊期： 2016年第05期
目的：探讨参与管理模式在护理管理中的应用效果。方法对2013年12月-2015年12月对这段时期医院护理管理模式状况进行回顾性分析，对医院28例护理人员的资料进行回顾性分析，将2013年12月-2014年12月作为该研究的对照组，对护理人员实施常规护理管理模式，将2015年1-12月作为该研究的观察组，对护理人员实施参与管理模式，对比两组时段的护理效果。结果观察组基础护理合格率89.3%、一级护理合格率89.3%、消毒隔离合格率92.9%、病区管理合格率92.9%、查对制度合格率96.4%与对照组64.3%、60.7%、60.7%、64.3%、64.3%相比明显较高，P<0.05。观察组患者护理满意度评分（95.3±3.6）分，高于照组患者（81.3±4.6）分，P<0.05。观察组患者观察组患者护理满意度为99.3%，与对照组90.6%相比明显较高，P<0.05。观察组患者投诉发生率为0.0%，与对照组13.3%相比明显较低，P<0.05。观察组患者护理不良事件发生率为2.7%，与对照组20.0%相比明显较低，P<0.05。结论参与管理模式能有效提升护理人员护理质量，提高患者满意度，有效减少护理不良事件发生率及投诉发生率，效果显著，可在护理管理中推广运用。
作者：张金凤 刊期： 2016年第05期
目的：对阶段性教学法在耳鼻喉咽科的应用的探讨。方法将在2015年1月-2016年1月期间在该院耳鼻喉咽科实习的100名临床专业学生随机分为对照组和观察组，各组人数为50人，对照组临床学生在实习期间采用传统方法教学，观察组临床学生在实习期间采用阶段目标教学法。观察采用阶段目标教学法后学生的实习结果和成绩的评定。结果观察组在沟通能力、操作能力、学习能力的评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。患者对观察组总满意率（90.00%）明显高于对照组（56.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率（91.00%）显著高于对照组总有效率（60.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论阶段性目标教学法可避免传统教学一些缺点，学生在实习期间轻松学习技术和理论知识，学习更加具有积极性，具有获得感，提高实习水平，使实习更加科学、人性化。
作者：余汶 刊期： 2016年第05期
目的：分析儿科护理中肢体语言沟通的运用。方法选取从2014年4月-2015年4月该院儿科收治的100例患儿为研究对象，随机分为对照组（50例）与护理组（50例），对照组采取常规护理，护理组在常规护理基础上采取肢体语言沟通，对比两组护理效果。结果护理组护理质量评分为（94.22±10.34）分，对照组为（80.34±9.42）分，护理组明显高于对照组（P<0.05）。护理组满意度为94.00%，对照组为80.00%，护理组满意度明显高于对照组（P<0.05）。护理组总接受率为92.00%，对照组为76.00%，护理组患儿治疗依从性明显高于对照组（P<0.05）。结论儿科护理中应用肢体语言沟通，能提高护理满意度与患儿依从性，护理质量明显改善，具有临床应用价值。
作者：王全 刊期： 2016年第05期
随着我国经济的高速发展，人们的生活质量越来越高，生活内容越来越丰富，因此对于自身的健康自然也越来越重视。而健康管理是近年来刚兴起的贯穿医疗服务整体的以人们身体健康为中心的一项管理服务。该文则是通过分析社区医疗与健康管理的内涵和特征，探析如何在我国促进社区医疗与健康管理的市场化发展，以此令其体现真正的价值所在。
作者：周海影 刊期： 2016年第05期
高值采供血耗材是医用耗材的特殊种类，且价格比较昂贵，是血站采供血管理中必不可少的重要环节。由于制备的各种血液成分制品都将应用到临床，进入人体，对高值采供血耗材的安全性有较严格的要求和标准，因此，对高值采供血耗材的采购、验收、入库、使用等各个环节都进行严格的、科学的管理是必要的。应从只关注采购、存放和使用等方面过渡到现在的关注用后质量评估和跟踪上来，杜绝隐患，保证患者的生命安全。
作者：李建伟；任明臣；蒲维微 刊期： 2016年第05期
该研究首先提出了中医药消费者信心指数的概念，并利用全球知名网络调查平台（调查星）进行随机调查所获得的数据，建立了由满意指数和预期指数两个维度构成的中医药消费者信心指数模型，结果显示，中医药消费者信心指数调查问卷设计合理，方法可行，结论合理，为中医药消费市场调查提供了一个方便实用的分析工具。
作者：邱鸿钟；闫志来；梁瑞琼 刊期： 2016年第05期
在当今社会的不断进步和发展下，公共基础设施日渐完善，不断涌现出多种所有制医疗卫生机构。在当今新的发展形势下，医院面临着日渐激烈的竞争，竞争的核心从传统资源转变为人力资源。医院利用科学的激励措施对人力资源进行管理能够极为有效地促进医院发展。文章就激励措施在医院人力资源管理中的运用进行分析，以求提高医院的核心竞争力。
作者：方学奇 刊期： 2016年第05期
目的：比较MIPPO(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,微侵入经皮钢板植入技术和切开复位锁定钢板治疗胫骨中远段骨折的管理效果。方法选取2008年3月-2015年10月胫骨中远段骨折139例，采用MIPPO技术治疗胫骨骨折71例，采取传统切开复位内固定手术68例，术后随访观察两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、关节功能进行分析。结果 MIPPO组随访时间6~23（15±0.2）个月,切开组随访时间6~36（18±0.5）个月，MIPPO组在术中出血量、切口长度、住院时间及骨折愈合时间均优于切开组。术后关节功能恢复按照Johner-Wruhs功能评价方法,分为优、良、中、差, MIPPO组/切开组：优60/52例、良9/8例、中2/5例、差0/3例，优良率为97.2%/88.2%，MIPPO组优于切开组。结论 MIPPO技术结合锁定加压钢板内固定治疗胫骨中远段骨折具有创伤小、并发症少、骨愈合率高、实践效果满意等优点,值得临床广泛应用。
作者：郑军；王绍勇；魏丹 刊期： 2016年第05期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
