郑军；王绍勇；魏丹
在医学技术高速发展的当今社会下，对于医院药学的管理与发展也逐渐提出了更高的要求。药品安全问题不仅是医务人员应该高度引起重视的问题，更是广大患者时刻关注的社会问题，关系到患者群体切身利益。近些年来，药品安全问题已经成为国内外大范围内医药学研究的重要热点问题。高危药品主要是指具有显著的药理作用，同时具有能够迅速的较容易对人体造成伤害的药品。例如一些高浓度电解质制剂和细胞毒性药品、肌肉松弛剂等。伴随医药科技的不断进步，许多新药大量生产，与此同时同药物有关的医疗事故也逐渐增多，在医疗风险管理工作中，高危药品的科学管理成为一项重要内容。目前，我国很多医院已经深刻的认识到了对于高危药品管理的重要性，因此积极的探寻科学有效的举措实施对高风险人群高危药品的管理方案。该文主要针对妇产科高风险人群高危药品的使用及管理进行深入的研究，通过制定有效的高危药品管理制度，有效的提高了医院药品安全管理水平，增强了风险防范意识，降低用药差错事件的发生率。
作者：王玉飞 刊期： 2016年第05期
目的：分析品管圈在临床护理管理中的应用效果。方法选取2015年1月-2015年12月期间该院实施品管圈管理后收治的60例患者作为观察组，选取2014年1月-2014年12月期间该院未实施品管圈管理收治的50例患者作为对照组，观察两组患者的临床护理情况。结果对照组患者满意度为82%，观察组患者满意度为95%，两组患者的护理满意度比较差异有统计学意义（χ2=4.742，P<0.05），对照组患者的纠纷发生率为14%，穿刺达标率为86%，观察组患者的纠纷发生率为3%，穿刺达标率为98%，组间比较（P<0.5），对照组护理人员的沟通技巧评分和操作能力评分分别为（40.6±3.4）分、（41.8±2.9）分，观察组护理人员的沟通技巧评分和操作能力评分分别为（46.2±2.2）分、（47.1±1.7）分，两组患者的沟通技巧评分和操作能力比较（P<0.005）。结论品管圈应用于临床护理管理中，提高了患者的满意度和穿刺达标率，降低了护患纠纷的发生率，促进了和谐护患关系的建立，是临床中值得推广应用的护理管理模式。
作者：孟凡香 刊期： 2016年第05期
目的：分析附睾结核高频彩色多普勒超声与超声造影的声像图特征，以评价和提高超声检查对附睾结核的诊断价值。方法回顾性分析该院26例经临床病理确诊的附睾结核患者的高频彩色多普勒超声与超声造影表现。结果26例附睾结核多数表现为附睾肿大，结构紊乱，回声低弱，血流稀疏，少数情况下表现为充血性改变，部分伴结节样低回声，液化者表现为透声差的不规则暗区，以尾部多见。部分病变区域可见斑点状钙化，11例睾丸受累者，睾丸内可见多数弥漫分布斑点灶性低回声，2例累及阴囊壁，并穿破皮肤形成窦道。该组超声造影附睾结核病灶表现为同步或略早于正常睾丸组织增强，达峰时呈不均匀性高增强，可见多处不规则的无增强区，病灶呈“烂絮状”。11例侵犯睾丸者，睾丸病灶也表现为同步或略早于正常睾丸组织不均匀性高增强伴多处不规则的无增强区。结论附睾结核是临床上常见的男性生殖系统结核，彩色多普勒超声结合超声造影可以有效提高其诊断与鉴别诊断价值。
作者：张惠；陈琴；邓立强；向素芳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨有效的神经外科护理管理方法及应用效果。方法该院神经外科于2015年7月开始实施分级质量控制护理管理，选择实施前（2015年1-6月）期间神经外科收治的35例患者作为对照组，另选择实施后（2015年7-12月）期间神经外科收治的35例患者作为观察组，比较两组患者护理满意度；同时，实施前，实施后分别行护理质量评估，评估实施前后护理质量情况。结果实施后，神经外科临床护理质量指标（基础护理、重点环节护理、急救药品器材管理、病房护理、护理文件书写、压疮护理）评分均显著高于实施前，组间差异有统计学意义，P<0.05。观察组护理满意度（97.05%）显著高于对照组（70.58%），组间差异有统计学意义，P<0.05。结论神经外科护理管理应用分级质量控制管理，有助于提高临床护理质量和患者满意度，应推广使用该护理管理模式。
作者：李咏梅 刊期： 2016年第05期
目的：调查运动结合推拿在重度肥胖青少年减肥效果中的应用现状。方法于2015年8月-2015年12月期间，抽取A地区诊所的100名重度肥胖青少年进行问卷调查，并对其应用运动结合推拿干预，调查分析应用运动结合推拿前后重度肥胖青少年减肥效果。结果对重度肥胖青少年进行运动结合推拿干预后，在重度肥胖青少年体重、BMI、体脂率方面，均显著优于干预前，对比差异有统计学意义（P<0.05）。从减肥效果对比，80%的重度肥胖青少年应用运动结合推拿后，减肥效果显著，有20%的重度肥胖青少年应用运动结合推拿减肥效果不显著；减肥效果相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论运动结合推拿，可以有效发挥减肥效果，发挥积极应用效益，可进一步在实践中落实应用运动结合推拿减肥的长效决策。
作者：张鹤松 刊期： 2016年第05期
目的：探讨系统性带教模式在分娩室临床带教中的效果。方法选取2010年6月-2015年6月在分娩室实习的护生46名，按照患者住院的先后顺序分为两组各23例，对照组给予传统带教模式，观察组给予系统性带教模式，比较两组护生心理护理知晓率和临床带教满意度。结果观察组护生心理护理知晓率（91.3%）明显优于对照组（78.3%）（P<0.05）；观察组临床带教满意度为100%，对照组临床带教满意度为82.6%，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论系统性带教模式在分娩室临床带教中的效果满意，可以明显提高护生的心理护理知晓率和临床带教满意度，值得在临床上推广应用。
作者：张红丽 刊期： 2016年第05期
随着我国经济的高速发展，人们的生活质量越来越高，生活内容越来越丰富，因此对于自身的健康自然也越来越重视。而健康管理是近年来刚兴起的贯穿医疗服务整体的以人们身体健康为中心的一项管理服务。该文则是通过分析社区医疗与健康管理的内涵和特征，探析如何在我国促进社区医疗与健康管理的市场化发展，以此令其体现真正的价值所在。
作者：周海影 刊期： 2016年第05期
目的：探析中药房中药饮片不合格的原因，进而规范管理思路及措施。方法对该院中药房2013年1月-2015年12月期间不合格的80份中药饮片予以回顾性分析，总结中药饮片不合格的原因，从而提出规范的管理思路及措施。结果80份不合格中药饮片中，药材不合格6份，占有比例为7.5%，其中种植地混乱4份，采收时间不当2份；中药饮片炮制不合理52份，占有比例为65%，其中炮制方法不合理47份，辅料规格不统一5份；中药饮片管理不到位22份，占有比例为27.5%，其中库存不规范17份，劣药、假药3份，供应商问题2份。结论通过总结分析可知，药材不合格、中药饮片炮制不合理、中药饮片管理不到位是导致中药饮片不合格的主要原因。为此，在中药房中药饮片管理中，一定要重视药材保护，严格控制入库检查，提高炮制水平，加强库存管理，以此降低中药房中药饮片的不合格率。
作者：袁林亚 刊期： 2016年第05期
该研究首先提出了中医药消费者信心指数的概念，并利用全球知名网络调查平台（调查星）进行随机调查所获得的数据，建立了由满意指数和预期指数两个维度构成的中医药消费者信心指数模型，结果显示，中医药消费者信心指数调查问卷设计合理，方法可行，结论合理，为中医药消费市场调查提供了一个方便实用的分析工具。
作者：邱鸿钟；闫志来；梁瑞琼 刊期： 2016年第05期
目的：研究急性白血病患者医院感染的影响因素。方法分析急性白血病患者医院感染的影响因素，根据影响因素，得出急性白血病患者医院感染的一般防止措施。结果急性白血病患者医院感染的影响因素有血液因素、临床诊疗相关因素、自身因素及其他因素。其中临床诊疗相关因素包括化疗药物、糖皮质激素、抗生素、化疗周期。急性白血病患者医院感染的一般防止措施有病房措施、临床治疗措施、缩短住院时间及加强营养补充。结论加强白血病患者医院感染危险因素的分析，对预防和控制患者医院感染的发生具有重要的意义，达到能够改善患者的生命质量的目的。因此，值得推广。
作者：李凌君 刊期： 2016年第05期
目的：探讨人性化管理在护理管理中的临床疗效。方法在护理管理中实施人性化管理，对实施前后的护理人员各106名进行护理质量、护理满意度比较，同期患者各120例进行满意度调查。结果人性化管理实施后护理质量包括文书书写规范、操作熟练程度、工作责任心、与患者的沟通能力、处理突发事件的能力、基础护理能力得分、护理人员对工作环境、同事关系、护理技能、护理知识、参加培训学习的满意得分、患者满意得分均明显高于实施前（P<0.05）；护理差错发生率明显低于实施前（P<0.05）。结论在护理管理中采用人性化管理，可明显提高护理人员的工作积极性，提高护理质量，提高患者满意度，值得推广。
作者：王婷婷 刊期： 2016年第05期
目的：了解嗜肺军团菌1型抗原在不同性别、年龄免疫胶体金法对长沙市肺部感染患者中的阳性率.为研究嗜肺军团菌的流行情况提供初步依据。方法采用免疫胶体金技术对所抽取的对100例肺部感染患者尿液进行嗜肺军团菌1型抗原进行检测。统计软件SPSS 12.0进行统计分析。结果对100例肺部感染患者抽取其尿液进行检测，军团菌尿抗原阳性1例，总阳性率1豫；其中男性患者的阳性率为2%（1/50），女性患者为0（0/50）；41~60岁患者的阳性率为2.3%（1/42），其余年龄组为0。结论长沙市肺部感染患者中存在嗜肺军团菌感染的可能，并存在一定的性别及年龄差异，为进一步研究嗜肺军团菌在长沙市肺部感染患者中的流行情况提供了初步实验依据，并对于军团菌病的监控、治疗具有一定的指导意义。
作者：黄祺；罗芸；欧阳日威；唐路林；柯鹏；高劲松 刊期： 2016年第05期
目的：了解吉林省三级医院神经内科护士工作满意度的现状；探讨影响神经内科护士工作满意度的相关因素。方法采用随机整群抽样的方法，抽取到吉林省9个地区中的14所三级医院的387名神经内科护士作为研究对象进行问卷调查，应用护士一般情况调查表、护士工作满意度量表作为测评工具，采用Epidata3.1、SPSS18.0软件进行数据整理和分析。结果吉林省三级医院神经内科护士的工作满意度总均分为（94.574±21.891），处于中等分值水平。八个维度的均分由高到低±次为：与同事关系、互动机会、排班、控制与责任、被表扬和认可、福利待遇、职业机会、工作与家庭的平衡。结论吉林省三级医院神经内科护士对工作的满意程度一般。提高福利待遇，拓展职业机会，平衡工作与家庭的关系，提升行业社会地位是提高护士工作满意度的有效途径。
作者：闫雪华 刊期： 2016年第05期
目的：通过描述上海九亭地区居颈动脉粥样硬化斑块形成的相关危险因素进行调查与分析。方法采取横断面研究方式。调查上海九亭地区在社区卫生服务中心进行体检的498名40~70岁居民进行血压、血脂、血糖、BMI、彩超颈动脉粥样硬化斑块(CAS)检测，统计498名研究对象的性别、糖尿病、高脂血症、高血压、体重指数(BMI)、吸烟及饮酒习惯等。对结果进行统计学分析。结果498名纳入研究的体检居民中，其中男性261例，女性237例，有颈动脉粥样硬化斑块形成294例。总患病率为59.04豫。年龄与患病率相关分析呈显著正相关。阳性组中人群吸烟、血压、血糖、和血脂较阴性组高，两组比较，P<0.05，差异有统计学意义,且显示同时出现3项或以上危险因素人群患病率明显增高。而在饮酒方面两组中人群比较，P>0.05，差异无统计学意义。结论社区中老年人群颈动脉粥样硬化患病率随着年龄的增长而增加，与吸烟、BMI、高血压、高血糖和高血脂等因素相关。应在社区人群中开展颈动脉粥样硬化防治知识宣传及危险因素干预,做到早期预防。
作者：袁春兰 刊期： 2016年第05期
目的：研究疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果。方法选取2015年5月-2015年7月该院创伤骨科50例住院患者为研究对象，采用疼痛护理管理模式对其进行管理，成立专门的疼痛护理管理小组，组织全体护理人员进行系统化的疼痛护理知识培训，完善疼痛护理的相关流程，规范化使用药物。并将其与2015年2月-2015年4月该院创伤骨科50例没有采用疼痛护理管理模式的住院患者进行对比性研究，对两组患者的护理满意度、住院天数等进行对比性分析。结果采用疼痛护理管理模式进行管理后，患者的住院时间缩短，术后疼痛评分降低，护理满意度显著提高。结论疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果显著，在临床上值得广泛推广。
作者：万峰格；邹吉锋；田静娟 刊期： 2016年第05期
目的：通过对晋城市城市居民进行肺癌、肝癌、上消化道癌、大肠癌、乳腺癌等五大类高发癌症的高危人群评估、筛查和癌症早诊早治工作，并对筛查结果进行分析，以便针对性的制定防治措施，为进一步完善筛查方案提供理论依据。方法目标人群为晋城市40~69岁常住城市居民，使用国家癌症中心统一制定的防癌风险评估问卷进行癌症风险评估并对评估为癌症高风险的人群进行肺部低剂量螺旋CT、AFP及肝脏超声、消化内镜（胃、肠镜）及病理活检、乳腺彩超及乳腺钼靶等相应的专项筛查。结果2015年晋城市“城市癌症早诊早治项目”共完成高风险评估15016人次，癌症筛查3142例，其中包括：肺癌筛查966人次、乳腺癌筛查608人次、肝癌筛查625人次、上消化道癌筛查478人次和大肠癌筛查465人次，发现癌前病变265例，占总筛查人数的8.43%。结论“城市癌症早诊早治项目”运用防癌风险评估问卷和评估系统，有针对性地对高风险人群实施筛查确实能够早期发现肿瘤患者，降低肿瘤的发病率，提高肿瘤患者早期诊治率、生存率和生活质量。
作者：赵山斗；贺鹭 刊期： 2016年第05期
在静脉输液过程中，护士应根据医嘱和患者的实际情况，做好输液用品、医患自身准备、无菌输液瓶检查、药物的正确配置等静脉穿刺前的准备工作。护士应具有良好的心理素质，通过正确选择穿刺部位、正确评估静脉、合理使用止血带、不得拍打穿刺部位等措施，不断提高静脉穿刺成功率。要掌握水肿和浮肿患者，末梢循环差、脱水、营养不良的患者，消瘦、血管硬化、弹性差、滑动、弯曲的患者，肥胖患者，血液粘滞度增高的患者和老年患者的静脉穿刺技巧。同时，护士更要通过掌握护患沟通技巧，充分发挥静脉输液的治疗作用，使病人得到早日康复。
作者：王雪梅 刊期： 2016年第05期
目的：探讨实现职业性传染病的长期监护和管理。方法通过对职业病健康检查机构及诊断机构的调查和对职业性传染病监护现状的分析。结果增加居民健康信息系统的电子档案功能，实现对职业性传染病连续系统的监护和管理，为临床医师对职业性传染患者的治疗提供基础数据。结论依托居民健康信息系统将实现职业性传染病的长期、有效的监护和治疗。
作者：孙波 刊期： 2016年第05期
在飞速发展的中国，无偿献血已成为一种美德无偿献血可以充分的保证临床对血液的需求，使更多的急需用血的患者得到帮助。因此血站的主要也是基本的任务是招募无偿献血者，无偿献血者的招募形式的合理构建与很好的运行是保证临床血液的需求、无偿献血者的健康发展的动力。无偿献血者在献血的过程中，血站需要时刻保护好献血者的健康不受到破坏，这样可以促使更多的人加入到无偿献血的队伍当中，可以让无偿献血的事业顺利、持续的发展下去。因此，我国应该尽快完善无偿献血者的招募体系。
作者：李少华；段艳芳；刘孟春 刊期： 2016年第05期
运用现代护理健康教育理念，对该院手术室患者实施针对性的术前、术中及术后健康教育。可帮助患者掌握术前、术中和术后健康知识，提高自我保健能力，调节身心状态，减轻压力，增强主观能动性，降低应激反应和躯体并发症，促进术后伤口愈合康复。
作者：邢瑶；陶雨香 刊期： 2016年第05期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
