张红丽
目的：探讨该院门诊处方抗菌药物不合理用药情况。方法选取该院2012年5月-2015年4月间的门诊处方1000份，统计抗菌药物的使用情况，分析不合理使用发生率，针对其中存在的问题，及时提出改进措施。结果①在该研究收集的1000份处方中，包含抗菌药物的处方共315份，抗菌药物处方所占比例为31.50%。②头孢菌素类、硝基咪唑类、喹诺酮类、大环内酯类、青霉素类药物使用频次所占比例分别为33.13%、22.09%、21.17%、16.26%、6.44%。③耳鼻喉科抗菌药物处方数量所占比例高，经统计为27.62%。④重复用药、给药方案不合理、无指征用药、药物毒性增强所占比例分别为3.81%、2.54%、1.90%、0.95%，在315份抗菌药物处方中，有29份处方不合理，不合理率为9.21%。结论该院门诊处方抗菌药物使用情况基本合理，不过其中仍然存在不合理用药情况，医院必须规范抗菌药物的使用，提高抗菌药物使用的合理性与安全性。
作者：王文文；李卓亚 刊期： 2016年第05期
目的：了解麻塘垸血吸虫病患病的历史情况及调查当地2013年部分血吸虫病病情发展情况，并对其成因进行探讨。方法通过文献检索、实地调查等方式并对所收集的资料进行分析总结。结果牛、羊、人的血吸虫病阳性率历史情况整体为逐年下降，但在洪水等易于血吸虫繁殖传播的天灾严重的年份阳性率升高；在麻塘垸2013年调查的759人中人有3例患病。结论根据历史情况与本次调查结果显示，血吸虫病病情呈现逐年好转，但仍有发生，初步认为造成这一现象的主要因素是生态环境的改变，应充分认识到血防工作的长期性和艰巨性。
作者：易鑫宇；郭源 刊期： 2016年第05期
目的：研究疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果。方法选取2015年5月-2015年7月该院创伤骨科50例住院患者为研究对象，采用疼痛护理管理模式对其进行管理，成立专门的疼痛护理管理小组，组织全体护理人员进行系统化的疼痛护理知识培训，完善疼痛护理的相关流程，规范化使用药物。并将其与2015年2月-2015年4月该院创伤骨科50例没有采用疼痛护理管理模式的住院患者进行对比性研究，对两组患者的护理满意度、住院天数等进行对比性分析。结果采用疼痛护理管理模式进行管理后，患者的住院时间缩短，术后疼痛评分降低，护理满意度显著提高。结论疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果显著，在临床上值得广泛推广。
作者：万峰格；邹吉锋；田静娟 刊期： 2016年第05期
目的：调查运动结合推拿在重度肥胖青少年减肥效果中的应用现状。方法于2015年8月-2015年12月期间，抽取A地区诊所的100名重度肥胖青少年进行问卷调查，并对其应用运动结合推拿干预，调查分析应用运动结合推拿前后重度肥胖青少年减肥效果。结果对重度肥胖青少年进行运动结合推拿干预后，在重度肥胖青少年体重、BMI、体脂率方面，均显著优于干预前，对比差异有统计学意义（P<0.05）。从减肥效果对比，80%的重度肥胖青少年应用运动结合推拿后，减肥效果显著，有20%的重度肥胖青少年应用运动结合推拿减肥效果不显著；减肥效果相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论运动结合推拿，可以有效发挥减肥效果，发挥积极应用效益，可进一步在实践中落实应用运动结合推拿减肥的长效决策。
作者：张鹤松 刊期： 2016年第05期
目的：调查了解三官殿居民对当地基本公共卫生服务项目的知晓、利用及满意度，为改进项目实施方案，构建更加高效的项目服务体系提供科学依据。方法采用机械抽样法（等距抽样）随机抽取200名16岁以上常住人口，用统一设计的调查问卷进行回顾性调查。结果93.2豫的居民接受过当地乡镇卫生院提供的基本公共卫生服务，平均一年接受服务5~6次，当地居民普遍享受到了国家基本公共卫生服务项目这项惠民政策，96豫的居民表示希望国家进一步丰富基本公共卫生服务项目内容。居民对预防接种、老年人健康管理和城乡居民健康档案知晓率高，分别为80.71豫、58.38豫、56.34豫，对预防接种满意度高为79.2豫，对结核病患者健康管理满意度低为9.1豫。结论三官殿居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率较高，但对项目实施服务满意度仍需要提高。
作者：田德文 刊期： 2016年第05期
目的：探讨社区健康教育对脑梗塞后遗症患者的影响。方法采用示范、问答、针对性方式对吉林长春某社区的112例脑梗塞后遗症患者进行心理辅导、饮食指导、功能锻炼指导、并发症指导、用药指导以及语言训练指导，以帮助患者了解病情，消除不良情绪掌握了脑梗塞发病机制，正确的饮食及功能训练方式，服用药物的药理作用、用法用量及不良反应，如何避免并发症的发生以及疾病再次复发。结果患者的偏瘫，嘴眼歪斜，语言障碍，共济失调，交叉性感觉障碍等后遗症得到明显改善。结论对脑梗塞后遗症患者进行社区健康教育能够增强患者自我保健意识，消除消极情绪，加快后遗症的康复。
作者：费秀梅；许大雪；王恩艳 刊期： 2016年第05期
目的：了解吉林省三级医院神经内科护士工作满意度的现状；探讨影响神经内科护士工作满意度的相关因素。方法采用随机整群抽样的方法，抽取到吉林省9个地区中的14所三级医院的387名神经内科护士作为研究对象进行问卷调查，应用护士一般情况调查表、护士工作满意度量表作为测评工具，采用Epidata3.1、SPSS18.0软件进行数据整理和分析。结果吉林省三级医院神经内科护士的工作满意度总均分为（94.574±21.891），处于中等分值水平。八个维度的均分由高到低±次为：与同事关系、互动机会、排班、控制与责任、被表扬和认可、福利待遇、职业机会、工作与家庭的平衡。结论吉林省三级医院神经内科护士对工作的满意程度一般。提高福利待遇，拓展职业机会，平衡工作与家庭的关系，提升行业社会地位是提高护士工作满意度的有效途径。
作者：闫雪华 刊期： 2016年第05期
医用软聚氯乙烯管材在医疗相关领域中多用于输送流动介质，如：血液、药液及营养液等，临床应用非常广泛。拉伸强度为医用软聚氯乙烯管材的一项重要的性能指标。本文建立了医用软聚氯乙烯管材拉伸强度不确定度评定的数学模型，对影响拉伸强度测量不确定度的各因素（测量的重复性、材料拉力机、橡胶裁刀、试片厚度等）进行了分析和评定。确定了影响拉伸强度不确定度的主要因素。在实际测量中可依据各影响因素的大小，对试验条件进行控制，确保检测结果的准确、可靠。
作者：李闻涛；王燕慧；陈敏；王韵晴；邵文鹏；黎金 刊期： 2016年第05期
乳腺疾病已成为威胁女性健康的主要的一种疾病，其早期发现及治疗对疾病的预后至关重要。超声检查具有无创、无辐射、简单易行等优点，在乳腺疾病的诊断中正发挥着越来越重要的作用。近年来，在传统二维超声和彩色多普勒超声的基础上，各种其他超声技术不断发展，如超声造影、弹性成像和介入超声等，有效地提高了乳腺疾病的诊断准确率。现对这些技术的现状及进展做一简要概述。
作者：黄洁 刊期： 2016年第05期
高值采供血耗材是医用耗材的特殊种类，且价格比较昂贵，是血站采供血管理中必不可少的重要环节。由于制备的各种血液成分制品都将应用到临床，进入人体，对高值采供血耗材的安全性有较严格的要求和标准，因此，对高值采供血耗材的采购、验收、入库、使用等各个环节都进行严格的、科学的管理是必要的。应从只关注采购、存放和使用等方面过渡到现在的关注用后质量评估和跟踪上来，杜绝隐患，保证患者的生命安全。
作者：李建伟；任明臣；蒲维微 刊期： 2016年第05期
目的：探讨有效的神经外科护理管理方法及应用效果。方法该院神经外科于2015年7月开始实施分级质量控制护理管理，选择实施前（2015年1-6月）期间神经外科收治的35例患者作为对照组，另选择实施后（2015年7-12月）期间神经外科收治的35例患者作为观察组，比较两组患者护理满意度；同时，实施前，实施后分别行护理质量评估，评估实施前后护理质量情况。结果实施后，神经外科临床护理质量指标（基础护理、重点环节护理、急救药品器材管理、病房护理、护理文件书写、压疮护理）评分均显著高于实施前，组间差异有统计学意义，P<0.05。观察组护理满意度（97.05%）显著高于对照组（70.58%），组间差异有统计学意义，P<0.05。结论神经外科护理管理应用分级质量控制管理，有助于提高临床护理质量和患者满意度，应推广使用该护理管理模式。
作者：李咏梅 刊期： 2016年第05期
目的：分析重症监护室（ICU）发生院内感染的主要原因与有效的护理对策。方法选取2013年1月-2015年10月期间，该院ICU接收的患者300例，随机分为对照组与观察组，各150例，对所有患者院内感染发生的原因进行分析，对照组采用常规方式护理，观察组则实施针对性护理模式，观察两组患者护理后院内感染的发生情况与护理满意程度。结果护理后，观察组：内感染的发生率和与理满意度明显优于照组（P<0.05）。结论在重症监护室内，引起院内感染的因素比较复杂，必须针对各类可能会引起院内感染的感染，采用科学、有效的处理对策，以降低重症监护室同院内感染的发生率。
作者：张素梅 刊期： 2016年第05期
目的：探讨参与管理模式在护理管理中的应用效果。方法对2013年12月-2015年12月对这段时期医院护理管理模式状况进行回顾性分析，对医院28例护理人员的资料进行回顾性分析，将2013年12月-2014年12月作为该研究的对照组，对护理人员实施常规护理管理模式，将2015年1-12月作为该研究的观察组，对护理人员实施参与管理模式，对比两组时段的护理效果。结果观察组基础护理合格率89.3%、一级护理合格率89.3%、消毒隔离合格率92.9%、病区管理合格率92.9%、查对制度合格率96.4%与对照组64.3%、60.7%、60.7%、64.3%、64.3%相比明显较高，P<0.05。观察组患者护理满意度评分（95.3±3.6）分，高于照组患者（81.3±4.6）分，P<0.05。观察组患者观察组患者护理满意度为99.3%，与对照组90.6%相比明显较高，P<0.05。观察组患者投诉发生率为0.0%，与对照组13.3%相比明显较低，P<0.05。观察组患者护理不良事件发生率为2.7%，与对照组20.0%相比明显较低，P<0.05。结论参与管理模式能有效提升护理人员护理质量，提高患者满意度，有效减少护理不良事件发生率及投诉发生率，效果显著，可在护理管理中推广运用。
作者：张金凤 刊期： 2016年第05期
目的：探讨如何构建与完善现代医院物流管理系统，提高服务水平与工作效率。方法分析医院物流管理基本状况及存在的主要问题，探讨如何构建与完善现代化医院物流管理系统。结果我国医院物流管理体系相对混乱，存在物流营运成本细化不够、管理措施不健全、缺乏有效激励机制等不足之处，构建现代化医院物流系统、建立物流供应中心、完善管理制度、建设信息化、智能化物流管理系统，严控成本、合理奖惩，打造专业物流管理队伍，可有效降低物流成本，提高物流管理工作效率及服务水平。结论医院物流管理水平可直接影响医疗、教学、科研诸多环节，现代医院物流管理可有效减少物流及仓储成本，提高工作效率与服务水平，明显提高临床科室及患者的满意度。
作者：鹿智兵 刊期： 2016年第05期
目的：探讨人性化管理在护理管理中的临床疗效。方法在护理管理中实施人性化管理，对实施前后的护理人员各106名进行护理质量、护理满意度比较，同期患者各120例进行满意度调查。结果人性化管理实施后护理质量包括文书书写规范、操作熟练程度、工作责任心、与患者的沟通能力、处理突发事件的能力、基础护理能力得分、护理人员对工作环境、同事关系、护理技能、护理知识、参加培训学习的满意得分、患者满意得分均明显高于实施前（P<0.05）；护理差错发生率明显低于实施前（P<0.05）。结论在护理管理中采用人性化管理，可明显提高护理人员的工作积极性，提高护理质量，提高患者满意度，值得推广。
作者：王婷婷 刊期： 2016年第05期
医用高值耗材品种多、规格细、数量大、价格高，是医院收入的重要组成部分。但随着医疗卫生体制改革的不断深入，多个城市已陆续取消材料加成。在这种形势下，医院卫生材料管理显得尤为重要。该文针对卫生材料中的高值耗材提出加强管理的主要思路与办法，为医院降低材料成本，创造经济效益提供参考。
作者：刘凤娟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨系统性带教模式在分娩室临床带教中的效果。方法选取2010年6月-2015年6月在分娩室实习的护生46名，按照患者住院的先后顺序分为两组各23例，对照组给予传统带教模式，观察组给予系统性带教模式，比较两组护生心理护理知晓率和临床带教满意度。结果观察组护生心理护理知晓率（91.3%）明显优于对照组（78.3%）（P<0.05）；观察组临床带教满意度为100%，对照组临床带教满意度为82.6%，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论系统性带教模式在分娩室临床带教中的效果满意，可以明显提高护生的心理护理知晓率和临床带教满意度，值得在临床上推广应用。
作者：张红丽 刊期： 2016年第05期
目的：探究鹿邑县受血者在输血前检测中传染病4项指标的相关情况。方法选择该县2014年10月-2015年10月进入医院接受输血的12783例患者，输血前采取ELISA 法对其血清样本实施检测，检验抗-HIV、H BsAg、抗-HCV 3项指标，以胶体金法对血清样本实施梅毒指标检验。结果12783例接受输血的患者中有1407例HBsAg阳性患者，占比11.03%；有1091例抗-HCV阳性患者,占比8.53%；有RPR 28例阳性患者,占比0.22%；有41例抗-HCV+HBsAg阳性患者，没有检验到抗-HIV阳性指标。1407例HBsAg 阳性患者有70例曾接受过输血，占比4.98%，1245例未接受过输血，占比88.49%，92例检验结果不详，占比6.54%；1091例抗-HCV阳性患者有87曾接受过输血，占比7.97%，949例未接受过输血，占比86.98%，55例检验结果不详，占比5.04%；41例抗-HCV+HBsAg阳性患者有7例曾接受过输血，占比17.07%，30例未接受过输血，占比73.17%，4例检验结果不详，占比9.76%；28例RPR阳性患者有1例曾接受过输血，占比3.57%，22例未接受过输血，占比78.57%，5例检验结果不详，占比17.86%。
作者：冯雪梅 刊期： 2016年第05期
近年来，随着临床中药学学科的不断发展和完善，一些大型中医院已经探索了一套比较成熟的临床中药学服务模式和临床药师培养机制，具备了一定数目高学历、高素质的临床中药师。但在广大基层中医院，他们承担着常见病、多发病的治疗，却仍然停留在处方调配等传统药学服务模式上，门诊药物咨询、处方点评等临床中药学工作开展缓慢，多数流于形式。该文结合基层中医院的现实情况，对其在开展临床中药学工作中存在的主要问题进行分析，并提出相应的对策。
作者：刘培 刊期： 2016年第05期
档案作为文化建设的基础与阶梯，其在医院文化的继承与发展中均具有着重要的作用，档案的建设与管理存在并发生于医院文化建设的全过程中，也在这一过程中发挥着积极的促进作用。档案的收集与建立是体现医院价值的重要载体，医院也应尊重档案、重视档案的文化传统，积极运用档案使其发挥在医院文化建设中的重要作用。
作者：田云峰；耿志伟；杨金红；张男；王姣云 刊期： 2016年第05期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
