贺放晴;龙歆孜;罗誉皓
目的:分析超声科诊疗过程中发生医院感染的相关危险因素,并探讨有效的预防控制措施。方法于2013年1月—2015年12月,在该院超声科进行检查和治疗的患者中,随机抽取45例发生医院感染的患者和50例未发生医院感染的患者作为此次研究对象,分别设置为感染组、非感染组,对可能引起医院感染的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic分析。结果经单因素分析得出,年龄、ASA分级、诊疗季节、侵入性操作、合并其他疾病、未使用抗生素可能与超声科诊疗过程中医院感染的发生有关;经多因素分析确认,年龄、ASA分级、诊疗季节、侵入性操作、合并其他疾病、未使用抗生素与超声科诊疗过程中医院感染的发生有关。结论超声科诊疗过程中可能会发生医院感染,临床上应针对超声科医院感染发生的危险因素,实施有针对性的预防控制措施,以减少超声科医院感染的发生。
作者:赵丹 刊期: 2016年第07期
疼痛属于一种典型的症状表现,多种疾病均可引发疼痛,因此在治疗中不仅要针对性的给予患者疾病治疗,同时重视疼痛的治疗也是较为重要的。疼痛可大可小,从蚊虫叮咬的1级疼痛到妇女分娩的12级疼痛,不同的疼痛等级具有不同的心理感受。疼痛对人正常的生理以及心理都会产生重要影响,严重的可能造成疼痛者的功能障碍。重视疼痛的治疗研究一直是医学上关注的热点,早期疼痛治疗主要采用药物治疗,但是药物治疗有一定的副作用,心理学研究的发展为疼痛的治疗提供了新的治疗方法,重视疼痛心理学治疗研究可为疼痛的治疗提供重要参考。
作者:杜学辉 刊期: 2016年第07期
目的:研究信息化平台对于加强医院绩效管理的作用。方法以医院绩效管理为对象,总结信息化平台应用的必要性,分析信息化平台用于医院绩效管理的方法。结果医院绩效管理中应用信息化平台有助于提高绩效管理的科学性、公平性,提高绩效管理效率和质量。结论信息化平台用于加强医院绩效管理价值确切,医院还应结合本院的实际情况加强信息化平台的建设以及绩效管理的创新。
作者:孙坚 刊期: 2016年第07期
目的:分析案例教学法在医学诊断学教学中的应用效果。方法对照组45名学生采用传统教学法,实验组45名学生采用案例教学法,经问卷调查及教学效果评价,比较两组教学效果。结果实验组在满意度、课堂教学效果、实践考评结果方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论案例教学法在诊断学教学中的学生满意度及综合分析问题方面明显优于传统教学法。案例教学法注重医学生临床思辨能力及创新思维能力的培养,值得推广应用。
作者:韩峰;方法 刊期: 2016年第07期
目的:根据FPA性格色彩学将大学生性格分为红黄蓝绿以及各种组合色彩,并归纳出各种色彩的性格人群所易发的疾病,对大学生的性格色彩分析后提出合理化建议,使他们根据自己的性格特点来防治疾病。方法选择济南市长清大学城的在校大学生进行关于大学生性格色彩与身心健康关系的相关研究的问卷调查,共发放问卷300份,其中有效问卷为289份并对其进行统计分析。结果红色性格易患胃病;蓝色性格易患精神类疾病;黄色性格易患心血管疾病;绿色性格是一种相对健康的性格,患病率较低;组合性格:红蓝性格、红绿性格、蓝绿性格、蓝黄性格均易患心血管疾病;红黄性格易患癌症,黄绿和红蓝绿性格易患内分泌疾病,红黄蓝绿易患精神类疾病。结论人的性格色彩与健康有着密切的关系,不同色彩的性格会导致人们面临着不同的疾病风险。
作者:李慧敏;张启哲;李广路;管秀菊;王清栋;于岩瀑 刊期: 2016年第07期
改革开放带了的不仅仅是科技的发展和经济的进步,而且还带来了一些新型的病毒,例如HIV病毒,乙肝病毒等,特别是HIV病毒,即艾滋病患者携带的病毒,到现在为止,依然没有办法治愈艾滋病,沾染了HIV就相当于宣告了死亡,HIV的传播途径中,有一项是血液传播,而且,每年因为血液接触而患上艾滋病的不再少数,所以对血液进行核算检测是十分重要的。为了分析血液进行核酸检测的重要性,该院对2015年上半年未进行核酸检测和下半年进行核算建成进行对比,并得出结果对无偿献血者进行的核酸检测,不但降低了输血的风险,而且降低了血液浪费。下面首先介绍我血战所做的研究与所得到的结果,其次介绍血液核酸检测的一般方法,后介绍核酸检测的优点。
作者:时玲玲 刊期: 2016年第07期
院前急救作为重要的公共服务的组成部分,其发展的程度和质量直接影响着广大公民的身心健康,需要全社会资源的有效注入。合理的收费机制,可以为院前急救的发展提供有效的资金保障,促进院前急救质量的不断改善。但在目前的条件下,院前急救的收费标准偏低,收费机制不健全,极大地制约着院前急救事业的健康发展,亟需通过收费机制的调整来予以改变。面对上海市院前急救体系的收费机制不健全的现状,应该在大方向上,坚持体现资源投入和劳务付出的对等性,在具体的计算方式上,体现多元化收费标准、动态的成本核算,以有效的核算模型进行精准的设计。只有坚持在收费机制上的现代化科学改革,才能更好地提升院前急救运营的效能,从而为社会提供更优质的院前急救服务。
作者:郑小坚;田建广;张燕 刊期: 2016年第07期
目的:探讨神经症与精神分裂症患者的社会支持现状及解决方案,为制定相应措施提供科学依据。方法该文旨在通过对近年来神经症与精神分裂症患者的社会支持现状情况调查,研究神经症与精神分裂症病人的社会支持现状,并提出防治对策,为神经症与精神分裂症的治疗提供基础依据。结果通过对近年来神经症与精神分裂症患者的社会支持现状的调查研究,目前阶段患者自身及社会对神经症与精神分裂症患者不同的看法,男性尤其是老人受到的社会支持明显降低,丧偶或离异的患者社会支持率下降,多次住院患者社会支持下降。结论神经症和精神分裂患者由于患病轻重较轻,存在显著的社会支持差异,对存在的现状应引起高度重视,制定相应的应对措施。
作者:李东盈 刊期: 2016年第07期
随着我国医疗技术的不断提高,人们对手术中存在的各种不安全因素也有了一定的了解,而且普外科手术的手术量比其他外科的手术量要大,所以其手术中的各种不安全因素也受到了医务工作者的关注,而且人们对普外科手术过程的质量也提出了更高的要求。普外科手术中存在各种不安全因素导致患者的手术成功率降低或者对患者的预后有影响。为了提高普外科手术的成功率,降低其他并发症及感染率,本文对普外科手术过程中的安全因素做了分析研究。本文首先介绍我国普外科手术的现状,其次提出使普外科手术过程顺利的安全因素,后对提高普外科手术的成功率。给出合理的建议和意见。
作者:邱峰 刊期: 2016年第07期
目的:分析PDCA循环在给予手术治疗时合理使用抗菌药物管理中的应用价值。方法从2013年10月—2015年10月依据医院的信息系统对Ⅰ类切口手术与介入治疗的抗菌药物预防使用情况进行分析总结,并给予PDCA循环系统进行相应的临床干预,对给予PDCA循环系统前后的抗菌药物预防使用率情况进行分析总结。结果Ⅰ类切口手术、介入治疗、冠脉造影在PDCA循环系统干预后的抗菌药物预防使用率与干预前相比差异有统计学意义(P﹤0.05);住院患者在给予PDCA循环系统干预后,在药物品种合理、用药时机合理、≤24 h使用、≤48 h使用、联合用药等方面的抗菌药物使用率(合理率)分别为95.9%、91.6%、34.8%、61.9%、0.0%,与干预前相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在Ⅰ类切口手术与介入治疗时给予PDCA循环系统进行抗菌药物管理的应用效果显著,值得在今后的临床工作中推荐采纳。
作者:丁广军 刊期: 2016年第07期
目的:探讨护理质量控制护理在消毒供应室无菌物品管理中的应用体会。方法2014年度在该院消毒供应室实施护理质控管理,并且与2013年度的护理结果进行比较。结果将活动前后两个年度的消毒供应室护理人员的主动参与率、三基理论合格率、技术操作得分和团结协作得分等综合素质指标进行比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);将活动前后两个年度的环境整理时间、取放物品时间、消毒合格率、重新消毒率和质控考核评分等质量控制管理数据比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在消毒供应室实施护理质控管理,能显著提升护理人员的综合素质,提高消毒合格率,减少护理差错率,使消毒供应室的护理质量得到持续性改进。
作者:申春玲 刊期: 2016年第07期
目的:探讨哈尔滨市预防接种后不良反应事件发生状况,探讨疫苗安全性的影响因素,提出保障哈尔滨市预防接种的安全性的对策。方法选取2013年哈尔滨市区预防接种儿童作为研究对象,搜集AEFI2013年1—12月哈尔滨市监测数据,分析哈尔滨市共报告预防接种后不良事件例数,不良反应儿童人数、年龄构成,不良反应疫苗种,临床表现等。通过访谈和现场观察法了解保证疫苗安全免疫接种的主要因素,提出预防接种的安全性的对策。结果经哈尔滨市疾病预防控制中心AEFI信息管理系统结果显示,AEFI2013年为5083例,共接种1052894剂次,不良反应发生率为0.48%。其中0~6岁儿童预防接种735216剂次,4153例出现不良反应,7~14岁儿童中预防接种317678剂次,930例出现不良反应,0~6岁儿童预防接种后不良反应发生率0.56%与7~14岁儿童0.29%相比明显较高(P﹤0.05)。接种疫苗种类包括:HepB、BCG、PV、DPT、DT、MR、MMR、MM、MV、MenA、MenAC、JE-l、JE-i、HepA-l、HepA-i。其中百白破疫苗中发生不良反应率%与麻腮疫苗相比明显较高(P﹤0.05)。儿童接种疫苗后,因接种疫苗不同,出现不用的不良反应表现,常见表现为神经系统异常反应、过敏性皮疹、过敏性休克、血管神经水肿及其他症状。结论临床需加强预防接种后不良反应监测,及时分析总结疫苗安全性影响因素,并采取针对性措施,不断减少不良反应发生率。
作者:马智;樊立华 刊期: 2016年第07期
目的:调查学龄前儿童患龋齿情况,为预防龋齿的发病提供科学依据。方法该院对2014年3月—2015年3月该乡镇的部分托儿所、幼儿园随机选取312名2~6岁的学龄前儿童进行口腔检查,观察龋齿患病情况。结果312名学龄前儿童中有126名儿童患有龋齿,患病率为40.4%,其中下颌后牙患龋齿率高,达34.1%;6岁儿童患龋齿率明显高于其他年龄儿童,患病率为39.8%。结论学龄前儿童患龋齿率较高。因此,家长要加强对儿童的口腔护理工作,减少儿童高糖食物的摄入量,并定期去医院检查口腔情况,减少龋齿的发病率。
作者:隋洪志;林楠;刘苓 刊期: 2016年第07期
目的:调查晚期不可切除胰腺癌化疗患者的精神状态及生存情况。方法回顾性分析该院2004年1月—2015年1月收治的159例晚期不可切除胰腺癌化疗患者的临床资料,随访至2015年12月,随访结束时采用症状自评量表(SCL-90)对所有患者近1个月的精神状态进行调查,对生存患者的生活质量进行评分,并统计患者1年、2年、3年及5年的累积生存率。结果159总1年累积生存率27.0%,2年累积生存率11.0%,3年累积生存率2.0%,5年累积生存率0.6%,总随访中位生存期10.32个月;总介入治疗后MST 8.11分。18例胰腺癌患者症状自评量表评分结果中,除强迫及人际关系外,胰腺癌患者的躯体化、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执及精神病性均显著高于常模(P<0.05)。分析患者精神状态异常的相关因素可知,患者担心生命安全、医疗费用高、并发症等是主要影响因素。结论晚期不可切除胰腺癌患者生存率低,患者精神状态相对较差,针对这类患者要加强心理疏导,采取合理的综合治疗措施,以缓解患者精神压力,延长患者生存时间。
作者:刘瑞琦 刊期: 2016年第07期
目的:探讨儿童保健融入早教知识对儿童发育的影响。方法选取120例于2014年5月—2015年5月期间出生的足月健康幼儿,随机分为对照组与实验组,两组儿童均实施系统儿童保健,实验组将早教知识融入儿童保健中,观察两组幼儿的生长发育情况。结果实验组体重、身长均显著高于对照组(P<0.05),头围差异无统计学意义(P<0.05);实验组3个月、6个月、9个月、12个月龄患儿MDI、PDI均显著高于对照组(P<0.05);实验组新生儿护理知识、早期教育及训练内容、婴儿喂养知识及方法、抚触方法及技巧的知晓率均显著高于对照组(P<0.05);实验组家长对医务人员的服务满意度较对照组显著要高(P<0.05)。结论将早教内容融入儿童保健,可促进体格发育和神经心理的发展,值得借鉴。
作者:张颖 刊期: 2016年第07期
目的:了解社区60岁以上老年人高血压知晓率、治疗率和控制率情况,落实管理措施,提高高血压控制率。方法对1067名健康体检的老年人进行家庭血压检测、高血压病史及服药情况等调查并测量血压。结果社区60岁以上老年体检人群高血压检出率为49.10%,高血压知晓率、治疗率、控制率分别为73.09%、60.88%和29.20%。不同性别知晓率、治疗率和控制率比较,差异无统计学意义(P=0.586,χ2=0.297;P=0.256,χ2=1.290;P=0.990,χ2=0.000);不同年龄组间知晓率、治疗率和控制率比较,差异无统计学意义(P=0.866,χ2=1.275;P=0.558,χ2=3.001;P=0.126,χ2=7.184)。结论60岁以上老年人高血压知晓率、治疗率、控制率仍不理想,基层卫生服务机构应加强高血压的治疗管理,切实落实各项管理措施。
作者:刘艳璟 刊期: 2016年第07期
目的:为提高外科实习生操作技能水平,选择有效教学方法。经过实际应用,该院将多媒体视频技术应用于外科实习生的临床技能带教过程中,通过观察总结评价实际效果。方法选取2014年7月—2015年7月期间该院接受的96例临床外科实习生,分为教学组与动画组,按进院报到时间进行分配,每组48例。教学组采用由导师口头描述、操作示范的传统方式进行教学;动画组通过多媒体视频将外科疾病诊疗方法、手术过程反复演示。后通过对实习生教学效果考核以及实习生满意度调查进行分析统计。结果教学组实习生满意度仅为75.0%,动画组87.5%,动画组对教学满意度高于教学组,P<0.05;动画组较教学组教学方式更有吸引力,更能激发实习生的学习兴趣,提高实习生的学习能力,P<0.05。结论在对外科实习生进行技能操作培训时使用多媒体视频技术不仅可有效激发实习生学习兴趣、增长知识且实习生学习满意度高。
作者:梅红 刊期: 2016年第07期
无偿献血是一种优良美德,它不仅可以帮助那些需要输血的病人,也可以宣传我国积极主动帮助别人的传统美德。校园是无偿献血的较好的选择,校园是学生生活的地区,那是一片较为纯净之地,校园的每一角都充满了知识的气息,他们包围着学生使得所有的学生都积极地面对生活,对未来的生活充满了希望,所以在校园内宣传无偿献血不仅仅是他们在为社会贡献自己的一份力量,也是让大学生体会到帮助别人是多么快乐的一件事,让他们感觉到社会的美好。彼此之间也可以相互宣传,让无偿献血在校园内盛行。该文首先介绍无偿献血的意义,其次将介绍如何在校园进行无偿献血招募文化的宣传,后介绍无偿献血对社会的重要性。
作者:李景梅 刊期: 2016年第07期
目的:通过在多部门的协作联动干预下研究多重耐药菌医院感染的价值分析。方法选择该院2012年12月—2014年12月检查出的500例多重耐药菌感染的住院患者为观察对象,其中2014年1—12月采用多部门的协作联动干预,2012年12—2013年12月采取常规措施,观察部门协作联动干预前后各项多重耐药菌医院感染控制措施的执行情况。结果通过对该院住院患者的检查与分析,发现部门协作联动干预前的各项多重耐药菌医院感染的情况明显要差于部门协作联动干预后的各项多重耐药菌医院感染情况,且干预前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过部门协作联动干预多重耐药菌医院感染,能够有效提高医患的依从性,还能有效降低患者多重耐药菌的感染率,效果明显,可值得广泛采用。
作者:程爽 刊期: 2016年第07期
目的:探讨品管圈对消毒供应中心清洗质量管理及控制医院感染的效果。方法该院于2014年6月开始实施品管圈活动,通过分析消毒供应中心亟待解决的问题来确定活动主题,设定一系列的质量改进措施并给予实施。对比品管圈实施前后1年时间内消毒供应中心复用器械的清洗质量以及医院感染情况。结果品管圈实施后手术器械、血管钳、剪刀类以及弯盘、碗、盅清洗合格率分别为98.59%、99.23%、99.23%、98.08%,均显著高于实施前(P<0.01);品管圈实施后医院感染发生率为1.22%,显著低于实施前(P<0.01)。结论在消毒供应中心清洗质量管理中开展品管圈活动可有效提高手术器械及物品的清洗质量,同时降低医院感染发生率,值得推广应用。
作者:赵雪萍 刊期: 2016年第07期