郑小坚；田建广；张燕
目的：研究分析适用于新生儿的输血前检验方法及输血策略。方法选取该院2014年11月—2015年12月期间收治的ABO新生儿溶血病患儿18例,采集全部患儿血清样本,并利用准备的ABO同血型血样采用微柱凝胶技术与凝聚胺技术进行交叉配血,检测两种不同配血方式结果差异及直抗试验的相关性。结果18例ABO溶血症患儿均通过3类检验以及微柱凝胶技术与凝聚胺交叉配血90次,其中采取微柱凝胶技术配比血清及散液中不相合次数为66次与56次,而凝聚胺技术配比中仅有2次与4次不相合；凝聚胺技术对患儿血清进行交叉配血差异无统计学意义(t=0.964,P=0.073),但直抗阳性的患儿血清及放散液交叉配血不合率均高于直抗阴性患儿(t=3.174,P=0.041)差异有统计学意义；同时两种方式在检测血红细胞放散液时也差异有统计学意义(χ2=3.716,P=0.025),其凝聚按技术配比灵敏度不足。结论在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中的应用微柱凝胶技术极为适合,可根据检查结果选择与患儿相容性或同血型血样进行输血。
作者：范旻昱 刊期： 2016年第07期
目的：为促进医学基层服务的发展，该文主要研究了医学中常见心脏病的用药常见的效果与用药技巧。方法在该文的研究过程中主要采用了样本研究法和数据分析法，旨在通过医院选取的具体的案例分析在临床上常见心脏病的用药问题。结果通过研究发现在目前的基层的医疗中，采用常见心脏病的用药施行是具有一定的局限性的。结论控制心衰主要用利尿药、血管扩张药和正性肌力药物，主要用来减少肺血管阻力、血液粘稠度和血容量。其中以四种药物联合应用为主，占53.7%，由多到少依次为：硝酸酯类+抗血小板+他汀类+β受体阻滞剂，硝酸酯类+抗血小板+钙通道阻滞剂+他汀类。研究常见心脏病的用药，对于心脏病的治疗具有很好的临床推广价值，能为各种心脏病的有效药物治疗提供依据。
作者：陈敏 刊期： 2016年第07期
目的：调查学龄前儿童患龋齿情况，为预防龋齿的发病提供科学依据。方法该院对2014年3月—2015年3月该乡镇的部分托儿所、幼儿园随机选取312名2~6岁的学龄前儿童进行口腔检查，观察龋齿患病情况。结果312名学龄前儿童中有126名儿童患有龋齿，患病率为40.4%，其中下颌后牙患龋齿率高，达34.1%；6岁儿童患龋齿率明显高于其他年龄儿童，患病率为39.8%。结论学龄前儿童患龋齿率较高。因此，家长要加强对儿童的口腔护理工作，减少儿童高糖食物的摄入量，并定期去医院检查口腔情况，减少龋齿的发病率。
作者：隋洪志；林楠；刘苓 刊期： 2016年第07期
目的：探讨妇科护理质量控制中的存在的问题与安全管理对策。方法分析妇科护理质量控制中的存在的问题，针对存在的问题，制定出提升妇科护理质量的安全管理对策。结果妇科护理质量控制中存在的问题包括环境因素、患者因素、护理人员因素。提升妇科护理质量可以通过营造安全的住院环境、完善妇科护理质量监管体系、培训护理专业知识、加强护理人员法律知识的培训以及加强护理人员综合素质的培养五个方面。结论充分分析妇科护理质量控制中存在的问题，并针对这些问题做出了相应的应对方案，能够较好的解决妇科护理质量控制中的问题。能够较好的为患者服务，提高整体的护理水平。因此，值得推广。
作者：王立弘 刊期： 2016年第07期
目的：探讨哈尔滨市预防接种后不良反应事件发生状况,探讨疫苗安全性的影响因素,提出保障哈尔滨市预防接种的安全性的对策。方法选取2013年哈尔滨市区预防接种儿童作为研究对象,搜集AEFI2013年1—12月哈尔滨市监测数据,分析哈尔滨市共报告预防接种后不良事件例数,不良反应儿童人数、年龄构成,不良反应疫苗种,临床表现等。通过访谈和现场观察法了解保证疫苗安全免疫接种的主要因素,提出预防接种的安全性的对策。结果经哈尔滨市疾病预防控制中心AEFI信息管理系统结果显示,AEFI2013年为5083例,共接种1052894剂次,不良反应发生率为0.48%。其中0~6岁儿童预防接种735216剂次,4153例出现不良反应,7~14岁儿童中预防接种317678剂次,930例出现不良反应,0~6岁儿童预防接种后不良反应发生率0.56%与7~14岁儿童0.29%相比明显较高(P﹤0.05)。接种疫苗种类包括：HepB、BCG、PV、DPT、DT、MR、MMR、MM、MV、MenA、MenAC、JE-l、JE-i、HepA-l、HepA-i。其中百白破疫苗中发生不良反应率%与麻腮疫苗相比明显较高(P﹤0.05)。儿童接种疫苗后,因接种疫苗不同,出现不用的不良反应表现,常见表现为神经系统异常反应、过敏性皮疹、过敏性休克、血管神经水肿及其他症状。结论临床需加强预防接种后不良反应监测,及时分析总结疫苗安全性影响因素,并采取针对性措施,不断减少不良反应发生率。
作者：马智；樊立华 刊期： 2016年第07期
目的：分析一次性卫生用品细菌污染的卫生质量。方法择取本地区2013—2015年一次性使用卫生用品的工作环境、产品污染情况等进行调查与统计。结果2013—2015年一次性卫生用品质量检测中，皮肤抑菌剂、卫生湿巾、婴幼儿纸尿裤、卫生巾、餐巾纸等物品的检测合格率均较高；车间空气、工作台表面的检测合格率均较高；致病性化脓菌与大肠菌群的检测合格率均较高。结论2013—2015年该地区关于一次性卫生用品的细菌污染情况呈现逐渐改善的趋势，提示相关部门应加大监管力度，保证一次性卫生用品的质量安全。
作者：雷少华 刊期： 2016年第07期
目的：调查晚期不可切除胰腺癌化疗患者的精神状态及生存情况。方法回顾性分析该院2004年1月—2015年1月收治的159例晚期不可切除胰腺癌化疗患者的临床资料,随访至2015年12月,随访结束时采用症状自评量表(SCL-90)对所有患者近1个月的精神状态进行调查,对生存患者的生活质量进行评分,并统计患者1年、2年、3年及5年的累积生存率。结果159总1年累积生存率27.0%,2年累积生存率11.0%,3年累积生存率2.0%,5年累积生存率0.6%,总随访中位生存期10.32个月；总介入治疗后MST 8.11分。18例胰腺癌患者症状自评量表评分结果中,除强迫及人际关系外,胰腺癌患者的躯体化、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执及精神病性均显著高于常模(P<0.05)。分析患者精神状态异常的相关因素可知,患者担心生命安全、医疗费用高、并发症等是主要影响因素。结论晚期不可切除胰腺癌患者生存率低,患者精神状态相对较差,针对这类患者要加强心理疏导,采取合理的综合治疗措施,以缓解患者精神压力,延长患者生存时间。
作者：刘瑞琦 刊期： 2016年第07期
目的：了解社区60岁以上老年人高血压知晓率、治疗率和控制率情况,落实管理措施,提高高血压控制率。方法对1067名健康体检的老年人进行家庭血压检测、高血压病史及服药情况等调查并测量血压。结果社区60岁以上老年体检人群高血压检出率为49.10%,高血压知晓率、治疗率、控制率分别为73.09％、60.88％和29.20％。不同性别知晓率、治疗率和控制率比较,差异无统计学意义(P=0.586,χ2=0.297；P=0.256,χ2=1.290；P=0.990,χ2=0.000)；不同年龄组间知晓率、治疗率和控制率比较,差异无统计学意义(P=0.866,χ2=1.275；P=0.558,χ2=3.001；P=0.126,χ2=7.184)。结论60岁以上老年人高血压知晓率、治疗率、控制率仍不理想,基层卫生服务机构应加强高血压的治疗管理,切实落实各项管理措施。
作者：刘艳璟 刊期： 2016年第07期
目的：探讨风险管理模式在护理管理中的应用效果。方法对该院2014年1月—2015年12月间医院护理管理状况进行回顾性分析,该院在2014年1—12月间实施常规护理管理,在2015年1—12月实施风险管理模式,将实施风险管理模式前后收治的患者,分设为对照组和观察组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析,统计两种护理模式下患者护理满意度及护理质量状况。结果观察组患者护理满意度评分为(95.4±3.7)分,对照组患者为(81.2±4.3)分,观察组患者护理满意度评分与对照组相比明显较高,P﹤0.05。观察组患者观察组患者护理满意度为99.3%,与对照组90.6%相比明显较高,P﹤0.05。观察组患者投诉发生率为0.0%,与对照组8.7%相比明显较低,P﹤0.05。观察组患者护理不良事件发生率为2.0%,与对照组12.0%相比明显较低,P﹤0.05。结论风险管理模式能有效减少投诉发生率及护理不良事件发生率,且能提升患者满意度,效果显著,可在护理管理中推广运用。
作者：张金凤 刊期： 2016年第07期
院前急救作为重要的公共服务的组成部分，其发展的程度和质量直接影响着广大公民的身心健康，需要全社会资源的有效注入。合理的收费机制，可以为院前急救的发展提供有效的资金保障，促进院前急救质量的不断改善。但在目前的条件下，院前急救的收费标准偏低，收费机制不健全，极大地制约着院前急救事业的健康发展，亟需通过收费机制的调整来予以改变。面对上海市院前急救体系的收费机制不健全的现状，应该在大方向上，坚持体现资源投入和劳务付出的对等性，在具体的计算方式上，体现多元化收费标准、动态的成本核算，以有效的核算模型进行精准的设计。只有坚持在收费机制上的现代化科学改革，才能更好地提升院前急救运营的效能，从而为社会提供更优质的院前急救服务。
作者：郑小坚；田建广；张燕 刊期： 2016年第07期
随着我国医疗技术的不断提高，人们对手术中存在的各种不安全因素也有了一定的了解，而且普外科手术的手术量比其他外科的手术量要大，所以其手术中的各种不安全因素也受到了医务工作者的关注，而且人们对普外科手术过程的质量也提出了更高的要求。普外科手术中存在各种不安全因素导致患者的手术成功率降低或者对患者的预后有影响。为了提高普外科手术的成功率，降低其他并发症及感染率，本文对普外科手术过程中的安全因素做了分析研究。本文首先介绍我国普外科手术的现状，其次提出使普外科手术过程顺利的安全因素，后对提高普外科手术的成功率。给出合理的建议和意见。
作者：邱峰 刊期： 2016年第07期
目的：探讨CBL联合PBL教学模式在消化内科临床教学中的应用效果。方法对照组以常规模式完成该次教学工作，研究组以CBL联合PBL模式实施该次教学。记录两组学生在该次教学过程中学习依从性、理论知识及实际操作技能掌握情况、教学前后职业态度变化情况、学生对该次教学工作满意度，将所得数据经专业统计学分析后得出结论。结果研究组学习完全依从率(73.47%)显著优于实施常规教学的对照组学生(学习完全依从率24.49%)(P<0.05)；研究组理论知识、实际操作技能掌握情况优于对照组(P<0.05)；经该次教学研究后对照组职业态度未发生较大变化，研究组职业态度较之前及对照组均显著改善(P<0.05)；研究组对该次教学工作满意率高达71.43%，对照组学生实施常规教学后对该次教学工作满意率仅为38.78%(P<0.05)。结论对学生进行CBL联合PBL模式教育，有助于提高学生对消化内科疾病的认识程度，并对知识点的掌握情况较为扎实。
作者：杜林 刊期： 2016年第07期
目的：分析2009—2013年广州市番禺区的公共场所卫生状况,为公共场所卫生的管理提供可靠依据。方法依照《公共场所卫生监测技术规范》《公共场所卫生标准检验方法》等文件的要求对番禺区的各类型公共场所进行空气质量及公共卫生用品的监测,按照《公共场所卫生标准》进行分析和评价。结果2009—2013年共监测公共场所空气质量样本共15027个,合格率为71.8%,其中2010年的空气质量合格率高,为81.2%,2013年的空气质量合格率低,为65.2%,年限间差异有统计学意义(P<0.05)；不同场所的空气质量,商场的空气质量合格率高,为93.1%,文化娱乐场所的空气质量合格率低,仅为28.1%(P<0.05)。公共卫生用品共21736个,合格率为92.0%,其中旅店的公共用品合格率高,为97.3%,文化娱乐场所的公共用品合格率低,为78.0%(P<0.05)；不同监测项目中二氧化碳的合格率高,为99.9%,可吸入颗粒物的合格率低,为85.5%。结论番禺区的总体公共场所卫生状况一般,文化娱乐场所的空气质量和公共用品的合格率均比较低,需要进一步加强监督管理,保障公共卫生的质量。
作者：李尚益 刊期： 2016年第07期
为了解我校药剂专业学生对心肺复苏知识的认知状况及了解程度,采用问卷调查方式对我校133名药剂专业学生进行调研。结果表明我校药剂专业学生中,86.4%的同学知道心肺复苏,88.7%没有接收过心肺复苏培训,48.1%的学生表示平时没有关注,不知道心肺复苏的重要性,44.3%的学生不知道哪里有这样的课程；遇到急危情况时,68.4%的学生选择会立即心外按压,人工呼吸；60.9%的同学认为非医护人员非常有必要学习心肺复苏知识与技能,87.6%的学生表示对学习心肺复苏感兴趣,并且有99.3%的学生认为自己有能力学习、掌握并实施心肺复苏。为今后有针对性的开展心肺复苏的培训工作奠定基础。
作者：孟婷婷 刊期： 2016年第07期
目的：通过在多部门的协作联动干预下研究多重耐药菌医院感染的价值分析。方法选择该院2012年12月—2014年12月检查出的500例多重耐药菌感染的住院患者为观察对象,其中2014年1—12月采用多部门的协作联动干预,2012年12—2013年12月采取常规措施,观察部门协作联动干预前后各项多重耐药菌医院感染控制措施的执行情况。结果通过对该院住院患者的检查与分析,发现部门协作联动干预前的各项多重耐药菌医院感染的情况明显要差于部门协作联动干预后的各项多重耐药菌医院感染情况,且干预前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过部门协作联动干预多重耐药菌医院感染,能够有效提高医患的依从性,还能有效降低患者多重耐药菌的感染率,效果明显,可值得广泛采用。
作者：程爽 刊期： 2016年第07期
目的：探讨综合心理干预对骨折手术患者术前心理焦虑以及术后康复积极性的影响。方法选取该院2013年1月—2014年1月间该院收治的90例股骨骨折患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组45例。对照组行常规护理包括术前准备、基础护理、术后观察、预防并发症、康复护理、随机教育。实验组在对照组的基础上行综合心理干预包括营造良好治疗氛围、个性化心理护理、社会支持。比较两组患者在术前心理焦虑、手术耐受性以及术后康复状况的差异性。结果对实验组患者行综合心理干预护理后，两组患者个性指标评价具有显著性差异。实验组焦虑评分(41.36±3.34)分低于对照组(46.21±4.01)分，积极应对评分(40.26±4.22)分高于对照组(26.31±5.74)分，消极评分(31.42±6.26)低于对照组(34.47±4.86)分，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组手术耐受性91.1%高于对照组73.3%，康复积极性(75.68±11.03)高于对照组(64.32±11.32)分，并发症并发率2.2%低于对照组15.6%，住院时间(5.82±2.15)d低于对照组(8.85±2.31)分，护理满意度88.9%高于对照组77.8%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合心理护理干预对骨折手术患者的治疗具有重要价值，可显著减轻患者术前的心理焦虑，并对患者术后的康复具有积极意义。
作者：王春梅；王倩 刊期： 2016年第07期
目的：研究信息化平台对于加强医院绩效管理的作用。方法以医院绩效管理为对象，总结信息化平台应用的必要性，分析信息化平台用于医院绩效管理的方法。结果医院绩效管理中应用信息化平台有助于提高绩效管理的科学性、公平性，提高绩效管理效率和质量。结论信息化平台用于加强医院绩效管理价值确切，医院还应结合本院的实际情况加强信息化平台的建设以及绩效管理的创新。
作者：孙坚 刊期： 2016年第07期
目的：对护理管理在医院感染控制方面的作用。方法从该院选择110名护理人员对其进行护理卫生管理,实行医院感染控制策略,执行手部卫生控制。结果在进行护理卫生管理之前,医院的感染率为9.09%；在实行护理卫生管理之后,医院的感染率为1.81%,前后对比,P=0.006,差异有统计学意义。结论实行护理卫生管理,能够有效控制医院感染情况的发生几率。
作者：严莉湘；章萍 刊期： 2016年第07期
目的：对急诊骨折患者中应用健康教育管理单的临床可行性进行客观评定。方法选择该院2015年1—12月接收、实施对症治疗的急诊骨折患者共65例，采取随机方案进行分组，其中分析组内有患者33例，于组内推行健康教育管理单模式；对照组内有患者32例，同时于组内推行常规管理方案，观察两组疗效及预后，并客观对比其管理工作满意度、睡眠质量以及健康教育管理知识知晓程度等指标。结果所有入选对象都配合完成护理工作，发现分析组有2例出现不良症状，对照组有8例，且分析组入选对象管理工作满意度、睡眠质量以及健康教育管理知识知晓程度等指标都有明显优势(P﹤0.05)。结论于急诊骨折患者中推行健康教育管理单方案具有可行性，有利于进一步促进患者康复。
作者：宗燕茹 刊期： 2016年第07期
目的：探讨护理质量控制护理在消毒供应室无菌物品管理中的应用体会。方法2014年度在该院消毒供应室实施护理质控管理，并且与2013年度的护理结果进行比较。结果将活动前后两个年度的消毒供应室护理人员的主动参与率、三基理论合格率、技术操作得分和团结协作得分等综合素质指标进行比较，差异有统计学意义(P﹤0.05)；将活动前后两个年度的环境整理时间、取放物品时间、消毒合格率、重新消毒率和质控考核评分等质量控制管理数据比较，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在消毒供应室实施护理质控管理，能显著提升护理人员的综合素质，提高消毒合格率，减少护理差错率，使消毒供应室的护理质量得到持续性改进。
作者：申春玲 刊期： 2016年第07期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
