刘瑞琦
目的:了解该市急救医生队伍人员,职业满意度情况,有针对性加以改善,以建设高素质的急救医生队伍,全面做好院前急救工作。方法以全市院前急救机构的医生作为调查对象,进行匿名式问卷调查。结果全市急救医生职业满意度较低。26~35周岁的急救医生不满意率普遍高于36~45周岁的急救医生不满意率。结论文章分析了影响急救医生职业满意度的主要原因,并提出从凝聚力量、政策机制、激励机制、转岗机制等4方面来提高急救医生职业满意度。
作者:葛琳;陈长水 刊期: 2016年第07期
目的:调查晚期不可切除胰腺癌化疗患者的精神状态及生存情况。方法回顾性分析该院2004年1月—2015年1月收治的159例晚期不可切除胰腺癌化疗患者的临床资料,随访至2015年12月,随访结束时采用症状自评量表(SCL-90)对所有患者近1个月的精神状态进行调查,对生存患者的生活质量进行评分,并统计患者1年、2年、3年及5年的累积生存率。结果159总1年累积生存率27.0%,2年累积生存率11.0%,3年累积生存率2.0%,5年累积生存率0.6%,总随访中位生存期10.32个月;总介入治疗后MST 8.11分。18例胰腺癌患者症状自评量表评分结果中,除强迫及人际关系外,胰腺癌患者的躯体化、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执及精神病性均显著高于常模(P<0.05)。分析患者精神状态异常的相关因素可知,患者担心生命安全、医疗费用高、并发症等是主要影响因素。结论晚期不可切除胰腺癌患者生存率低,患者精神状态相对较差,针对这类患者要加强心理疏导,采取合理的综合治疗措施,以缓解患者精神压力,延长患者生存时间。
作者:刘瑞琦 刊期: 2016年第07期
目的:探究开放性手外伤医院感染因素以及对调查结果进行研究分析。方法对乡镇医院的开放性手外伤的感染情况进行调查分析,分析开放性外伤医院感染的原因以及提出更好的预防措施。结果开放性手外伤医院感染主要因素包括:患者年龄、就诊的时间、创面受污染的程度、是否采取了急救措施等。在这其中伤口污染以及是否进行急救措施的处理是容易导致感染的危险因素。结论乡镇医院在治疗开放性手外伤的过程中起到重要的作用,尤其是手外伤人员的急救第一站,对乡镇医院的开放性手外伤的感染因素进行合理的分析与研究,并且根据感染因素提出相应的预防措施,从而降低开放性手外伤的感染率。
作者:高艳民 刊期: 2016年第07期
目的:研究信息化平台对于加强医院绩效管理的作用。方法以医院绩效管理为对象,总结信息化平台应用的必要性,分析信息化平台用于医院绩效管理的方法。结果医院绩效管理中应用信息化平台有助于提高绩效管理的科学性、公平性,提高绩效管理效率和质量。结论信息化平台用于加强医院绩效管理价值确切,医院还应结合本院的实际情况加强信息化平台的建设以及绩效管理的创新。
作者:孙坚 刊期: 2016年第07期
目的:为促进医学基层服务的发展,该文主要研究了医学中常见心脏病的用药常见的效果与用药技巧。方法在该文的研究过程中主要采用了样本研究法和数据分析法,旨在通过医院选取的具体的案例分析在临床上常见心脏病的用药问题。结果通过研究发现在目前的基层的医疗中,采用常见心脏病的用药施行是具有一定的局限性的。结论控制心衰主要用利尿药、血管扩张药和正性肌力药物,主要用来减少肺血管阻力、血液粘稠度和血容量。其中以四种药物联合应用为主,占53.7%,由多到少依次为:硝酸酯类+抗血小板+他汀类+β受体阻滞剂,硝酸酯类+抗血小板+钙通道阻滞剂+他汀类。研究常见心脏病的用药,对于心脏病的治疗具有很好的临床推广价值,能为各种心脏病的有效药物治疗提供依据。
作者:陈敏 刊期: 2016年第07期
随着我国医疗技术的不断提高,人们对手术中存在的各种不安全因素也有了一定的了解,而且普外科手术的手术量比其他外科的手术量要大,所以其手术中的各种不安全因素也受到了医务工作者的关注,而且人们对普外科手术过程的质量也提出了更高的要求。普外科手术中存在各种不安全因素导致患者的手术成功率降低或者对患者的预后有影响。为了提高普外科手术的成功率,降低其他并发症及感染率,本文对普外科手术过程中的安全因素做了分析研究。本文首先介绍我国普外科手术的现状,其次提出使普外科手术过程顺利的安全因素,后对提高普外科手术的成功率。给出合理的建议和意见。
作者:邱峰 刊期: 2016年第07期
目的:探讨信息中心在现代医院信息管理中的应用效果并加强对医院信息系统的管理。方法2013年2月该院信息管理人员准备在在信息管理中应用信息中心,并进行了相应知识与技术的培训,该文选取2013年2月前与2013年2月—2014年2月间该院统计过的病例共109例,患者对医院各科室人员对患者的沟通与服务及自身工作效率的评价共100例,随机分为对照组和观察组,比较分析对照组和观察组的病例统计,患者对医院各科室人员对患者的沟通与服务及自身工作效率的评价。结果比较医院在医院信息管理系统中在应用前后,该院病例统计正确率与患者对医院工作效率与服务和沟通评价的满意度,观察组患者(98.21%、98.00%)明显高于对照组患者(71.70%、72.00%),各科室的重复工作率明显降低,患者对医院信息系统的评价越来越高。结论在医院信息管理系统强化中采用信息中心管理不可或缺,应用信息中心在提高医院水平的同时,使患者对医院的信赖度明显增强,因此值得进一步推广应用。
作者:项诗晨 刊期: 2016年第07期
改革开放带了的不仅仅是科技的发展和经济的进步,而且还带来了一些新型的病毒,例如HIV病毒,乙肝病毒等,特别是HIV病毒,即艾滋病患者携带的病毒,到现在为止,依然没有办法治愈艾滋病,沾染了HIV就相当于宣告了死亡,HIV的传播途径中,有一项是血液传播,而且,每年因为血液接触而患上艾滋病的不再少数,所以对血液进行核算检测是十分重要的。为了分析血液进行核酸检测的重要性,该院对2015年上半年未进行核酸检测和下半年进行核算建成进行对比,并得出结果对无偿献血者进行的核酸检测,不但降低了输血的风险,而且降低了血液浪费。下面首先介绍我血战所做的研究与所得到的结果,其次介绍血液核酸检测的一般方法,后介绍核酸检测的优点。
作者:时玲玲 刊期: 2016年第07期
目的:探讨追踪管理法在护理安全管理中的应用效果。方法选择2014年6月—2015年6月该院来自肝病科、介入科、中西医结合科、杂病科等临床科室55名护士作为对象,组建追踪管理小组,系统性或个案追踪护理不良事件,分析不良事件危险程度,从而给予针对性护理,修改完善护理相关制度,预防再次发生不良事件。结果实施后,不良事件5例(2.78%)比实施前低35例(19.44%),且其上报率80.00%比实施前40.00%高,比较差异有统计学意义(P﹤0.05);且实施后,该研究患者非常满意92(51.11%),护理满意度165例(91.67%)远高于实施前61例(33.89%)、131例(72.78%),比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论理安全管理中应用追踪管理法的效果良好,具有临床使用价值。
作者:韩文静;朱秀文 刊期: 2016年第07期
目的:探索血常规检验中血涂片分析的重要性。方法在该站进行检验的血液标本中随机选出129份,全部标本均进行血常规检验,全部标本均进行常规血细胞分析仪检验和血涂片镜检,对比分析两种检验方法的检验结果。结果129份血液标本经血涂片镜检和血细胞分析仪检验,血细胞分析仪检验的;灵敏度为灵敏度为83.78%(31/37),特异度为75.0%(69/92),诊断的准确性为77.52%(100/129)。结论血常规检验是一种筛查式检验方法,其检验结果仍有不准确的,为提高检验结果的准确性,采用血涂片镜检分析有助于纠正血细胞分析仪检验中的错误,提高血常规检验结果的准确性。
作者:刘爱华 刊期: 2016年第07期
目的:对护理管理在医院感染控制方面的作用。方法从该院选择110名护理人员对其进行护理卫生管理,实行医院感染控制策略,执行手部卫生控制。结果在进行护理卫生管理之前,医院的感染率为9.09%;在实行护理卫生管理之后,医院的感染率为1.81%,前后对比,P=0.006,差异有统计学意义。结论实行护理卫生管理,能够有效控制医院感染情况的发生几率。
作者:严莉湘;章萍 刊期: 2016年第07期
目的:对新生儿感染性肺炎病原学检测及效果进行分析。方法选取2013年2月—2015年2月期间,在该市多家医院分娩的新生儿进行统计分析,共获得220例新生儿感染性肺炎患儿的病历,将其列为观察组,另选取100例健康新生儿作为对照组,进行对照分析。结果病原学检测结果∶对两组患儿行呼吸道病原学检测可知,对照组所有患儿均未见阳性反应,但其中有5例患儿的检测结果为非致病菌。观察组中120例患儿细菌呈阳性反应,阳性率为54.5%;100例患儿病毒呈阳性反应,阳性率为45.5%。结论新生儿感染性肺炎多为细菌感染所致,建议临床治疗前,根据病原学检测结果,拟定针对性治疗方法,以便患儿早日恢复健康,降低死亡率。
作者:肖琴;徐若梅 刊期: 2016年第07期
目的:探讨儿童保健融入早教知识对儿童发育的影响。方法选取120例于2014年5月—2015年5月期间出生的足月健康幼儿,随机分为对照组与实验组,两组儿童均实施系统儿童保健,实验组将早教知识融入儿童保健中,观察两组幼儿的生长发育情况。结果实验组体重、身长均显著高于对照组(P<0.05),头围差异无统计学意义(P<0.05);实验组3个月、6个月、9个月、12个月龄患儿MDI、PDI均显著高于对照组(P<0.05);实验组新生儿护理知识、早期教育及训练内容、婴儿喂养知识及方法、抚触方法及技巧的知晓率均显著高于对照组(P<0.05);实验组家长对医务人员的服务满意度较对照组显著要高(P<0.05)。结论将早教内容融入儿童保健,可促进体格发育和神经心理的发展,值得借鉴。
作者:张颖 刊期: 2016年第07期
目的:研究分析适用于新生儿的输血前检验方法及输血策略。方法选取该院2014年11月—2015年12月期间收治的ABO新生儿溶血病患儿18例,采集全部患儿血清样本,并利用准备的ABO同血型血样采用微柱凝胶技术与凝聚胺技术进行交叉配血,检测两种不同配血方式结果差异及直抗试验的相关性。结果18例ABO溶血症患儿均通过3类检验以及微柱凝胶技术与凝聚胺交叉配血90次,其中采取微柱凝胶技术配比血清及散液中不相合次数为66次与56次,而凝聚胺技术配比中仅有2次与4次不相合;凝聚胺技术对患儿血清进行交叉配血差异无统计学意义(t=0.964,P=0.073),但直抗阳性的患儿血清及放散液交叉配血不合率均高于直抗阴性患儿(t=3.174,P=0.041)差异有统计学意义;同时两种方式在检测血红细胞放散液时也差异有统计学意义(χ2=3.716,P=0.025),其凝聚按技术配比灵敏度不足。结论在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中的应用微柱凝胶技术极为适合,可根据检查结果选择与患儿相容性或同血型血样进行输血。
作者:范旻昱 刊期: 2016年第07期
目的:探讨妇科护理质量控制中的存在的问题与安全管理对策。方法分析妇科护理质量控制中的存在的问题,针对存在的问题,制定出提升妇科护理质量的安全管理对策。结果妇科护理质量控制中存在的问题包括环境因素、患者因素、护理人员因素。提升妇科护理质量可以通过营造安全的住院环境、完善妇科护理质量监管体系、培训护理专业知识、加强护理人员法律知识的培训以及加强护理人员综合素质的培养五个方面。结论充分分析妇科护理质量控制中存在的问题,并针对这些问题做出了相应的应对方案,能够较好的解决妇科护理质量控制中的问题。能够较好的为患者服务,提高整体的护理水平。因此,值得推广。
作者:王立弘 刊期: 2016年第07期
目的:探讨和分析6S管理方法在临床护理管理中的应用效果。方法对病区环境进行现场的调查和评估,并运用6S的管理方法对环境,仪器设备,人员服务态度,护理安全等方面进行考核评价,比较实施前后护理质量考核结果和患者满意情况。结果实施6S管理后护理质量考核结果和患者满意情况均高于实施前(P﹤0.05)。结论将6S管理方法应用于护理管理中,可以明显提高护理工作的效率和工作质量,也能在一定程度上规范护士行为,以此来提高护理人员素质和患者的满意度。
作者:何菁子 刊期: 2016年第07期
目的:建立完善的口腔科风险管理体系,保障医疗安全,减少医患纠纷。方法2015年对该院口腔科成立风险管理小组,对口腔科的风险因素进行评估,并根据风险因素提出风险管理措施,提高风险管理水平,并与该院2014年口腔科的护理管理质量进行对比。结果2015年该院口腔科的各项护理项目的合格率均高于2014年,差异有统计学意义。结论建立并完善口腔科的风险管理体系可以提高口腔科的护理质量,在临床管理中具有重要作用。
作者:王鸿;郭红丽 刊期: 2016年第07期
目的:研究并探讨家庭医生制社区干预对原发性高血压的重要性。方法于2014年9—10月,在该社区某居委家庭医生的有效签约高血压对象中,随机选取100例社区原发性高血压患者进行分组对比研究,采取数字抽签法进行分组,分为实验组和对照组,各50例。对照组给予常规家庭医生制社区干预,实验组在常规家庭医生制社区干预的基础上进行优化。对患者进行为期1年的干预和随访,对比两组患者干预前后的体重指数、腰围、血压以及血脂。结果与干预前相比,干预后两组患者的体重指数、腰围、血压以及血脂均有所下降(P<0.05),但实验组的各项指标下降幅度更加显著(P<0.05)。结论对原发性高血压的家庭医生制社区干预模式进行优化,能够有效控制患者的血压、血脂以及体重,值得进一步的推广和应用。
作者:赵伟 刊期: 2016年第07期
院前急救作为重要的公共服务的组成部分,其发展的程度和质量直接影响着广大公民的身心健康,需要全社会资源的有效注入。合理的收费机制,可以为院前急救的发展提供有效的资金保障,促进院前急救质量的不断改善。但在目前的条件下,院前急救的收费标准偏低,收费机制不健全,极大地制约着院前急救事业的健康发展,亟需通过收费机制的调整来予以改变。面对上海市院前急救体系的收费机制不健全的现状,应该在大方向上,坚持体现资源投入和劳务付出的对等性,在具体的计算方式上,体现多元化收费标准、动态的成本核算,以有效的核算模型进行精准的设计。只有坚持在收费机制上的现代化科学改革,才能更好地提升院前急救运营的效能,从而为社会提供更优质的院前急救服务。
作者:郑小坚;田建广;张燕 刊期: 2016年第07期
目的:探讨分析安全文化在儿科护理管理中的运用效果,为科学管理提供依据。方法随机选取2013年1—12月该院儿科住院患者216例为实验组,2014年1—12月儿科住院患者216例为对照组。对比分析两组患者满意度及两组护理质量。结果实验组患者满意率和护理质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论儿科护理管理中运用安全文化,能有效提高使护理质量,避免护理风险,提高患者满意度和对医护人员的信任度,降低护患纠纷发生率,值得在临床应用与推广。
作者:李军勤 刊期: 2016年第07期