时玲玲
目的：研究并探讨家庭医生制社区干预对原发性高血压的重要性。方法于2014年9—10月，在该社区某居委家庭医生的有效签约高血压对象中，随机选取100例社区原发性高血压患者进行分组对比研究，采取数字抽签法进行分组，分为实验组和对照组，各50例。对照组给予常规家庭医生制社区干预，实验组在常规家庭医生制社区干预的基础上进行优化。对患者进行为期1年的干预和随访，对比两组患者干预前后的体重指数、腰围、血压以及血脂。结果与干预前相比，干预后两组患者的体重指数、腰围、血压以及血脂均有所下降(P<0.05)，但实验组的各项指标下降幅度更加显著(P<0.05)。结论对原发性高血压的家庭医生制社区干预模式进行优化，能够有效控制患者的血压、血脂以及体重，值得进一步的推广和应用。
作者：赵伟 刊期： 2016年第07期
改革开放带了的不仅仅是科技的发展和经济的进步,而且还带来了一些新型的病毒,例如HIV病毒,乙肝病毒等,特别是HIV病毒,即艾滋病患者携带的病毒,到现在为止,依然没有办法治愈艾滋病,沾染了HIV就相当于宣告了死亡,HIV的传播途径中,有一项是血液传播,而且,每年因为血液接触而患上艾滋病的不再少数,所以对血液进行核算检测是十分重要的。为了分析血液进行核酸检测的重要性,该院对2015年上半年未进行核酸检测和下半年进行核算建成进行对比,并得出结果对无偿献血者进行的核酸检测,不但降低了输血的风险,而且降低了血液浪费。下面首先介绍我血战所做的研究与所得到的结果,其次介绍血液核酸检测的一般方法,后介绍核酸检测的优点。
作者：时玲玲 刊期： 2016年第07期
目的：分析PDCA循环在给予手术治疗时合理使用抗菌药物管理中的应用价值。方法从2013年10月—2015年10月依据医院的信息系统对Ⅰ类切口手术与介入治疗的抗菌药物预防使用情况进行分析总结，并给予PDCA循环系统进行相应的临床干预，对给予PDCA循环系统前后的抗菌药物预防使用率情况进行分析总结。结果Ⅰ类切口手术、介入治疗、冠脉造影在PDCA循环系统干预后的抗菌药物预防使用率与干预前相比差异有统计学意义(P﹤0.05)；住院患者在给予PDCA循环系统干预后，在药物品种合理、用药时机合理、≤24 h使用、≤48 h使用、联合用药等方面的抗菌药物使用率(合理率)分别为95.9%、91.6%、34.8%、61.9%、0.0%，与干预前相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在Ⅰ类切口手术与介入治疗时给予PDCA循环系统进行抗菌药物管理的应用效果显著，值得在今后的临床工作中推荐采纳。
作者：丁广军 刊期： 2016年第07期
目的：提高医院里面传染病疫情控制管理水平，发现疫情报告管理工作中的不足，避免疫情漏报，降低迟报率，提高疫情卡信息所具有的准确性以及完整度。方法选取2010年1月—2015年1月该院法定传染病相关报告卡、质效考核登记本、各年疫情核对有关登记本为研究对象，调查传染病疫情卡填写质量以及疫情管理情况，分析疫情卡填写总的合格率、疫情漏报率以及迟报率。结果疫情卡填写质量合格率从2010年的64.83%提高到2015年的99.56%；迟报率从2010年的9.94%低到2015年的0.13%；漏报率从2010年的4.16%直线减小到2015年的0%。结论保证相关医务人员能够积极主动地落实两法，同时采取严格地监督以及管理措施，提高管理效率，给疫情管理工作的顺利有效进行带来保障。
作者：徐祯怿 刊期： 2016年第07期
目的：探讨95后大学生心理弹性状况及保护性因素，为改善其身心健康提供依据。方法采用心理弹性量表、艾森克人格问卷、社会支持量表、焦虑及抑郁量表对800名95后大学生进行问卷调查。结果95后大学生心理弹性得分为(56.29±9.83)分，低于国内常模(P<0.05)；生源地、是否独生子女、家庭经济状况、内外向、社会支持、焦虑及抑郁对心理弹性有68.0%的预测作用。结论95后大学生心理弹性较差，生源地、是否独生子女、家庭经济状况、人格特质、社会支持、焦虑抑郁情绪是其重要的影响因素，大学教育者应重视其存在的心理问题，发掘心理弹性的保护性因素并积极干预，促进其身心健康。
作者：范俊强；周广涛 刊期： 2016年第07期
目的：分析案例教学法在医学诊断学教学中的应用效果。方法对照组45名学生采用传统教学法，实验组45名学生采用案例教学法，经问卷调查及教学效果评价，比较两组教学效果。结果实验组在满意度、课堂教学效果、实践考评结果方面均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论案例教学法在诊断学教学中的学生满意度及综合分析问题方面明显优于传统教学法。案例教学法注重医学生临床思辨能力及创新思维能力的培养，值得推广应用。
作者：韩峰；方法 刊期： 2016年第07期
目的：分析超声科诊疗过程中发生医院感染的相关危险因素，并探讨有效的预防控制措施。方法于2013年1月—2015年12月，在该院超声科进行检查和治疗的患者中，随机抽取45例发生医院感染的患者和50例未发生医院感染的患者作为此次研究对象，分别设置为感染组、非感染组，对可能引起医院感染的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic分析。结果经单因素分析得出，年龄、ASA分级、诊疗季节、侵入性操作、合并其他疾病、未使用抗生素可能与超声科诊疗过程中医院感染的发生有关；经多因素分析确认，年龄、ASA分级、诊疗季节、侵入性操作、合并其他疾病、未使用抗生素与超声科诊疗过程中医院感染的发生有关。结论超声科诊疗过程中可能会发生医院感染，临床上应针对超声科医院感染发生的危险因素，实施有针对性的预防控制措施，以减少超声科医院感染的发生。
作者：赵丹 刊期： 2016年第07期
为了解我校药剂专业学生对心肺复苏知识的认知状况及了解程度,采用问卷调查方式对我校133名药剂专业学生进行调研。结果表明我校药剂专业学生中,86.4%的同学知道心肺复苏,88.7%没有接收过心肺复苏培训,48.1%的学生表示平时没有关注,不知道心肺复苏的重要性,44.3%的学生不知道哪里有这样的课程；遇到急危情况时,68.4%的学生选择会立即心外按压,人工呼吸；60.9%的同学认为非医护人员非常有必要学习心肺复苏知识与技能,87.6%的学生表示对学习心肺复苏感兴趣,并且有99.3%的学生认为自己有能力学习、掌握并实施心肺复苏。为今后有针对性的开展心肺复苏的培训工作奠定基础。
作者：孟婷婷 刊期： 2016年第07期
目的：总结及分析生化检验技术质量管理经验。方法随机选取该院2014年1月—2015年12月2年间1000份血液样本应用生化检验技术质量管理，分析1000份血液样本后，分析影响血液样本检测符合率的因素，总结生化检验技术质量管理方法。结果分析影响血液样本检测符合率的因素有检验科温度、湿度、操作规程及洗液更换、试剂平衡时间等，经过生化检验技术质量管理，检测结果显示，有920例血液样本检测符合率高于95%。结论应用生化检验技术质量管理，总结管理经验可以避免相关影响因素对检测结果的影响，保证检验质量，得出准确的检测结果，值得推广应用。
作者：王仁德 刊期： 2016年第07期
目的：对新生儿感染性肺炎病原学检测及效果进行分析。方法选取2013年2月—2015年2月期间，在该市多家医院分娩的新生儿进行统计分析，共获得220例新生儿感染性肺炎患儿的病历，将其列为观察组，另选取100例健康新生儿作为对照组，进行对照分析。结果病原学检测结果∶对两组患儿行呼吸道病原学检测可知，对照组所有患儿均未见阳性反应，但其中有5例患儿的检测结果为非致病菌。观察组中120例患儿细菌呈阳性反应，阳性率为54.5%；100例患儿病毒呈阳性反应，阳性率为45.5%。结论新生儿感染性肺炎多为细菌感染所致，建议临床治疗前，根据病原学检测结果，拟定针对性治疗方法，以便患儿早日恢复健康，降低死亡率。
作者：肖琴；徐若梅 刊期： 2016年第07期
目的：探讨信息中心在现代医院信息管理中的应用效果并加强对医院信息系统的管理。方法2013年2月该院信息管理人员准备在在信息管理中应用信息中心，并进行了相应知识与技术的培训，该文选取2013年2月前与2013年2月—2014年2月间该院统计过的病例共109例，患者对医院各科室人员对患者的沟通与服务及自身工作效率的评价共100例，随机分为对照组和观察组，比较分析对照组和观察组的病例统计，患者对医院各科室人员对患者的沟通与服务及自身工作效率的评价。结果比较医院在医院信息管理系统中在应用前后，该院病例统计正确率与患者对医院工作效率与服务和沟通评价的满意度，观察组患者(98.21%、98.00%)明显高于对照组患者(71.70%、72.00%)，各科室的重复工作率明显降低，患者对医院信息系统的评价越来越高。结论在医院信息管理系统强化中采用信息中心管理不可或缺，应用信息中心在提高医院水平的同时，使患者对医院的信赖度明显增强，因此值得进一步推广应用。
作者：项诗晨 刊期： 2016年第07期
目的：分析研究优质护理服务理念应用于门诊护理中发挥的作用。方法抽选2014年12月—2015年12月来院治疗的200例患者作为研究主体，分为观察组以及对比组，对比组使用常规护理，观察组实施优质服务护理干预，在完成优质服务护理干预工作之后，选择由该院自行设计的优质护理服务问卷调查表，对病例实施问卷调查，了解他们对于医院优质护理服务的满意度，对优质护理效果进行有效的评价。结果对比组患者的护理满意率明显低于观察组，护理满意度两者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。对比组患者投诉率为9%明显高于观察组的1%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对门诊护理工作，选择优质护理服务模式，在护理过程中应用优质护理服务理念能够大大提高临床护理有效性，促使患者护理满意度进一步提升，应用效果非常显著，建议在未来的门诊护理工作中进一步推广使用。
作者：张继芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨儿童保健融入早教知识对儿童发育的影响。方法选取120例于2014年5月—2015年5月期间出生的足月健康幼儿，随机分为对照组与实验组，两组儿童均实施系统儿童保健，实验组将早教知识融入儿童保健中，观察两组幼儿的生长发育情况。结果实验组体重、身长均显著高于对照组(P<0.05)，头围差异无统计学意义(P<0.05)；实验组3个月、6个月、9个月、12个月龄患儿MDI、PDI均显著高于对照组(P<0.05)；实验组新生儿护理知识、早期教育及训练内容、婴儿喂养知识及方法、抚触方法及技巧的知晓率均显著高于对照组(P<0.05)；实验组家长对医务人员的服务满意度较对照组显著要高(P<0.05)。结论将早教内容融入儿童保健，可促进体格发育和神经心理的发展，值得借鉴。
作者：张颖 刊期： 2016年第07期
目的：探究开放性手外伤医院感染因素以及对调查结果进行研究分析。方法对乡镇医院的开放性手外伤的感染情况进行调查分析，分析开放性外伤医院感染的原因以及提出更好的预防措施。结果开放性手外伤医院感染主要因素包括：患者年龄、就诊的时间、创面受污染的程度、是否采取了急救措施等。在这其中伤口污染以及是否进行急救措施的处理是容易导致感染的危险因素。结论乡镇医院在治疗开放性手外伤的过程中起到重要的作用，尤其是手外伤人员的急救第一站，对乡镇医院的开放性手外伤的感染因素进行合理的分析与研究，并且根据感染因素提出相应的预防措施，从而降低开放性手外伤的感染率。
作者：高艳民 刊期： 2016年第07期
随着医疗改革的不断深入，如何以全新的理念与视角做好卫生档案管理工作，探索卫生档案管理工作的新思路，以便更好地发挥档案管理推动卫生系统发展的作用，是每一位卫生档案管理工作者急需思考的问题。该文对目前卫生档案管理工作中存在的问题进行了分析，并对新医改下如何做好卫生档案管理工作进行了探讨。
作者：赵丽 刊期： 2016年第07期
目的：探讨护理质量控制护理在消毒供应室无菌物品管理中的应用体会。方法2014年度在该院消毒供应室实施护理质控管理，并且与2013年度的护理结果进行比较。结果将活动前后两个年度的消毒供应室护理人员的主动参与率、三基理论合格率、技术操作得分和团结协作得分等综合素质指标进行比较，差异有统计学意义(P﹤0.05)；将活动前后两个年度的环境整理时间、取放物品时间、消毒合格率、重新消毒率和质控考核评分等质量控制管理数据比较，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在消毒供应室实施护理质控管理，能显著提升护理人员的综合素质，提高消毒合格率，减少护理差错率，使消毒供应室的护理质量得到持续性改进。
作者：申春玲 刊期： 2016年第07期
目的：探讨理化检验质量控制在突发公共卫生事件中的意义,为日后的突发公共卫生事件防控提供参考。方法该市自2015年3月开始针对突发公共卫生事件实施理化检验质量控制,观察在突发公共卫生事件中控制时间、传染病发生率及人们的满意度评分,并将实施控制措施后的控制时间、传染病发生率及人们的满意度评分与实施控制前进行对比分析。结果实施控制后在突发公共卫生事件中所花的控制时间为(20.13±2.64)h,报告发出时间为(4.14±0.98)d,满意度评分为(84.96±5.20)分,与实施控制措施之前相比较差异有统计学有意义(P﹤0.05)。结论针对突发公共卫生事件实施理化检验质量控制的意义较大,能有效保障卫生安全,提高人民的满意度,降低伤害的发生。
作者：覃双桥 刊期： 2016年第07期
目的：分析一次性卫生用品细菌污染的卫生质量。方法择取本地区2013—2015年一次性使用卫生用品的工作环境、产品污染情况等进行调查与统计。结果2013—2015年一次性卫生用品质量检测中，皮肤抑菌剂、卫生湿巾、婴幼儿纸尿裤、卫生巾、餐巾纸等物品的检测合格率均较高；车间空气、工作台表面的检测合格率均较高；致病性化脓菌与大肠菌群的检测合格率均较高。结论2013—2015年该地区关于一次性卫生用品的细菌污染情况呈现逐渐改善的趋势，提示相关部门应加大监管力度，保证一次性卫生用品的质量安全。
作者：雷少华 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析适用于新生儿的输血前检验方法及输血策略。方法选取该院2014年11月—2015年12月期间收治的ABO新生儿溶血病患儿18例,采集全部患儿血清样本,并利用准备的ABO同血型血样采用微柱凝胶技术与凝聚胺技术进行交叉配血,检测两种不同配血方式结果差异及直抗试验的相关性。结果18例ABO溶血症患儿均通过3类检验以及微柱凝胶技术与凝聚胺交叉配血90次,其中采取微柱凝胶技术配比血清及散液中不相合次数为66次与56次,而凝聚胺技术配比中仅有2次与4次不相合；凝聚胺技术对患儿血清进行交叉配血差异无统计学意义(t=0.964,P=0.073),但直抗阳性的患儿血清及放散液交叉配血不合率均高于直抗阴性患儿(t=3.174,P=0.041)差异有统计学意义；同时两种方式在检测血红细胞放散液时也差异有统计学意义(χ2=3.716,P=0.025),其凝聚按技术配比灵敏度不足。结论在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中的应用微柱凝胶技术极为适合,可根据检查结果选择与患儿相容性或同血型血样进行输血。
作者：范旻昱 刊期： 2016年第07期
目的：调查晚期不可切除胰腺癌化疗患者的精神状态及生存情况。方法回顾性分析该院2004年1月—2015年1月收治的159例晚期不可切除胰腺癌化疗患者的临床资料,随访至2015年12月,随访结束时采用症状自评量表(SCL-90)对所有患者近1个月的精神状态进行调查,对生存患者的生活质量进行评分,并统计患者1年、2年、3年及5年的累积生存率。结果159总1年累积生存率27.0%,2年累积生存率11.0%,3年累积生存率2.0%,5年累积生存率0.6%,总随访中位生存期10.32个月；总介入治疗后MST 8.11分。18例胰腺癌患者症状自评量表评分结果中,除强迫及人际关系外,胰腺癌患者的躯体化、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执及精神病性均显著高于常模(P<0.05)。分析患者精神状态异常的相关因素可知,患者担心生命安全、医疗费用高、并发症等是主要影响因素。结论晚期不可切除胰腺癌患者生存率低,患者精神状态相对较差,针对这类患者要加强心理疏导,采取合理的综合治疗措施,以缓解患者精神压力,延长患者生存时间。
作者：刘瑞琦 刊期： 2016年第07期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
