韩文静；朱秀文
目前我国儿科医疗发展中人力资源缺乏，质量有待提高，导致各大医院儿科门诊处等候看病的患儿较多。在社会上凸显的“看病难、看病贵”问题中，儿科医院“看病难、看病贵”变得越来越明显。文章对儿科医院的门诊现状产生原因做了具体分析，并结合国家相关政策，提出了相应的对策，以解决儿童“看病难、看病贵”的困扰，促进儿童医疗行业的健康发展。
作者：任璐；闫安；王振羽；熊燕华 刊期： 2016年第07期
目的：探讨综合心理干预对骨折手术患者术前心理焦虑以及术后康复积极性的影响。方法选取该院2013年1月—2014年1月间该院收治的90例股骨骨折患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组45例。对照组行常规护理包括术前准备、基础护理、术后观察、预防并发症、康复护理、随机教育。实验组在对照组的基础上行综合心理干预包括营造良好治疗氛围、个性化心理护理、社会支持。比较两组患者在术前心理焦虑、手术耐受性以及术后康复状况的差异性。结果对实验组患者行综合心理干预护理后，两组患者个性指标评价具有显著性差异。实验组焦虑评分(41.36±3.34)分低于对照组(46.21±4.01)分，积极应对评分(40.26±4.22)分高于对照组(26.31±5.74)分，消极评分(31.42±6.26)低于对照组(34.47±4.86)分，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组手术耐受性91.1%高于对照组73.3%，康复积极性(75.68±11.03)高于对照组(64.32±11.32)分，并发症并发率2.2%低于对照组15.6%，住院时间(5.82±2.15)d低于对照组(8.85±2.31)分，护理满意度88.9%高于对照组77.8%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合心理护理干预对骨折手术患者的治疗具有重要价值，可显著减轻患者术前的心理焦虑，并对患者术后的康复具有积极意义。
作者：王春梅；王倩 刊期： 2016年第07期
目的：分析2009—2013年广州市番禺区的公共场所卫生状况,为公共场所卫生的管理提供可靠依据。方法依照《公共场所卫生监测技术规范》《公共场所卫生标准检验方法》等文件的要求对番禺区的各类型公共场所进行空气质量及公共卫生用品的监测,按照《公共场所卫生标准》进行分析和评价。结果2009—2013年共监测公共场所空气质量样本共15027个,合格率为71.8%,其中2010年的空气质量合格率高,为81.2%,2013年的空气质量合格率低,为65.2%,年限间差异有统计学意义(P<0.05)；不同场所的空气质量,商场的空气质量合格率高,为93.1%,文化娱乐场所的空气质量合格率低,仅为28.1%(P<0.05)。公共卫生用品共21736个,合格率为92.0%,其中旅店的公共用品合格率高,为97.3%,文化娱乐场所的公共用品合格率低,为78.0%(P<0.05)；不同监测项目中二氧化碳的合格率高,为99.9%,可吸入颗粒物的合格率低,为85.5%。结论番禺区的总体公共场所卫生状况一般,文化娱乐场所的空气质量和公共用品的合格率均比较低,需要进一步加强监督管理,保障公共卫生的质量。
作者：李尚益 刊期： 2016年第07期
目的：探究开放性手外伤医院感染因素以及对调查结果进行研究分析。方法对乡镇医院的开放性手外伤的感染情况进行调查分析，分析开放性外伤医院感染的原因以及提出更好的预防措施。结果开放性手外伤医院感染主要因素包括：患者年龄、就诊的时间、创面受污染的程度、是否采取了急救措施等。在这其中伤口污染以及是否进行急救措施的处理是容易导致感染的危险因素。结论乡镇医院在治疗开放性手外伤的过程中起到重要的作用，尤其是手外伤人员的急救第一站，对乡镇医院的开放性手外伤的感染因素进行合理的分析与研究，并且根据感染因素提出相应的预防措施，从而降低开放性手外伤的感染率。
作者：高艳民 刊期： 2016年第07期
目的：建立完善的口腔科风险管理体系，保障医疗安全，减少医患纠纷。方法2015年对该院口腔科成立风险管理小组，对口腔科的风险因素进行评估，并根据风险因素提出风险管理措施，提高风险管理水平，并与该院2014年口腔科的护理管理质量进行对比。结果2015年该院口腔科的各项护理项目的合格率均高于2014年，差异有统计学意义。结论建立并完善口腔科的风险管理体系可以提高口腔科的护理质量，在临床管理中具有重要作用。
作者：王鸿；郭红丽 刊期： 2016年第07期
改革开放带了的不仅仅是科技的发展和经济的进步,而且还带来了一些新型的病毒,例如HIV病毒,乙肝病毒等,特别是HIV病毒,即艾滋病患者携带的病毒,到现在为止,依然没有办法治愈艾滋病,沾染了HIV就相当于宣告了死亡,HIV的传播途径中,有一项是血液传播,而且,每年因为血液接触而患上艾滋病的不再少数,所以对血液进行核算检测是十分重要的。为了分析血液进行核酸检测的重要性,该院对2015年上半年未进行核酸检测和下半年进行核算建成进行对比,并得出结果对无偿献血者进行的核酸检测,不但降低了输血的风险,而且降低了血液浪费。下面首先介绍我血战所做的研究与所得到的结果,其次介绍血液核酸检测的一般方法,后介绍核酸检测的优点。
作者：时玲玲 刊期： 2016年第07期
目的：进一步研究骨创伤患者疼痛管理工作中展开持续质量改进方案的临床有效性。方法随机选取该院2015年1月—2016年1月收治的37例骨创伤患者，设作研究组，并实施持续质量改进方案；同期选取37例骨创伤患者进行对照分析，设作对照组，并实施常规护理方案，对2组入选对象术后疼痛情况、护理工作满意度等指标进行客观评定，同时在2组内进行客观对照。结果研究组入选对象VAS评定分数(视觉模拟评分)为(4.01±1.00)分，对照组(5.91±1.28)分。此外，对照组入选对象护理工作满意度70.27%，分析组100.00%，表明2组入选对象护理工作满意度、疼痛指标等评定结果有差距(P﹤0.05)。结论在骨创伤患者中，展开持续质量改进方案可取得显著效果，不仅能够改善患者疼痛症状，而且还能提升其护理工作满意度，建议推广。
作者：孙爱松；冯铮铮；李春萌 刊期： 2016年第07期
目的：探讨护理质量控制护理在消毒供应室无菌物品管理中的应用体会。方法2014年度在该院消毒供应室实施护理质控管理，并且与2013年度的护理结果进行比较。结果将活动前后两个年度的消毒供应室护理人员的主动参与率、三基理论合格率、技术操作得分和团结协作得分等综合素质指标进行比较，差异有统计学意义(P﹤0.05)；将活动前后两个年度的环境整理时间、取放物品时间、消毒合格率、重新消毒率和质控考核评分等质量控制管理数据比较，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在消毒供应室实施护理质控管理，能显著提升护理人员的综合素质，提高消毒合格率，减少护理差错率，使消毒供应室的护理质量得到持续性改进。
作者：申春玲 刊期： 2016年第07期
目的：探索血常规检验中血涂片分析的重要性。方法在该站进行检验的血液标本中随机选出129份，全部标本均进行血常规检验，全部标本均进行常规血细胞分析仪检验和血涂片镜检，对比分析两种检验方法的检验结果。结果129份血液标本经血涂片镜检和血细胞分析仪检验，血细胞分析仪检验的；灵敏度为灵敏度为83.78%(31/37)，特异度为75.0%(69/92)，诊断的准确性为77.52%(100/129)。结论血常规检验是一种筛查式检验方法，其检验结果仍有不准确的，为提高检验结果的准确性，采用血涂片镜检分析有助于纠正血细胞分析仪检验中的错误，提高血常规检验结果的准确性。
作者：刘爱华 刊期： 2016年第07期
医院是药品流通主要场所。在新时期下，医药领域出现大量新药，药物使用量相应增加，用药错误时常发生，不仅影响药物疗效，还对病患健康与康复有很大影响。医院西药房管理改革为当前重要任务。此文分析医院西药房管理主要问题，针对如何加强管理改革提出对策。
作者：韩伟；王艳萍；韩慧侨 刊期： 2016年第07期
目的：探讨追踪管理法在护理安全管理中的应用效果。方法选择2014年6月—2015年6月该院来自肝病科、介入科、中西医结合科、杂病科等临床科室55名护士作为对象，组建追踪管理小组，系统性或个案追踪护理不良事件，分析不良事件危险程度，从而给予针对性护理，修改完善护理相关制度，预防再次发生不良事件。结果实施后，不良事件5例(2.78%)比实施前低35例(19.44%)，且其上报率80.00%比实施前40.00%高，比较差异有统计学意义(P﹤0.05)；且实施后，该研究患者非常满意92(51.11%)，护理满意度165例(91.67%)远高于实施前61例(33.89%)、131例(72.78%)，比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论理安全管理中应用追踪管理法的效果良好，具有临床使用价值。
作者：韩文静；朱秀文 刊期： 2016年第07期
目的：探讨用秩和比法动态综合评价医院绩效，提高医院管理和决策水平。方法采用秩和比法对某三级甲等医院2010—2015年绩效指标进行综合评价。结果该院综合绩效近年来呈现稳步上升态势。结论用秩和比法(RSR )评价医院绩效，科学实用，表达直观。
作者：任艳红；李志芳；张茜；杨鲜芳 刊期： 2016年第07期
目的：加强创新能力培养，提高培养质量，一直是研究生教育的基本任务和追求目标。随着教育规模的不断扩大，如何解决研究生创新能力的提升问题已经刻不容缓，而建立研究生创新教育培养基地、构建创新教育平台正是解决这一问题的重大举措。该文以河南省洛阳正骨医院与河南中医药大学共建中医骨伤研究生教育创新培养基地模式为例，详细阐述了建立中医骨伤研究生教育创新培养基地的必要性、可行性、目标及具体措施。
作者：张向东；牛伟刚；王彬 刊期： 2016年第07期
目的：探究多元教学法在老年护理教学方面的教学质量,旨在培养护理学生学习的积极性。方法采取对照试验的研究模式。选取2013级护理两班专科生分为实验1班和对照1班；选取2014级护理专科班两班学生分为实验2班和对照2班。对照1,2班采取传统的教学模式。结果实验班的理论和实践成绩均优于对照班。结论多元教学法在老年护理教学中具有积极作用,值得推广。
作者：赵丽娜 刊期： 2016年第07期
目的：探究医院病案管理质量中存在的问题及对策，以促使医院病案管理水平得到提升。方法收集该院2014年11月—2015年11月期间有问题的病案200份，基于仔细检查前提下，找到病案中存在的问题。以病案中存在的问题为指导，提出相应的应对策略。结果200份有问题的病案中，出现内容质量问题的有119份(59.5%)，出现管理质量问题的有81份(40.5%)。其中，内容质量问题主要涉及首页书写混乱、病程记录不规范、涂改病案、书写过于潦草、护理记录不详细等，管理质量问题主要涉及未及时归档、未严格保管、借阅缺乏规范、工作存在失误等。结论内容质量与管理质量是医院病案管理存在的主要问题，因此，医院管理者应树立较强的病案管理意识，建立健全的病案管理制度，促使病案管理达到专业化、规范化标准，提高医院病案管理效率。
作者：南英华 刊期： 2016年第07期
随着我国近年来医学事业的迅猛发展，人体试验的科研项目越来越多。人体试验是我国医学科研发展中不可替代的必要手段之一，它带给人类的双重影响也引起了全社会的高度重视。对我国医学人体试验进行伦理审查至关重要，它不仅保护受试者的合法权益，对我国医学科研的健康发展也起到了积极作用。尽管我国对医学人体试验伦理审查已有了初步的概念，但是对伦理审查的职能、性质不够规范；伦理委员会组建和监管方面存在问题；医学人体试验伦理审查的相关法律并不完善等。如何改善我国医学人体试验伦理审查，保护受试者合法权益不受侵犯，保障医学科研健康发展都是本文将要探讨研究的主要问题。
作者：张建莹；何强 刊期： 2016年第07期
目的：分析一次性卫生用品细菌污染的卫生质量。方法择取本地区2013—2015年一次性使用卫生用品的工作环境、产品污染情况等进行调查与统计。结果2013—2015年一次性卫生用品质量检测中，皮肤抑菌剂、卫生湿巾、婴幼儿纸尿裤、卫生巾、餐巾纸等物品的检测合格率均较高；车间空气、工作台表面的检测合格率均较高；致病性化脓菌与大肠菌群的检测合格率均较高。结论2013—2015年该地区关于一次性卫生用品的细菌污染情况呈现逐渐改善的趋势，提示相关部门应加大监管力度，保证一次性卫生用品的质量安全。
作者：雷少华 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析适用于新生儿的输血前检验方法及输血策略。方法选取该院2014年11月—2015年12月期间收治的ABO新生儿溶血病患儿18例,采集全部患儿血清样本,并利用准备的ABO同血型血样采用微柱凝胶技术与凝聚胺技术进行交叉配血,检测两种不同配血方式结果差异及直抗试验的相关性。结果18例ABO溶血症患儿均通过3类检验以及微柱凝胶技术与凝聚胺交叉配血90次,其中采取微柱凝胶技术配比血清及散液中不相合次数为66次与56次,而凝聚胺技术配比中仅有2次与4次不相合；凝聚胺技术对患儿血清进行交叉配血差异无统计学意义(t=0.964,P=0.073),但直抗阳性的患儿血清及放散液交叉配血不合率均高于直抗阴性患儿(t=3.174,P=0.041)差异有统计学意义；同时两种方式在检测血红细胞放散液时也差异有统计学意义(χ2=3.716,P=0.025),其凝聚按技术配比灵敏度不足。结论在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中的应用微柱凝胶技术极为适合,可根据检查结果选择与患儿相容性或同血型血样进行输血。
作者：范旻昱 刊期： 2016年第07期
目的：分析、研究布鲁氏菌病防治的办法。方法落实布鲁氏菌病防治宣传、健康教育及患者诊治等防治措施。结果2015年全市累计报告布病新发病例672例，发病率33.18/10万，比去年同期下降了20.19%，人间布病疫情的上升趋势得到有效遏制。其中项目实施期间全市报告新发病例300例，主动就医271例，主动监测21例，急性期病例271例，亚急性期4例，慢性期25例。病例的发现方式以主动就医为主，临床分期以急性期病例为主，群众对布病的认识显著提高。全市高危人群布病防护行为知晓率提高35.50~44.74%，群众布病防治知识知晓率提高22.10~47.79%，基层临床医生布病诊治知识知晓率提高13.27~28.05%。布病急性期患者治疗督导工作得到加强，建档率和治疗督导率均达到100%。结论项目工作期间该市高危人群布鲁氏菌病(以下简称布病)防护行为知晓率、群众布病防治知识知晓率及基层临床医生布病诊治知识知晓率均显著提高，布病急性期患者的治疗督导工作得到加强，人间布病疫情的上升趋势得到有效遏制。
作者：李俊孚 刊期： 2016年第07期
目的：总结及分析生化检验技术质量管理经验。方法随机选取该院2014年1月—2015年12月2年间1000份血液样本应用生化检验技术质量管理，分析1000份血液样本后，分析影响血液样本检测符合率的因素，总结生化检验技术质量管理方法。结果分析影响血液样本检测符合率的因素有检验科温度、湿度、操作规程及洗液更换、试剂平衡时间等，经过生化检验技术质量管理，检测结果显示，有920例血液样本检测符合率高于95%。结论应用生化检验技术质量管理，总结管理经验可以避免相关影响因素对检测结果的影响，保证检验质量，得出准确的检测结果，值得推广应用。
作者：王仁德 刊期： 2016年第07期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
