杨平;林珈好;王玉蓉
目的 探讨心肌酶谱及肌钙蛋白检测对手足口病患儿心肌损害的临床意义.方法 68 例手足口病患儿为观察组,进行心肌酶谱及肌钙蛋白检测,并与正常对照组进行比较分析.结果 手足口病患儿的心肌酶谱及肌钙蛋白的测定值都高于对照组的测定值,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 手足口病患儿有不同程度的心肌损伤,心肌酶谱及肌钙蛋白的检测对其诊断及治疗都有重要的临床意义.
作者:彭燕 刊期: 2012年第02期
目的 观察妇炎康对混合菌液致大鼠慢性盆腔炎的治疗作用.方法 采用混合菌液注入大鼠子宫造成大鼠慢性盆腔炎,比较各组动物血液流变学指标,并对子宫组织进行病理组织学检查.结果 造模后灌胃给药20 d,模型组大鼠子宫黏膜上皮坏死变性,纤维结缔组织增生,形成粘连、包块为主.全血黏度、血浆黏度等血液流变学指标异常升高;妇炎康可不同程度改善子宫病理改变,并使血液流变学指标显著改善.结论 采用混合菌液注入大鼠子宫可造成大鼠慢性盆腔炎模型.妇炎康对混合菌液致大鼠慢性盆腔炎有显著的治疗作用.
作者:魏云;吴爱萍;杨世平 刊期: 2012年第02期
目的 探讨血清S100B 蛋白对急性进展性脑梗死的诊断价值.方法 对40 例急性进展性脑梗死患者于起病第1、3、7、15 天血清S100B 蛋白水平进行动态测定,并与正常对照组进行对比.结果 脑梗死患者血清S100B 蛋白在起病第1、3、7 天显著高于正常对照组(P < 0.05),第3 天达峰值,峰值浓度随梗死灶增大而增高,第15 天下降至与对照组相同水平.结论 S100B 蛋白对判断脑梗死患者病变严重程度与预后有极其重要的作用.
作者:徐洁玲;戴文彪;贺勇锋 刊期: 2012年第02期
目的 探讨酶法和碱性苦味酸法(Jaffe's 速率法)检测肌酐清除率的差异.方法 收集患者血清,分别用酶法和碱性苦味酸法检测肌酐清除率,对比分析两种方法 检测结果,并对偏倚进行评估.结果 两种不同的检测方法 具有良好的相关性,也存在偏倚.结论 不同的肌酐清除率的检测方法,检测的结果 存在差异,应该进行校正.
作者:吴宁 刊期: 2012年第02期
目的 观察经皮椎体成形术成形术治疗单纯囊性变Kümmell 病的临床疗效.方法 总结12 例胸腰椎单纯囊性变Kümmell 病行经皮椎体成形术后其腰痛缓解成度,根据手术前后VAS 评分进行评估.结果 PVP 均获成功,骨水泥无明显渗漏.术后8 h 内12 例患者腰痛得到不同程度缓解,术后3 d 腰痛缓解率达85.0%.术后随访6 ~ 36 个月,VAS 评分由术前的平均7.5 分提高到末次随访时的1.0 分.结论 经皮椎体成形术治疗单纯囊性变Kümmell 病所致腰痛效果明显,骨水泥渗漏率更小,更安全.
作者:何秦;王浩;张东;李俊;唐晓华;邓朝 刊期: 2012年第02期
目的 研究糖尿病周围神经病变患者的中医辨证分型与体重指数等指标的相关性.方法 本研究共收集254 例糖尿病患者的临床资料,依据糖尿病周围神经病变诊断标准分为有DPN 组和无DPN 组,再将DPN 组患者按照2007 版<糖尿病中医防治指南>糖尿病性周围神经病变辨证分型标准辨证分为4 种证型:痰瘀内阻证、阴虚血瘀证、气虚血瘀证、肝肾亏虚证,对相关资料进行分型.结果 DPN 组中阴虚血瘀型患者所占比例高于其他3 个证型.气虚血瘀证和肝肾亏虚证的病程较阴虚血瘀证、痰瘀内阻证长.气虚血瘀证、肝肾亏虚证、痰瘀内阻证的体重指数和收缩压与阴虚血瘀证比较,差异均有统计学意义(P < 0.05).痰瘀内阻证的糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白和空腹C 肽较其他3 证为高,差异有统计学意义( P < 0.05).气虚血瘀证、肝肾亏虚证的餐后2 h C 肽值与其他证型比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 阴虚血瘀是导致糖尿病周围神经病变发生的重要中医病机.阴虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者相较于其他证型的糖尿病周围神经病变患者有体形相对消瘦、血压相对较低的特点.阴虚血瘀证和痰瘀内阻证病程较短,气虚血瘀证和肝肾亏虚证病程较长.
作者:渠昕;赵恒侠;李增英;李金花 刊期: 2012年第02期
目的 探讨老年急性胆囊炎的临床治疗方法.方法 选择笔者所在医院2010 年1 月~ 2011 年8 月收治的105 例老年急性胆囊炎患者,分为两组,其中55 例患者采用保守治疗,为对照组;另外50 例患者是经保守治疗病情没有得到缓解而改行手术治疗,为观察组,对两组患者治疗情况进行分析比较.结果 在本组资料中,对照组的治愈率相比观察组略高,对两组患者进行比较,差异无统计学意义(P > 0.05);对照组的患者住院时间与观察组相比明显增长,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 在对老年急性胆囊炎患者进行治疗时,应当根据患者的病理、生理特点,以及其病情进程、全身各重要脏器的功能、手术的耐受性等方面选取适宜的治疗方式,若需要进行手术的患者,为进一步提高治愈率,应当对手术时机和方式进行适宜的选择.
作者:邓书祥 刊期: 2012年第02期
嗜血细胞综合征属于组织细胞增生症Ⅱ型,继发性HPS 多为感染相关性.急性肝衰竭并发嗜血细胞综合征较为少见,基层临床医生对此却少了解,常引起误诊,导致病情危重,预后较差.
作者:刘赢权 刊期: 2012年第02期
目的 研究番茄红素对低密度脂蛋白氧化的影响,探讨其抗动脉粥样硬化作用机制.方法 密度梯度超速离心法分离人血浆LDL,观察番茄红素对铜离子诱导的LDL 氧化的影响;通过喂饲高脂饲料建立家兔高脂血症模型,观察番茄红素对LDL 氧化易感性及血清氧化低密度脂蛋白水平的影响.结果 番茄红素能明显抑制铜离子诱导的LDL 氧化,降低高脂血症家兔LDL 氧化易感性和血清Ox-LDL 水平.结论 番茄红素在体内外均能明显抑制LDL 氧化修饰,这可能是其抗AS 主要机制之一.
作者:朋汤义;郑书国 刊期: 2012年第02期
目的 研究探讨男性气囊导尿管致医源性尿道损伤预防及护理方法.方法 选择笔者所在医院2008 年1 月~ 2011年1 月收治的110 例术前需要留置导尿管的男性患者做为观察对象,将所有患者随机分为治疗组与对照组各55 例,分组具有组间均衡性.其中治疗组在置管前及插管过程中向尿道口注射无菌石蜡10~15 mL,对照组用无菌石蜡棉球润滑导尿管后置管.对比两组患者自述疼痛程度及置管后有无疼痛等情况.结果 治疗组自述明显疼痛者7 例,对照组16 例;且治疗组发生尿道滴血者2 例,对照组9 例,两组对比结果 具有显著差异性(P < 0.01).结论 气囊导尿管操作过程中,应当掌握男性尿道的解剖特点,在熟练的操作下采用无菌石蜡油边注射边置管的方式减少医源性尿道的损伤,减少患者疼痛,提高护理操作水平,值得临床推广使用.
作者:罗惠芬;罗文丽 刊期: 2012年第02期
2012 年全国中医药工作会议于1月10 日、11 日在京召开,会议全面总结了2011 年中医药工作,并对2012 年中医药工作进行了部署.中共中央政治局常委、国务院副总理李克强专门对本次会议作出批示,卫生部部长陈竺出席会议开幕式并讲话,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在会上发表了题为<服务大局、奋发有为,努力开创中医药事业科学发展的新局面>的主题报告,国家中医药管理局副局长吴刚主持开幕式.
作者:詹洪春 刊期: 2012年第02期
目的 探讨儿童肺炎支原体感染所致的大叶性肺炎的临床特点和治疗方案.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的84 例儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎病例,总结要点.结果 84 例患儿具有以下相同点:多见于学龄期儿童,逐年来婴幼儿发病率开始上升,此病病程长,体征不典型,β- 内酰胺类抗生素治疗效果不佳,大环内酯类药物具有较好疗效.结论 熟练掌握此类疾病的临床特征,及时应用正确的治疗药物才能获得佳的治疗效果.
作者:王炳秋 刊期: 2012年第02期
目的 探讨在宫腔镜下子宫内膜电切除术联合妈富隆在子宫内膜息肉的临床疗效.方法 将笔者所在医院收治的明确诊断为EP 的患者130 例,随机分成两组各65 例,所有患者均行TCRP 术,观察组在术后口服妈富隆3 个月.观察两组术后的临床疗效及复发情况.结果 观察组有效率为96.9%,对照组有效率为95.4%,两组比较差异无统计学意义(P > 0.05);观察组复发率(18.5%)显著低于对照组(6.2%),差异有统计学意义(P < 0.05).结论 TCRP 联合妈富隆是治疗EP 一种安全有效的方法,不良反应少,可降低EP 的复发率.
作者:方晏平 刊期: 2012年第02期
糖尿病足是与下肢远端神经病变和血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏的一种病变,是糖尿病患者致残、致死的主要原因.本研究通过1 例糖尿病足合并尿毒症、Ⅲ度足溃疡伴感染患者,伤口的处理,使用蚕食法清创后藻酸盐伤口填塞的方法 与银离子敷料局部换药方法,第12 周时伤口转为Ⅱ度,面积缩小65%,第18 周时伤口Ⅱ期愈合.糖尿病患者伴有尿毒症时全身营养状况差,从而严重阻碍伤口愈合,也为糖尿病足的愈合加大了难度,多种换药方法 相结合,能良好的促进伤口愈合.
作者:谢涛;刘智平;昝利萍;彭福琴 刊期: 2012年第02期
目的 探讨针刺联合蠲痹汤治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 将96 例患者随机分为治疗组和对照组各48 例.对照组予以中药蠲痹治疗,治疗组在对照组基础上加针刺治疗.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为75.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P < 0.05).两组患者治疗后,治疗组VAS 评分与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.01).结论 针刺联合蠲痹汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效肯定,值得临床推广使用.
作者:佟欣;刘丹丹;寇吉友;卫彦;杨添淞;乔立达 刊期: 2012年第02期
目的 观察应用游离皮瓣修复前臂及手部软组织缺损效果.方法 选择笔者所在医院2005 年6 月~ 2006 年6 月43 例应用游离皮瓣修复前臂及手部软组织缺损的患者,随访6 个月~ 5 年,观察修复效果、皮瓣成活率及功能恢复情况.结果 41 例皮瓣顺利成活,占95.35%;1 例皮瓣远端少量坏死,经植皮后愈合,1 例发生血管危象,经探查后皮瓣成活,随访6 个月~ 5 年,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定结果 显示,优14 例,占32.56%;良21 例,占48.84%;可8 例,占18.6%.结论 根据患者前臂及手部软组织缺损的形状、部位、大小,选择合适的游离皮瓣修复组织缺损.对提高外观美容效果具有积极的作用.
作者:曾辉;徐亚非;刘永明;张德军;伍美艺 刊期: 2012年第02期
观察中医中药治疗低血压的疗效.根据患者的体质和低血压情况,如脾胃虚弱和气虚下陷等,进行辨证论治.在一定治疗时间和范围内,明显改善和治愈不同程度的低血压.
作者:张光明 刊期: 2012年第02期
目的 探讨糖尿病肾病患者血清胱抑素C、超敏C 反应蛋白联合检测的临床意义.方法 选取2010 年12 月~ 2011年12 月入住笔者所在医院的2 型糖尿病患者80 例,根据是否发生糖尿病肾病分为糖尿病非DN 组40 例、DN 组40 例,另选择25 例健康体检者作为对照组.检测不同分组患者及对照组的血清胱抑素C、超敏C 反应蛋白情况.结果 DN 组CysC、hS-CRP 均明显高于对照组及糖尿病非DN 组(P < 0.05);两者联合检测的阳性率分别高于CysC、hS-CRP 单一指标检测阳性率(P < 0.05).结论 血清胱抑素C、超敏C 反应蛋白能更敏感地反映糖尿病患者肾小球的损伤,可作为诊断糖尿病肾病早期损伤的灵敏指标之一.
作者:崔国利;李升;周奎臣 刊期: 2012年第02期
目的 探讨微创锁定加压接骨板内固定对胫骨骨折的疗效.方法 对笔者所在医院收治的胫骨骨折患者65 例采用微创锁定加压接骨板内固定进行治疗,并对其治疗疗效进行分析.结果 本研究所有患者切口均为Ⅰ期愈合;手术时间为50~100 min,平均(71.2±12.3)min;术中均有少量出血,其出血量为80~200 mL;骨折愈合时间为8~10 周,且无发生延期预后以及骨不连现象.对患者采用Johner-wruh 评分显示,优59 例,良6 例,优良率为100%.结论 对胫骨骨折患者采用微创锁定加压接骨板内固定,可明显提高其临床疗效,改善其预后.
作者:柯阳春 刊期: 2012年第02期
目的 观察康复治疗与护理干预对脑卒中患者吞咽障碍的效果.方法 对48 例脑卒中合并吞咽障碍患者进行康复治疗与护理干预.结果 基本痊愈11 例,吞咽障碍消失,饮水评定Ⅰ级;显效26 例,吞咽障碍明显改善,饮水评定Ⅱ级;好转9 例,吞咽障碍部分改善,饮水评定Ⅲ级;无效2 例,吞咽障碍改善不明显,饮水评定Ⅲ级以上.结论 吞咽障碍影响患者的预后,通过护理及早干预指导患者正确康复训练,患者吞咽功能明显得到恢复.
作者:周金英;高媛;杨娇;郭丽;史颖 刊期: 2012年第02期