张光明
目的 探讨严格的护理管理在神经外科重症监护病房中的作用,总结有效的护理管理方法.方法 笔者所在医院从2009 年开展优质护理服务工程,笔者所在科室重症监护病房对2009 年1 月～ 2011 年8 月共收治的248 例重型颅脑损伤患者及161 例脑出血患者,从环境、家属、患者及护理者4 个方面实行科学、人性化、安全、规范化的管理,对患者实施完全无陪护优质护理服务,现回顾性总结护理经验.结果 409 例患者中,治愈139 例(34%),好转184 例(45%),自动出院15 例(3.6%),植物生存状态26 例(6.4%),死亡45 例(11%),出现护理并发症3 例(0.73%).患者及家属满意率达91.5% 以上.结论 有效的护理管理方法 可有效降低住院患者并发症、致残率及病死率,提高患者生存质量,提高患者及家属的满意度,值得广泛推广.
作者：江丽 刊期： 2012年第02期
目的 探讨AMI 患者临床诊疗特点,并分析其行急诊冠脉介入治疗的安全性和有效性.方法 对2008 年10月～ 2011 年2 月在笔者所在医院住院行急诊冠脉介入治疗患者,收集临床资料进行回顾性分析.试验组为6 h 内行急诊介入治疗并疏通血管的28 例患者,对照组为6 h 后行急诊介入治疗疏通血管的28 例患者.对比分析两组患者在手术后6 个月内不良心血管事件发生的概率.结果 对照组在术后发生临床不良临床事件的人数明显多于试验组,且病死率亦高于试验组,具有显著差异(P ＜ 0.01).结论 AMI 患者出现临床症状后迅速行介入治疗疏通堵塞的血管可有效改善患者的生存率,降低术后不良临床事件率.
作者：钟国荣 刊期： 2012年第02期
目的 探讨间充质干细胞治疗神经损伤的临床疗效.方法 选择2010 年12 月～ 2011 年6 月在笔者所在医院进行治疗的31 例神经损伤患者作为研究对象,对31 例临床神经损伤的患者进行有针对性的间充质干细胞治疗后,比较效果.结果 有效24 例,占77.42%,其他患者经2 ～ 3 个疗程的对症治疗均有不同程度的好转,患者多表现为感觉或者运动功能明显改善,对大小便的控制能力明显增强.对研究人群神经损伤时间分布情况分析.神经损伤时间分布为(56.7±11.6)个月.临床治疗出现不良反应主要为发热、头痛、后腰疼痛,采用对症治疗后基本消失,未出现其他不良反应.结论 采用间充质干细胞进行神经损伤治疗临床疗效较好,应加强临床推广.
作者：赵和泰；李江涛；张效北；李伟；杨淑青；覃雪燕；李丁；何龙 刊期： 2012年第02期
目的 观察可比特雾化液联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取2008 年7 月~2011年7 月笔者所在医院儿科收治的毛细支气管炎患儿158 例,随机分为治疗组80 例,对照组78 例,两组患儿均采用相同的综合性治疗,如抗感染、止咳、平喘、维持水电解质平衡、支持疗法等治疗.治疗组在上述综合治疗基础上加用可比特雾化液联合普米克令舒雾化吸入.结果 治疗组治愈率、症状消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显优于对照组(P ＜ 0.01).结论 可比特雾化液联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效明显.
作者：李中霞 刊期： 2012年第02期
目的 探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效及安全性.方法 将146 例混合性高脂血症患者随机分为两组,对照组73 例给予辛伐他汀治疗,观察组73 例在对照组的基础上加用非诺贝特,4 周为1 个疗程,观察两组患者降脂的疗效及不良反应发生情况.结果 观察组临床效果总有效率为95.89%,对照组为78.08%(P ＜ 0.05);治疗后两组的TC、TG、LDL-C 及HDL-C 水平的变化均有显著性改善(P ＜ 0.05 或P ＜ 0.01),但观察组的TG、LDL-C的改善情况优于对照组(P ＜ 0.05);观察组TC、TG、LDL-C 的达标率分别为58.90%、45.21%、50.68%,3 项达标率为36.99%,明显高于对照组的13.70%(P ＜ 0.05);两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症可充分发挥药物互补、协同作用,有利于全面调节血脂异常,提高血脂水平的达标率,减少不良反应.
作者：李勇；陈富荣；黄景文 刊期： 2012年第02期
目的 探讨低体重儿发生因素及常见并发症.方法 将大连市辽渔医院2011 年1 ~ 6 月出生的低体重儿临床资料进行回顾性分析.结果 孕前体重和产前检查次数两组间差异有统计学意义(P ＜ 0.05);造成低出生体重儿的原因主要是早产、妊娠高血压症和双胎的比例较高,分别为48.4%、24.2% 和11.6%;低出生体重儿的并发症主要为呼吸暂停、肺部感染和高胆红血素症.结论 本地区低出生体重儿发生率偏低;早产是引起低出生体重儿的主要因素;应加强产前健康教育及孕期保健工作.
作者：薛玉杰 刊期： 2012年第02期
2012 年全国中医药工作会议于1月10 日、11 日在京召开,会议全面总结了2011 年中医药工作,并对2012 年中医药工作进行了部署.中共中央政治局常委、国务院副总理李克强专门对本次会议作出批示,卫生部部长陈竺出席会议开幕式并讲话,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在会上发表了题为<服务大局、奋发有为,努力开创中医药事业科学发展的新局面>的主题报告,国家中医药管理局副局长吴刚主持开幕式.
作者：詹洪春 刊期： 2012年第02期
目的 观察利托君治疗晚期流产的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2007 年3 月～ 2010 年5 月收治的140 例晚期流产孕妇,随机分为观察组(利托君治疗组)和对照组(硫酸镁治疗组)各70 例,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者宫缩抑制时间、宫缩完全停止时间及妊娠延长时间比较均有统计学意义(P ＜ 0.01);不良反应比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 利托君治疗晚期流产效果较为理想,但需注意不良反应的预防和控制.
作者：丁春莲 刊期： 2012年第02期
目的 分析早期鼻型NK/T 细胞淋巴瘤的治疗效果,探讨预后分析相关因素.方法 选取2002 年1 月～ 2006 年10 月在笔者所在医院经病理形态学确诊为早期鼻型NK/T 细胞淋巴瘤的患者58 例,通过Ann arbor 分期标准,患者均符合早期NK/T 细胞淋巴瘤的诊断标准.58 例患者有单纯放疗治疗20 例,其余38 例接受放化疗结合治疗.预后判断采用Cox 多因素回归模型进行分析.结果 全部患者5 年总生存率为58.71%.接受单纯放疗的患者5 年OS 为56.82%,接受放化疗联合治疗的患者5 年OS 为62.37%,两者5 年生存率上差异无统计学意义(P ＞ 0.05).通过多因素回归分析表明,治疗前患者PS 评分＞ 2 分、首程治疗结束后达完全缓解率低以及初诊时病灶超腔等都是预后不良的独立因素.结论 对于早期的鼻型NK/T 细胞淋巴瘤患者,单纯放疗与放疗联合CHOP 方案化疗均对患者远期的生存率无显著影响.而治疗前PS 评分、初诊时病灶是否超腔以及首程治疗后的完全缓解率等可以作为淋巴瘤治疗预后判断的参考指标.
作者：郑乃莹；邵汛帆；莫志文；黄中 刊期： 2012年第02期
银屑病是一种慢性皮肤病,其病因以现在医学的水平尚未能够进行有效的诊断,且根治困难,因此给患者带来了极大的身心伤害.现通过银屑病的基础进行研究,并且提出相应的护理措施,以期有利于缩短患者的病程,降低银屑病的复发率.
作者：韦功梅 刊期： 2012年第02期
目的 探讨全身麻醉患者苏醒时触摸心弦的护理效果.方法 将300 例全身麻醉患者随机分为对照组与观察组各150 例.对照组150 例行全麻术后常规护理,观察组150 例在行常规护理的基础上运用马斯洛需要论在全身麻醉患者苏醒时对其进行触摸心弦的护理,比较两组患者并发症发生率、住院日、满意率、健康教育的知晓率.结果 观察组患者麻醉苏醒时的心率、血压平稳情况明显高于对照组,满意率、健康教育知晓率达100%,并发症发生率减少、住院日也明显缩短(P ＜ 0.05).结论 通过全身麻醉患者苏醒时触摸心弦的护理,减少并发症的发生,增进护患关系,促进患者早日康复.
作者：万欢儿；张淑梅；张祖英 刊期： 2012年第02期
目的 建立厄贝沙坦胶囊中厄贝沙坦含量测定的方法.方法 用HPLC 法测定厄贝沙坦胶囊中厄贝沙坦含量.结果 以峰面积A 对浓度C 进行线性回归,得标准曲线:A=25 967 562.358C-42 853.143( r=0.999 96,n=7).在0.050 4 ～ 0.352 8 mg/mL浓度范围内,浓度与峰面积的线性良好.系统适用性良好,空白辅料不干扰样品的测定;回收率较好(RSD ＜ 2%),重复性好,中间精密度好(RSD ＜ 2%),供试品和对照品溶液日内稳定.结论 该方法 测定厄贝沙坦胶囊的含量方便、快捷、可靠,适用于该品种的含量测定.
作者：益磊；施志顺；周志美；李军；史学礼；王雨艨 刊期： 2012年第02期
糖尿病足是与下肢远端神经病变和血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏的一种病变,是糖尿病患者致残、致死的主要原因.本研究通过1 例糖尿病足合并尿毒症、Ⅲ度足溃疡伴感染患者,伤口的处理,使用蚕食法清创后藻酸盐伤口填塞的方法 与银离子敷料局部换药方法,第12 周时伤口转为Ⅱ度,面积缩小65%,第18 周时伤口Ⅱ期愈合.糖尿病患者伴有尿毒症时全身营养状况差,从而严重阻碍伤口愈合,也为糖尿病足的愈合加大了难度,多种换药方法 相结合,能良好的促进伤口愈合.
作者：谢涛；刘智平；昝利萍；彭福琴 刊期： 2012年第02期
目的 对血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利和螺内酯单独治疗糖尿病肾病以及联合治疗糖尿病肾病进行分析.方法 选取某医院2009 ～ 2010 年就诊的糖尿病肾病患者120 例,随机分成联合治疗组和贝那普利治疗组,各60 例,联合治疗组用贝那普利和螺内酯联合治疗,贝那普利治疗组只用贝那普利来进行治疗.对两组治疗前、治疗1、3 个月的尿蛋白、血清肌酐以及血钾变化进行对比分析.结果 糖尿病肾病患者如果长期使用ACEIs 药物,会出现尿蛋白定量水平的反跳,而联合服用醛固酮受体拮抗能够缓解这一现象.结论 联合应用ACEIs 和螺内酯治疗糖尿病肾病,可使醛固酮逃逸得到显著地抑制,使患者的尿蛋白水平降低.
作者：梁国瑞；刘俊霞 刊期： 2012年第02期
目的 探讨高血压患者用药特点及不同治疗方法 的疗效.方法 选择笔者所在医院2010 年1 ～ 10 月高血压患者的门诊处方,统计分析抗高血压药的使用情况.根据患者使用抗高血压药物的种类,将其分为单一用药组和联合用药组,随访半年,调查两组患者的治疗效果.结果 抗高血压药物中,ACE Ⅰ和ARB 类药物比重高,占34.78%;根据药物DDDs 排序,硝苯地平缓释片、美托洛尔、苯那普利等位居前列;随访联合用药组患者治疗有效率高达97.67%,高于单一用药组.结论 硝苯地平缓释片、美托洛尔等是笔者所在医院常用的抗高血压药物,联合用药治疗高血压效果好.
作者：陈玲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨重症肺炎患者容易发生的电解质紊乱及护理策略.方法 选择重症肺炎患者35 例给予护理干预作为观察组,并与同期住院的30 例给予常规护理作为对照组,分析其病情、病程、预后与电解质的关系.结果 观察组患者的血清钠均值为(122.3±2.5)mmol/L,对照组患者的血清钠均值为(135.5±3.5)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01);两组患者pH 值比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组患者高AG 代谢性酸中毒发生率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 护理干预后重症肺炎出现低钠血症、混合性酸中毒、伴高AG 代谢性酸中毒的比例明显降低,各项指标优于常规护理.
作者：韩志乐 刊期： 2012年第02期
目的 研究番茄红素对低密度脂蛋白氧化的影响,探讨其抗动脉粥样硬化作用机制.方法 密度梯度超速离心法分离人血浆LDL,观察番茄红素对铜离子诱导的LDL 氧化的影响;通过喂饲高脂饲料建立家兔高脂血症模型,观察番茄红素对LDL 氧化易感性及血清氧化低密度脂蛋白水平的影响.结果 番茄红素能明显抑制铜离子诱导的LDL 氧化,降低高脂血症家兔LDL 氧化易感性和血清Ox-LDL 水平.结论 番茄红素在体内外均能明显抑制LDL 氧化修饰,这可能是其抗AS 主要机制之一.
作者：朋汤义；郑书国 刊期： 2012年第02期
护士对预防气管插管意外拔管非常重视,有预防意外拔管的行为.但由于大多数护士对意外拔管的相关知识掌握不全面,且没有进行过系统的相关知识技能培训,不少护士尤其是ICU 护士在出现气管插管意外拔管时的心理压力非常大,希望全面掌握相关知识及接受相关技能培训.因此,有必要制定预防气管插管意外拔管的干预对策及培训计划.
作者：张小文；周丰华；唐映莲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨老年2 型糖尿病患者血尿酸与颈动脉硬化的相关性.方法 选择老年2 型糖尿病患者100 例,按有无颈动脉硬化分为观察组与对照组各50 例,检测患者病程、空腹血糖、餐后血糖、体重指数、血压、血清胆固醇、甘油三酯、尿酸、肾功等5 项.结果 老年2 型糖尿病患者合并颈动脉硬化血清尿酸水平明显升高(P ＜ 0.05),尿β2,α2 微球蛋白,Alb 排泄增加(P ＜ 0.05).结论 老年2 型糖尿病患者颈动脉硬化时血清尿酸水平升高,尿酸变化可能与肾小管损伤有关.
作者：袁乔英；李慧梅；普丽丝；何刚；李素芳；何黎 刊期： 2012年第02期
目的 探讨风湿性心脏病的特点和死因.方法 对56 例风湿性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 侵害二尖瓣的比例高为85.8%,死亡率为30.4%,多瓣同时受累患者的死亡率高;心力衰竭引起的死亡率高为64.7%.结论 风湿性心脏病主要侵害二尖瓣;多瓣同时受累患者的死亡率高;心力衰竭是引起风湿性心脏病患者死亡的主要原因.
作者：钟灵；黄敏夏 刊期： 2012年第02期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
