赵和泰；李江涛；张效北；李伟；杨淑青；覃雪燕；李丁；何龙
目的 对比依托咪酯和异丙酚在无痛人流手术中的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2010 年8 月～ 2011 年1 月在笔者所在医院接受无痛人流手术的孕妇共58 例,随机分为两组,异丙酚组和依托咪酯组,两组均使用地佐辛镇痛,异丙酚组使用异丙酚麻醉,依托咪酯组使用依托咪酯麻醉,记录患者的生命体征变化以及术中镇静躁动评分,麻醉维持时间、苏醒时间以及术后的疼痛评分和不良反应.结果 使用依托咪酯复合地佐辛组患者的生命体征波动不大(P＜ 0.01),两组的镇定躁动评分无显著性差异,麻醉效果基本相同.但在麻醉苏醒时间上,异丙酚组较短(P ＜ 0.01).注射过程中发生呼吸抑制DP 组较多(P ＜ 0.01).结论 地佐辛复合依托咪酯用于无痛人流术,能提供良好的镇痛、镇静效果,对呼吸、循环无明显抑制,是一种安全有效的静脉麻醉方法.
作者：高玉峰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨克氏针张力带与髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 52 例髌骨粉碎性骨折患者分为两组,其中克氏针张力带内固定组30 例,髌骨爪内固定组22 例,比较两组患者在手术时间、骨折愈合时间、膝关节功能评价以及术后并发症方面的差异.结果 克氏针张力带组手术时间明显要长于髌骨爪组,差异有统计学意义(P ＜ 0.01);两组术后膝关节功能评价,髌骨爪组优良率为90.91%,明显高于克氏针张力带组的66.67%(P ＜ 0.05).结论 髌骨爪内固定手术时间短,术后膝关节功能恢复良好,是安全、有效的治疗髌骨粉碎性骨折的方法.
作者：张锦锋；刘国东；叶登花；杨道能；李志亮；冯勇泉；高伟东 刊期： 2012年第02期
目的 探讨在宫腔镜下子宫内膜电切除术联合妈富隆在子宫内膜息肉的临床疗效.方法 将笔者所在医院收治的明确诊断为EP 的患者130 例,随机分成两组各65 例,所有患者均行TCRP 术,观察组在术后口服妈富隆3 个月.观察两组术后的临床疗效及复发情况.结果 观察组有效率为96.9%,对照组有效率为95.4%,两组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05);观察组复发率(18.5%)显著低于对照组(6.2%),差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 TCRP 联合妈富隆是治疗EP 一种安全有效的方法,不良反应少,可降低EP 的复发率.
作者：方晏平 刊期： 2012年第02期
目的 探讨一贯制责任护理对结核性腹膜炎患者从医行为的效果情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的结核性腹膜炎患者临床资料,依据护理方式不同分为对照组(常规护理组)40 例和观察组(一贯制责任护理模式组)40 例.结果 观察组患者满意度明显高于对照组,从医行为明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 一贯制责任护理应用于结核性腹膜炎患者,患者满意度和从医行为均明显提高,值得临床推广应用.
作者：马玉杰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急性心肌梗死患者临床护理.方法 选择笔者所在医院2009 年5 月～ 2011 年5 月收治的急性心肌梗死患者60 例,在其治疗全程实施针对性临床护理,就临床资料进行回顾性分析.结果 本组60 例患者,经全面针对性的护理和临床治疗,抢救成功59 例,占98.3%,死亡1 例,占1.7%.结论 采取包括心理护理、基础护理、心电监护、疼痛护理、溶栓治疗的护理、饮食护理等可提高临床治疗效果,降低并发症发生率和死亡率,明显改善患者的生命质量.
作者：程素玲 刊期： 2012年第02期
目的 调查、分析抗菌药物不合理使用情况并制定相应的对策加以预防.方法 随机抽取笔者所在医院2010 年门诊各科处方2 000 张,进行调查分析.结果 2000 张门诊处方中使用抗菌处方1 123 张,门诊抗菌药物使用率为56.15%,抗菌药物使用三高一低问题十分突出,其中抗菌药物使用不合理300 张,占比26.71%.结论 临床抗菌素用药不合理率偏高,应引起重视.
作者：袁素娟 刊期： 2012年第02期
目的 观察美托洛尔、卡维地洛治疗心力衰竭的临床疗效,并总结其临床价值.方法 选取笔者所在医院2010 年7月～ 2010 年12 月收治的心力衰竭患者133 例,将其按照选择标准进行选择排除后,其中有78 例患者达到要求,随机将其分为观察组和对照组各39 例,观察组使用卡维地洛治疗,对照组使用美托洛尔治疗,观察对比两组治疗效果,进行统计学分析.结果 观察组使用卡维地洛治疗后其患者的症状明显高于对照组,观察组显效16 例,有效18 例,无效5 例,总有效率为87.2%,不良反应有4 例,而对照组中显效12 例,有效16 例,无效11 例,不良反应8 例,总有效率为71.8%,两组疗效对比差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 使用卡维地洛治疗心力衰竭疗效显著,明显优于美托洛尔治疗,并发症发生率低,安全可靠,能有效缓解临床症状,值得在临床上推广使用.
作者：刘伟光 刊期： 2012年第02期
目的 建立厄贝沙坦胶囊中厄贝沙坦含量测定的方法.方法 用HPLC 法测定厄贝沙坦胶囊中厄贝沙坦含量.结果 以峰面积A 对浓度C 进行线性回归,得标准曲线:A=25 967 562.358C-42 853.143( r=0.999 96,n=7).在0.050 4 ～ 0.352 8 mg/mL浓度范围内,浓度与峰面积的线性良好.系统适用性良好,空白辅料不干扰样品的测定;回收率较好(RSD ＜ 2%),重复性好,中间精密度好(RSD ＜ 2%),供试品和对照品溶液日内稳定.结论 该方法 测定厄贝沙坦胶囊的含量方便、快捷、可靠,适用于该品种的含量测定.
作者：益磊；施志顺；周志美；李军；史学礼；王雨艨 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胸腔热灌注联合静脉化疗对肺癌胸腔积液的治疗效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2009 年4月～ 2011 年6 月收治的31 例肺癌合并胸腔积液的患者的临床资料,采用GP、NP 或EP 化疗方案,将部分顺铂灌注到胸腔,辅以局部热疗1 h,温度保持在45℃.结果 治疗2 个周期后,胸水完全缓解9 例,部分缓解13 例,轻度缓解6 例,无效3 例,总有效率为70.97%,骨髓抑制多数为Ⅰ～Ⅱ度,无Ⅳ度骨髓抑制.结论 胸腔热灌注联合静脉化疗在肺癌胸腔积液的治疗中,疗效较为确切,毒副反应轻,能明显提高患者的生存质量,值得在临床上推广使用.
作者：张万儒 刊期： 2012年第02期
目的 探讨医院行政管理和医德医风建设效果.方法 采用整体全面的现代思想与理念相结合,以中层干部的培训、教育为向导,运用管理教育新模式,发展管理新效应.结果 通过一对一思想教育与灌输,使中层干部及广大医护工作人员,提高对卫生管理的新认识、新观念,刻苦学习,提高整体业务水平和文化服务技能,使医院的医疗与康复水平再上一个新台阶.结论 通过院内各层次人员的医德医风教育,给大家一个新认识,一个强有力的思想支持和业务技能的提高,康洁医院行政作风,提高医疗质量和生命生存质量,所应具备的德、言、行的具体体现.
作者：唐廷玺 刊期： 2012年第02期
目的 探讨培美曲塞对晚期乳腺癌的治疗效果.方法 培美曲塞联合奈达铂治疗多个周期.结果 本组36 例患者有效率为37.7%,肿瘤控制率为82.6%.结论 培美曲塞联合奈达铂可有效治疗晚期乳腺癌.
作者：孟兆珂 刊期： 2012年第02期
目的 探讨老年急性胆囊炎的临床治疗方法.方法 选择笔者所在医院2010 年1 月～ 2011 年8 月收治的105 例老年急性胆囊炎患者,分为两组,其中55 例患者采用保守治疗,为对照组;另外50 例患者是经保守治疗病情没有得到缓解而改行手术治疗,为观察组,对两组患者治疗情况进行分析比较.结果 在本组资料中,对照组的治愈率相比观察组略高,对两组患者进行比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05);对照组的患者住院时间与观察组相比明显增长,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 在对老年急性胆囊炎患者进行治疗时,应当根据患者的病理、生理特点,以及其病情进程、全身各重要脏器的功能、手术的耐受性等方面选取适宜的治疗方式,若需要进行手术的患者,为进一步提高治愈率,应当对手术时机和方式进行适宜的选择.
作者：邓书祥 刊期： 2012年第02期
2012 年全国中医药工作会议于1月10 日、11 日在京召开,会议全面总结了2011 年中医药工作,并对2012 年中医药工作进行了部署.中共中央政治局常委、国务院副总理李克强专门对本次会议作出批示,卫生部部长陈竺出席会议开幕式并讲话,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在会上发表了题为<服务大局、奋发有为,努力开创中医药事业科学发展的新局面>的主题报告,国家中医药管理局副局长吴刚主持开幕式.
作者：詹洪春 刊期： 2012年第02期
目的 观察个体化健康宣教对高血压病患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选择180 例高血压患者,随机分为观察组与对照组各90 例,观察组采用个体化健康宣教模式,对照组采用常规健康宣教模式,对两组遵医率及生活质量进行比较,观察组间是否存在显著性差异.结果 3 个月后,观察组的遵医率及生活质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对高血压患者实行个体化健康宣教,可以提高患者的遵医行为及生活质量,从而维持血压的正常水平,改善整体护理质量,值得临床推广应用.
作者：林燕勤；陈凤至；黄思婷；李海茵 刊期： 2012年第02期
目的 观察利托君治疗晚期流产的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2007 年3 月～ 2010 年5 月收治的140 例晚期流产孕妇,随机分为观察组(利托君治疗组)和对照组(硫酸镁治疗组)各70 例,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者宫缩抑制时间、宫缩完全停止时间及妊娠延长时间比较均有统计学意义(P ＜ 0.01);不良反应比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 利托君治疗晚期流产效果较为理想,但需注意不良反应的预防和控制.
作者：丁春莲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨利胆汤佐助腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发胆囊炎的临床疗效.方法 100 例胆囊结石并发胆囊炎患者,分成观察组和对照组.对照组行腹腔镜胆囊切除术;观察组采用利胆汤佐助腹腔镜胆囊切除术.结果 观察组总有效率(98.00%)高于对照组(78.00%),差异具有统计学意义(P ＜ 0.01);观察组胆囊术后综合征发生率少于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 利胆汤佐助腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发胆囊炎患者疗效佳,可减轻患者痛苦.
作者：曾美良 刊期： 2012年第02期
医务人员在诊疗、护理、工作中经常接触患者以及患者的体液、血液、分泌物,是职业暴露的高危人群.本研究通过分析医务人员在工作中HIV 职业暴露的危险因素,讨论职业暴露的方式,提出在医疗过程中的防护措施及对策,提高自我防范意识,避免和减少HIV 职业暴露.
作者：张艳丽；葛玉东 刊期： 2012年第02期
目的 通过护理干预使玻璃体切割加硅油填充术后俯卧位患者舒适度增加.方法 选取2009 年6 月～ 2010 年6月98 例玻璃体切割加硅油填充术后行俯卧位的患者,随机分为实验组(49 例)和对照组(49 例),对照组采用传统的护理方法,实验组在传统护理方法 的基础上增加几项新的护理措施.比较两组患者的术后舒适率.结果 实验组患者的术后舒适率高于对照组,差别具有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 通过护理干预可增加玻璃体切割加硅油填充术后俯卧位患者舒适度.
作者：孙永梅 刊期： 2012年第02期
目的 研究糖尿病周围神经病变患者的中医辨证分型与体重指数等指标的相关性.方法 本研究共收集254 例糖尿病患者的临床资料,依据糖尿病周围神经病变诊断标准分为有DPN 组和无DPN 组,再将DPN 组患者按照2007 版<糖尿病中医防治指南>糖尿病性周围神经病变辨证分型标准辨证分为4 种证型:痰瘀内阻证、阴虚血瘀证、气虚血瘀证、肝肾亏虚证,对相关资料进行分型.结果 DPN 组中阴虚血瘀型患者所占比例高于其他3 个证型.气虚血瘀证和肝肾亏虚证的病程较阴虚血瘀证、痰瘀内阻证长.气虚血瘀证、肝肾亏虚证、痰瘀内阻证的体重指数和收缩压与阴虚血瘀证比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).痰瘀内阻证的糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白和空腹C 肽较其他3 证为高,差异有统计学意义( P ＜ 0.05).气虚血瘀证、肝肾亏虚证的餐后2 h C 肽值与其他证型比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 阴虚血瘀是导致糖尿病周围神经病变发生的重要中医病机.阴虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者相较于其他证型的糖尿病周围神经病变患者有体形相对消瘦、血压相对较低的特点.阴虚血瘀证和痰瘀内阻证病程较短,气虚血瘀证和肝肾亏虚证病程较长.
作者：渠昕；赵恒侠；李增英；李金花 刊期： 2012年第02期
目的 研究芪麦养心颗粒对心脏神经症的疗效.方法 抽取心脏神经症患者200 例,并随机分为观察组和对照组各100 例.观察组给予芪麦养心颗粒口服,同时配合心理疏导.消除诱因,调整生活方式等.对照组给予口服谷维素片,维生素B1 片,每晚睡前给予0.5 mg 劳拉西泮片.结果 观察组较对照组疗效稳定,两组比较有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 芪麦养心颗粒治疗心脏神经症的疗效肯定且不易复发.
作者：杨振伟；毛进云；赵顺来；吴强；郭振宇；刘智慧；柴艳丽；王艳 刊期： 2012年第02期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
