林燕勤；陈凤至；黄思婷；李海茵
目的 探讨急诊内科昏迷患者的病因构成及抢救措施.方法 回顾性分析笔者所在科室近2 年收治昏迷患者的临床资料.结果 173 例昏迷患者常见的病因为急性中毒(45.1%)和原发性脑部疾病(32.4%),糖尿病并发症(12.1%)和继发性脑病(5.2%)次之;死亡31 例,主要死于脑血管病(43.5%)和中毒(26.1%).结论 急性中毒和原发性脑部疾病是导致昏迷的主要原因,在急诊救治过程中要尽快明确诊断,进行积极有效的救治.
作者：罗燕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨一贯制责任护理对结核性腹膜炎患者从医行为的效果情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的结核性腹膜炎患者临床资料,依据护理方式不同分为对照组(常规护理组)40 例和观察组(一贯制责任护理模式组)40 例.结果 观察组患者满意度明显高于对照组,从医行为明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 一贯制责任护理应用于结核性腹膜炎患者,患者满意度和从医行为均明显提高,值得临床推广应用.
作者：马玉杰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨微创锁定加压接骨板内固定对胫骨骨折的疗效.方法 对笔者所在医院收治的胫骨骨折患者65 例采用微创锁定加压接骨板内固定进行治疗,并对其治疗疗效进行分析.结果 本研究所有患者切口均为Ⅰ期愈合;手术时间为50~100 min,平均(71.2±12.3)min;术中均有少量出血,其出血量为80~200 mL;骨折愈合时间为8~10 周,且无发生延期预后以及骨不连现象.对患者采用Johner-wruh 评分显示,优59 例,良6 例,优良率为100%.结论 对胫骨骨折患者采用微创锁定加压接骨板内固定,可明显提高其临床疗效,改善其预后.
作者：柯阳春 刊期： 2012年第02期
银屑病是一种慢性皮肤病,其病因以现在医学的水平尚未能够进行有效的诊断,且根治困难,因此给患者带来了极大的身心伤害.现通过银屑病的基础进行研究,并且提出相应的护理措施,以期有利于缩短患者的病程,降低银屑病的复发率.
作者：韦功梅 刊期： 2012年第02期
目的 使用复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽对乙醇性肝病进行临床治疗,并对临床效果进行观察.方法 选取2009 年3 ~ 6 月来笔者所在医院接受乙醇性肝病治疗的患者67 例,将这67 例患者随机分为两组,其中联合治疗组37 例,对照组30 例.联合治疗组使用复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽进行治疗,对照组使用还原型谷胱甘肽进行治疗,每组患者均连续治疗20 d.结果 联合治疗组患者中25 例治愈,10 例好转,2 例无效;对照组患者中12 例治愈,9 例好转,9 例无效,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 临床上使用复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽可对乙醇性肝病进行有效的治疗.
作者：朱斯斌；谢东华 刊期： 2012年第02期
目的 观察应用游离皮瓣修复前臂及手部软组织缺损效果.方法 选择笔者所在医院2005 年6 月~ 2006 年6 月43 例应用游离皮瓣修复前臂及手部软组织缺损的患者,随访6 个月～ 5 年,观察修复效果、皮瓣成活率及功能恢复情况.结果 41 例皮瓣顺利成活,占95.35%;1 例皮瓣远端少量坏死,经植皮后愈合,1 例发生血管危象,经探查后皮瓣成活,随访6 个月～ 5 年,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定结果 显示,优14 例,占32.56%;良21 例,占48.84%;可8 例,占18.6%.结论 根据患者前臂及手部软组织缺损的形状、部位、大小,选择合适的游离皮瓣修复组织缺损.对提高外观美容效果具有积极的作用.
作者：曾辉；徐亚非；刘永明；张德军；伍美艺 刊期： 2012年第02期
目的 探讨环境因素基本相同时,汉族、白族居民高血压病患病情况有无差异;两个民族的高血压病患者中心肌梗死,脑卒中发生率有否差异.方法 以县城地区30 岁以上的汉族,白族长住居民为调查对象,高血压测量标准及诊断标准采用<中国高血压防治指南>中的有关方法 及标准.结果 共查1 166 人:其中汉族449 人,白族717 人;检出高血压病人296 人,其中汉族121 人,患病率为26.95%,白族175 人,患病率为24.41%.结论 汉族、白族居民高血压病患病率差异无显著性(x2=0.941 6,P ＞ 0.05);汉族、白族居民中高血压病患者并发脑卒中和心肌梗死事件发生率差异无显著性(x2=0.827 4,P ＞ 0.05).
作者：杨建勋 刊期： 2012年第02期
目的 探讨骨折后关节僵硬的临床护理.方法 选择笔者所在医院2009 年5 月～ 2011 年5 月收治的骨折后关节僵硬患者80 例,实施针对性护理干预,就临床资料进行回顾性分析.结果 本组80 例患者,无一例血肿形成,切口均为Ⅰ期愈合,无神经损伤并发症发生.关节活动度治疗后为(108.4±24.5)°,显著高于治疗前(60.7±23.5)°,关节功能呈90% 恢复78 例,占97.5%.结论 临床护理人员加强患者的心理护理,行早期功能锻炼,以大限度恢复关节功能,对关节僵硬进行有效的预防,可明显提高患者生存质量.
作者：王香丽 刊期： 2012年第02期
目的 研究芪麦养心颗粒对心脏神经症的疗效.方法 抽取心脏神经症患者200 例,并随机分为观察组和对照组各100 例.观察组给予芪麦养心颗粒口服,同时配合心理疏导.消除诱因,调整生活方式等.对照组给予口服谷维素片,维生素B1 片,每晚睡前给予0.5 mg 劳拉西泮片.结果 观察组较对照组疗效稳定,两组比较有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 芪麦养心颗粒治疗心脏神经症的疗效肯定且不易复发.
作者：杨振伟；毛进云；赵顺来；吴强；郭振宇；刘智慧；柴艳丽；王艳 刊期： 2012年第02期
目的 对比依托咪酯和异丙酚在无痛人流手术中的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2010 年8 月～ 2011 年1 月在笔者所在医院接受无痛人流手术的孕妇共58 例,随机分为两组,异丙酚组和依托咪酯组,两组均使用地佐辛镇痛,异丙酚组使用异丙酚麻醉,依托咪酯组使用依托咪酯麻醉,记录患者的生命体征变化以及术中镇静躁动评分,麻醉维持时间、苏醒时间以及术后的疼痛评分和不良反应.结果 使用依托咪酯复合地佐辛组患者的生命体征波动不大(P＜ 0.01),两组的镇定躁动评分无显著性差异,麻醉效果基本相同.但在麻醉苏醒时间上,异丙酚组较短(P ＜ 0.01).注射过程中发生呼吸抑制DP 组较多(P ＜ 0.01).结论 地佐辛复合依托咪酯用于无痛人流术,能提供良好的镇痛、镇静效果,对呼吸、循环无明显抑制,是一种安全有效的静脉麻醉方法.
作者：高玉峰 刊期： 2012年第02期
嗜血细胞综合征属于组织细胞增生症Ⅱ型,继发性HPS 多为感染相关性.急性肝衰竭并发嗜血细胞综合征较为少见,基层临床医生对此却少了解,常引起误诊,导致病情危重,预后较差.
作者：刘赢权 刊期： 2012年第02期
目的 探讨复方甲硝唑栓治疗阴道炎的临床效果.方法 选取2009 年3 月～ 2011 年3 月在笔者所在医院妇产科确诊为阴道炎的患者200 例,随机分为两组,观察组100 例行复方甲硝唑阴道栓治疗,用高锰酸钾清洗阴道之后,阴道后穹窿部塞入1 枚药剂,1 次/d,连续8 d.对照组100 例,甲硝唑片0.4 g 于阴道清洗干净之后放入,连续8 d.结果 观察组治愈95 例,有效4 例,无效1 例,复发7 例;对照组治愈81 例,有效12 例,无效7 例,复发16 例,两组比较差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 复方甲硝唑栓在阴道炎的治疗上具有明显疗效,副作用小.
作者：陈育珍 刊期： 2012年第02期
目的 对比分析依托必利联合思密达和单用思密达治疗反流性食管炎的治疗效果和安全性,为临床用药做出指导.方法 选择2009 年1 月～ 2010 年12 月于笔者所在医院就诊的128 例反流性食管炎患者为研究对象,随机分为两组.实验组行依托必利联合思密达治疗,对照组单用思密达治疗,比较两种药物治疗效果和安全性.结果 依托必利联合思密达治疗效果明显优于单用思密达,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).两种治疗方法 均具有轻度的副作用,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 依托必利联合思密达治疗反流性食管炎效果明显,且安全性好,值得临床推广.
作者：刘威；王蓉蓉；洪毅；周洪涛；徐祥丽；包菊华 刊期： 2012年第02期
目的 调查、分析抗菌药物不合理使用情况并制定相应的对策加以预防.方法 随机抽取笔者所在医院2010 年门诊各科处方2 000 张,进行调查分析.结果 2000 张门诊处方中使用抗菌处方1 123 张,门诊抗菌药物使用率为56.15%,抗菌药物使用三高一低问题十分突出,其中抗菌药物使用不合理300 张,占比26.71%.结论 临床抗菌素用药不合理率偏高,应引起重视.
作者：袁素娟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨全身麻醉患者苏醒时触摸心弦的护理效果.方法 将300 例全身麻醉患者随机分为对照组与观察组各150 例.对照组150 例行全麻术后常规护理,观察组150 例在行常规护理的基础上运用马斯洛需要论在全身麻醉患者苏醒时对其进行触摸心弦的护理,比较两组患者并发症发生率、住院日、满意率、健康教育的知晓率.结果 观察组患者麻醉苏醒时的心率、血压平稳情况明显高于对照组,满意率、健康教育知晓率达100%,并发症发生率减少、住院日也明显缩短(P ＜ 0.05).结论 通过全身麻醉患者苏醒时触摸心弦的护理,减少并发症的发生,增进护患关系,促进患者早日康复.
作者：万欢儿；张淑梅；张祖英 刊期： 2012年第02期
目的 探讨张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的护理体会.方法 选择髌骨骨折21 例患者,采用张力带钢丝内固定治疗同时给予护理干预,分析其治疗护理效果.结果 21 例髌骨骨折患者全部Ⅰ期愈合,经过X 放射拍片复查,没有骨折块分离移位的发生,关节面平整无粗糙;在随访的19 例中,长5 年,短10 个月;骨折一般在8 ～ 10 个月左右愈合,均全部愈合.关节功能获得良好恢复,无关节僵硬发生,无创伤性关节炎发生.内固定取出时没有发现松脱情况,骨折全部获良好愈合.结论 护理干预对张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折效果良好,无不良反应.
作者：杨家华 刊期： 2012年第02期
临床实习是麻醉学本科生在校学习重要的阶段,是培养学生自身工作能力和作风的关键环节.本研究介绍笔者所在医院实习生导师制的实施方法 和效果,以及为适应教学发展而进行的改进措施,证明该方法 可以大限度提高实习质量,起到教学相长的教学效果.
作者：彭沛华；刘曼；陈燕 刊期： 2012年第02期
目的 研究探讨男性气囊导尿管致医源性尿道损伤预防及护理方法.方法 选择笔者所在医院2008 年1 月～ 2011年1 月收治的110 例术前需要留置导尿管的男性患者做为观察对象,将所有患者随机分为治疗组与对照组各55 例,分组具有组间均衡性.其中治疗组在置管前及插管过程中向尿道口注射无菌石蜡10~15 mL,对照组用无菌石蜡棉球润滑导尿管后置管.对比两组患者自述疼痛程度及置管后有无疼痛等情况.结果 治疗组自述明显疼痛者7 例,对照组16 例;且治疗组发生尿道滴血者2 例,对照组9 例,两组对比结果 具有显著差异性(P ＜ 0.01).结论 气囊导尿管操作过程中,应当掌握男性尿道的解剖特点,在熟练的操作下采用无菌石蜡油边注射边置管的方式减少医源性尿道的损伤,减少患者疼痛,提高护理操作水平,值得临床推广使用.
作者：罗惠芬；罗文丽 刊期： 2012年第02期
目的 探讨通心络胶囊对2 型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白-1 的影响.方法 60 名2 型糖尿病患者随机分为2 组,一组给予控制血糖、控制血压等基础治疗,另一组在此基础上加用通心络胶囊,测定两组治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血清MCP-1.结果 通心络干预后的血清MCP-1 较对照组显著下降(P ＜ 0.05),糖化血红蛋白、血脂在两组间无显著差异.结论 通心络胶囊能显著降低2 型糖尿病患者的血清MCP-1 水平,提示其可用于预防和治疗2型糖尿病患者的动脉粥样硬化.
作者：杜海燕 刊期： 2012年第02期
目的 评价乌体林斯治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 对68 例恶性胸腔积液的患者,经胸腔引流术排尽胸腔积液后,应用乌体林斯注射液(17.2μg)行胸腔内注射.结果 总有效率为76.5%(52/68),不良反应少,患者生活质量得到明显改善.结论 乌体林斯治疗恶性胸腔积液的疗效确切,能明显改善患者的生活质量.
作者：柳斌；李静；潘黎；刘光源；余萍 刊期： 2012年第02期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
