陈育珍
目的 使用复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽对乙醇性肝病进行临床治疗,并对临床效果进行观察.方法 选取2009 年3 ~ 6 月来笔者所在医院接受乙醇性肝病治疗的患者67 例,将这67 例患者随机分为两组,其中联合治疗组37 例,对照组30 例.联合治疗组使用复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽进行治疗,对照组使用还原型谷胱甘肽进行治疗,每组患者均连续治疗20 d.结果 联合治疗组患者中25 例治愈,10 例好转,2 例无效;对照组患者中12 例治愈,9 例好转,9 例无效,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 临床上使用复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽可对乙醇性肝病进行有效的治疗.
作者：朱斯斌；谢东华 刊期： 2012年第02期
目的 调查、分析抗菌药物不合理使用情况并制定相应的对策加以预防.方法 随机抽取笔者所在医院2010 年门诊各科处方2 000 张,进行调查分析.结果 2000 张门诊处方中使用抗菌处方1 123 张,门诊抗菌药物使用率为56.15%,抗菌药物使用三高一低问题十分突出,其中抗菌药物使用不合理300 张,占比26.71%.结论 临床抗菌素用药不合理率偏高,应引起重视.
作者：袁素娟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨间苯三酚治疗孕20 周前先兆流产孕妇的临床价值.方法 对符合研究条件的先兆流产孕妇,分为4 组,每组30 例,其中孕5 ～ 12 周孕妇为A 组(间苯三酚+ 常规药物组)和B 组(常规药物组),孕12 ～ 20 周孕妇分为C 组(间苯三酚+ 常规药物组)和D 组(常规药物组),比较各组住院天数、先兆流产症状持续天数、药物治疗有效性及妊娠结局转归,从而评估间苯三酚治疗孕20 周前先兆流产孕妇的临床价值.结果 应用间苯三酚组与对照组比较,平均住院时间缩短,治疗有效性显著提高,发生难免流产的机率显著减少.结论 应用间苯三酚治疗孕20 周前先兆流产,孕妇下腹隐痛缓解,阴道流血量减少,胚胎、胎儿发育不受影响,妊娠成功率得到提高,值得临床推广应用.
作者：陈小宁；简艳红；黄淑瑜 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胸腔热灌注联合静脉化疗对肺癌胸腔积液的治疗效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2009 年4月～ 2011 年6 月收治的31 例肺癌合并胸腔积液的患者的临床资料,采用GP、NP 或EP 化疗方案,将部分顺铂灌注到胸腔,辅以局部热疗1 h,温度保持在45℃.结果 治疗2 个周期后,胸水完全缓解9 例,部分缓解13 例,轻度缓解6 例,无效3 例,总有效率为70.97%,骨髓抑制多数为Ⅰ～Ⅱ度,无Ⅳ度骨髓抑制.结论 胸腔热灌注联合静脉化疗在肺癌胸腔积液的治疗中,疗效较为确切,毒副反应轻,能明显提高患者的生存质量,值得在临床上推广使用.
作者：张万儒 刊期： 2012年第02期
目的 探讨严格的护理管理在神经外科重症监护病房中的作用,总结有效的护理管理方法.方法 笔者所在医院从2009 年开展优质护理服务工程,笔者所在科室重症监护病房对2009 年1 月～ 2011 年8 月共收治的248 例重型颅脑损伤患者及161 例脑出血患者,从环境、家属、患者及护理者4 个方面实行科学、人性化、安全、规范化的管理,对患者实施完全无陪护优质护理服务,现回顾性总结护理经验.结果 409 例患者中,治愈139 例(34%),好转184 例(45%),自动出院15 例(3.6%),植物生存状态26 例(6.4%),死亡45 例(11%),出现护理并发症3 例(0.73%).患者及家属满意率达91.5% 以上.结论 有效的护理管理方法 可有效降低住院患者并发症、致残率及病死率,提高患者生存质量,提高患者及家属的满意度,值得广泛推广.
作者：江丽 刊期： 2012年第02期
目的 探讨儿童肺炎支原体感染所致的大叶性肺炎的临床特点和治疗方案.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的84 例儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎病例,总结要点.结果 84 例患儿具有以下相同点:多见于学龄期儿童,逐年来婴幼儿发病率开始上升,此病病程长,体征不典型,β- 内酰胺类抗生素治疗效果不佳,大环内酯类药物具有较好疗效.结论 熟练掌握此类疾病的临床特征,及时应用正确的治疗药物才能获得佳的治疗效果.
作者：王炳秋 刊期： 2012年第02期
目的 评价乌体林斯治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 对68 例恶性胸腔积液的患者,经胸腔引流术排尽胸腔积液后,应用乌体林斯注射液(17.2μg)行胸腔内注射.结果 总有效率为76.5%(52/68),不良反应少,患者生活质量得到明显改善.结论 乌体林斯治疗恶性胸腔积液的疗效确切,能明显改善患者的生活质量.
作者：柳斌；李静；潘黎；刘光源；余萍 刊期： 2012年第02期
目的 探究抗菌药物在实施指标监控限制性使用下的临床疗效.方法 选取2010 年3 月～ 2011 年9 月住院患者行前瞻性监测,分解抗菌药物使用指标至各个科室.结果 经指标监控限制性使用抗菌药物后,抗菌药物使用下降8.07%;合理用药率上升6.51%;联合用药率下降6.53%.结论 在对抗菌药物积极实施指标监控及限制性使用后降低抗菌药物使用率,并提高合理用药率,可控制耐药菌株出现及院感发生率.
作者：黄雪莲；余峻 刊期： 2012年第02期
目的 观察祛风止痒润肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效.方法 将符合老年皮肤瘙痒症诊断标准的98 例患者随机分为两组,对照组46 例,口服氯雷他定等治疗,治疗组52 例,内服祛风止痒润肤汤.结果 治疗组总有效率94.2%,对照组总有效率为78.3%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 纯中药祛风止痒润肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症,治愈率高,无明显毒副反应,值得临床推广应用.
作者：甘文权 刊期： 2012年第02期
护士对预防气管插管意外拔管非常重视,有预防意外拔管的行为.但由于大多数护士对意外拔管的相关知识掌握不全面,且没有进行过系统的相关知识技能培训,不少护士尤其是ICU 护士在出现气管插管意外拔管时的心理压力非常大,希望全面掌握相关知识及接受相关技能培训.因此,有必要制定预防气管插管意外拔管的干预对策及培训计划.
作者：张小文；周丰华；唐映莲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的护理体会.方法 选择髌骨骨折21 例患者,采用张力带钢丝内固定治疗同时给予护理干预,分析其治疗护理效果.结果 21 例髌骨骨折患者全部Ⅰ期愈合,经过X 放射拍片复查,没有骨折块分离移位的发生,关节面平整无粗糙;在随访的19 例中,长5 年,短10 个月;骨折一般在8 ～ 10 个月左右愈合,均全部愈合.关节功能获得良好恢复,无关节僵硬发生,无创伤性关节炎发生.内固定取出时没有发现松脱情况,骨折全部获良好愈合.结论 护理干预对张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折效果良好,无不良反应.
作者：杨家华 刊期： 2012年第02期
医务人员在诊疗、护理、工作中经常接触患者以及患者的体液、血液、分泌物,是职业暴露的高危人群.本研究通过分析医务人员在工作中HIV 职业暴露的危险因素,讨论职业暴露的方式,提出在医疗过程中的防护措施及对策,提高自我防范意识,避免和减少HIV 职业暴露.
作者：张艳丽；葛玉东 刊期： 2012年第02期
目的 了解临床护士乙肝病毒职业暴露情况,以加强职业暴露管理,提高护理人员的防范意识和防护能力,防止乙肝病毒感染.方法 采用自行设计的调查问卷,对笔者所在医院临床260 名护士进行乙肝职业暴露的调查统计.结果 10% 的护士感染乙肝病毒,高于普通人群.针刺伤达93%.结论 临床护士为乙肝病毒感染的高危人群.护士应提高自身防护意识和防护能力,规范操作.同时,医疗机构也应加强临床护士的职业暴露管理工作,提高护士乙肝疫苗接种率.
作者：刘丽芳；何华 刊期： 2012年第02期
临床实习是麻醉学本科生在校学习重要的阶段,是培养学生自身工作能力和作风的关键环节.本研究介绍笔者所在医院实习生导师制的实施方法 和效果,以及为适应教学发展而进行的改进措施,证明该方法 可以大限度提高实习质量,起到教学相长的教学效果.
作者：彭沛华；刘曼；陈燕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨SNL 的临床特征和相关实验室检查特点,以提高对儿童SNL 的认识,减少误诊.方法 回顾性分析45例SNL 患儿的临床资料.结果 本组45 例患儿经淋巴结活检确诊为SNL;以学龄儿童为主,男女之比约为2.2:1;临床表现有发热(44 例),淋巴结大(45 例),伴有肝大和(或)脾肿大(10 例)、多形性皮疹(5 例);实验室检查多数患儿白细胞总数减少(38 例)、C 反应蛋白增高,红细胞沉降率增快、LDH 升高;急性期多有病毒及支原体感染;其中1 例合并系统性红斑狼疮,1 例4 个月后诊断为SLE,复发4 例,其余患儿预后良好.结论 SNL 属良性自限性疾病,糖皮质激素治疗有效,预后多良好;对不明原因发热伴淋巴结大患儿,应早期行淋巴结活检以明确诊断.
作者：盛红玲；张秋业 刊期： 2012年第02期
目的 提高脾肾两助丸的质量标准,建立脾肾两助丸的薄层鉴别方法.方法 采用薄层色谱法对方剂中的山茱萸、补骨脂、当归、川芎进行鉴别.结果 在薄层色谱图谱中可以检出山茱萸、补骨脂、当归、川芎,斑点清晰可见,重复性好.结论 本方法 专属性强,准确、简便,可用于脾肾两助丸的质量控制.
作者：邓双炳；胡玉花；王成霞；李军红；李炎玉；张思巨 刊期： 2012年第02期
目的 探讨微创锁定加压接骨板内固定对胫骨骨折的疗效.方法 对笔者所在医院收治的胫骨骨折患者65 例采用微创锁定加压接骨板内固定进行治疗,并对其治疗疗效进行分析.结果 本研究所有患者切口均为Ⅰ期愈合;手术时间为50~100 min,平均(71.2±12.3)min;术中均有少量出血,其出血量为80~200 mL;骨折愈合时间为8~10 周,且无发生延期预后以及骨不连现象.对患者采用Johner-wruh 评分显示,优59 例,良6 例,优良率为100%.结论 对胫骨骨折患者采用微创锁定加压接骨板内固定,可明显提高其临床疗效,改善其预后.
作者：柯阳春 刊期： 2012年第02期
目的 探讨快速康复外科理念下围手术期处理方法 在手助腹腔镜结直肠癌根治术中的应用价值.方法 2010 年7月～ 2011 年7 月笔者所在科室对53 例手助腹腔镜结直肠癌根治术患者应用快速康复外科理念围手术期处理(快速康复组),与同期55 例按传统方法 处理的开放手术患者( 传统方法 组) 作对比.比较两组患者手术安全性、术后住院时间、恢复肠排气时间、停止静脉输液时间、治疗费用以及两组术后并发症的发生情况.结果 两组手术时间、术后并发症的发生率、治疗费用等,差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).但快速康复组术中出血量减少、切口长度减短,术后住院时间缩短,术后首次肠道排气时间、停止静脉输液时间提前,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 手助腹腔镜结直肠癌根治术患者应用快速康复外科围手术期处理方案安全、有效,有利于患者术后器官功能的早期康复,其临床应用前景广阔.
作者：宋玉成；张广坛；宋笑飞；袁远；张学东 刊期： 2012年第02期
目的 探讨克氏针张力带与髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 52 例髌骨粉碎性骨折患者分为两组,其中克氏针张力带内固定组30 例,髌骨爪内固定组22 例,比较两组患者在手术时间、骨折愈合时间、膝关节功能评价以及术后并发症方面的差异.结果 克氏针张力带组手术时间明显要长于髌骨爪组,差异有统计学意义(P ＜ 0.01);两组术后膝关节功能评价,髌骨爪组优良率为90.91%,明显高于克氏针张力带组的66.67%(P ＜ 0.05).结论 髌骨爪内固定手术时间短,术后膝关节功能恢复良好,是安全、有效的治疗髌骨粉碎性骨折的方法.
作者：张锦锋；刘国东；叶登花；杨道能；李志亮；冯勇泉；高伟东 刊期： 2012年第02期
目的 探讨在宫腔镜下子宫内膜电切除术联合妈富隆在子宫内膜息肉的临床疗效.方法 将笔者所在医院收治的明确诊断为EP 的患者130 例,随机分成两组各65 例,所有患者均行TCRP 术,观察组在术后口服妈富隆3 个月.观察两组术后的临床疗效及复发情况.结果 观察组有效率为96.9%,对照组有效率为95.4%,两组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05);观察组复发率(18.5%)显著低于对照组(6.2%),差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 TCRP 联合妈富隆是治疗EP 一种安全有效的方法,不良反应少,可降低EP 的复发率.
作者：方晏平 刊期： 2012年第02期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
